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擅长：儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员，中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员，中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员，中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长，广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生，毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作，2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生，第三届羊城好医生”，2017胡润平安中国好医生榜上有名。
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小儿感冒多久能好
小儿感冒痊愈时间有差异，受年龄、病情、基础健康和生活方式影响，促进痊愈可从休息、饮食、通风、对症处理入手，婴儿感冒需更细心观察及及时就医。 年龄因素：年龄较小的婴儿，自身免疫系统发育尚不完善，感冒后恢复时间可能相对较长，有时可能需要1-2周甚至更久；而年龄较大的儿童，免疫系统相对更成熟，恢复时间可能会短一些，通常7-10天左右能痊愈。 病情严重程度：如果小儿感冒症状较轻，仅表现为轻微的流涕、轻度咳嗽，没有发热或仅有低热，一般恢复较快，可能7天左右就能痊愈。但如果感冒症状较重，出现高热持续不退、剧烈咳嗽、精神萎靡等情况，可能合并了支气管炎、肺炎等并发症，恢复时间就会延长，可能需要2周甚至更长时间。 基础健康状况：如果小儿本身有基础疾病，如先天性心脏病、营养不良、免疫缺陷等，感冒后身体恢复能力较差，感冒痊愈时间也会相应延长。 生活方式：保持良好生活方式的小儿，如充足睡眠、合理饮食、适当运动等，有助于身体恢复，能加快感冒痊愈；而生活不规律、饮食不均衡、缺乏运动的小儿，恢复时间可能会延长。 促进小儿感冒痊愈的措施 休息：保证小儿充足的睡眠，睡眠有助于身体的自我修复，年龄较小的婴儿可能需要更多的睡眠时间，一般每天需要12-16小时左右的睡眠。 饮食：给予清淡、易消化、富含营养的饮食，如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等，保证摄入足够的维生素、蛋白质等营养物质，以增强机体抵抗力。婴儿的话要注意合理喂养，保证奶量的充足。 保持室内空气流通：经常开窗通风，保持室内空气新鲜，湿度适宜，一般室内湿度保持在50%-60%为宜。 对症处理：如果小儿有发热症状，体温低于38.5℃且精神状态较好时，可采用物理降温，如温水擦浴等；如果体温高于38.5℃或伴有明显不适，可在医生指导下使用退热药物，但要避免低龄儿童使用不恰当的退热方式或药物。如果有咳嗽症状，可适当多喝温水，有助于缓解咳嗽，严重时可在医生指导下使用止咳药物。 特殊人群（婴儿等）感冒需注意事项 对于婴儿感冒，家长要更加细心观察。婴儿感冒后可能不会像大孩子那样明确表达不适，主要表现为精神差、吃奶量减少、鼻塞明显影响吃奶等。要注意保持婴儿鼻腔通畅，可以使用生理盐水滴鼻后再清理鼻腔分泌物，但操作要轻柔。同时要密切观察婴儿的体温、精神状态等变化，如果出现体温持续不升、精神极度萎靡、呼吸急促等异常情况，要及时就医，因为婴儿病情变化较快，以免延误治疗。
