印根权

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员,中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员,中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员,中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长,广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生,毕业于首都医科大学附属北京儿童医院,广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作,2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生,第三届羊城好医生”,2017胡润平安中国好医生榜上有名。

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个人擅长
儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。展开
  • 做完雾化脸红怎么回事

    雾化后脸红可能由药物因素和生理因素导致,药物因素包括药物本身血管扩张作用和过敏反应,生理因素涉及紧张焦虑情绪影响和体温调节因素,不同人群如儿童和成年患者有不同特点及注意事项,若脸红持续不缓解或伴严重不适需及时就医。 一、药物因素导致的雾化后脸红 (一)药物本身的血管扩张作用 某些用于雾化的药物可能具有扩张血管的特性。例如,β受体激动剂类药物,像沙丁胺醇等,它可以激动气道平滑肌的β受体,松弛气道平滑肌,起到缓解哮喘等疾病气道痉挛的作用,但同时也可能引起外周血管扩张,尤其是对于一些敏感个体,就可能出现脸红的情况。这是因为药物作用于全身的β受体,不只是气道部位的,从而导致面部血管扩张,表现为脸红。 (二)药物过敏反应 少数人可能对雾化药物中的某些成分过敏,在雾化后引发过敏反应,其中皮肤表现之一可能就是脸红。过敏反应是机体的免疫系统对进入体内的外来物质产生的过度免疫应答,当雾化药物作为过敏原进入人体后,免疫系统被激活,释放如组胺等炎性介质,导致血管扩张,出现脸红,还可能伴有皮疹、瘙痒、呼吸急促等其他过敏症状。 二、生理因素导致的雾化后脸红 (一)紧张焦虑情绪影响 在进行雾化治疗时,部分患者尤其是儿童可能会因为对雾化过程不熟悉、害怕等因素而产生紧张焦虑情绪。紧张焦虑时,人体会分泌肾上腺素等应激激素,肾上腺素可以使心跳加快、血管收缩和扩张调节紊乱,可能导致面部血管扩张,出现脸红现象。比如一些儿童在初次接受雾化治疗时,由于对雾化装置的陌生感,容易产生紧张情绪,进而引起脸红。 (二)体温调节因素 雾化过程中,患者呼吸频率可能会加快,身体的代谢会有所增加,产热增多。为了维持体温平衡,人体会通过外周血管扩张来增加散热,面部血管丰富,就可能表现为脸红。这种情况在进行较长时间雾化或者本身代谢相对旺盛的人群中更易出现,比如青壮年在进行较长时间的雾化治疗时,可能会因为代谢产热增加,通过面部血管扩张来散热而导致脸红。 三、不同人群雾化后脸红的特点及注意事项 (一)儿童患者 儿童在雾化后脸红需要特别关注。儿童的神经系统和心血管系统发育尚未完全成熟,对药物的反应可能更为敏感。如果是因为药物因素导致的脸红,要观察脸红程度以及是否伴有其他不适,如呼吸异常等。对于紧张焦虑导致的脸红,家长要给予安抚,通过轻柔的语言、肢体接触等方式缓解儿童的紧张情绪,减轻因情绪引起的脸红情况。同时,要注意雾化过程中的环境舒适,减少儿童的不适感。 (二)成年患者 成年患者如果雾化后脸红,首先要回顾雾化药物的使用情况。如果是使用了β受体激动剂等可能导致脸红的药物,要了解用药剂量等情况。如果是过敏反应导致的脸红,要及时停止雾化,并观察症状变化。对于因紧张等情绪因素导致的脸红,成年患者可以通过深呼吸等放松方式来缓解紧张情绪,从而减轻脸红症状。同时,成年患者要注意在雾化过程中保持放松的状态,避免过度紧张加重脸红情况。 如果雾化后脸红情况持续不缓解或者伴有其他严重不适症状,如呼吸困难、心慌、皮疹加重等,应及时就医进行进一步的评估和处理。

