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擅长：儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员，中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员，中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员，中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长，广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生，毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作，2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生，第三届羊城好医生”，2017胡润平安中国好医生榜上有名。
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孕妇热感冒了怎么办
孕妇热感冒后，首先要进行一般处理，保证充足休息与补水，饮食清淡易消化、多吃富含维生素食物；可采用温水擦浴（32-34℃擦额头、颈部等部位）、湿毛巾敷额头等物理缓解方法；若出现高热不退、剧烈咳嗽等严重症状或有基础疾病时需及时就医。 一、一般处理措施 1.休息与补水 孕妇热感冒后需保证充足的休息，良好的休息有助于身体的自我修复。每天应保证7-8小时的睡眠时间，同时要多饮用温开水，每天饮水量可保持在1500-2000毫升左右，以促进新陈代谢，帮助身体排出毒素。 从生活方式角度看，要避免过度劳累，减少体力活动，因为孕妇在感冒期间身体较为虚弱，过度劳累可能会加重病情。 2.饮食调整 饮食宜清淡、易消化，可多吃一些富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜（如菠菜、西兰花等）和水果（如橙子、苹果等）。维生素C有助于增强机体的抵抗力，对缓解感冒症状有一定帮助。例如，橙子中富含大量的维生素C，每100克橙子约含33毫克维生素C，孕妇适量食用橙子可以补充维生素C。 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这类食物可能会刺激呼吸道和消化道，加重感冒引起的不适症状。 二、物理缓解方法 1.温水擦浴 可以用32-34℃的温水擦拭孕妇的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分的蒸发来帮助散热，降低体温。例如，每次擦拭时间可保持在10-15分钟左右，每隔1-2小时可进行一次。 从特殊人群（孕妇）角度考虑，温水擦浴是比较安全的物理降温方法，不会对胎儿产生不良影响，因为孕妇的体温调节中枢相对敏感，合适温度的温水擦浴能有效缓解热感冒引起的发热症状。 2.湿毛巾敷额头 将湿毛巾浸泡在温水中，拧干后敷在孕妇的额头部位，每5-10分钟更换一次湿毛巾。湿毛巾可以起到降温、缓解头痛的作用。这是因为额头部位血管丰富，通过湿毛巾的冷敷可以使局部血管收缩，减少头部的血流量，从而降低体温、减轻头痛感。 三、及时就医的情况 1.症状严重时 如果孕妇热感冒后出现高热不退（体温持续超过38.5℃）、剧烈咳嗽、呼吸困难、心慌、头晕等症状时，应及时就医。高热可能会影响胎儿的正常发育，剧烈咳嗽可能会引起腹部压力增大，增加流产或早产的风险，呼吸困难可能提示病情较为严重，已经影响到了孕妇的呼吸功能，心慌、头晕可能是身体缺氧或其他严重并发症的表现。 从病史角度，如果孕妇有既往的基础疾病，如心脏病、高血压等，热感冒后出现相关症状时更应及时就医，因为基础疾病可能会在感冒的影响下加重，需要医生进行综合评估和治疗。 孕妇热感冒后应根据自身症状的轻重采取相应的措施，一般先尝试非药物的一般处理和物理缓解方法，如果症状无改善或加重则需及时就医。
