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擅长:儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员,中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员,中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员,中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长,广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生,毕业于首都医科大学附属北京儿童医院,广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作,2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生,第三届羊城好医生”,2017胡润平安中国好医生榜上有名。
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何为戒烟的五种有效方法
戒烟可通过尼古丁替代疗法使用含尼古丁产品逐步减少依赖缓解戒断症状,药物辅助如伐尼克兰需在医生指导下使用,认知行为疗法能帮助识别触发情境和心理诱因改变习惯,制定个性化戒烟计划明确目标并安排替代活动,还可寻求家人朋友及戒烟小组等社会支持,特殊人群孕妇戒烟需在专业医疗团队指导下制定个体化支持方案。 一、尼古丁替代疗法 通过使用含尼古丁的产品,如尼古丁贴片、尼古丁口香糖等,逐步减少吸烟者对尼古丁的依赖。这类产品能缓解戒断症状,如cravings(渴望吸烟)、焦虑等。研究显示,结合尼古丁替代疗法与行为支持,可显著提高戒烟成功率。例如,尼古丁贴片通过持续释放尼古丁,使血液中尼古丁浓度维持稳定,降低突然戒烟带来的不适。 二、药物辅助戒烟 目前有特定药物可辅助戒烟,如伐尼克兰。伐尼克兰作用于大脑中的尼古丁乙酰胆碱受体,减少吸烟带来的快感,从而降低吸烟欲望。临床研究表明,使用伐尼克兰联合心理支持的戒烟效果优于单用安慰剂。需注意药物使用应在医生指导下进行,根据个体情况评估适用性。 三、心理行为干预——认知行为疗法 认知行为疗法帮助吸烟者识别触发吸烟的情境和心理诱因,通过改变不良行为习惯和思维模式来戒烟。例如,当吸烟者处于压力情境时,学习用深呼吸等替代吸烟行为;识别并纠正“复吸无害”等错误认知。多项研究证实,认知行为疗法能有效增强吸烟者的戒烟动机和应对能力。 四、制定个性化戒烟计划 吸烟者应明确设定戒烟目标,如选定具体戒烟日期,并制定详细计划。例如,提前规划在戒烟期间避免接触吸烟环境、安排替代活动(如运动、咀嚼无糖口香糖)等。有计划的执行能增强自我控制感,提升戒烟的连贯性和成功率。同时,定期回顾计划执行情况并调整策略。 五、寻求社会支持 家人、朋友的鼓励与监督对戒烟至关重要。吸烟者可向亲近的人说明戒烟意愿,获得支持。此外,加入戒烟小组或参与线上戒烟社群,与有相同戒烟目标的人交流经验,互相激励。研究发现,社会支持能有效降低复吸风险,为戒烟者提供持续的动力和心理支持。特殊人群如孕妇戒烟需格外谨慎,应在专业医疗团队指导下,综合考虑健康风险制定个体化支持方案,以保障母婴健康。
2025-04-01 23:21:34 -
感冒属于病毒还是细菌
感冒大多由病毒感染引起,常见鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等,病毒侵入人体后会在呼吸道黏膜细胞复制繁殖引发症状;细菌感染致感冒相对较少,多是病毒感染后呼吸道黏膜受损继发条件致病菌繁殖致病,不同人群患感冒需注意不同事项,有基础疾病者感冒易加重病情要及时就医。 一、病毒是感冒的主要病原体 常见病毒类型:引起感冒的病毒有多种,如鼻病毒,是普通感冒最常见的病原体之一,可通过飞沫传播等途径感染人体,引发上呼吸道炎症反应,导致鼻塞、流涕、打喷嚏等一系列感冒症状;还有冠状病毒、流感病毒等,流感病毒引起的感冒相对症状更重,常伴有高热、全身酸痛、乏力等较明显的全身症状。