    2025-11-24 13:27:54
  • 感冒恶心头晕想吐是怎么回事

    感冒后出现恶心、头晕、想吐可能由感染因素影响、发热因素、药物因素所致,不同人群如儿童、老年人、青壮年有不同特点及应对方式,还可通过休息、饮食调整、环境调节等非药物措施缓解不适。 一、感冒后出现恶心、头晕、想吐的原因 (一)感染因素影响 感冒多由病毒感染引起,如鼻病毒、流感病毒等。病毒在体内引发免疫反应,释放炎症介质,这些介质可能影响神经系统功能,导致头晕。同时,感染引发的全身炎症反应会影响胃肠功能,使胃肠蠕动减慢、消化功能紊乱,从而出现恶心、想吐的症状。例如,相关研究表明,流感病毒感染后,机体的炎症状态会波及胃肠道,导致胃肠道不适症状。 (二)发热因素 感冒时常伴有发热,发热会使机体代谢加快,耗氧量增加,脑部供血相对不足,进而引起头晕。而且发热会影响消化酶的活性,导致消化不良,出现恶心、想吐的情况。不同年龄人群对发热的耐受和反应有所不同,儿童的体温调节中枢尚未发育完善,发热时更容易出现头晕等不适,且胃肠功能受影响可能更明显。 (三)药物因素 部分治疗感冒的药物可能有胃肠道不适的副作用,比如某些非甾体抗炎药,服用后可能刺激胃肠道,引起恶心、想吐;还有些药物可能对中枢神经系统产生一定影响,导致头晕。不同年龄、不同健康状况的人群对药物副作用的敏感程度不同,老年人肝肾功能减退,对药物副作用的代谢和耐受能力下降,更易出现因药物引起的不适。 二、不同人群的特点及应对 (一)儿童 儿童感冒时出现恶心、头晕、想吐需特别关注。儿童的胃肠功能和神经系统发育尚不完善,感冒后更易受影响。要注意观察儿童的精神状态、体温等情况,若呕吐频繁需防止脱水,可适当少量多次补充水分。同时,儿童用药需谨慎,避免使用不适合儿童的药物剂型或成分。 (二)老年人 老年人感冒后出现上述症状,由于其身体机能衰退,恢复能力相对较弱。要密切监测老年人的生命体征,如体温、血压等。老年人可能合并有基础疾病,如高血压、糖尿病等,感冒引起的不适可能会加重基础疾病的病情。在护理上要注意让老年人多休息,饮食上选择易消化的食物。 (三)青壮年 青壮年身体状况相对较好,但感冒后也需重视。若症状较轻,可通过休息、多饮水等非药物方式缓解。但如果症状持续不缓解或加重,也应及时就医。在生活方式上,患病期间要避免过度劳累,保证充足的睡眠,有助于身体恢复。 三、缓解不适的非药物措施 (一)休息 保证充足的睡眠和休息,有利于身体的自我修复。无论是儿童、老年人还是青壮年,感冒后都需要适当休息,减少体力消耗,让身体集中能量对抗病毒。 (二)饮食调整 选择清淡、易消化的食物,如小米粥、面条等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,这些食物可能会加重胃肠负担,导致恶心、想吐症状加重。对于儿童,要注意食物的营养均衡和易于消化;老年人则要根据其基础疾病情况调整饮食,如糖尿病老人要注意控制碳水化合物的摄入。 (三)环境调节 保持室内空气流通、温度适宜。舒适的环境有助于缓解头晕等不适症状,比如将室内温度调节在22-25℃左右,湿度保持在50%-60%。

