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擅长：儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员，中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员，中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员，中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长，广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生，毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作，2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生，第三届羊城好医生”，2017胡润平安中国好医生榜上有名。
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雪梨甘蔗水治咳嗽吗
雪梨甘蔗水无明确治疗咳嗽的循证医学依据不能作治疗方法，健康成年人偶发干咳时其水分可能暂时缓解咽喉不适但持续或加重需就医，儿童咳嗽因多样不能靠其替代医疗且可能致胃肠不适还可能延误重病，特殊病史人群饮用需谨慎，咳嗽应据病因采正规医疗措施。 一、雪梨甘蔗水对咳嗽的作用机制探讨 从现代医学角度看，咳嗽是机体的防御性反射，旨在清除呼吸道分泌物或异物。雪梨富含水分、维生素C等，甘蔗含有糖分、水分等。但目前尚无科学研究证实雪梨甘蔗水可直接作用于咳嗽的病理生理过程来治疗咳嗽。例如，对于感染性咳嗽（如细菌或病毒引起的呼吸道感染导致的咳嗽），需要针对病原体进行抗感染等治疗，雪梨甘蔗水无法杀灭病原体；对于过敏性咳嗽，需规避过敏原并进行抗过敏等治疗，雪梨甘蔗水也不能解决过敏原问题。 二、不同人群饮用雪梨甘蔗水用于咳嗽的情况 （一）健康成年人 若健康成年人因环境干燥等因素导致轻微咽喉不适伴随的偶发干咳，饮用雪梨甘蔗水可能因其中的水分对咽喉有一定滋润作用，暂时缓解咽喉干燥引起的不适感，但这并非对咳嗽的治疗，若咳嗽持续或加重仍需就医。 （二）儿童群体 儿童咳嗽原因多样，如儿童呼吸道较娇嫩，若因病毒感染引起咳嗽，单纯饮用雪梨甘蔗水不能替代医疗干预。且儿童消化系统发育尚未完善，过量饮用雪梨甘蔗水可能导致胃肠不适，如腹胀、腹泻等。同时，儿童咳嗽可能是肺炎等严重疾病的表现，不能依靠雪梨甘蔗水延误病情，若儿童咳嗽需及时就医明确病因。 （三）特殊病史人群 对于有糖尿病病史的人群，雪梨甘蔗水中的糖分可能影响血糖控制，饮用需谨慎评估；对于有胃肠道疾病病史（如胃溃疡）的人群，过量饮用雪梨甘蔗水可能刺激胃酸分泌，加重胃肠道不适。 综上，雪梨甘蔗水没有明确的治疗咳嗽的循证医学依据，不能将其作为治疗咳嗽的方法，咳嗽时应根据具体病因采取正规医疗措施。
2025-10-14 13:01:40 -
过敏性咳嗽症状是什么样子的