大量研究表明,在病毒性感冒中,鼻病毒感染占感冒病因的相当大比例,例如相关流行病学调查显示,在普通感冒患者中,约有30%-50%是由鼻病毒引起。 病毒感染机制:病毒侵入人体后,会在呼吸道黏膜细胞等部位复制繁殖,刺激机体的免疫系统产生免疫反应,从而引发感冒的各种临床表现。人体感染病毒后,免疫系统会启动防御机制,如淋巴细胞活化等,但病毒的复制会破坏呼吸道黏膜的正常功能,导致感冒症状出现。 二、细菌感染导致感冒相对较少,但也有情况 细菌感染引发感冒的情况:虽然感冒多数由病毒引起,但在某些情况下也可能继发细菌感染。例如,当病毒感染导致呼吸道黏膜受损后,局部抵抗力下降,原本存在于呼吸道中的条件致病菌可能趁机繁殖致病,如溶血性链球菌等细菌感染可能继发引起扁桃体炎等类似感冒样但由细菌感染主导的情况。不过,细菌直接引发普通感冒的情况相对病毒来说是少数,一般细菌感染导致的感冒往往会有一些不同特点,比如可能有脓性分泌物等表现,而单纯病毒感染引起的感冒一般分泌物多为清稀状。 对于不同年龄人群,儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对更容易受到病毒感染引发感冒,且在护理上需要更加注意,比如保持室内空气流通等;老年人免疫功能衰退,也较易感染病毒患感冒,要注意保暖等。而对于有基础疾病的人群,如患有慢性呼吸道疾病、心脏病等的患者,感冒无论是病毒还是继发细菌感染都可能加重基础疾病的病情,需要更加谨慎对待,一旦出现感冒症状应及时就医评估病情。
2025-04-01 23:21:28 -
喉咙痛是不是感冒前兆
喉咙痛可能是感冒前兆,也可能由局部感染(如扁桃体炎、咽炎)、其他系统疾病(如反流性食管炎、肿瘤)引起,一般人群喉咙痛可多休息、多饮水、含服润喉糖缓解,儿童要关注精神状态、体温等,老年人要考虑基础疾病情况,喉咙痛持续不缓解或有其他不适需及时就医。 喉咙痛还可能由其他原因引起 局部感染: 扁桃体炎:细菌(如A组乙型溶血性链球菌)感染扁桃体可导致扁桃体炎,主要症状为喉咙痛,吞咽时疼痛加剧,同时可能伴有扁桃体红肿、发热等症状,与感冒的病因和表现有所不同,感冒多由病毒引起,而扁桃体炎多为细菌感染。 咽炎:急性咽炎常由病毒或细菌感染引起,也可因环境因素(如干燥、粉尘多的环境)、刺激性物质(如吸烟、饮酒、过食辛辣食物)诱发,主要症状为喉咙痛,可伴有咽部干燥、灼热感等,和感冒的致病因素及表现有差异。 其他系统疾病的局部表现: 反流性食管炎:胃酸反流至食管上端,刺激咽喉部黏膜,可引起喉咙痛,同时常伴有烧心、反酸、胸骨后烧灼感等症状,与感冒的发病机制完全不同。 肿瘤:喉部或咽部的肿瘤也可能导致喉咙痛,这种喉咙痛通常持续时间较长,且进行性加重,可能伴有声音嘶哑、吞咽困难、痰中带血等症状,和感冒的短暂、可自愈的特点不同。 喉咙痛时的应对建议 一般人群:如果喉咙痛是感冒前兆,多休息、多饮水,保持室内空气流通,一般普通感冒引起的喉咙痛可在1-2周内自行缓解。若喉咙痛较明显,可通过含服润喉糖(如含有薄荷脑等成分的润喉糖)来暂时缓解疼痛症状。 特殊人群: 儿童:儿童喉咙痛时要特别关注其精神状态、体温等情况。如果是感冒前兆导致的喉咙痛,要保证儿童充足的水分摄入,避免儿童食用辛辣、刺激性食物。由于儿童免疫系统尚未发育完善,对于喉咙痛要密切观察,如果疼痛持续不缓解或伴有高热、呼吸急促等情况,需及时就医,因为儿童病情变化较快,不能延误治疗。 老年人:老年人喉咙痛时要考虑其基础疾病情况。如果是感冒前兆引起的喉咙痛,要注意休息,同时老年人常伴有心脑血管疾病、糖尿病等基础病,要监测体温、血糖等指标。若喉咙痛持续不愈或出现其他不适症状,如胸闷、头晕等,应及时就诊,防止感冒诱发基础疾病加重。
2025-04-01 23:21:22 -
感冒喝鸡汤
