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擅长：儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员，中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员，中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员，中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长，广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生，毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作，2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生，第三届羊城好医生”，2017胡润平安中国好医生榜上有名。
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乙流咳嗽与支原体咳嗽的区别是什么
乙流由RNA病毒乙型流感病毒经飞沫传播引起常伴高热等显著全身症状、干咳等有明显冬春季季节性且各年龄可感染行流感病毒检测呈阳性血常规有相应表现儿童感染易高热惊厥需监测老年人易加重基础疾病；支原体咳嗽由肺炎支原体经飞沫传播致发热多样全身症状相对轻、刺激性干咳明显全年可发病多见于学龄期儿童青少年抗体检测病程1-2周后阳性血常规有相应表现儿童可致肺外多系统损害需监测老年人可致呼吸道症状迁延不愈需规范处理。 一、病原学差异 乙流咳嗽由乙型流感病毒引起，该病毒属RNA病毒，通过飞沫传播等途径感染人体；支原体咳嗽则由肺炎支原体导致，肺炎支原体是介于细菌与病毒间的微生物，主要经呼吸道飞沫传播。 二、临床表现特点 1.全身症状：乙流常伴高热，体温多在39~40℃且呈持续性，还伴有头痛、全身酸痛、乏力等显著全身症状，咳嗽多为干咳或少量白痰；支原体咳嗽发热程度多样，可呈低热至中度发热，部分患者体温正常，全身症状相对乙流没那么突出，咳嗽以刺激性干咳为主，呈阵发性，夜间咳嗽较明显，可类似犬吠样。 2.咳嗽特征：乙流引发的咳嗽相对支原体咳嗽全身症状更重且咳嗽伴随明显高热等表现；支原体咳嗽以刺激性干咳为典型特征，阵发性明显。 三、流行病学特点 1.季节性：乙流有明显季节性，冬春季高发，可局部流行或大流行，各年龄人群均可感染；支原体感染全年均可发病，多见于学龄期儿童及青少年，易在学校、幼儿园等人群密集场所引起小范围聚集性发病。 2.人群易感性：乙流无特定高发人群，各年龄段都可能感染；支原体感染以学龄期儿童和青少年为主。 四、实验室检查区别 1.乙流：行流感病毒抗原检测或核酸检测呈阳性，血常规检查常显示白细胞正常或降低，淋巴细胞比例相对降低。 2.支原体：支原体抗体检测（如IgM抗体）病程1~2周后可呈阳性，血常规检查白细胞计数可正常或轻度升高，中性粒细胞比例稍增高。 五、特殊人群注意事项 儿童：感染乙流可能出现高热惊厥等并发症，需密切监测体温；支原体感染可致儿童肺外多系统损害，如皮肤黏膜、心血管系统受累等，要加强病情监测。 老年人：乙流易加重其基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、冠心病等；支原体感染可能致老年人呼吸道症状迁延不愈，影响呼吸功能，需及时就医规范处理。
2025-10-14 14:10:53 -
感冒咳嗽有痰吃什么水果好
梨有清热润肺等功效，感冒咳嗽有痰可生食或煮梨汤，脾胃虚寒者不宜多生食；橙子富含维C有生津开胃等功效，糖尿病患者需谨慎；枇杷果实及叶可入药，能润肺止咳，脾胃虚寒者适量食用；甘蔗有清热生津作用，风热感冒咳嗽有痰可榨汁饮用，体质虚寒等不宜大量喝；柚子有理气化痰等功效，感冒咳嗽有痰可适当吃但服药者食用前咨询医生；苹果性质平和，可补充营养，肠胃弱者注意食用温度。 一、梨 梨具有清热润肺、止咳化痰的功效。现代医学研究表明，梨中含有苹果酸、柠檬酸、维生素B、维生素C等成分，能起到滋阴润肺、镇咳祛痰的作用。对于感冒咳嗽有痰的人来说，可以将梨洗净后生吃，也可以煮成梨汤饮用，比如川贝炖梨，取川贝适量、梨一个，将梨去皮去核后放入川贝，加水炖煮，有较好的止咳化痰效果。