    2025-11-24 13:25:24
  • 呼吸困难上不来气怎么治疗

    呼吸困难上不来气需明确病因针对性处理,呼吸系统疾病如支气管哮喘、慢阻肺、肺炎等要分别针对诱因和病情处理,心血管系统疾病如心力衰竭要采取特定体位,同时要保持呼吸道通畅、进行氧疗,然后尽快就医做详细检查,有基础疾病或儿童出现呼吸困难更要及时就医。 一、明确病因并针对性处理 1.呼吸系统疾病相关 支气管哮喘:如果是支气管哮喘导致的呼吸困难上不来气,可使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇等缓解症状。其发病可能与遗传因素有关,比如有家族哮喘病史的人群更容易发病,另外接触过敏原,像花粉、宠物毛发等也会诱发。对于儿童患者,要特别注意避免接触常见的儿童过敏原,如某些特定的食物过敏原等;成人则需留意工作环境中的过敏原,如化学粉尘等。 慢性阻塞性肺疾病(COPD):COPD患者出现呼吸困难时,要改善通气功能。该疾病与长期吸烟密切相关,长期吸烟会损伤肺部组织。对于老年患者,本身肺功能随着年龄增长就会逐渐下降,再加上长期吸烟等因素,更容易引发COPD导致呼吸困难。需要让患者脱离污染环境,必要时进行氧疗等。 肺炎:肺炎引起的呼吸困难需要根据病原体进行治疗,如细菌感染引起的肺炎可使用抗生素。肺炎的发生可能与免疫力低下有关,比如儿童免疫力相对较弱,容易感染肺炎链球菌等引发肺炎;老年人由于机体功能衰退,也较易患肺炎。对于儿童肺炎患者,要加强护理,保持呼吸道通畅;老年肺炎患者则要密切监测生命体征,注意预防并发症。 2.心血管系统疾病相关 心力衰竭:心力衰竭导致呼吸困难时,要让患者采取半卧位或端坐位以减少回心血量,减轻心脏负担。心力衰竭的发生可能与基础心脏疾病有关,如冠心病、心肌病等。对于老年心力衰竭患者,往往合并多种基础疾病,要注意药物之间的相互作用;儿童心力衰竭相对较少见,多与先天性心脏病等有关,需要特别关注儿童的生长发育情况。 二、紧急处理措施 1.保持呼吸道通畅 如果患者有痰液堵塞气道,要及时清除痰液,可以采用拍背等方法帮助患者咳出痰液,对于严重的痰液堵塞,可能需要进行吸痰等操作。对于儿童患者,拍背时要注意力度适中,避免损伤儿童肺部组织;成人拍背也应根据个体情况调整力度。 2.氧疗 根据患者的血氧情况给予合适的氧疗方式,如鼻导管吸氧、面罩吸氧等。一般来说,血氧饱和度低于90%时需要进行氧疗。对于慢性阻塞性肺疾病患者,可能需要低流量持续吸氧;而对于急性呼吸衰竭患者可能需要较高流量吸氧,但要注意避免氧中毒等并发症。对于老年患者,氧疗时要密切监测血氧变化,防止氧浓度过高或过低;儿童氧疗要严格控制氧流量,避免对儿童肺部发育等产生不良影响。 三、及时就医评估 无论何种原因导致的呼吸困难上不来气,都应尽快就医进行详细的检查,如胸部X线、CT、心电图、肺功能等检查,以明确病因,进行针对性的治疗。对于有基础疾病的患者,如高血压、糖尿病患者出现呼吸困难,更要及时就医,因为基础疾病可能会影响呼吸困难的病情判断和治疗。儿童出现呼吸困难情况紧急,需立即送往具备儿科救治能力的医疗机构进行评估和处理。

    2025-11-24 13:24:28
  • 雾霾会有什么危害

    雾霾对人体多系统有危害,对呼吸系统可致呼吸道疾病发病率升高、影响儿童肺功能发育、诱发老年人慢阻肺急性发作等;对心血管系统会使心血管疾病发生风险升高、诱发基础心血管疾病患者严重心血管事件等;对免疫系统会干扰其功能、降低免疫力、加重儿童和老年人感染风险等;对眼部可引起眼部不适、增加患眼部疾病风险等;对皮肤会影响正常呼吸和代谢、导致皮肤干燥粗糙过敏等。 雾霾中的颗粒物等成分可直接进入呼吸道和肺部。例如,直径较小的颗粒物能深入肺泡,引发炎症反应。长期暴露于雾霾环境中,会使呼吸道疾病的发病率升高,如慢性支气管炎患者可能会出现病情加重的情况,表现为咳嗽、咳痰加剧,痰液性状可能发生改变等。对于儿童来说,其呼吸系统尚未发育完全,雾霾对他们呼吸系统的损害更为明显,可能影响正常的肺功能发育,导致日后患呼吸系统疾病的风险增加;老年人本身呼吸系统功能有所衰退,雾霾更容易诱发慢性阻塞性肺疾病急性发作等。 对心血管系统的危害 雾霾中的污染物可以通过呼吸道进入血液循环系统,影响心血管功能。研究表明,长期暴露在雾霾环境中的人群,心血管疾病的发生风险升高。例如,雾霾中的某些成分可能会导致血管收缩、血压升高,增加血液黏稠度,进而影响心脏的血液供应。对于患有高血压、冠心病等基础心血管疾病的人群,雾霾天气可能会诱发心绞痛、心肌梗死等严重心血管事件。女性在生理期等特殊时期,身体的生理状态较为敏感,雾霾对心血管系统的不良影响可能更为显著;而长期处于高压力生活方式的人群,本身心血管系统就处于相对脆弱的状态,雾霾的危害会进一步加剧。 对免疫系统的危害 雾霾中的有害物质会干扰人体的免疫系统功能。长期接触雾霾,会使人体的免疫细胞活性降低,免疫力下降,从而更容易受到病原体的侵袭。例如,雾霾可能会影响淋巴细胞的功能,导致机体抗感染能力减弱。儿童由于免疫系统尚未成熟,雾霾对其免疫系统的抑制作用可能更为严重,使得儿童更容易患上感冒、肺炎等感染性疾病;老年人免疫系统功能本身在衰退,雾霾进一步削弱其免疫力,会增加感染性疾病的发生几率以及感染后康复的难度。 对眼部的危害 雾霾中的颗粒物等物质容易刺激眼部,引起眼部不适,如眼睛干涩、瘙痒、红肿等症状。长期暴露可能会增加患结膜炎等眼部疾病的风险。特别是对于长期处于户外工作或活动的人群,眼部受到雾霾的影响更为直接。儿童在户外活动时,眼部更容易接触到雾霾中的有害物质,如果不注意防护,可能会对眼部发育产生潜在的不良影响;女性如果经常化妆,雾霾中的颗粒物可能会更容易附着在眼部周围,加重眼部的不适症状。 对皮肤的危害 雾霾中的污染物会附着在皮肤表面,影响皮肤的正常呼吸和代谢。长期接触可能导致皮肤干燥、粗糙、过敏等问题。例如,雾霾中的颗粒物可能会堵塞毛孔,引发粉刺、痘痘等皮肤问题。对于女性来说,皮肤健康较为受关注,雾霾对皮肤的损害可能会影响其外观;儿童的皮肤较为娇嫩,雾霾对儿童皮肤的刺激可能会导致皮肤出现各种不适反应,需要特别注意皮肤的清洁和防护。

