
-
擅长:儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员,中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员,中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员,中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长,广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生,毕业于首都医科大学附属北京儿童医院,广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作,2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生,第三届羊城好医生”,2017胡润平安中国好医生榜上有名。
展开-
感冒药可以混用吗
感冒药一般不建议随意混用,重复使用含相同成分的药物可能导致成分过量,增加不良反应风险。 多种复方感冒药常含相同有效成分(如对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、抗组胺药等),混用会导致单一成分叠加过量。对乙酰氨基酚是全球广泛使用的退热镇痛成分,成人每日最大安全剂量为4克(约8片500mg规格药片),过量会引发肝损伤,严重时可致肝衰竭;伪麻黄碱作为减充血剂,过量会收缩外周血管,升高血压、加快心率,对高血压、心脏病及甲亢患者可能诱发心脑血管意外;抗组胺药(如氯苯那敏)虽缓解流涕,但过量会加重嗜睡、口干,与其他镇静成分(如部分复方感冒药中的咖啡因)联用会导致过度镇静,增加跌倒风险。 不同感冒药针对不同症状(发热、流涕、鼻塞等),混用可能掩盖真实病因(如细菌感染未及时处理),延误治疗时机。同时,药物成分在肝肾代谢时相互作用,加重代谢负担,尤其肝肾功能不全者,单一成分药物更安全可控。 特殊人群需格外谨慎:儿童肝肾功能尚未成熟,对乙酰氨基酚过量易致肝损伤;孕妇禁用含伪麻黄碱的药物,可能增加流产风险;老年人代谢能力弱,多种药物联用会显著增加不良反应概率。 应根据症状选择单一成分或复方药,避免复方药叠加。单一成分药物(如对乙酰氨基酚片、伪麻黄碱滴鼻剂)可精准控制症状,而复方药因成分复杂,联用易重复用药。例如同时服用含对乙酰氨基酚的感冒药和退烧药,可能使对乙酰氨基酚剂量远超每日4g的安全上限。 若症状复杂(如持续高烧、严重鼻塞),需咨询医生或药师,明确告知用药史、基础疾病(如哮喘、肝肾功能不全),严格监控单一成分剂量,切勿自行联用药物。
2026-01-23 12:32:38 -
肺部结节与磨玻璃影哪个重
肺部结节与磨玻璃影并非直接比较“轻重”的概念,磨玻璃影是肺部结节的一种影像学表现,两者的严重程度需结合病灶性质、大小、密度等综合判断,不能简单判定谁更重。 一、定义与关系 肺部结节指肺内直径≤3cm的局灶性病变,可呈实性、磨玻璃或混杂密度;磨玻璃影(GGO)是CT上密度轻度增高但仍可见血管纹理的病灶,分为纯磨玻璃影(pGGO)和混杂磨玻璃影(mGGO)。磨玻璃影是结节的一种影像类型,而非独立于结节的概念。 二、恶性风险差异 纯磨玻璃影若直径>8mm、密度增高或随访中增大(如6个月内增长>2mm),需警惕早期肺腺癌风险;而多数小实性结节(如<5mm)多为良性(如炎性结节)。混杂磨玻璃影(含实性成分)的恶性概率显著高于纯磨玻璃影,可能提示浸润性病变。 三、临床处理策略 医生会结合影像特征制定方案:小实性结节(<5mm)可每6-12个月复查CT;磨玻璃影若为炎性或良性病变,短期抗炎治疗后复查可能缩小;若怀疑恶性,需尽早活检或手术(如>1cm的高危磨玻璃影)。 四、特殊人群注意事项 吸烟者、肺癌家族史者或长期接触粉尘者,磨玻璃影/结节的恶性风险更高,需缩短随访周期(3-6个月);孕妇等特殊人群需优先采用低剂量CT,避免过度辐射;免疫力低下者(如糖尿病、化疗后)的结节需警惕感染性病变,需结合炎症指标综合判断。 五、个体化评估原则 任何异常影像均需由呼吸科或胸外科医生结合动态变化(如密度、大小、增长速度)及病史综合判断。建议避免自行对照信息,及时就诊并遵循专业随访方案,规范干预是降低风险的关键。
2026-01-23 12:31:53 -
咳嗽可以吃鸽子吗