感冒时喝鸡汤有潜在益处,如缓解症状(含氮浸出物等成分可能抗炎减轻呼吸道黏膜水肿)和补充营养(富含蛋白质等),但需注意个体差异影响,不同年龄、性别、病史人群饮用需考虑,如儿童防烫防不洁、老年人控量防心血管受影响,总之要考虑个体因素合理饮用鸡汤。 缓解症状方面:有研究表明,鸡汤可能有助于缓解感冒引起的一些症状。例如,鸡汤中的某些成分可能具有一定的抗炎特性,能够减轻呼吸道黏膜的水肿,从而在一定程度上缓解鼻塞、流涕等症状。从科学角度看,鸡汤中的一些含氮浸出物等成分,可能会通过影响人体的生理反应来起到这样的作用。对于不同年龄的人群,无论是儿童还是成人,在感冒时适量饮用鸡汤,如果鸡汤口味清淡、温度适宜,一般不会对身体造成额外的刺激。但对于有基础疾病的儿童,如患有呼吸系统基础疾病的儿童,饮用鸡汤时需要注意避免过于油腻,以免加重呼吸道的负担。 营养补充角度:感冒期间人体的能量消耗可能会增加,而鸡汤富含一定的营养成分,如蛋白质等。蛋白质是身体修复和维持正常生理功能所必需的营养物质。对于不同性别来说,在感冒时补充蛋白质等营养物质有助于身体的恢复。例如,女性在感冒时,适当饮用鸡汤可以补充因生病而消耗的营养,男性也是如此。不过,对于患有肾脏疾病等特殊病史的人群,在饮用鸡汤时需要谨慎,因为鸡汤中含有一定量的嘌呤等成分,可能会对肾脏功能产生影响,需要根据自身病情在医生或营养师的指导下合理饮用。 需注意的事项 个体差异影响:并不是所有感冒患者喝鸡汤都能获得相同的效果。有些人可能对鸡汤中的某些成分更为敏感,而有些人可能效果不明显。对于儿童来说,由于其消化系统和免疫系统还在发育阶段,饮用鸡汤时要注意温度,避免过烫的鸡汤烫伤口腔和食管黏膜。同时,要确保鸡汤的制作过程卫生,避免因饮用不洁鸡汤而导致病情加重。对于老年人,尤其是患有心血管疾病等病史的老年人,饮用鸡汤要控制量,因为鸡汤中的脂肪等成分如果摄入过多,可能会影响血脂水平,进而对心血管系统产生不利影响。 综上所述,感冒时喝鸡汤在一定程度上可能对缓解症状和补充营养有帮助,但需要考虑个体的年龄、性别、病史等因素,合理饮用鸡汤。
2025-04-01 23:21:10 -
咯血的体位
咯血时正确体位选择主要是防气道堵塞保呼吸通畅,一般取患侧卧位;儿童患者因气道窄更需谨慎保舒适稳定并密切观察;老年患者要考虑基础病保呼吸不受限且定期调整体位;大咯血时需立即置患者头低脚高偏向一侧引流血液,紧急调整需专业医护操作并监测生命体征。 一、咯血时的体位选择原则 咯血时正确的体位选择主要是为了防止血液堵塞气道,保持呼吸道通畅。一般来说,应采取患侧卧位,即咯血的那一侧肺部朝下的体位。这是因为患侧卧位可以使健侧肺通气不受影响,同时防止患侧的血液流向健侧肺,避免健侧肺发生窒息等严重并发症。例如,对于单侧肺部咯血的患者,让出血的那一侧肺部处于较低的位置,能最大程度减少血液对健侧肺的影响。 二、不同人群咯血时体位选择的特殊考虑 (一)儿童患者 儿童咯血时更需谨慎选择体位。由于儿童的气道相对狭窄,发生咯血时气道堵塞的风险更高。一般同样建议采取患侧卧位,但要特别注意保持体位的舒适和稳定,避免儿童因不配合而改变体位导致血液误吸。同时,要密切观察儿童的呼吸、面色等情况,如有异常需及时调整体位并采取进一步急救措施。因为儿童的心肺功能发育尚未完全成熟,血液堵塞气道对其呼吸循环的影响更为显著。 (二)老年患者 老年患者咯血时,除了患侧卧位外,还需考虑其可能存在的基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等。老年患者的呼吸功能相对较弱,在采取患侧卧位时,要确保其呼吸不受明显限制。同时,要注意定期调整体位,避免长时间保持同一体位导致局部不适或影响呼吸。因为老年患者的身体机能下降,对气道堵塞的耐受能力降低,所以体位选择上要更加注重安全性和舒适性的平衡。 三、特殊情况的体位调整 如果患者出现大咯血,导致血液在气道内积聚,此时应立即将患者置于头低脚高的体位,同时偏向一侧,这样可以利用重力作用使血液从气道内引流出来,迅速解除气道堵塞。例如,当患者大咯血时,头低脚高45度左右,身体偏向患侧,有助于血液排出。但这种紧急体位调整需在专业医护人员的操作下进行,并且要密切监测患者的生命体征变化。在调整体位的过程中,要确保患者的头部和身体处于合理的位置,以最大程度保证气道通畅,挽救患者生命。
2025-04-01 23:20:55

