印根权

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员,中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员,中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员,中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长,广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生,毕业于首都医科大学附属北京儿童医院,广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作,2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生,第三届羊城好医生”,2017胡润平安中国好医生榜上有名。

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个人擅长
儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。展开
  • 感冒了咽喉痒咳嗽吃什么药

    感冒咽喉痒咳嗽可采取对症治疗药物、注意不同人群用药差异及非药物干预措施。对症治疗药物有止咳的右美沙芬、喷托维林和缓解咽喉不适的含服类药物;不同人群如儿童、孕妇、老年人用药有差异;非药物干预包括饮食调整(多喝水、清淡饮食)和环境调节(保持室内空气流通、避免接触刺激性气体)。 一、对症治疗药物 (一)止咳药物 1.右美沙芬:对于感冒引起的咽喉痒咳嗽有较好的镇咳作用,其通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用,适用于无痰干咳,包括感冒、支气管炎等引起的咳嗽。有研究表明,右美沙芬能有效缓解咳嗽症状,提高患者的舒适度。 2.喷托维林:属于非成瘾性中枢性镇咳药,作用机制是直接抑制延髓咳嗽中枢,也有轻度的外周镇咳作用。对感冒导致的咽喉痒咳嗽有一定疗效,适用于上呼吸道感染引起的无痰干咳。 (二)缓解咽喉不适药物 1.含服类药物:如西瓜霜含片、草珊瑚含片等。西瓜霜含片具有清音利咽、消肿止痛的功效,可缓解感冒引起的咽喉痒、肿痛等不适,其成分中的西瓜霜等具有清热解毒、消肿止痛的作用;草珊瑚含片能疏风清热、消肿止痛、清利咽喉,对于感冒导致的咽喉不适有改善作用,主要成分草珊瑚等有一定的抗炎、镇痛作用。 二、注意事项 (一)不同人群差异 1.儿童:儿童感冒咽喉痒咳嗽时,应谨慎用药,尽量优先选择非药物干预,如多喝温水、保持室内空气湿润等。因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,一些药物可能会对其产生不良影响。例如右美沙芬,儿童使用需格外注意,应在医生指导下选择合适的剂型和剂量,避免自行用药导致不良反应。 2.孕妇:孕妇感冒咽喉痒咳嗽时用药需特别谨慎。很多药物可能会通过胎盘影响胎儿,应尽量先采用非药物疗法,如食疗等。若必须用药,应在医生评估利弊后选择相对安全的药物,例如某些成分相对单一且经过临床验证相对安全的缓解咽喉不适的含服类药物,但也需严格遵循医生的建议。 3.老年人:老年人往往伴有其他基础疾病,感冒咽喉痒咳嗽时用药需考虑药物与基础疾病用药的相互作用。例如一些止咳药物可能会对老年人的呼吸功能等产生影响,在用药前应告知医生自身的基础疾病情况,由医生综合判断选择合适的药物,如选择对呼吸抑制等不良反应相对较小的药物。 三、非药物干预措施 (一)饮食调整 1.多喝水:多饮用温水可以湿润咽喉,减轻咽喉痒的症状,同时有助于稀释痰液,使咳嗽时痰液更容易排出,一般每天饮水1500-2000毫升左右,可分多次饮用。 2.清淡饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会刺激咽喉,加重咽喉痒咳嗽的症状。可以多吃一些富含维生素的蔬菜水果,如橙子、菠菜等,维生素C等成分有助于增强机体免疫力,促进感冒的恢复。例如橙子富含维生素C,每天可食用1-2个;菠菜含有多种维生素和矿物质,可做成清淡的菜肴食用。 (二)环境调节 1.保持室内空气流通:每天定时开窗通风,保持室内空气新鲜,室内温度保持在20-25℃左右,湿度保持在50%-60%为宜,这样的环境有利于缓解咽喉不适和减轻咳嗽症状。 2.避免接触刺激性气体:如烟雾、香水等,这些刺激性气体可能会刺激咽喉,加重咳嗽等症状,应尽量让患者处于一个相对清洁、无刺激性气体的环境中。

