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擅长：儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员，中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员，中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员，中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长，广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生，毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作，2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生，第三届羊城好医生”，2017胡润平安中国好医生榜上有名。
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感冒的预防和治疗
感冒是由病毒感染引起的上呼吸道炎症，预防以增强免疫力和减少传播为主，治疗以缓解症状、促进康复为核心，多数情况下可自愈。 预防措施：需从增强免疫力和阻断传播两方面入手。日常应均衡饮食，补充维生素C、蛋白质；规律作息避免熬夜，适度运动（如快走、瑜伽）提升体质。避免接触感冒患者，勤洗手、外出戴口罩，流感季（秋冬）建议老人、儿童等高危人群接种流感疫苗。 治疗原则：感冒为自限性疾病，病程5-7天可自愈，治疗以对症缓解为主。需保证充足休息，多饮温水；高热（≥38.5℃）时用对乙酰氨基酚或布洛芬退热；鼻塞流涕可选用生理盐水洗鼻或伪麻黄碱滴鼻；咳嗽、咽痛可予止咳祛痰药（如氨溴索）或润喉含片。 症状处理：不同症状需针对性缓解。发热：体温＜38.5℃物理降温（温水擦浴），必要时用药；鼻塞：生理盐水洗鼻或伪麻黄碱滴鼻（高血压者慎用）；咳嗽：干咳用右美沙芬，痰多者用氨溴索；咽痛：淡盐水漱口或含西瓜霜含片。儿童、孕妇用药需严格遵医嘱，禁用成人复方感冒药。 特殊人群注意事项：儿童：禁用复方感冒药，发热时防脱水（口服补液盐），避免捂汗；老人：基础疾病（如糖尿病、心衰）患者症状可能不典型，出现胸闷、乏力加重需及时就医；孕妇：用药前咨询医生，避免致畸药物；免疫低下者（如HIV患者）症状重或持续超3天，需排查肺炎等并发症。 及时就医指征：若持续高热＞3天不退、呼吸困难、胸痛、剧烈头痛伴呕吐，或症状超7天无改善，基础疾病患者（如哮喘、糖尿病）出现感冒症状，应尽早就诊，排查肺炎、心肌炎等并发症。
2026-01-23 12:17:06 -
咳嗽喉咙有黄痰怎么办
咳嗽伴喉咙黄痰多提示呼吸道细菌感染或病毒感染合并细菌感染，建议先就医明确病因，同时采取对症护理缓解症状。 明确感染类型 需通过血常规、C反应蛋白（CRP）及胸片检查，区分病毒性或细菌性感染。细菌感染常伴随白细胞及中性粒细胞升高，胸片可见炎症浸润影；病毒感染多为干咳，合并细菌感染后痰液变黄。 对症祛痰处理 黄痰提示气道炎症分泌物增多，可遵医嘱使用祛痰药（如氨溴索、乙酰半胱氨酸）稀释痰液，促进排出。日常可多饮水（每日1500-2000ml）、湿化空气（湿度50%-60%），或家属协助拍背排痰（从下往上、由外向内叩击），避免自行使用强效镇咳药（如可待因）加重痰液滞留。 抗感染治疗原则 若确诊细菌感染，需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林、头孢类、阿奇霉素），需足疗程服用避免耐药性。注意：青霉素过敏者禁用青霉素类，肝肾功能不全者需调整剂量，孕妇及哺乳期女性需选择对胎儿安全的药物（如阿奇霉素）。 基础护理与病情监测 保证充足休息（避免熬夜、劳累），饮食以清淡易消化为主（如粥类、蔬菜汤），补充维生素C（如橙子、猕猴桃）增强免疫力。若出现高热（体温≥38.5℃）、胸痛、呼吸困难或痰液带血，需立即就医排查肺炎、支气管炎等并发症。 特殊人群注意事项 婴幼儿、老年人、孕妇及慢性病患者（如慢阻肺、糖尿病）症状可能不典型，需警惕“沉默性感染”。此类人群应避免自行用药，优先选择儿童/孕妇专用药物，用药前需咨询医生，密切观察症状变化（如精神状态、呼吸频率）。
2026-01-23 12:14:52 -
发烧，头晕，请医生帮忙