2025-04-01 23:32:48 -
咳嗽流鼻涕怎么办
咳嗽流鼻涕可能由多种情况引起，需观察症状表现，进行一般处理，针对不同病因处理，还要注意特殊人群情况。普通感冒多自限，流感需评估用抗流感药，儿童、老人、孕妇有不同注意事项，症状持续不缓解或加重要及时就医。 一、观察症状表现 咳嗽流鼻涕可能是普通感冒、流感等多种情况引起。普通感冒的咳嗽多为轻中度，流涕可为清水样；流感引起的咳嗽流涕可能更严重，还常伴有高热、全身酸痛等。要留意咳嗽的频率、程度，流涕是单侧还是双侧、鼻涕的颜色等。比如清水样涕可能提示普通感冒早期，脓涕可能合并细菌感染。 二、一般处理措施 休息与保暖：患者应保证充足休息，利于身体恢复。注意保暖，根据环境温度适当增减衣物，避免着凉加重症状。对于儿童，要营造舒适的休息环境，保证其睡眠质量。 补充水分：多喝温水，保持呼吸道黏膜湿润，有助于缓解咳嗽，也利于稀释鼻涕，促进排出。儿童要定时少量喂水，防止脱水。 清理鼻腔：可用生理盐水滴鼻或喷鼻来清理鼻腔分泌物，改善通气。儿童操作时要轻柔，避免损伤鼻腔黏膜。比如年龄稍大的儿童可教其正确擤鼻方法，年龄小的婴儿可使用生理盐水滴鼻后用吸鼻器清理。 三、针对不同病因的相关情况 普通感冒：多数为病毒感染，一般呈自限性。若咳嗽轻微不影响生活，可通过上述一般处理观察。若咳嗽影响休息，可在医生指导下使用适合的止咳药物（但儿童需谨慎选择）。流涕严重可继续用生理盐水清理鼻腔。 流感：明确流感病毒感染时，可在医生评估后考虑使用抗流感病毒药物，但需注意药物适用年龄等情况。儿童流感相对更需重视，要密切观察病情变化，如出现高热不退、精神差等要及时就医。 四、特殊人群注意事项 儿童：儿童的呼吸系统和免疫系统发育尚不完善，咳嗽流鼻涕时更要精心护理。如儿童使用药物需格外谨慎，能不用药尽量不用，非用不可时要选择儿童专用剂型。要密切观察儿童的精神状态、饮食情况等，若症状持续不缓解或加重，如出现呼吸急促、喘息等要立即就医。 老年人：老年人往往伴有基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、心脏病等。咳嗽流鼻涕可能诱发基础疾病加重。要注意监测基础疾病指标，如呼吸状况、心率等。若咳嗽流鼻涕同时伴有胸闷、心悸等症状，应及时就医排查是否与基础疾病相关。 孕妇：孕妇出现咳嗽流鼻涕要谨慎用药，很多药物可能对胎儿有影响。一般先采取非药物干预措施，如充分休息、多喝温水等。若症状严重需就医，由医生评估后选择对胎儿影响最小的治疗方案。
2025-04-01 23:32:17 -
感冒喝姜汤管用吗姜汤怎么做
