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擅长：儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员，中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员，中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员，中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长，广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生，毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作，2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生，第三届羊城好医生”，2017胡润平安中国好医生榜上有名。
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新型冠状感染能否自愈
多数新冠感染患者中，无基础疾病的轻症个体可通过自身免疫系统逐步清除病毒实现自愈，病程通常为1~2周。但需注意，重症病例（如急性呼吸窘迫综合征、脓毒症）无法自愈，必须依赖医疗干预。 一、无基础疾病的轻症患者：症状以低热（＜38.5℃）、轻微干咳、乏力为主，无呼吸困难（静息血氧饱和度≥95%），可通过保证充足休息、每日补充2000~3000ml温水、物理降温（退热贴）及对症护理（如止咳糖浆缓解咳嗽）实现自愈。非药物干预优先，避免盲目使用抗病毒药物或广谱抗生素。 二、合并基础疾病的轻症患者：患有高血压、糖尿病、慢性呼吸道疾病等基础疾病者，即使症状轻微，也可能因基础病导致免疫功能紊乱，延长自愈过程。需每日监测基础病指标（如血糖、血压），避免劳累及情绪波动，出现胸闷、血氧骤降（＜93%）或原有症状加重时，立即联系医疗团队。 三、中症患者（未达重症标准）：表现为持续高热（＞38.5℃超3天）、频繁咳嗽伴咽痛、活动后轻微气短，血氧饱和度在90%~93%之间。此类患者需优先通过退热（对乙酰氨基酚）、营养支持（高蛋白饮食）等非药物措施缓解症状，同时密切观察24小时内症状变化，若出现呼吸频率＞30次/分钟或意识改变，需紧急就医。 四、特殊人群（需强化监测与干预）：①婴幼儿（＜5岁）：避免使用复方感冒药，以退热贴、多喂温水为主，出现拒食、尿量减少（提示脱水）需就医；②老年人（≥65岁）：重点监测呼吸频率（＞30次/分钟需警惕）及血氧，建议居家配备指夹式血氧仪，出现嗜睡或意识模糊立即送医；③孕妇：若伴随持续咳嗽或发热，需联系产科医生，避免自行用药；④免疫低下者（如肿瘤、长期用激素）：建议48小时内就医评估，可考虑早期抗病毒治疗以降低重症风险。
2026-01-23 13:02:13 -
新冠感染是持续发热吗
新冠感染患者的发热表现并不统一，多数人表现为中低热，持续时间通常不超过3天，并非所有患者都会持续发热。 发热特点及持续时间 新冠感染发热多为中低热（37.3-38.5℃），少数出现高热（≥38.5℃），持续时间通常1-3天。部分轻症患者发热可自行缓解，重症或合并基础病者可能持续发热，但一般不超过5天，若超过5天需警惕并发症。 发热与其他症状的关系 发热常伴随乏力、干咳、咽痛、肌肉酸痛等症状，也有部分患者以嗅觉味觉减退、腹泻等为首发表现，极少数（＜5%）患者无发热症状（即无症状感染者）。 特殊人群发热注意事项 老年人：基础病（如糖尿病、心血管病）患者可能发热不明显，或因感染诱发基础病急性加重，需密切监测体温及精神状态。 儿童：可出现高热（39℃以上），但持续时间较短，若出现持续哭闹、拒食、抽搐，需及时就医。 孕妇：持续发热（＞38.5℃超过2天）可能影响胎盘供氧，建议尽早联系产科医生评估。 持续发热的潜在风险 若发热超过3天（72小时）不退、体温反复升高（＞39℃）或伴随呼吸困难、意识模糊、尿量减少，可能提示病毒感染未控制、合并细菌感染（如肺炎、尿路感染）或基础病恶化，需立即就医检查血常规、胸部CT等。 发热处理原则 物理降温：温水擦浴、退热贴、减少衣物，避免酒精擦浴（可能刺激呼吸道）。 对症用药：可服用对乙酰氨基酚、布洛芬退热（严格按说明书剂量，避免联用多种退烧药）。 特殊人群：儿童避免阿司匹林，孕妇优先选择对乙酰氨基酚，有肝肾疾病者需咨询医生。 提示：发热本身是机体免疫反应，无需过度恐慌，但持续或异常发热需结合症状及检查结果，由医生判断是否需抗病毒或抗生素治疗。
2026-01-23 12:58:42 -
感冒咳嗽吐白痰怎么办