    2025-11-24 13:21:52
  • 呼吸衰竭临床表现

    呼吸衰竭有呼吸困难表现为患者主观觉空气不足、呼吸费力及客观呼吸运动用力伴频率深度节律改变儿童更明显不同年龄段有差异;发绀是缺氧典型表现动脉血氧饱和度低于时口唇甲床等可出现但受多种因素影响特殊人群观察需注意;精神神经症状急性缺氧可致精神错乱躁狂昏迷抽搐等二氧化碳潴留早期兴奋后期中枢抑制肺性脑病老年人耐受性差易变化;循环系统表现早期血压升高心动过速严重时心肌受损致心律失常休克心力衰竭等有基础病者更易加重;消化和泌尿系统表现严重呼吸衰竭可致肝功能异常上消化道出血肾功能不全等有基础病者更易出现相关并发症。 一、呼吸困难 是呼吸衰竭最突出的表现,患者可主观感到空气不足、呼吸费力,客观上表现为呼吸运动用力,可伴有呼吸频率、深度与节律的改变。比如,病情较轻时可能仅表现为呼吸频率增快,严重时可出现点头呼吸、三凹征等。在儿童中,由于其呼吸代偿能力相对较弱,呼吸困难可能更为明显,且不同年龄段儿童表现有所差异,婴儿可能表现为鼻翼扇动等。 二、发绀 是缺氧的典型表现。当动脉血氧饱和度低于90%时,可在口唇、甲床等部位出现发绀。但需要注意,发绀受多种因素影响,如贫血患者血红蛋白含量低时,即使缺氧,发绀也可能不明显;而红细胞增多症患者,即使血氧饱和度正常,也可能出现发绀。在新生儿等特殊人群中,由于皮肤较薄、血管丰富等特点,发绀的观察相对更需注意其准确性。 三、精神神经症状 1.急性缺氧:可出现精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等症状。例如,慢性阻塞性肺疾病患者急性加重出现呼吸衰竭时,可能迅速出现意识障碍等表现。在儿童中,严重缺氧导致的精神神经症状可能影响其神经系统发育,需及时干预。 2.二氧化碳潴留:早期可表现为兴奋症状,如多汗、烦躁、昼睡夜醒等;随着二氧化碳潴留加重,可出现中枢抑制症状,如神志淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、昏睡甚至昏迷等,即肺性脑病。老年人由于脑动脉硬化等基础疾病,对二氧化碳潴留的耐受性较差,更容易出现精神神经症状的变化。 四、循环系统表现 1.早期:可出现血压升高、心动过速等表现,这是因为缺氧和二氧化碳潴留刺激交感神经,引起体内儿茶酚胺等释放增加,从而使心率加快、血压升高。 2.严重缺氧和二氧化碳潴留:可导致心肌受损,出现心律失常,甚至发生休克、心力衰竭等。对于有基础心血管疾病的患者,如冠心病患者,呼吸衰竭时更易诱发心肌缺血、心律失常等,加重心脏负担。 五、消化和泌尿系统表现 1.消化系统:严重呼吸衰竭时可引起肝功能异常、上消化道出血等。例如,缺氧可导致胃肠黏膜屏障功能受损,引起胃肠道淤血、水肿等,进而影响消化功能,严重时出现应激性溃疡导致出血。在老年患者中,本身可能存在胃肠道功能减退等情况,呼吸衰竭时更易出现消化系统的并发症。 2.泌尿系统:可出现肾功能不全,表现为尿量减少、蛋白尿、氮质血症等。这主要是由于缺氧和二氧化碳潴留导致肾血管收缩,肾血流量减少引起。对于有肾脏基础疾病的患者,如慢性肾炎患者,呼吸衰竭时肾脏的损害可能更为明显。

    2025-11-24 13:21:34
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