咳嗽期间是否可以吃鸽子,需结合咳嗽类型、个人体质及烹饪方式综合判断。多数情况下,无过敏或特殊禁忌者可适量食用清淡烹制的鸽子肉,其营养有助于身体恢复,但需避免油腻或刺激性做法。 鸽子的营养价值与咳嗽恢复的关系 鸽子肉富含优质蛋白质、铁、锌及多种氨基酸,能为机体提供修复所需的营养物质,尤其适合慢性咳嗽或恢复期患者补充能量、增强免疫力。但营养补充不能替代药物治疗,需配合病因治疗。 不同咳嗽类型的适用性差异 感染性咳嗽(如感冒、肺炎):消化功能正常者可适量食用清蒸或煲汤的鸽子肉,避免过于油腻; 过敏性咳嗽(如哮喘、过敏支气管炎):鸽子为异种蛋白,可能诱发过敏,此类人群应避免; 慢性咳嗽(如慢性支气管炎):中医认为鸽子性平味甘,现代研究提示其营养对呼吸道黏膜修复有辅助作用,适合清淡烹饪后食用。 特殊人群食用注意事项 儿童:消化功能未成熟,需少量尝试,避免过量引发消化不良; 老年人:消化吸收弱,需控制摄入量,以防加重胃肠负担; 过敏体质:明确对禽肉过敏者禁用,过敏体质者需谨慎; 脾胃虚弱/腹泻者:鸽子不易消化,可能加重脾虚湿盛,需避免食用。 烹饪方式对咳嗽恢复的影响 应选择清蒸、清炖等清淡做法,避免油炸、红烧、麻辣等刺激性调味;煲汤不加辛辣、过咸调料,减少对呼吸道的刺激,防止加重咳嗽或炎症。 咳嗽的科学处理原则 食疗仅为辅助手段,不可替代药物治疗。若咳嗽持续超2周、伴高热/呼吸困难/咳血,需及时就医,遵医嘱使用止咳药(如右美沙芬)、抗感染药(如阿奇霉素)等,避免延误病情。
2026-01-23 12:30:47 -
急支糖浆的功效和作用
急支糖浆具有清热化痰、宣肺止咳的功效与作用,临床可用于治疗外感风热所致咳嗽,其药物成分能抑制呼吸道感染常见病原体、减轻气道炎症改善症状,不同人群使用有不同注意事项,特殊人群如儿童需遵医嘱,吸烟人群需减少不良刺激,有基础呼吸道疾病病史人群病情不缓解或加重需及时就医。 急支糖浆具有清热化痰、宣肺止咳的功效与作用。其临床应用主要体现在以下方面: 治疗外感风热所致咳嗽:从现代医学角度来看,外感风热之邪侵犯人体,可引起呼吸道炎症反应,急支糖浆中的药物成分能够起到清热的作用,减轻炎症导致的发热、咽痛等症状,同时通过宣肺止咳的作用,缓解咳嗽症状。例如相关药理研究表明,急支糖浆中的有效成分对引起呼吸道感染常见的一些病原体有一定的抑制作用,能减轻气道炎症,从而改善咳嗽等症状。对于不同年龄、性别的人群,在面对外感风热引发咳嗽时,急支糖浆都可发挥相应功效,但儿童等特殊人群使用需谨慎,儿童由于其生理特点,肝肾功能尚未发育完全,使用时要严格遵循医生指导,因为药物代谢等方面与成人存在差异,需确保用药安全。对于有吸烟等不良生活方式的人群,在患有外感风热咳嗽时,使用急支糖浆同样可以起到清热化痰、宣肺止咳的作用来缓解咳嗽症状,但同时建议这类人群尽量减少吸烟等不良生活方式对呼吸道的进一步刺激,以利于病情恢复。而对于有基础呼吸道疾病病史的人群,如既往有慢性支气管炎等病史,在出现外感风热引发咳嗽时,急支糖浆能帮助改善当前的咳嗽、咳痰等症状,但要注意如果病情持续不缓解或加重,应及时就医进一步诊治,因为基础病史可能会影响病情的发展和转归。
2026-01-23 12:29:44 -
病毒性肺炎的早期症状
病毒性肺炎早期症状以发热、呼吸道不适、全身症状为主要表现,部分伴消化道反应,特殊人群症状隐匿,需结合流行病学史、体征及检查综合判断。 发热及全身症状:多数患者早期出现中低热(37.3℃-38.5℃),伴乏力、肌肉酸痛、头痛;少数流感病毒肺炎可高热(>39℃),伴寒战。老年人(≥65岁)、婴幼儿等特殊人群症状隐匿,可仅精神萎靡、食欲差,甚至无发热,需警惕基础疾病加重(如糖尿病血糖波动)。 呼吸道症状:早期以上呼吸道症状为主,如干咳、咽痛、鼻塞流涕,与普通感冒相似但无脓痰。病情进展至5-7天,可出现胸闷、呼吸急促(成人静息呼吸频率>20次/分钟),部分患者无明显咳嗽,仅间歇性气短,需监测血氧饱和度(指脉氧<95%提示异常)。 消化道症状:部分病毒(如新冠、流感病毒)感染时,约15%-30%患者早期出现腹泻、恶心呕吐,多在发热后1-3天发生。儿童患者中比例更高(约25%),表现为拒食、哭闹,需与急性肠胃炎鉴别(结合呼吸道症状及流行病学史)。 特殊人群预警:老年人以精神萎靡、食欲下降为主,基础病(高血压、心脏病)患者易加重原有症状;婴幼儿表现为拒乳、呼吸急促(>50次/分钟)、口唇发绀;孕产妇需警惕胸闷、胎动减少,免疫低下者(肿瘤放化疗患者)仅表现为乏力、低热,需结合胸部CT排查。 危险信号提示:若症状持续3天无缓解,或原有症状加重(高热不退、剧烈咳嗽),静息血氧<93%(无基础病者)、心率>100次/分钟,或影像学显示磨玻璃影(胸部CT),需立即就医,结合核酸/抗原检测明确诊断。
2026-01-23 12:29:06