不过，脾胃虚寒的人不宜过多生食梨，可适当减少生食的量或选择温热食用的方式。 二、橙子 橙子富含维生素C等营养成分，具有生津止渴、开胃下气的功效。橙子中的某些成分对缓解咳嗽有一定帮助，可将橙子去皮后直接食用，也能榨成橙汁饮用。但糖尿病患者食用橙子需要谨慎，因为橙子含糖量相对较高，应在血糖控制平稳的情况下少量食用，避免引起血糖波动。 三、枇杷 枇杷果实及叶均可入药，有润肺止咳、生津止渴的功效。枇杷中含有苦杏仁苷等成分，能镇咳祛痰。感冒咳嗽有痰时可以吃新鲜的枇杷果肉，也可以用枇杷叶煮水喝，但枇杷叶煮水时要注意去除绒毛等杂质，且脾胃虚寒者食用枇杷要适量，以免引起肠胃不适。 四、甘蔗 甘蔗具有清热生津的作用，对于风热感冒引起的咳嗽有痰有一定的缓解作用。可以将甘蔗榨汁饮用，但甘蔗性偏凉，体质虚寒、脾胃虚弱的人不宜大量饮用，可根据自身情况适量摄取。 五、柚子 柚子含有丰富的维生素、矿物质等，具有理气化痰、润肺清肠的功效。感冒咳嗽有痰时可以适当吃些柚子，但同样要注意食用量，且柚子与某些药物可能存在相互作用，正在服药的人群食用前最好咨询医生，避免影响药效或产生不良反应。 六、苹果 苹果一般性质较为平和，含有多种维生素和膳食纤维等。对于感冒咳嗽有痰的人，吃苹果可以补充身体所需营养，其方式可以是直接食用或做成苹果泥等。不过，肠胃功能较弱的人吃苹果时要注意避免过凉，可以选择常温的苹果食用，减少对肠胃的刺激。
2025-10-14 14:10:30 -
鼻炎还咳嗽是怎么回事
过敏性鼻炎是机体接触过敏原后经IgE介导鼻黏膜慢性炎症反应，炎症可通过神经反射等途径影响气道引发咳嗽且不同年龄人群过敏原有差异，感染性鼻炎由病毒或细菌感染致炎症蔓延气道引发咳嗽儿童因免疫不完善更易出现成人免疫力下降时可引发，血管运动性鼻炎因自主神经功能紊乱等致鼻黏膜血管扩张腺体分泌增加，过多分泌物倒流刺激气道引发咳嗽各年龄段可发，鼻窦炎因鼻窦炎性分泌物倒流刺激咽喉引发咳嗽儿童因鼻窦结构易发病成人多因鼻腔疾病迁延不愈致。 一、过敏性鼻炎合并咳嗽 过敏性鼻炎是机体接触过敏原后由IgE介导的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病，当过敏原刺激鼻黏膜时，炎症可通过神经反射等途径影响气道，引发咳嗽。常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。不同年龄人群过敏原有所差异，例如儿童可能对牛奶、鸡蛋等食物过敏原更敏感，成人则可能对室外花粉等更为易感。鼻黏膜的炎症状态会导致分泌物增多，若分泌物倒流至咽喉，会刺激喉部咳嗽感受器引发咳嗽。 二、感染性鼻炎伴咳嗽 病毒或细菌感染是引发感染性鼻炎的常见原因，如普通感冒多由鼻病毒等引起。感染导致鼻黏膜出现炎症反应，同时炎症可能蔓延至气道，使气道黏膜受到刺激。儿童由于免疫系统发育尚不完善，更易遭受病毒侵袭，且感染后炎症扩散相对较快，更容易同时出现鼻炎和咳嗽症状；而成人在机体免疫力下降时也可能因细菌或病毒感染引发鼻炎伴咳嗽，如流感病毒感染不仅会引起鼻塞、流涕等鼻炎症状，还常伴随咳嗽表现。 三、血管运动性鼻炎致咳嗽 自主神经功能紊乱、环境温度变化、化学性刺激等因素可引起血管运动性鼻炎，导致鼻黏膜血管扩张、腺体分泌增加。过多的鼻分泌物若倒流至咽喉，会对气道产生刺激，从而引发咳嗽。该类鼻炎可发生于各年龄段人群，生活中突然的气温变化、接触刺激性气体等都可能诱发血管运动性鼻炎及相应的咳嗽症状。 四、鼻窦炎合并咳嗽 鼻窦与鼻腔相连，鼻窦发生炎症时，炎性分泌物（多为脓性）会通过鼻窦开口倒流至咽喉部位，持续刺激咽喉部黏膜引发咳嗽。儿童的鼻窦解剖结构特点使得其鼻窦口相对宽大，鼻道较窄，更容易发生鼻窦炎，且一旦发生鼻窦炎，分泌物倒流刺激气道引发咳嗽的概率相对较高；成人鼻窦炎多由鼻腔疾病迁延不愈等原因引起，同样会因脓性分泌物倒流刺激气道导致咳嗽。
2025-10-14 14:09:59 -
感冒发低烧37.1