感冒喝姜汤对风寒感冒可能有一定帮助但风热感冒不宜，姜汤做法是洗净生姜切薄片或丝状加水煮，不同人群如儿童、孕妇、老年人等饮用姜汤需谨慎，儿童婴幼儿胃肠弱慎饮、孕妇遵医嘱适量饮且注意红糖用量、老年人注意温度及基础病影响、风热感冒者不宜饮姜汤应选适合方式。 一、感冒喝姜汤是否管用 从循证医学角度来看，对于风寒感冒，喝姜汤可能有一定帮助。风寒感冒多因受凉引起，主要症状有恶寒重、发热轻、鼻塞流清涕等。姜汤中的姜辣素等成分有一定的发汗解表作用，能促进血液循环，帮助身体驱散风寒，从而在一定程度上缓解风寒感冒初期的不适症状。但对于风热感冒，其主要症状为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛等，此时喝姜汤可能会加重体内热邪，不利于病情恢复。不过，这也不是绝对的，感冒的具体证型判断有时较为复杂，且个体差异较大。一些小型研究也发现，适量饮用姜汤可能有助于改善感冒引起的轻度不适，但不能替代正规的医疗治疗。 二、姜汤的做法 1.准备食材：生姜、水，还可根据个人口味加入适量红糖（适合风寒感冒，风热感冒者可不加或少量加）。 2.具体做法： 先将生姜洗净，切成薄片或丝状。一般来说，每次感冒用生姜10-15克左右较为合适。 取适量清水放入锅中，将切好的生姜放入锅中，大火烧开后，转小火煮10-15分钟，让生姜的有效成分充分融入水中。如果加入红糖，可在姜汤煮好后，将红糖放入锅中，搅拌至红糖完全溶解即可。 三、不同人群需注意的情况 1.儿童：儿童感冒时饮用姜汤需谨慎。对于年龄较小的婴幼儿，由于其胃肠功能尚未发育完善，喝姜汤可能会引起胃肠不适，如恶心、呕吐等。如果是较大的儿童，判断为风寒感冒且无特殊胃肠道疾病等情况时，可少量饮用，但要密切观察饮用后的反应。 2.孕妇：孕妇感冒喝姜汤也需谨慎。如果是风寒感冒，可在医生指导下适量饮用姜汤，但要注意红糖的用量，避免摄入过多糖分。如果孕妇本身有妊娠糖尿病等特殊疾病，则不建议添加红糖。 3.老年人：老年人身体机能相对较弱，感冒后饮用姜汤时要注意姜汤的温度，避免过烫刺激胃肠道。同时，老年人如果有基础疾病，如高血压、糖尿病等，在添加红糖时要考虑对血糖、血压的影响，最好在医生或营养师的建议下饮用。 4.风热感冒人群：本身为风热感冒的人群，即使想缓解不适，也不适合饮用姜汤，以免加重病情，这类人群应选择适合风热感冒的治疗方式，如饮用具有清热解毒作用的茶饮等。
2025-04-01 23:32:10 -
宝宝感冒吐奶怎么回事
宝宝感冒吐奶有感冒影响胃肠功能、鼻塞致呼吸不畅引发吐奶、药物副作用影响等常见原因，可通过体位调整、合理喂养、治疗感冒原发病来应对，婴儿因消化系统和呼吸系统发育未完善需格外重视，若吐奶频繁等异常应及时就医，还需注意保持鼻腔通畅及护理耐心与安全。 一、宝宝感冒吐奶的常见原因 （一）感冒影响胃肠功能 宝宝感冒时，病毒或细菌等病原体可能累及胃肠道，导致胃肠功能紊乱。例如，上呼吸道感染的病毒可能通过神经反射影响胃肠道的蠕动和消化功能，使胃排空延迟，从而引起吐奶。研究表明，约30%-50%的上呼吸道感染患儿会伴有胃肠道症状，其中吐奶较为常见。 （二）鼻塞导致呼吸不畅引发吐奶 宝宝感冒时往往会出现鼻塞症状，宝宝吃奶或呼吸时需要用嘴辅助，这可能导致吃奶时吸入过多空气，从而引起吐奶。而且鼻塞会使宝宝呼吸不畅，在用力呼吸过程中可能会挤压胃部，增加吐奶的几率。 （三）药物副作用影响 如果宝宝因感冒服用了某些药物，部分药物可能会对胃肠道产生刺激，引起胃肠道反应，导致吐奶。例如，一些抗生素可能会影响肠道菌群平衡，进而影响消化功能。 二、应对宝宝感冒吐奶的措施 （一）体位调整 宝宝吐奶时，应立即将其头部偏向一侧，防止呕吐物误吸入气管引起窒息。在喂奶后，可将宝宝竖抱，让其趴在家长肩上，轻拍背部，帮助排出胃内空气，减少吐奶的发生。对于年龄较小的婴儿，睡觉时可适当抬高上半身，保持右侧卧位，有助于减少吐奶后误吸的风险。 （二）合理喂养 感冒期间，要注意合理喂养，少量多次喂奶，避免一次喂奶过多。如果是母乳喂养，要注意喂奶姿势，确保宝宝含住大部分乳晕，减少空气吸入；如果是配方奶喂养，要注意奶嘴的流速，避免流速过快导致宝宝吸入过多空气。 （三）治疗感冒原发病 积极治疗宝宝的感冒，当感冒症状缓解后，胃肠功能和鼻塞等情况也会相应改善，吐奶情况可能会减轻。但需注意，治疗感冒应在医生指导下进行，避免自行滥用药物。 三、特殊人群（婴儿）的温馨提示 婴儿的消化系统和呼吸系统发育尚未完善，对于感冒吐奶要格外重视。家长要密切观察宝宝的吐奶情况、精神状态、体温等。如果吐奶频繁、量多，或伴有发热、精神萎靡、呼吸急促等异常表现，应及时就医。同时，要注意保持宝宝鼻腔通畅，可使用生理盐水滴鼻等方法缓解鼻塞，但操作要轻柔，避免损伤宝宝鼻腔黏膜。在护理过程中要保持耐心，遵循儿科安全护理原则，确保宝宝的健康和安全。
2025-04-01 23:31:44 -
肺栓塞死亡率高不高
肺栓塞死亡率因多种因素而异，未经治疗约30%，及时规范治疗可降至5%-10%，年龄、性别、生活方式、病史等会影响死亡率，儿童肺栓塞因生理特点死亡率高，妊娠期肺栓塞因治疗复杂性等死亡率相对非妊娠人群升高，需关注不同人群相关情况并给予相应护理等。 影响肺栓塞死亡率的因素 年龄因素：老年人患肺栓塞时死亡率相对较高。这是因为老年人常合并多种基础疾病，如心血管疾病、慢性呼吸系统疾病等，机体的代偿能力较差。例如，老年患者发生肺栓塞后，心肺功能进一步受损的风险更高，从而影响预后，导致死亡率增加。 性别因素：一般来说，性别对肺栓塞死亡率的直接影响相对较小，但在一些情况下，如妊娠合并肺栓塞，妊娠这一特殊生理状态会增加肺栓塞的风险和死亡率。孕妇发生肺栓塞后，由于妊娠相关的生理变化，治疗上会受到一定限制，从而影响预后，其死亡率比非妊娠人群中发生肺栓塞的情况相对更高一些。 生活方式因素：长期吸烟、缺乏运动、肥胖等不良生活方式会增加肺栓塞的发生风险，进而影响死亡率。例如，吸烟会损伤血管内皮，影响血液的正常流动，肥胖患者往往存在高凝状态等，这些因素都会使肺栓塞的病情更易恶化，死亡率升高。 病史因素：有静脉血栓病史、心血管疾病史（如冠心病、心力衰竭等）、恶性肿瘤病史等的患者发生肺栓塞时死亡率较高。例如，恶性肿瘤患者本身处于高凝状态，且肿瘤细胞可能释放一些促凝物质，同时肿瘤患者常需要长期卧床等，这些因素都使得肺栓塞的发生风险增加，且预后较差，死亡率升高。 特殊人群肺栓塞死亡率相关情况 儿童肺栓塞：儿童肺栓塞相对较少见，但一旦发生，由于儿童的生理特点，其死亡率也需要关注。儿童肺栓塞多与先天性心脏病、感染、创伤等因素有关。儿童心肺功能储备相对较差，病情变化较为迅速，若不能及时诊断和治疗，死亡率较高。例如，先天性心脏病患儿出现肺栓塞时，心脏本身的基础病变会加重心肺功能的损害，导致预后不良，死亡率相对成人可能更高一些。在护理方面需严格遵循儿科安全护理原则，密切监测生命体征等。 妊娠期肺栓塞：如前所述，妊娠期肺栓塞死亡率相对非妊娠人群有所升高。孕妇发生肺栓塞后，不仅要考虑肺栓塞本身对孕妇的影响，还要考虑对胎儿的影响。治疗上需要权衡药物对胎儿的安全性，这增加了治疗的复杂性，从而影响预后，导致死亡率相对较高。需要特别关注孕妇的凝血状态、心肺功能等多方面情况，给予个体化的综合治疗和护理。
2025-04-01 23:31:37
