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擅长：儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员，中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员，中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员，中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长，广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生，毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作，2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生，第三届羊城好医生”，2017胡润平安中国好医生榜上有名。
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急性喉气管炎严重吗
急性喉气管炎严重程度需综合多方面因素判断，轻度表现为轻度咳嗽、声音稍嘶哑、低热且呼吸困难不明显，经适当干预数天可缓解，预后较好；重度会出现明显呼吸困难（如吸气性三凹征、呼吸频率加快、发绀等）及高热、精神萎靡等全身症状，可致呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症甚至危及生命，尤其儿童、有基础疾病或反复上呼吸道感染病史者更易出现重度情况，需密切观察病情并及时采取相应治疗措施。 一、轻度急性喉气管炎表现及预后 轻度急性喉气管炎患儿主要表现为轻度咳嗽、声音稍嘶哑，体温多为低热，呼吸困难不明显。此类患儿经适当休息、保持呼吸道湿润等非药物干预措施，通常在数天内可逐渐缓解，一般不遗留严重后遗症，对日常生活和生长发育影响较小。例如，年龄较小但一般情况良好、无基础疾病的患儿，通过多喝温水、减少哭闹等护理，病情多能较快好转。 二、重度急性喉气管炎表现及风险 1.呼吸困难表现：重度急性喉气管炎患儿会出现明显呼吸困难，如吸气性三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间组织在吸气时明显凹陷），呼吸频率加快，口唇、甲床发绀等。这是因为喉部炎症导致气道狭窄，影响气体交换。 2.全身症状：可能出现高热，体温可达39℃以上，精神萎靡、烦躁不安等全身中毒症状。严重时可导致呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症，甚至危及生命。比如，有先天性心肺疾病基础的患儿，发生重度急性喉气管炎时，病情进展往往更迅速，因为其心肺储备功能较差，难以耐受气道梗阻带来的氧供不足和循环负担加重。对于儿童患者，尤其是婴幼儿，由于其气道较窄，更容易在急性喉气管炎时出现气道梗阻的严重情况。在生活方式方面，若患儿既往有反复上呼吸道感染病史，发生急性喉气管炎的风险相对较高，且病情可能更易向重度发展。 总之，急性喉气管炎的严重程度差异较大，轻度者预后良好，重度者可危及生命，需密切观察病情变化，及时采取相应治疗措施。
2025-10-14 13:05:08 -
横膈膜呼吸
