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擅长：儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员，中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员，中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员，中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长，广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生，毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作，2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生，第三届羊城好医生”，2017胡润平安中国好医生榜上有名。
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发烧对身体有好处还是坏处
发烧是机体免疫系统的应激反应，适度发烧可增强免疫功能，过高或持续高烧则可能损害健康，需科学区分对待。 发烧由下丘脑体温调节中枢启动，通过收缩血管、代谢增强实现，本质是免疫系统“启动防御程序”的表现。体温升至38-40℃时，多数病毒（如流感病毒）复制受抑制，免疫细胞活性增强，促进抗体生成，加速病原体清除。 持续＞41℃高烧可致脑神经元损伤、脱水及电解质紊乱；儿童高热易引发惊厥，基础病患者（如心衰）可能加重器官负担，甚至诱发多器官功能衰竭。 特殊人群需警惕发烧风险：婴幼儿体温调节中枢不完善，39℃以上易引发热性惊厥；孕妇（尤其孕早期）发烧可能增加流产风险；慢性病患者（如糖尿病、心肺疾病）感染后发烧易诱发感染恶化。 科学应对发烧：体温＜38.5℃且无不适时，以物理降温（温水擦浴、减少衣物）为主；≥38.5℃或伴头痛、呼吸困难，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬（需遵医嘱）；持续发烧超3天或伴意识模糊、剧烈呕吐等，需及时就医。
2026-01-23 10:34:22 -
咳嗽雾化用药
咳嗽雾化用药以支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药等为主，需根据病因选择，特殊人群用药需个体化调整。 常用雾化药物分四类：支气管扩张剂（沙丁胺醇、特布他林）缓解气道痉挛；糖皮质激素（布地奈德）抗炎；祛痰药（乙酰半胱氨酸、氨溴索）稀释痰液；复方制剂（复方异丙托溴铵）兼具支气管扩张与抗胆碱作用。 雾化给药直接作用于呼吸道，起效快（10-15分钟）、全身副作用小，尤其适合儿童、老年人及吞咽困难者。《中国成人咳嗽诊断与治疗指南》指出，雾化对气道炎症性咳嗽（如哮喘、慢阻肺）效果显著。 儿童需按体重调整剂量，用生理盐水稀释，选择面罩式雾化器；孕妇优先选布地奈德（FDA B类），哺乳期慎用刺激性药物；老年人用支气管扩张剂需监测心率、血压，糖尿病患者避免含糖稀释液。 雾化前清洁口腔，雾化后漱口防真菌感染；避免盲目联用药物，药物需现配现用，储存于2-8℃冷藏。咳嗽伴高热、咯血或雾化后症状未缓解需及时就医，排查严重病因。
2026-01-23 10:33:51 -
全身无力是什么原因
一型呼衰和二型呼衰的区别在于缺氧和二氧化碳潴留的程度，一型呼衰主要是低氧血症，二型呼衰则同时存在缺氧和二氧化碳潴留，治疗方法也不同。 一型呼衰又称低氧血症性呼吸衰竭，主要是由于肺换气功能障碍所致，常见于间质性肺疾病、急性肺栓塞等。其特点是氧分压（PaO2）<60mmHg，二氧化碳分压（PaCO2）降低或正常。 二型呼衰又称高碳酸血症性呼吸衰竭，系肺泡通气不足所致，常见于慢性阻塞性肺疾病、神经肌肉疾病等。其特点是PaO2<60mmHg，同时伴有PaCO2>50mmHg。 此外，两种类型的呼衰在治疗上也有所不同。一型呼衰主要通过纠正缺氧来治疗，而二型呼衰则需要同时解决缺氧和二氧化碳潴留的问题，通常需要使用机械通气等方法。 需要注意的是，对于呼衰患者，应及时就医，根据具体情况进行个体化治疗。同时，对于患有呼吸系统疾病的人群，应注意预防感染，避免吸烟等有害因素，以预防呼衰的发生。