    2025-04-01 23:58:13
  • 感冒和冠状病毒感染的区别是什么

    感冒与冠状病毒感染(以新冠为例)在病原体、症状表现、流行病学特点、病程预后及特殊人群情况等方面存在诸多不同。病原体上感冒由多种病毒等引起,新冠由特定新冠病毒引起且有差异;症状上感冒较轻、局部症状突出,新冠部分较重且全身症状明显等;流行病学上感冒散发、传播慢,新冠传染性强、传播快等;病程预后上感冒短、预后好,新冠病程有差异且部分重症患者预后影响大;特殊人群中儿童、老年人、有基础疾病者在两者感染时各有不同表现及需关注的情况。 症状表现方面 总体症状轻重:普通感冒症状相对较轻,主要以局部呼吸道症状为主,全身症状一般不重或较轻。而冠状病毒感染,如新冠病毒感染,部分患者症状相对较重,有些患者会出现高热(体温可达到39℃及以上)、持续咳嗽、乏力、肌肉酸痛等较明显全身症状,严重者可能出现呼吸困难等严重表现。例如普通感冒患者一般体温多为低热或不发热,体温波动多在38℃以下,而新冠病毒感染患者体温情况差异较大,但部分有高热表现。 呼吸道局部症状特点:感冒时流涕、鼻塞等上呼吸道卡他症状较为突出,咳嗽一般较轻。而冠状病毒感染时呼吸道症状表现多样,新冠病毒感染患者咳嗽可能较为剧烈,有的还会出现咽痛等症状,但普通感冒咽痛相对没那么突出。 流行病学特点方面 传播范围与速度:普通感冒多为散发,传播范围相对局限,传播速度较慢。冠状病毒感染中的新冠病毒等具有较强传染性,传播速度快,可在人群中快速传播,能引起较大范围的疫情流行。 易感人群及聚集性:普通感冒全年均可发生,各年龄段人群均可发病,聚集性一般不明显。冠状病毒感染的新冠病毒等,人群普遍易感,但在老年人、有基础疾病者等人群中感染后发展为重症的风险相对更高,且容易在密闭场所等发生聚集性感染。 病程预后方面 普通感冒:病程较短,一般1-2周可自愈,预后良好,对日常生活和健康影响较小,多数患者经过休息、对症处理等可较快康复。 冠状病毒感染:新冠病毒感染的病程有差异,轻型和普通型患者多数在2-3周左右康复,但部分患者尤其是重型、危重型患者病程较长,可能会遗留一些后遗症,如肺纤维化等影响呼吸功能等,对健康影响相对较大;而且对于老年人等特殊人群,感染后预后情况需要密切关注,因为他们发生重症的风险高。 特殊人群情况 儿童:普通感冒在儿童中常见,一般症状相对较轻,但是儿童免疫系统发育不完善,若普通感冒合并细菌感染等情况也需要及时关注。而儿童感染冠状病毒,如新冠病毒,由于其生理特点,病情变化可能相对较快,需要密切监测体温、呼吸等情况,一旦出现呼吸急促等表现要及时就医。 老年人:老年人本身免疫力下降,器官功能衰退,普通感冒时也可能比年轻人恢复慢,容易出现并发症。而老年人感染冠状病毒后,发生重症的风险显著高于年轻人,所以老年人感染冠状病毒需要更加谨慎,要做好防护,一旦感染要密切观察身体状况,及时就医评估病情。 有基础疾病者:有慢性呼吸道疾病、心血管疾病等基础疾病的人,普通感冒时可能会诱发基础疾病加重,比如慢性阻塞性肺疾病患者感冒后可能出现咳嗽、咳痰加重,呼吸困难加剧等情况。而这类人群感染冠状病毒后,病情恶化风险更高,需要积极预防感染,感染后要加强对基础疾病的管理和病情监测。