横膈膜呼吸是以膈肌运动为主要形式通过膈肌收缩与舒张实现肺部高效气体交换的呼吸方式，仰卧位时背部垫低枕双手放腹部吸气腹部隆起呼气下陷，坐位时腰背挺直双手置胸廓两侧吸气专注扩张呼气平稳呼出，可带来身心放松、改善呼吸功能等益处，孕妇孕晚期需专业人员指导练习，心肺疾病患者需医生评估后谨慎练习，儿童需家长或专业人员引导且低龄儿童优先游戏化引导。 一、横膈膜呼吸的定义 横膈膜呼吸是以膈肌运动为主要形式的呼吸方式，通过膈肌的收缩与舒张实现肺部气体的高效交换，使空气更多地进入肺部下部区域。 二、原理阐释 膈肌是分隔胸腔与腹腔的重要肌肉，当进行横膈膜呼吸时，膈肌收缩向下移动，胸腔容积增大，肺部扩张吸入空气；呼气时膈肌松弛向上，胸腔容积减小，肺部排出气体。此过程可最大化利用肺部空间，提升氧气摄取效率。 三、正确操作方法 仰卧位：背部垫低枕，双手轻放于腹部，吸气时腹部自然隆起，感受膈肌下压；呼气时腹部缓慢下陷，体会膈肌上移。 坐位：腰背挺直，双手置于胸廓两侧，吸气时专注于膈肌带动腹部与胸廓的扩张，呼气时感受气体平稳呼出。 四、益处体现 身心放松：有助于调节自主神经系统，缓解焦虑、紧张情绪，降低应激反应。 改善呼吸功能：增加肺活量，提升氧气交换效率，对慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病患者有辅助改善心肺功能的作用。 五、特殊人群注意事项 孕妇：孕晚期可适度练习横膈膜呼吸辅助分娩准备，但需在专业人员指导下进行，避免因呼吸不当影响自身与胎儿状态。 心肺疾病患者：患有严重心肺疾病者需经医生评估后谨慎练习，防止不当呼吸加重病情，如慢性心力衰竭患者应避免过度用力呼吸导致心脏负担增加。 儿童：儿童练习时需由家长或专业人员引导，确保呼吸节奏符合儿童身体发育特点，避免因错误呼吸方式造成呼吸肌疲劳或其他不适，且低龄儿童应优先通过游戏化方式引导体验正确呼吸节奏。
2025-10-14 13:04:51 -
哺乳妈妈感冒可以喂奶吗
哺乳妈妈感冒时一般情况可喂奶，症状重或患流感需谨慎，期间要自身防护、保证休息和水分摄入并观察宝宝情况。 一、一般情况下哺乳妈妈感冒可以喂奶 当哺乳妈妈只是普通感冒，症状较轻，如仅有轻度咳嗽、流涕等，通常可以继续喂奶。因为宝宝通过母乳可接触到母体产生的少量抗体，有助于增强自身免疫力。例如有研究表明，普通感冒哺乳妈妈的乳汁中含有一定量的免疫球蛋白等成分，对宝宝抵御疾病有一定帮助。 二、特殊情况需谨慎 （一）妈妈感冒症状较重 若哺乳妈妈感冒症状严重，出现高热、剧烈咳嗽等情况，这时候可能需要暂停喂奶。因为妈妈高热时身体处于较为虚弱的状态，且剧烈咳嗽等可能影响休息，同时，妈妈服用药物时，药物可能通过乳汁传递给宝宝，虽然并非所有药物都会对宝宝产生不良影响，但为了避免潜在风险，一般建议暂停喂奶。此时妈妈应积极治疗感冒，待病情好转、停药一段时间后（具体时间根据所服药物代谢情况而定）再恢复喂奶。 （二）妈妈患流感 如果哺乳妈妈患的是流感，这时候更要谨慎。流感病毒传染性较强，且可能对宝宝造成较大影响。妈妈应及时就医，必要时可能需要使用抗流感病毒药物，在用药期间通常需要暂停喂奶，同时要做好与宝宝的隔离措施，避免将流感传染给宝宝。待妈妈流感症状明显好转，停药且经过一定时间代谢后再考虑恢复喂奶。 三、哺乳妈妈感冒期间的注意事项 （一）自身防护 哺乳妈妈感冒后要注意佩戴口罩，避免直接对着宝宝呼吸，防止将病毒传染给宝宝。同时要注意个人卫生，勤洗手，减少病毒传播的机会。 （二）保证休息和水分摄入 妈妈要保证充足的休息，有利于身体恢复。同时要多喝水，保持身体水分充足，这样也有助于身体的新陈代谢，促进感冒康复。 （三）观察宝宝情况 在妈妈感冒期间，要密切观察宝宝的情况，如是否出现流涕、咳嗽、发热等类似感冒的症状。如果宝宝出现异常情况，应及时就医。
2025-10-14 13:04:17 -
感冒流眼泪是怎么回事