2025-04-01 23:41:15 -
感冒就流眼泪怎么回事
感冒时会流眼泪，是因为鼻腔与眼部通过鼻泪管相连，感冒致鼻腔黏膜炎症可波及鼻泪管，引发泪腺分泌增多或鼻泪管堵塞狭窄。儿童因鼻泪管发育未全更易出现，成人也会有，有鼻部基础病史者症状可能更重。需一般处理、针对感冒治疗及观察眼部情况，若有异常及时就医。 一、鼻腔与眼部的解剖关联 鼻腔和眼部通过鼻泪管相连。当感冒时，鼻腔黏膜发生炎症反应，鼻泪管是鼻腔与眼部相通的通道，鼻腔内的炎症可能会波及到鼻泪管，导致鼻泪管黏膜也出现肿胀等情况。 二、感冒时流眼泪的机制 炎症刺激：感冒多由病毒感染引起，如鼻病毒等，病毒感染鼻腔后，引发鼻腔黏膜充血、水肿，炎症因子释放，炎症可通过鼻泪管蔓延至眼部，刺激眼部的泪腺分泌增多，从而导致流眼泪。例如，相关研究表明，在病毒性感冒患者中，约有一定比例会出现流眼泪的症状，这与鼻腔-眼部的解剖通路及炎症扩散有关。 鼻泪管堵塞或狭窄：感冒时鼻腔黏膜肿胀，可能会压迫鼻泪管，使其狭窄或堵塞，正常情况下泪液通过鼻泪管引流至鼻腔的途径受阻，泪液不能顺利排出，就会导致眼泪流出。儿童的鼻泪管相对较短、狭窄，在感冒时更容易出现鼻泪管堵塞的情况，所以儿童感冒时流眼泪可能相对更常见。 三、不同人群的特点及表现 儿童：儿童的鼻泪管发育尚未完全成熟，管径较窄，感冒时鼻腔炎症更容易影响到鼻泪管，所以儿童感冒流眼泪的情况可能相对较多。而且儿童自我表达能力有限，可能会通过频繁揉眼等方式来表现不适，家长需密切观察，同时要注意避免儿童用不清洁的手揉眼，防止继发眼部感染。 成人：成人鼻泪管相对较宽畅，但感冒时同样会因鼻腔黏膜炎症波及鼻泪管，出现流眼泪症状。一般来说，成人能较好地表达自身不适，但也需关注病情变化，如果流眼泪伴随眼部红肿、疼痛等情况，要警惕并发眼部感染等情况。 有基础病史人群：对于本身有鼻部基础疾病，如慢性鼻炎、鼻窦炎等人群，感冒时鼻泪管受影响的程度可能更严重，流眼泪的症状可能更明显且持续时间更长。这类人群在感冒时需要更积极地控制鼻腔炎症，以减少对眼部的影响。 四、应对及注意事项 一般处理：感冒时注意休息，保证充足睡眠，多喝水，保持室内空气流通。对于流眼泪情况，可轻轻用干净的纸巾或毛巾擦拭，避免用力揉眼。 针对感冒的治疗：如果感冒症状较明显，可在医生指导下使用一些缓解感冒症状的药物，如含有缓解鼻黏膜充血成分的药物等，但需注意儿童用药的特殊性，避免使用不适合儿童的药物。 眼部观察：密切观察眼部情况，如果流眼泪同时出现眼部红肿、疼痛、视力下降等异常，应及时就医，排除眼部感染等并发症。例如，若出现眼部脓性分泌物等情况，可能提示眼部继发细菌感染，需要进一步处理。
2025-04-01 23:40:58 -
感冒时为什么鼻子不通气
感冒时鼻子不通气是因鼻腔黏膜炎症致血管扩张、黏液分泌增多，不同人群表现有差异，可通过生理盐水滴鼻或喷鼻、湿化空气、抬高头部睡眠等非药物方法缓解。 不同人群的表现差异及影响 儿童：儿童的鼻腔相对狭窄，感冒时鼻腔黏膜肿胀和黏液分泌增多对通气的影响更为明显。儿童可能会出现明显的呼吸急促、张口呼吸等情况，这是因为鼻腔不通气会影响儿童的正常呼吸，进而可能影响睡眠和进食等日常活动。而且儿童的免疫系统发育尚不完善，感冒时鼻腔炎症反应可能相对更剧烈，鼻子不通气的症状可能会持续相对较长时间，需要家长更加关注其呼吸状况，必要时采取一些缓解措施，比如使用生理盐水滴鼻等，但要注意操作的轻柔，避免损伤儿童鼻腔黏膜。 