过敏性咳嗽有其典型症状表现，咳嗽具持续性或反复发作性且为刺激性干咳；还伴随其他过敏相关症状如类似感冒但持续久且抗感冒无效的鼻部症状等，以及气道高反应相关表现如胸闷等，不同年龄人群症状细节有别，需依据典型症状识别并采取合适措施。 持续性或反复发作性：多为长期咳嗽，可持续4周以上。在不同年龄段人群中表现相似，但幼儿可能因表达不清，家长需更细致观察。比如儿童可能会每天都出现咳嗽情况，尤其在夜间或清晨时咳嗽往往会加重。成人也会有类似规律，夜间睡眠时或清晨起床前后咳嗽明显。 刺激性干咳：咳嗽时无明显咳痰，以干咳为主。这是因为过敏因素刺激呼吸道，导致呼吸道感受器受到刺激引发咳嗽反射，而没有大量痰液产生。无论是儿童还是成人，都主要表现为这种干痒性质的咳嗽，感觉喉咙有异物刺激导致咳嗽。 伴随症状 其他过敏相关症状：可能伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等类似感冒的症状，但与感冒不同的是，这些症状持续时间较长且使用抗感冒药物效果不佳。对于有过敏体质的人群，如本身有过敏性鼻炎的患者，在发生过敏性咳嗽时，往往更容易同时出现鼻部过敏症状。儿童可能还会出现揉眼睛、搓鼻子等表现，因为眼部也可能受到过敏原刺激，成人则可能会自觉眼部瘙痒等。 气道高反应相关表现：部分患者在接触过敏原后，除了咳嗽，还可能出现气道痉挛相关表现，不过相对咳嗽来说不是所有患者都会出现。比如可能会有胸闷的感觉，尤其是在过敏原浓度较高或者过敏反应较明显时，成人可能会明显感觉到胸部发闷，儿童可能会表现出呼吸稍显急促等情况，但这种胸闷症状不像哮喘患者那样典型发作。 不同年龄人群过敏性咳嗽症状细节有所不同，儿童由于身体机能和表达差异，家长需格外留意其日常行为变化；成人则可通过自身感受准确描述相关症状，但都应依据上述典型症状表现来识别过敏性咳嗽，以便及时采取合适措施应对。
2025-10-14 13:01:11 -
失去味觉是在新冠的哪个阶段
新冠感染前驱期有轻微全身不适等非特异性症状且味觉轻度异常易被忽视，急性期主要发病期味觉丧失常见因病毒侵袭味觉相关部位干扰传导，恢复期部分患者味觉渐恢复但有持续或长期遗留情况且不同患者因个体差异恢复有别。 一、前驱期阶段 新冠感染的前驱期可能出现轻微的全身不适等非特异性症状，部分患者在此阶段可开始出现味觉的轻度异常，例如味觉敏感度略有下降，但此阶段症状往往较隐匿，易被忽视，主要是因为病毒开始侵入机体，但尚处于相对早期，对味觉相关神经及组织的影响还未完全显现，此时味觉改变程度较轻，不具典型性。 二、急性期阶段 1.主要发病期：在新冠急性期（通常是感染后1-3天至1周左右），味觉丧失较为常见。新冠病毒主要通过与呼吸道上皮细胞表面的血管紧张素转换酶2（ACE2）受体结合入侵细胞，而负责味觉感知的神经末梢等部位也可能存在ACE2受体，病毒侵袭这些部位后，会干扰味觉信号的传导，导致味觉明显丧失。例如多项临床研究观察到，在新冠急性期患者中，约30%-70%的人会出现不同程度的味觉减退或丧失情况，这与病毒对味觉相关神经和细胞的直接损伤及炎症反应影响味觉传导通路密切相关。 三、恢复期阶段 部分患者在新冠病情逐渐好转进入恢复期后，味觉可能逐渐恢复，但仍有部分患者会持续存在味觉丧失的情况。一般来说，大部分患者味觉恢复需要数周甚至数月时间，这是因为味觉相关神经及细胞的修复需要一定过程，若病毒造成的损伤较严重，修复时间会延长；而少部分患者可能因病毒对味觉系统的损伤较为持久，味觉丧失会成为长期遗留问题，不过这种情况相对较少。需要注意的是，不同患者因个体差异，如年龄、基础健康状况等不同，味觉恢复的时间及恢复程度会有差异，例如老年患者相对年轻患者可能味觉恢复更慢，有基础疾病的患者可能恢复情况也会受基础疾病影响。
2025-10-14 12:59:20 -
主支气管狭窄严重吗