感冒流眼泪因鼻腔和眼部解剖结构相通，感冒致上呼吸道受侵袭，鼻腔炎症波及鼻泪管致其狭窄或阻塞、泪液排出不畅，且炎症介质释放刺激泪液分泌增加所致。儿童鼻泪管短窄更易明显流眼泪，家长要保其眼部清洁、观症状；成人流眼泪时要休息，异常需就诊；老年人流眼泪恢复慢，要保暖防并发症、监测基础病。可通过局部用温水擦眼及治疗感冒原发病缓解，感冒好转泪液症状渐消，病毒性感冒多对症，合并细菌感染需遵医嘱用抗生素。 不同人群感冒流眼泪的特点及注意事项 儿童：儿童的鼻泪管相对较短、狭窄，感冒时更容易出现鼻泪管阻塞的情况，所以儿童感冒时流眼泪可能更为明显。家长要注意保持儿童眼部清洁，避免儿童用手揉眼睛，防止感染加重。同时，要密切观察儿童感冒的其他症状，如发热、咳嗽等，如果症状加重或持续不缓解，应及时就医。 成人：成人鼻泪管相对较通畅，但感冒时也可能出现流眼泪情况。成人要注意休息，保证充足睡眠，有助于身体恢复。如果流眼泪伴有眼部疼痛、视力模糊等异常情况，也应及时就诊，排除眼部本身的病变。 老年人：老年人身体机能下降，感冒时流眼泪可能恢复较慢。老年人感冒时要特别注意保暖，预防并发症。由于老年人可能合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，感冒可能会加重基础疾病，所以要密切监测血压、血糖等指标，如有异常及时处理。 感冒流眼泪的缓解方法 局部处理：可以用干净的温水浸湿毛巾，轻轻擦拭眼部，保持眼部清洁。但要注意避免过度擦拭刺激眼部。 治疗感冒原发病：针对感冒进行治疗，随着感冒病情的好转，鼻泪管的炎症逐渐消退，流眼泪的症状也会随之缓解。如果是病毒性感冒，一般以对症治疗为主；如果合并细菌感染，可能需要使用抗生素治疗，但需在医生指导下进行。 总之，感冒流眼泪是感冒时常见的现象，了解其原因和不同人群的特点及缓解方法，有助于更好地应对感冒带来的不适。
2025-10-14 13:02:19 -
肺部真菌咳嗽吗
肺部真菌感染时真菌病原体侵袭呼吸道黏膜引发炎症反应，炎症介质刺激呼吸道感受器致咳嗽，儿童气道窄感染后咳嗽频繁不典型且持续久，老年人肺部功能减退咳嗽无力多干咳易被基础病掩盖，有基础病史者合并感染咳嗽加重且易咳痰困难，怀疑者需及时就医行真菌涂片、培养、胸部影像学等检查明确诊断，生活中患者要注意休息保持室内空气流通避免接触易致真菌暴露环境，儿童避免滥用抗生素防菌群失调增感染风险，老年人需加强营养支持提升免疫力，有基础病史者要积极控制基础疾病稳定。 一、肺部真菌感染引发咳嗽的机制 肺部真菌感染时，真菌病原体侵袭呼吸道黏膜，引发炎症反应，炎症介质等刺激呼吸道感受器，通过神经反射引起咳嗽，此为机体试图清除呼吸道内病原体及刺激物的防御性反射动作，如曲霉菌等真菌感染时，炎症介质释放持续刺激气道，可导致咳嗽症状出现。 二、不同人群肺部真菌感染咳嗽的特点 1.儿童：儿童气道较窄，肺部真菌感染后炎症刺激易致咳嗽频繁，但症状可能不典型，需结合发热、气促等其他症状综合判断，且儿童免疫力低，肺部真菌感染后咳嗽持续时间常较长，恢复相对缓慢； 2.老年人：老年人肺部功能减退，肺部真菌感染时咳嗽可能较为无力，多以干咳为主，且易被基础疾病掩盖，需密切关注咳嗽伴随的痰液性状、体温等变化； 3.有基础病史人群：如患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）等基础病者，合并肺部真菌感染时咳嗽会加重，原咳嗽节律、程度等改变，且更易出现咳痰困难等情况。 三、相关注意事项与应对 怀疑肺部真菌咳嗽者需及时就医行真菌涂片、培养、胸部影像学等检查以明确诊断。生活中患者应注意休息，保持室内空气流通，避免接触易致真菌暴露的环境。特殊人群需特别关注：儿童应避免滥用抗生素以防菌群失调增加真菌感染风险；老年人需加强营养支持以提升免疫力；有基础病史者要积极控制基础疾病稳定。
2025-10-14 13:01:56