发烧伴随头晕可能由感染性疾病、神经系统异常、心血管代谢问题及其他因素引发，需结合具体症状排查病因。 一、常见原因分析 1. 感染性因素：病毒感染（如流感病毒、EB病毒）常伴随发热、头晕、全身乏力；细菌感染（如肺炎链球菌感染）可能引发高热伴头痛、头晕。 2. 神经系统异常：脑膜炎、脑炎早期可表现为发热伴剧烈头痛、头晕、颈项强直；偏头痛发作前或发作期可能有体温轻微升高。 3. 心血管与代谢因素：发热导致脱水时可能出现体位性低血压，引发头晕；低血糖或电解质紊乱也会叠加发热症状。 4. 其他：中暑（高温环境下）、药物副作用（如抗生素、退烧药）等也可能诱发。 二、应对措施 1. 非药物干预： -体温＜38.5℃：物理降温（温水擦浴、退热贴），补充水分（温水、淡盐水），保证休息； -头晕明显时：卧床休息，避免突然起身，防止跌倒； -保持室内通风，环境温度22~24℃为宜。 2. 药物干预： -发热＞38.5℃：可使用布洛芬、对乙酰氨基酚（需按年龄和说明书禁忌使用）； -明确细菌感染需就医后遵医嘱使用抗生素，避免自行用药。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童：避免使用成人药物，体温＜38.5℃优先物理降温，高热（≥39℃）且持续24小时不退需就医；头晕伴呕吐、颈部僵硬需警惕脑膜炎，立即就医。 2. 老年人：注意心血管基础疾病（如高血压、动脉硬化），脱水可能加重头晕，用药需咨询医生； 3. 孕妇：发热伴头晕可能影响胎儿，需及时就医排查感染源，禁用不明成分药物。
2026-01-23 12:12:14 -
氨酶偏高是什么意思
氨基酸转移酶偏高意味着患者存在肝功能异常状况。氨基酸转移酶亦称谷草转氨酶，属于肝功能的关键指标，其正常数值通常在8至40U/L范围内，一旦检测结果超出此范畴，就表明肝功能受到损伤。而引发肝功能损伤的原因众多，像是药物性肝损伤、病毒性肝炎、脂肪肝，或者长期饮酒刺激等。若检测结果只是轻度偏高，这可能是正常生理现象，或许是由于近期剧烈运动、过度劳累或是长时间进食过于油腻食物所导致。但要是检测结果升高的数值超过正常数值的4倍，那就提示肝脏存在疾病，建议尽快前往正规医院进行DNA、肝胆彩超等相关检查，依据具体原因，在医生建议下选用针对性药物展开治疗。在治疗期间，需调整自身饮食，不能进食辛辣和刺激性食物，也不可喝酒吸烟，同时还要注重多休息，并定期到医院进行复查。 一、氨基酸转移酶偏高的含义：表示患者肝功能出现异常。 1.氨基酸转移酶即谷草转氨酶。 2.正常范围是8-40U/L。 二、导致偏高的原因： 1.药物性肝损伤。 2.病毒性肝炎。 3.脂肪肝。 4.长期饮酒刺激。 三、不同检测结果的情况： 1.轻度偏高可能是正常生理现象，原因如近期剧烈运动、过度劳累、长期吃油腻食物。 2.升高数值超4倍提示肝脏有疾病，需做相关检查并治疗。 四、治疗期间的注意事项： 1.调整饮食，不吃辛辣刺激性食物，不喝酒吸烟。 2.多休息。 3.定期复查。 总之，当发现氨基酸转移酶偏高时，要根据具体情况判断其原因和严重程度，并在治疗过程中做好各方面的注意事项，以促进身体恢复。
2026-01-23 12:10:50 -
怎样判断胸水的良恶性
判断胸水良恶性需结合临床特征、影像学表现、细胞学/分子检测及肿瘤标志物分析，其中病理诊断是金标准。 临床特征与病史采集 良性胸水（如结核性、肺炎旁积液）常伴随发热、咳嗽、结核接触史或感染症状；恶性胸水多表现为渐进性体重下降、持续性胸痛、乏力，尤其有长期吸烟史、肿瘤家族史或既往肿瘤病史者需警惕。老年人、免疫低下者因症状隐匿，需加强随访。 影像学检查辅助诊断 超声可定位积液并引导穿刺；胸部CT平扫或增强能识别胸膜结节、肿块、纵隔淋巴结肿大及肺内原发灶；PET-CT对恶性病变（高代谢灶）敏感性达80%以上，优于普通CT。 胸水细胞学与分子检测 胸水离心涂片行细胞学检查，若发现腺癌细胞、鳞癌细胞可确诊恶性；间皮细胞与腺癌细胞形态鉴别困难时，需结合免疫组化（如CK7/CK20）。恶性积液常检出EGFR、ALK等驱动基因突变或循环肿瘤DNA（ctDNA）。 肿瘤标志物联合检测 CEA＞10ng/ml、CYFRA21-1＞3.3ng/ml提示肺癌相关性胸水；CA125＞100U/ml可能关联卵巢癌，CA15-3升高需警惕乳腺癌转移。需注意炎症也可能导致标志物轻度升高，需结合临床综合判断。 特殊人群与治疗提示 结核性胸膜炎需抗结核治疗（异烟肼、利福平），疗程6-9个月；恶性胸水可考虑靶向治疗（如吉非替尼）或免疫治疗（PD-1抑制剂），具体方案需由肿瘤科医生制定。所有检查与治疗均需在专业医师指导下进行。
2026-01-23 12:09:46
