-
擅长：儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员，中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员，中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员，中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长，广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生，毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作，2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生，第三届羊城好医生”，2017胡润平安中国好医生榜上有名。
展开-
咳嗽脓痰多是怎么回事
咳嗽伴大量脓痰通常提示呼吸道存在细菌感染或炎症，常见于肺炎、急性支气管炎等疾病，需结合具体症状及时干预。 一、核心病因分析 最常见为细菌感染（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌），也可见于病毒感染继发细菌感染、支气管扩张、肺脓肿等。特殊人群（老年、儿童、免疫力低下者）感染进展快，需警惕。 二、典型症状特点 脓痰呈黄/绿色、质地黏稠，常伴发热（体温＞38℃）、胸痛、气促，部分患者有咯血或痰中带血。糖尿病、心衰患者感染症状可能隐匿，需动态监测。 三、需及时就医的情况 脓痰持续超3天、高热不退、呼吸困难加重、痰量增多，或出现意识模糊、血压下降等重症表现时，需立即就医。检查包括血常规、胸片、痰培养，明确感染类型和病原体。 四、治疗原则与特殊人群注意 细菌感染需抗生素治疗（如阿莫西林、头孢类），配合祛痰药（氨溴索、乙酰半胱氨酸）、雾化吸入。特殊人群（孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者）用药需严格遵医嘱。 五、预防与康复建议 增强免疫力（均衡饮食、规律作息），戒烟，避免接触粉尘/烟雾，接种肺炎疫苗、流感疫苗。老年人和慢性病患者需定期体检，控制基础疾病（如血糖、心衰）。
2026-01-30 11:17:03 -
晚上十二点左右咳嗽是怎么回事
一、晚上十二点左右咳嗽可能与呼吸道敏感性增加、胃食管反流、环境刺激或基础疾病相关，需结合症状特点排查原因。 1. 呼吸道疾病因素：夜间迷走神经兴奋性升高，哮喘患者气道反应性增加易诱发支气管痉挛，表现为干咳或喘息；慢性支气管炎患者痰液黏稠度增加，引流不畅刺激咳嗽反射；儿童呼吸道黏膜发育未完善，病毒感染后分泌物积聚更易引发夜间咳嗽。 2. 胃食管反流因素：夜间平躺时食管下括约肌松弛，胃酸反流刺激咽喉部，尤其餐后2-3小时内入睡或摄入高脂、辛辣食物后；肥胖、妊娠女性或长期饮酒者风险更高，部分患者仅表现为咳嗽而无明显反酸、烧心感。 3. 环境与鼻后滴漏因素：空气干燥或室内粉尘、尘螨、霉菌等刺激，导致咽喉黏膜敏感引发咳嗽；过敏性鼻炎、鼻窦炎患者夜间鼻分泌物后流，持续刺激咽喉，晨起或夜间咳嗽明显，常伴鼻塞、流涕症状。 4. 特殊人群与心源性因素：老年人因心功能减退，夜间平卧回心血量增加，肺淤血加重，出现咳嗽伴气短、端坐呼吸；儿童过敏体质者接触尘螨、宠物皮屑等过敏原后，夜间迷走神经兴奋诱发咳嗽，需警惕过敏性哮喘；孕妇因子宫压迫及激素变化，食管反流风险升高，夜间咳嗽可能更频繁。
2026-01-30 11:16:20 -