2026-01-23 10:32:46 -
什么水果对感冒有好处
感冒期间，适量食用富含维生素C、抗氧化成分及天然酶类的水果（如柑橘类、梨、猕猴桃、草莓、菠萝），可辅助缓解症状、缩短病程并促进恢复。 柑橘类水果（橙子、柠檬、柚子等） 富含维生素C，临床研究证实其能增强中性粒细胞、淋巴细胞活性，促进抗体生成，缩短感冒症状持续时间（平均缩短1-2天）。同时含水分和膳食纤维，可补充体液、缓解口干舌燥，调节肠道功能。胃酸过多者需控制量，避免空腹食用；糖尿病患者优先选择柚子等低糖品种。 梨 中医认为其润肺生津，现代研究显示含天然果糖、山梨醇，可稀释痰液、缓解干咳。水分（约85%）和果胶能改善呼吸道干燥，促进痰液排出。但梨性偏凉，脾胃虚寒、腹泻者慎食，建议煮梨水（加生姜）减轻寒性。 猕猴桃 维生素C含量远超多数水果（每100g约含80-100mg），可快速提升血清维生素C水平，增强免疫防御。含叶酸、钾元素，叶酸参与免疫细胞合成，钾维持电解质平衡，适合发热期补充营养。每日1个即可，避免过量导致肠胃不适。 草莓 维生素C与花青素组合，抗氧化作用可减轻呼吸道炎症反应，促进黏膜修复。含膳食纤维和锰，膳食纤维助消化，锰参与抗氧化酶合成，适合普通感冒人群。糖尿病患者需选择低糖品种（如章姬草莓），每日量不超过100g。 菠萝 含菠萝蛋白酶，临床观察证实其可分解痰液黏蛋白，促进排痰，缓解咳嗽与鼻塞。同时含维生素C和锰，增强免疫力并调节代谢。建议餐后食用，避免空腹刺激胃酸；蛋白酶过敏者（如皮疹、腹痛）需谨慎。 特殊人群注意事项： 糖尿病患者：优先低GI水果（柚子、草莓），控制总量（每日≤200g）； 脾胃虚寒者：减少梨、西瓜等生冷水果，可搭配温性食材（如煮梨+红枣）； 胃酸过多者：避免过量柑橘类，选择熟软水果降低酸性刺激。 水果仅为辅助调理，严重感冒仍需遵循医嘱用药，注意休息与补水。
2026-01-19 18:10:51 -
感冒一到晚上就发烧是怎么回事
感冒后夜间发烧多与病毒感染引发的免疫反应昼夜波动、体温调节中枢节律变化、呼吸道分泌物积聚及特殊人群生理差异相关，多数为自限性，但需警惕持续高热或合并症。 病毒感染与免疫反应的昼夜节律 感冒多由鼻病毒、流感病毒等入侵，病毒激活TLR（Toll样受体）通路后，释放TNF-α、IL-6等促炎因子，使下丘脑体温调定点上移。研究显示，感染后促炎因子水平在夜间（22：00-4：00）达峰值，与免疫细胞（如巨噬细胞、NK细胞）活性增强同步，导致发热更显著。 体温调节中枢的昼夜波动特性 人体核心体温呈24小时节律波动，夜间（18：00-8：00）基线体温较日间高0.3-0.5℃。感冒病毒使下丘脑视前区-下丘脑前部（PO/AH）热敏神经元阈值上移（如从37℃升至38.5℃），叠加夜间基础体温升高，进一步放大发热症状。 夜间呼吸道分泌物的病理影响 感冒引发鼻黏膜充血水肿、分泌物增多，夜间平躺时分泌物因重力作用倒流至咽喉部，刺激呼吸道黏膜释放炎症因子（如IL-8）。同时，迷走神经兴奋使支气管收缩，气道阻力增加，局部缺氧加重炎症反应，诱发发热。 特殊人群的易感性差异 儿童（＜5岁）体温调节中枢未成熟，夜间散热能力弱，感染后易高热；老年人（≥65岁）代谢率低，免疫细胞活性下降，发热常延迟且持续久；孕妇因孕酮升高使体温调定点上移0.5-1℃，叠加感冒炎症更易夜间发热；免疫低下者（如长期激素使用者）病毒清除能力弱，易合并细菌感染导致持续发热。 潜在病理进展与干预提示 若发热持续＞3天或体温＞39.5℃，伴胸痛、呼吸困难，需排查细菌感染（如肺炎）；糖尿病患者需监测夜间血糖，避免低血糖诱发发热；使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药时，需间隔4-6小时，避免夜间药效不足反弹；脱水者（如出汗未补水）应补充5%葡萄糖液250ml，维持电解质平衡。
2026-01-19 18:10:22