    2025-04-01 23:57:59
  • 普通感冒发烧与新冠的区别

    普通感冒与新冠病毒感染在症状表现、流行病学、实验室检查、影像学及特殊人群感染表现等方面存在差异,普通感冒症状局限、全身症状轻、发热多不持续,通过飞沫等传播,实验室检查多无特异,影像学无异常;新冠病毒感染症状多样、发热程度差异大且可能更久伴严重表现,通过飞沫等传播、人群普遍易感,核酸检测可确诊,影像学有特征,特殊人群感染各有不同表现。 新冠病毒感染:症状多样,除了有发热、干咳、乏力等表现外,部分患者还可出现嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。发热程度个体差异较大,可表现为低热(37.3℃-38℃)、中等度热(38.1℃-39℃),也有部分患者出现高热(体温≥39℃),且发热持续时间相对普通感冒可能更长,部分重症患者发热持续时间较长,还可能伴有呼吸困难等严重表现。 流行病学方面 普通感冒:主要通过含有病毒的飞沫传播,也可通过被污染的手和用具接触传播,全年均可发病,以冬春季节多见,可散发或小规模流行,人群普遍易感,但一般病情较轻,预后良好。不同年龄、性别、生活方式的人群均可患病,通常与机体免疫力短暂下降等因素相关,比如过度劳累、受凉等后容易发病。 新冠病毒感染:主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播,在相对封闭的环境中还可通过气溶胶传播,人群普遍易感,尤其是未接种疫苗或免疫力较低的人群更易感染。其流行具有明显的季节性,但全球大流行期间四季均可发病,传播速度较快,可造成较大范围的人群感染。 实验室检查方面 普通感冒:一般血常规检查可见白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例正常或稍高,C反应蛋白(CRP)等炎症指标通常正常或轻度升高。病毒学检查一般不进行常规检测,但如果要明确病毒类型,可通过鼻咽拭子等检测,但普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,不过这些检测并非普通感冒诊断的必需项目。 新冠病毒感染:核酸检测是诊断新冠病毒感染的重要依据,若新冠病毒核酸检测呈阳性则可确诊。血常规检查早期可无明显异常,病情进展后可出现白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少等情况;CRP、血沉等炎症指标可升高;部分患者血清学检查可见特异性IgM抗体、IgG抗体在感染后期转为阳性等。 影像学方面 普通感冒:胸部影像学检查一般无异常表现。 新冠病毒感染:轻型患者胸部影像学可无明显异常,普通型患者可表现为肺部出现小斑片影及间质改变,重型患者可出现双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。 特殊人群方面,儿童感染普通感冒时,一般症状相对成人可能更易出现发热,但多数程度较轻,需注意观察体温变化,避免高热惊厥等情况;儿童感染新冠病毒时,可能症状与成人有差异,部分儿童可能仅表现为低热、乏力或仅有轻度呼吸道症状,也有少数儿童可出现病情进展较快的情况,需密切关注其精神状态、呼吸情况等。老年人感染普通感冒时,由于免疫力相对较低,可能病情恢复较慢,需注意休息和营养支持;老年人感染新冠病毒时,更易发展为重症,如出现呼吸困难、低氧血症等,应更加重视,及时就医。孕妇感染普通感冒时,一般需谨慎用药,以避免对胎儿产生不良影响;孕妇感染新冠病毒时,需特别关注对胎儿的影响,及时评估病情并采取相应措施。

    2025-04-01 23:57:52
  • 来月经老是感冒是怎么回事

    月经期间女性易感冒与内分泌变化、生理状态改变有关,内分泌变化中雌激素和孕激素波动及不同年龄影响免疫力,生理状态改变包括失血及生活方式改变影响免疫,可通过饮食调整、适度运动应对,青春期和围绝经期女性有不同注意事项。 一、内分泌变化影响免疫力 (一)雌激素和孕激素波动的影响 月经周期中雌激素和孕激素水平会发生显著波动。在月经前期,雌激素水平逐渐下降,孕激素水平也有相应变化。研究表明,雌激素对免疫系统有一定的调节作用,当雌激素水平降低时,可能会影响免疫细胞的功能。例如,T淋巴细胞的活性可能会受到一定影响,而T淋巴细胞在机体抵御感冒病毒等病原体入侵的过程中起着重要作用。女性在来月经时,由于内分泌的这种波动,导致免疫力相对下降,使得身体更容易受到感冒病毒的侵袭。 (二)与年龄的关系 对于不同年龄的女性,内分泌变化的程度有所不同。青春期女性内分泌系统尚在发育完善过程中,来月经时内分泌波动相对更大,免疫力受影响更明显,更容易感冒;而育龄期女性相对来说内分泌波动有一定规律性,但在月经期间仍可能因个体差异出现免疫力波动;围绝经期女性内分泌紊乱较为明显,来月经时感冒的几率可能更高,因为此阶段雌激素水平大幅下降,对免疫系统的调节作用进一步减弱。 二、生理状态改变的影响 (一)失血带来的影响 月经期间会有一定量的失血,虽然正常月经量的失血一般不会对身体造成严重影响,但对于一些女性来说,可能会导致身体相对虚弱。失血会使身体的营养物质等有所流失,例如铁元素等,而铁元素是参与免疫功能的重要物质之一,铁缺乏可能会影响白细胞的功能,进而影响机体的免疫防御能力,使得感冒更容易发生。 (二)与生活方式的关联 部分女性在来月经时可能会有不同的生活方式改变,比如有的女性会因为身体不适而休息不好、饮食不规律等。休息不好会影响身体的自我修复和免疫功能的正常运转,饮食不规律可能导致营养摄入不均衡,进而影响免疫系统的正常功能。例如,维生素C等营养素摄入不足时,会影响机体的抗氧化能力和免疫细胞的功能,增加感冒的易感性。 三、应对建议 (一)增强免疫力方面 饮食调整:在月经期间应注意合理饮食,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。蛋白质是构成免疫细胞的重要原料,维生素C等有助于增强免疫力。例如,橙子、柠檬等富含维生素C的水果可以适当多吃。 适度运动:可以进行适度的运动,如散步等,但要避免剧烈运动。适度运动有助于促进血液循环,增强身体的代谢能力和免疫功能。不过,在月经期间运动要注意强度,避免因运动过度导致身体疲劳,反而影响免疫力。 (二)特殊人群提示 青春期女性:要注意保持良好的生活作息,保证充足的睡眠,因为青春期身体发育较快,充足睡眠有助于内分泌系统的稳定和免疫力的提升。同时,在饮食上要注重营养均衡,可在家长的指导下合理安排饮食。 围绝经期女性:更要关注自身内分泌变化带来的影响,除了注意饮食和适度运动外,还应定期进行体检,及时了解身体的健康状况。如果感冒频繁发生且症状较重,应及时就医,在医生的指导下进行相应的检查和处理,因为围绝经期女性感冒后恢复可能相对较慢,且需要警惕是否有其他潜在健康问题。