低烧指腋下体温37.1℃属轻度发热范畴需观察感冒伴随症状及体温变化，要定时测体温记录趋势关注伴随症状，可通过多饮水、物理降温、调节环境、保证休息干预，儿童需注意衣物与精神状态，孕妇用药遵医嘱，老年要关注基础疾病变化。 一、低烧的定义与初步判断 人体正常体温一般在36℃~37℃之间，腋下体温37.1℃属于轻度发热范畴，即低烧。此时需先观察自身有无感冒相关伴随症状，如鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等，同时留意体温后续变化情况。 二、观察与监测要点 1.体温监测：定时使用体温计测量体温，建议每1~2小时测量一次，记录体温变化趋势，若体温持续上升或超过38℃需引起重视。2.伴随症状观察：关注是否出现头痛、乏力、肌肉酸痛等感冒相关全身症状，以及鼻塞、流涕等呼吸道局部症状，若症状加重或出现新的严重症状如呼吸困难、持续高热等应及时就医。 三、非药物干预措施 1.多饮水：适当增加水分摄入，每日保证1500~2000毫升左右的饮水量，有助于促进机体新陈代谢，帮助散热，缓解感冒带来的不适。2.物理降温辅助：可采用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，通过水分蒸发带走热量起到降温作用，但需注意避免擦拭心前区、腹部等敏感部位，且擦拭后及时为患者更换干爽衣物。3.环境调节：保持室内温度适宜，一般维持在22℃~24℃，湿度保持在50%~60%，确保空气流通，为身体创造舒适的恢复环境。4.休息保障：保证充足的睡眠休息，让身体有足够的能量来对抗感冒病毒，利于机体自我修复。 四、特殊人群注意事项 1.儿童群体：儿童体温调节中枢尚未发育完善，对体温变化较为敏感，需避免过度包裹衣物，穿着轻薄、透气的衣物，同时密切观察儿童精神状态、食欲等情况，若出现精神萎靡、拒食等异常表现需及时就医。2.孕妇群体：孕妇出现低烧时应谨慎选择干预措施，优先采用非药物方式，如通过多饮水、适度休息等缓解症状，若需用药需在医生指导下进行，避免自行盲目用药影响胎儿健康。3.老年群体：老年人往往伴有基础疾病，如慢性呼吸道疾病、心血管疾病等，出现低烧时需格外关注基础疾病的变化情况，定期监测体温，若体温持续波动或伴随基础疾病相关症状加重，如胸闷、气促等，应及时前往医院就诊，避免延误病情。
2025-10-14 14:09:35 -
感冒发烧能吃甘蔗吗
感冒发烧时可适量吃甘蔗，因其能补充水分、提供能量及含一定营养成分，但需注意食用量不宜过多，儿童食用要防呛咳，糖尿病患者和胃肠道功能较弱者需谨慎，若症状严重或不缓解应及时就医。 一、感冒发烧时适量吃甘蔗的益处 1.补充水分：甘蔗富含水分，感冒发烧时身体会因发热而丢失较多水分，适量食用甘蔗可帮助补充水分，维持身体正常的新陈代谢。例如，研究表明，甘蔗的水分含量较高，能在一定程度上缓解因发热导致的脱水状况。 2.提供能量：甘蔗含有一定量的碳水化合物，感冒发烧时身体消耗能量增加，适量吃甘蔗可以为机体提供能量，有助于维持身体基本的生理功能。一般来说，每100克甘蔗中含有约16克左右的碳水化合物，能为人体提供一定的能量支持。 3.含有一定营养成分：甘蔗含有维生素（如维生素C等）、矿物质等营养成分，维生素C具有一定的抗氧化作用，有助于增强机体的抵抗力，对感冒的恢复可能有一定的辅助作用。不过，甘蔗中的营养成分含量相对有限，不能仅依靠吃甘蔗来获取大量营养。 二、感冒发烧时吃甘蔗的注意事项 1.食用量不宜过多：甘蔗含糖量相对较高，过多食用可能会导致痰液黏稠，不利于痰液排出，从而加重呼吸道症状。尤其是对于一些本身有咳嗽、咳痰症状的感冒发烧患者，过量吃甘蔗可能会使病情加重。 2.注意食用方式：如果是儿童感冒发烧时吃甘蔗，要注意避免呛咳。因为儿童的吞咽功能还不完善，甘蔗纤维相对较粗，容易卡在喉咙里，所以建议将甘蔗榨汁后给儿童饮用，或者将甘蔗切成非常细小的块，并在成人监护下食用。 3.特殊人群需谨慎 糖尿病患者：感冒发烧时身体处于应激状态，糖尿病患者食用甘蔗可能会导致血糖波动。因为甘蔗含糖量高，糖尿病患者的血糖调节能力较差，食用后可能难以控制血糖水平，不利于病情的稳定。 胃肠道功能较弱者：感冒发烧时胃肠道功能可能会受到一定影响，甘蔗中的纤维较难消化，胃肠道功能较弱的人食用后可能会引起消化不良、腹胀等不适症状。例如，一些本身有慢性胃炎、胃溃疡等疾病的患者，在感冒发烧期间吃较多甘蔗可能会加重胃部不适。 总之，感冒发烧时可以适量吃甘蔗，但要注意食用量和食用方式，特殊人群更需谨慎对待。如果感冒发烧症状较为严重或持续不缓解，应及时就医，遵循医生的治疗建议。
2025-10-14 14:08:41