感冒咳嗽吐白痰多为病毒性感冒（如鼻病毒、冠状病毒等）引起的呼吸道黏膜炎症反应，白痰通常提示分泌物以黏液为主，无明显细菌感染。多数情况下，症状会在3~7天内自行缓解，处理以非药物干预为主，必要时在医生指导下用药。 一、普通感冒引起的白痰咳嗽 普通感冒多为病毒感染，初期症状较轻，咳嗽伴白痰多因病毒刺激呼吸道黏膜，导致黏液分泌增多。处理建议：多饮温水（每日1500~2000毫升），保持室内湿度40%~60%，避免辛辣刺激饮食。特殊人群如孕妇（尤其是孕早期）需避免自行服用镇咳药，儿童（＜6岁）咳嗽无痰可在医生指导下用蜂蜜（1岁以上）缓解症状，避免使用成人止咳药。 二、过敏性咳嗽（变应性咳嗽） 若患者有过敏性鼻炎、哮喘等病史，或接触花粉、尘螨等过敏原后出现咳嗽、白痰，可能为过敏性咳嗽。症状特点：夜间或清晨咳嗽明显，可能伴打喷嚏、流清涕。处理建议：避免接触已知过敏原，外出佩戴口罩；症状持续可在医生指导下使用抗组胺药（如氯雷他定），儿童（2岁以上）需按年龄调整剂量，孕妇需严格遵医嘱。 三、慢性支气管炎急性发作 有慢性支气管炎病史者，感冒后易诱发急性加重，白痰可能增多，伴咳嗽频繁、气短。处理建议：避免吸烟及二手烟，注意保暖；若痰液变浓或量增多，需及时就医，可能需抗生素（如阿莫西林）治疗，老年人因肝肾功能退化，用药需更谨慎，避免自行用药。 四、合并细菌感染的可能情况 若白痰持续超过1周且变浓、颜色加深（如黄绿色），或伴随发热、胸痛，可能合并细菌感染（如肺炎链球菌感染）。处理建议：需及时就医，通过血常规、痰培养明确感染类型，必要时使用抗生素；婴幼儿、糖尿病患者等免疫力低下人群，感染进展快，需立即就诊，避免延误病情。
2026-01-23 12:57:00 -
支原体感染治疗多久
支原体感染的治疗疗程通常为7-14天，具体时长取决于感染部位、严重程度及个体差异，需遵医嘱规范用药。 一、一般人群标准疗程 普通呼吸道支原体感染（如支原体肺炎），大环内酯类药物（阿奇霉素、红霉素）通常3-5天为基础疗程；泌尿生殖道支原体感染（如非淋菌性尿道炎），阿奇霉素或多西环素疗程多为7-14天，需足量完成以降低复发风险。 二、不同感染部位疗程差异 呼吸道感染：轻症肺炎支原体肺炎7天左右，合并胸腔积液或重症者需延长至10-14天； 泌尿生殖道感染：单纯感染阿奇霉素3-5天，合并衣原体感染时疗程延长至10-14天，必要时联合治疗。 三、影响疗程的关键因素 耐药性：若既往使用大环内酯类药物后复发，需根据药敏试验调整为四环素类（多西环素）或氟喹诺酮类（左氧氟沙星），疗程可能延长至14天； 合并症：合并细菌感染或基础疾病（如糖尿病）时，疗程需叠加基础病治疗周期； 依从性：未遵医嘱中途停药易致疗程不足，需强调连续用药至症状消失后巩固1-2天。 四、特殊人群疗程调整 孕妇：首选阿奇霉素（FDA B类）7天，禁用左氧氟沙星（C类，可能影响骨骼发育）； 儿童：阿奇霉素按体重计算剂量（10mg/kg/日，首日加倍），疗程5天，避免红霉素（可能引发胃肠道反应）； 老年人：肝肾功能减退者延长至10-14天，避免大环内酯类药物蓄积毒性； 免疫低下者（如HIV、肿瘤患者）：疗程需延长至14-21天，必要时联合免疫调节剂。 五、疗程结束后注意事项 治疗期间需严格遵医嘱完成疗程，避免自行停药；治愈后注意个人卫生，性伴侣同治，防止交叉感染；复发患者需重新评估耐药性，调整治疗方案。
2026-01-23 12:56:39 -
甲流与普通感冒有什么区别
甲流与普通感冒的核心区别 甲流（甲型流感）与普通感冒的核心区别在于：前者由甲型流感病毒引起，症状更重（高热、全身酸痛）、传染性更强，后者多为鼻病毒等普通呼吸道病毒所致，以局部症状为主、发热较轻。 病原体差异 甲流由甲型流感病毒（含H1N1、H3N2等亚型）引起，属于RNA病毒，易发生抗原变异；普通感冒常见病原体为鼻病毒（占比30%-50%）、冠状病毒（非新冠）、腺病毒等，病毒变异率低，种类更复杂。 症状表现特点 甲流典型症状：突发高热（39-40℃，持续3-5天），伴剧烈头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力，常伴干咳、咽痛，部分儿童或成人出现呕吐、腹泻；普通感冒以局部上呼吸道症状为主，表现为鼻塞、流清涕、打喷嚏、轻微咳嗽，多低热（＜38℃）或无热，全身症状轻微。 传染性与特殊人群风险 甲流传染性显著高于普通感冒，通过飞沫快速传播，秋冬季节高发，可暴发流行；普通感冒全年散发，传染性较弱，主要通过接触污染物品间接传播。特殊人群中，老人（≥65岁）、婴幼儿（＜5岁）、孕妇、慢性病患者（高血压、糖尿病等）感染甲流后，易引发肺炎、呼吸衰竭等重症，风险远高于普通感冒。 病程与恢复周期 甲流自然病程1-2周，高热持续3-5天，恢复期需1-2周；普通感冒病程较短（3-7天），症状逐渐缓解，体力恢复快，全身不适多在3天内消退。 治疗与预防措施 甲流治疗关键：发病48小时内使用奥司他韦、帕拉米韦等抗病毒药物可缩短病程；普通感冒以对症治疗为主（如对乙酰氨基酚退热），无需抗病毒药。预防方面，甲流可通过接种流感疫苗（每年更新亚型）降低风险，普通感冒无针对性疫苗，日常需戴口罩、勤洗手、增强免疫力。
2026-01-23 12:55:54