    2025-04-01 23:57:44
  • 支气管炎的症状及治疗

    支气管炎分为急性和慢性,急性支气管炎有全身症状如低热、乏力等及呼吸道症状如干咳、咳痰等,治疗包括一般、对症及抗感染;慢性支气管炎有长期咳嗽、咳痰、喘息等,急性加重期控制感染、镇咳祛痰、平喘,缓解期戒烟、增强体质、预防接种。 一、支气管炎的症状 (一)急性支气管炎症状 1.全身症状:部分患者可能有低热,体温一般在38℃左右,无明显性别差异,一般持续1-3天。生活方式不健康、免疫力低下人群更易出现全身症状,如长期吸烟、缺乏运动者。病史方面,有免疫缺陷病史者更易出现全身不适。主要表现为乏力、头痛等。 2.呼吸道症状:初期为刺激性干咳,随后可咳少量黏痰,随着病情进展,痰量可增多,痰呈黏液性或脓性。儿童急性支气管炎可能咳嗽较剧烈,可影响睡眠和日常活动,因为儿童呼吸道纤毛清除功能较差,痰液不易排出。 (二)慢性支气管炎症状 1.咳嗽:长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢性支气管炎的突出表现。晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。年龄较大者可能咳嗽症状更明显,因为随着年龄增长,呼吸道功能逐渐衰退。男性患病率相对略高,可能与长期吸烟等生活方式有关。多年的吸烟史、反复呼吸道感染病史是慢性支气管炎的重要病史因素。 2.咳痰:一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,清晨排痰较多。合并感染时,痰量增多,可为脓性痰。 3.喘息或气急:部分患者可出现喘息,查体可闻及哮鸣音。多见于合并气道痉挛或并发阻塞性肺气肿时。 二、支气管炎的治疗 (一)急性支气管炎治疗 1.一般治疗:休息,多饮水,避免劳累。对于儿童,保证充足的休息和水分摄入尤为重要,因为儿童新陈代谢快,需要更多的水分来促进痰液稀释排出,且休息有助于身体恢复。 2.对症治疗: 止咳:干咳为主时可使用右美沙芬等镇咳药物,但儿童应谨慎使用,优先采用非药物止咳方法,如保持空气湿润等。 祛痰:痰液黏稠不易咳出时,可使用溴己新等祛痰药物,儿童可选用适合儿童剂型的祛痰药物。 3.抗感染治疗:由细菌感染引起时,可根据病情选用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等,但需严格掌握适应证,避免滥用。病毒感染引起的急性支气管炎一般无需使用抗病毒药物,以对症治疗为主。 (二)慢性支气管炎治疗 1.急性加重期治疗 控制感染:根据病原菌类型及药物敏感情况选用抗生素,如左氧氟沙星、阿莫西林等。老年人、有基础疾病(如糖尿病、心血管疾病等)的慢性支气管炎患者在感染时更需积极抗感染,因为这类人群感染后病情进展可能较快。 镇咳祛痰:使用止咳祛痰药物,如复方甘草合剂等,改善患者症状。 平喘:有喘息症状时可使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇气雾剂等,缓解气道痉挛。 2.缓解期治疗 戒烟:吸烟是慢性支气管炎的主要诱因,戒烟可减缓病情进展,无论哪个年龄、性别患者,戒烟都至关重要。 增强体质:适当进行体育锻炼,如散步、太极拳等,提高机体免疫力,减少呼吸道感染机会。年龄较大者锻炼应适度,根据自身身体状况选择合适的运动方式和强度;女性在缓解期也应注重增强体质,可选择适合自己的运动项目。 预防接种:流感疫苗等预防接种可减少呼吸道感染的发生,降低慢性支气管炎急性加重的频率,尤其是儿童、老年人、免疫力低下人群等更应积极接种。

    2025-04-01 23:57:36
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