感冒了舌苔白腻厚是什么原因
感冒后舌苔白腻厚主要因寒邪侵袭致脾胃湿浊停滞，或病毒感染影响消化功能，表现为舌苔厚腻白腻，需结合感冒类型、体质及消化状态综合判断。 2. 寒湿型感冒初期表现：寒邪侵袭肌表后，脾胃阳气受损，水湿运化失常，舌苔白腻厚。儿童、老年人等脾胃功能较弱者更易出现，常伴流清涕、无汗、怕冷症状，需注意保暖及适度祛湿干预。 3. 湿邪困脾合并感冒：体内原有湿邪（如潮湿环境、饮食油腻），感冒时湿邪加重，脾胃运化无力，湿浊上蒸于舌，舌苔白腻厚。长期久坐、缺乏运动者更易发生，常伴胸闷、腹胀、食欲差，建议清淡饮食、适度活动。 4. 病毒感染后消化功能紊乱：感冒病毒（如鼻病毒、冠状病毒）可引发胃肠道反应，消化酶分泌减少，食物积滞，舌苔厚腻。婴幼儿免疫系统未成熟，病毒感染后易影响消化，需观察是否伴呕吐、腹泻；成年人若饮食不节，症状更明显，应优先补水、少食多餐。 5. 特殊人群的舌苔变化特点：婴幼儿因脾胃功能发育不完善，感冒易合并消化不良，舌苔厚腻需避免过饱喂养，优先非药物干预（如腹部按摩）；老年人脾胃虚弱，若有慢性胃病、糖尿病等基础病，感冒时需关注消化状态，避免生冷油腻，防止湿邪加重。
2026-01-30 11:13:56 -
糖尿病合并肺结核发烧怎么办
糖尿病合并肺结核发烧需同时控制血糖与结核感染，急性期以规范抗结核治疗和监测血糖为核心，结合对症退烧措施，体温持续升高或伴随其他症状时需及时就医。 一、血糖控制与发烧的关联：糖尿病患者高血糖会降低免疫力，结核菌易在体内繁殖，需严格监测血糖，目标值参考临床指南（空腹4.4~7.0mmol/L，餐后2小时<10.0mmol/L），低血糖需警惕反应性发热，及时调整降糖方案避免血糖大幅波动。 二、抗结核治疗中的发烧管理：抗结核药物可能引发低热或药物热，持续超38.5℃或伴随咳嗽加重、呼吸困难时需就医评估，避免自行停药，老年患者需加强体温监测，儿童避免使用阿司匹林，孕妇需在医生指导下选择安全药物。 三、对症退烧措施：体温＜38.5℃优先物理降温（温水擦浴、退热贴），补充水分（避免含糖过高饮料，可选择淡盐水），必要时使用对乙酰氨基酚，用药需按年龄及体重调整剂量，避免过量导致肝肾功能损伤。 四、特殊人群发烧管理：老年患者需警惕脱水，记录尿量及血糖变化，婴幼儿以物理降温为主，体温超38.5℃时咨询医生后选择安全药物，合并糖尿病酮症或严重感染时需立即就医，避免延误治疗。
2026-01-30 11:11:51 -
咳嗽痰咸是什么原因导致的
咳嗽痰咸主要由呼吸道黏膜炎症、感染或理化刺激引发，痰液成分改变或味觉感知异常是关键，常见于感染性疾病、慢性气道病变、环境刺激及特殊人群生理状态影响。 一、感染性因素（细菌或病毒感染）。细菌感染（如肺炎链球菌）时痰液呈脓性，盐分浓度升高；病毒感染（流感病毒、鼻病毒）引发黏膜炎症，分泌物增多且味觉感知异常，导致“咸”感。 二、慢性气道疾病（慢性支气管炎、支气管扩张）。慢性支气管炎患者气道黏液分泌持续增加，炎症刺激使痰液成分改变；支气管扩张症因支气管结构破坏反复感染，痰液黏稠且盐分含量上升，加重咳嗽时的咸味感知。 三、非感染性慢性因素（胃食管反流、过敏）。胃食管反流病患者胃酸反流刺激咽喉，盐分刺激引发咳嗽与咸味感知；过敏性咳嗽因气道高反应性，分泌物增多且炎症状态下味觉异常，出现咸感。 四、特殊人群影响（儿童、老年人、孕妇）。儿童呼吸道发育未成熟，感染或刺激易致痰液异常，需避免接触二手烟、粉尘等刺激源；老年人免疫力下降，基础疾病（如糖尿病）可能加重症状，痰液性状变化需警惕；孕妇因激素波动呼吸道敏感，长期咳嗽需优先非药物干预（如补水、休息），及时就医评估。
2026-01-30 11:10:43