成年人：成年人的鼻腔相对较宽，感冒时鼻子不通气的症状相对儿童可能没那么严重，但也会影响正常的呼吸和生活质量，比如导致睡眠时打鼾、白天精神不振等情况。成年人在感冒时如果鼻子不通气，可能会影响工作效率，因为呼吸不畅会使人感觉困倦、注意力不集中等。 老年人：老年人往往伴有一些基础疾病，如高血压、冠心病等，感冒时鼻子不通气可能会加重心肺负担。因为鼻子不通气会导致人体需要更用力地呼吸，从而使血压进一步升高，增加心脏的耗氧量，对于有心血管基础疾病的老年人来说，可能会诱发心脑血管意外等严重情况。所以老年人感冒时鼻子不通气需要更加谨慎对待，密切观察自身身体状况，必要时及时就医。 缓解鼻子不通气的非药物方法 生理盐水滴鼻或喷鼻：使用生理盐水可以清洁鼻腔，稀释黏液，减轻鼻腔黏膜的水肿。对于儿童来说，选择合适的儿童专用生理盐水喷雾或滴鼻剂，按照正确的方法使用，能够有效地缓解鼻子不通气的症状。比如，每天可以给儿童进行2-3次生理盐水滴鼻或喷鼻，每次每侧鼻腔1-2滴或1-2喷，这样可以帮助清除鼻腔内的分泌物和减轻炎症。对于成年人和老年人，也可以使用生理盐水进行鼻腔清洗，通过冲洗鼻腔来改善通气状况。 湿化空气：干燥的空气会加重鼻腔黏膜的不适，使鼻子不通气的症状更明显。可以使用加湿器增加室内空气的湿度，一般将室内湿度保持在40%-60%较为适宜。对于儿童房间，要注意加湿器的清洁，避免滋生细菌，定期更换水并清洁加湿器内部。在干燥的季节或空调房间中，使用加湿器能够让鼻腔保持湿润，缓解鼻子不通气的情况。 抬高头部睡眠：晚上睡觉时可以适当抬高头部，比如使用较高的枕头。这样可以利用重力作用使鼻腔内的黏液引流更加顺畅，减轻鼻腔黏膜的肿胀对通气的影响。对于儿童，家长可以将床头适当垫高，但要注意安全，避免儿童滑落等情况发生；老年人也可以采用类似的方法，有助于改善夜间睡眠时的鼻子不通气状况。
2025-04-01 23:40:40 -
不感冒光咳嗽怎么回事
不感冒但咳嗽的原因多样，包括上呼吸道感染恢复期、咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征、嗜酸细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽，还有环境、职业因素及心血管疾病等，不同原因有不同表现及特点，需针对性关注与排查。 一、上呼吸道感染恢复期 部分患者感冒症状已缓解，但仍遗留咳嗽症状，这是因为上呼吸道感染时，呼吸道黏膜受到损伤，其修复需要一定时间，在修复过程中可能会有少量分泌物刺激呼吸道引起咳嗽，一般这种咳嗽会逐渐自行缓解，通常不需要特殊治疗，可通过多喝温水、保持室内空气湿润等方式来帮助缓解。对于儿童患者，要特别注意保持其呼吸道通畅，避免分泌物堵塞气道，家长可适当给儿童拍背促进痰液排出。 二、咳嗽变异性哮喘 这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为咳嗽，多为刺激性干咳，常在夜间或凌晨发作或加重。其发病与气道高反应性有关，接触过敏原（如花粉、尘螨等）、冷空气等因素可诱发。对于有过敏史的人群，尤其是儿童和青少年，要警惕咳嗽变异性哮喘的可能。如果怀疑是咳嗽变异性哮喘，需要进行肺功能检查等相关检查来明确诊断。 三、鼻后滴漏综合征 鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。常见的病因有鼻炎、鼻窦炎等。患者除了咳嗽外，还常伴有鼻塞、流涕、咽部异物感等症状。对于儿童患者，要注意观察其鼻腔是否有分泌物，及时清理鼻腔分泌物，以减少鼻后滴漏对呼吸道的刺激。 四、嗜酸细胞性支气管炎 气道嗜酸粒细胞浸润为特征的非哮喘性支气管炎，主要症状为慢性刺激性干咳，可伴有少量黏痰，诱导痰检查可见嗜酸粒细胞比例增高。