主支气管狭窄的严重性需综合狭窄程度、病因、患者年龄、基础病史及生活方式等多方面因素考量，狭窄程度轻时影响轻，重时可致严重呼吸困难等，良性病因致狭窄经及时干预预后相对可控，恶性肿瘤致狭窄通常严重性高，儿童出现影响生长发育，老年人易致心肺功能更快恶化，吸烟患者会加重炎症反应，有基础病史者病情会叠加，需及时就医规范评估治疗。 从病因方面分析，若是良性病因导致的主支气管狭窄，如炎症后瘢痕形成等，若能及时干预，通过合适的治疗手段（如内镜下介入治疗等）有可能改善预后，严重性相对可控；但若是恶性肿瘤导致的主支气管狭窄，往往提示病情已处于较晚阶段，肿瘤的进展可能会进一步加重狭窄，并且还可能发生转移等情况，其严重性通常较高。 对于不同年龄人群，儿童若出现主支气管狭窄，可能会影响其正常的生长发育，因为呼吸功能异常会影响氧气供应，进而影响身体各器官的发育；而老年人出现主支气管狭窄，本身心肺功能相对较弱，狭窄带来的呼吸功能影响可能会更快地导致心肺功能进一步恶化，增加治疗难度和风险。 在生活方式方面，有吸烟习惯的患者出现主支气管狭窄，烟草中的有害物质会进一步刺激气道，加重狭窄相关的炎症反应，不利于病情的控制；而保持健康生活方式，如合理饮食、适当运动等，有助于提高机体抵抗力，相对更利于应对主支气管狭窄带来的不良影响。 有基础病史的患者，若本身存在慢性阻塞性肺疾病等基础病，主支气管狭窄会使病情叠加，加重呼吸功能的损害；而对于没有基础病史的患者，突然出现的主支气管狭窄也需要高度重视，因为其对呼吸功能的影响可能会在短时间内较为显著。 总体而言，主支气管狭窄的严重性不能一概而论，需要结合狭窄程度、病因、患者年龄、基础病史以及生活方式等多方面因素综合判断，一旦发现主支气管狭窄相关症状，应及时就医进行规范评估和治疗。
2025-10-14 12:59:00 -
重症肺炎康复出院后再次发烧能否服用清热解毒口服液
重症肺炎康复出院后再次发烧可能由再次呼吸道感染或非感染性因素引起需先明确病因，清热解毒口服液用于风热感冒致发热咽痛等风热证型但需中医辨证，儿童低龄及有基础病史人群用需特慎，总体是再次发烧应先就医查因，符合证型且在医生指导下依个体情况安全使用。 一、重症肺炎康复出院后再次发烧的可能原因分析 重症肺炎康复出院后再次发烧可能由多种原因引起，如再次发生呼吸道感染（细菌、病毒等病原体感染）、非感染性因素（如自身免疫性疾病等，但相对少见）。需先明确发烧的具体病因，才能针对性处理。 二、清热解毒口服液的作用及适用情况 清热解毒口服液具有清热解毒的功效，主要用于风热感冒等引起的发热、咽痛等症状。若重症肺炎康复后再次发烧经中医辨证属于风热证型，理论上可能在一定程度上缓解发热等症状，但必须基于准确的中医辨证。然而，临床应用需严格遵循循证医学，不能一概而论。 三、特殊人群需特别注意 1.儿童群体：低龄儿童（如3岁以下等）身体机能尚未发育完善，自行使用清热解毒口服液可能存在用药风险，一般不建议低龄儿童自行服用，需由儿科医生详细评估病情后，根据儿童的年龄、体重等因素谨慎判断是否适用及具体用法。 2.有基础病史人群：若康复者本身有基础疾病（如肝肾功能不全等），使用清热解毒口服液需格外谨慎，因为药物需经肝肾代谢，可能加重肝肾负担，此类人群使用前应咨询专业医生，评估用药安全性。 四、总体建议 重症肺炎康复出院后再次发烧时，不能自行盲目服用清热解毒口服液，应首先尽快就医，通过详细检查（如血常规、C反应蛋白等实验室检查及影像学检查等）明确发烧的具体病因。若经医生评估符合清热解毒口服液的适用证型，才可在医生指导下考虑使用，且整个过程需严格遵循医疗专业人员的指导，充分考虑个体的年龄、病史等因素，以确保用药安全有效。
2025-10-14 12:58:42