其具体发病机制尚不完全明确，可能与气道炎症反应有关。诊断主要依靠诱导痰细胞学检查等。 五、胃食管反流性咳嗽 因胃酸和其他胃内容物反流进入食管，导致以咳嗽为突出表现的临床综合征，是慢性咳嗽的常见原因之一。患者多有反酸、烧心等典型胃食管反流症状，但也有部分患者无典型反流症状，仅表现为咳嗽。卧位时咳嗽往往会加重，这是因为卧位时胃酸更容易反流。对于成年人尤其是有胃部基础疾病的人群，要考虑胃食管反流性咳嗽的可能。儿童患者如果出现不明原因的咳嗽，也要注意询问是否有反酸等情况，因为儿童也可能发生胃食管反流性咳嗽，但相对较少见。 六、其他原因 环境因素也可能导致不感冒但咳嗽，比如长期处于污染的空气中，空气中的有害颗粒、化学物质等刺激呼吸道引起咳嗽；职业因素，如长期接触粉尘、化学气体等工作的人群，也容易出现咳嗽症状。此外，一些心血管疾病如左心功能不全也可能引起咳嗽，多为夜间阵发性咳嗽，伴有气促等症状。对于老年人，要特别注意排查心血管疾病导致咳嗽的可能。
2025-04-01 23:40:31 -
肺肿瘤早期症状表现有哪些
肺肿瘤早期可出现肺部症状如刺激性干咳、痰中带血或少量咯血；全身症状如低热、体重减轻；其他症状如胸闷气短、声音嘶哑，需对有相关表现且具高危因素人群重视排查。 一、肺部症状 1.咳嗽 多为刺激性干咳，没有痰或者仅有少量白色黏液痰。这是因为肿瘤刺激支气管黏膜引起。例如，有研究发现，在肺肿瘤早期患者中，约60%-70%会出现不同程度的咳嗽症状，这种咳嗽往往持续时间较长，常规的止咳药物治疗效果不佳。对于长期吸烟的人群，如果出现持续2周以上的刺激性干咳，就需要警惕肺肿瘤的可能；对于不吸烟的人群，也不能忽视这种情况。 2.咯血 表现为痰中带血或者少量咯血。肿瘤组织血管丰富，当肿瘤生长导致局部血管破裂时就会出现咯血。一般量不多，呈间断性或持续性。例如，部分肺肿瘤早期患者可能会在痰中发现血丝，尤其是晨起第一口痰中带血的情况较常见。对于有咯血症状的患者，无论年龄、性别，都需要进一步检查以排除肺肿瘤等疾病。女性患者如果出现这种情况，也不能因为性别而忽略肺部的相关检查。 二、全身症状 1.发热 部分肺肿瘤早期患者会出现低热，体温一般在37.5℃-38℃左右。这是由于肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热。但需要注意与肺部感染等其他疾病引起的发热相鉴别。例如，一些老年患者本身可能有基础疾病，当出现低热时，容易被忽视是肺肿瘤的早期表现。对于年龄较大、不明原因出现低热，经过抗感染治疗效果不佳的患者，要考虑肺肿瘤的可能。 2.体重减轻 患者可能会出现不明原因的体重下降。这是因为肿瘤细胞生长消耗机体能量，同时肿瘤患者往往食欲不佳，导致摄入减少。例如，在肺肿瘤早期，一些患者可能在1-2个月内体重下降3-5公斤。对于生活方式没有明显改变，但体重在短期内下降较明显的人群，尤其是有吸烟史等高危因素的人群，要引起重视，排查肺肿瘤。 三、其他症状 1.胸闷、气短 肿瘤生长导致支气管部分阻塞，或者引起胸腔少量积液等情况时，患者会出现胸闷、气短的症状。例如，当肿瘤侵犯支气管，引起支气管狭窄，影响通气功能时，就会出现活动后气短的情况。对于长期从事重体力劳动的人群，如果出现活动后胸闷、气短，休息后不能缓解，且逐渐加重，就要考虑肺部疾病，包括肺肿瘤的可能。女性患者如果出现这种情况，也需要进行肺部相关检查。 2.声音嘶哑 当肺肿瘤侵犯纵隔，压迫喉返神经时，可出现声音嘶哑。这种情况相对较少见，但也是肺肿瘤早期可能出现的症状之一。例如，一些患者可能先出现声音嘶哑，然后才发现肺部的肿瘤病变。对于不明原因出现声音嘶哑，尤其是经过耳鼻喉科常规治疗效果不佳的患者，要考虑肺部的病变，进行胸部CT等检查。
2025-04-01 23:40:20
