
-
擅长:儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员,中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员,中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员,中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长,广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生,毕业于首都医科大学附属北京儿童医院,广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作,2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生,第三届羊城好医生”,2017胡润平安中国好医生榜上有名。
展开-
咳嗽痰有泡泡怎么回事
咳嗽伴泡沫痰的核心原因:咳嗽时痰液出现泡泡多与呼吸道感染、气道炎症或心功能异常相关,需结合伴随症状及检查明确病因。 呼吸道感染(支气管炎/肺炎) 病毒(如流感病毒)或细菌(如肺炎链球菌)感染气道后,黏膜分泌物增多,含黏液蛋白及气泡,初期多为白色泡沫痰,常伴发热、咽痛。若痰液变浓或呈黄绿色,提示细菌感染可能性大,需抗感染治疗(如抗生素)。 慢性气道疾病(哮喘/慢阻肺) 哮喘急性发作时气道痉挛,分泌物黏稠度增加,形成泡沫痰,伴喘息、胸闷;慢性阻塞性肺疾病患者气道炎症持续存在,黏液腺增生,痰液易呈泡沫状,长期吸烟或空气污染会加重症状。 心功能不全(肺水肿) 左心衰竭致肺循环淤血,血浆成分渗出肺泡,形成白色泡沫痰(严重时为粉红色泡沫痰),伴呼吸困难、夜间憋醒、下肢水肿。老年人、高血压或心脏病患者出现此类症状需紧急排查,警惕急性心衰。 其他诱因 支气管扩张症合并感染时,气道结构破坏致痰液含气呈泡沫状;长期吸烟、雾霾刺激或过敏性咳嗽(如花粉过敏),也可引发气道高反应,分泌物增多形成泡沫痰。 特殊人群注意事项 儿童免疫系统较弱,孕妇用药受限,均需尽快就医明确病因;老年人及慢性病患者(如糖尿病、肾病)出现泡沫痰,需警惕基础疾病恶化,避免自行用药,及时就诊评估。 提示:若泡沫痰伴痰中带血、高热、呼吸困难等,无论何种人群均需立即就医。
2026-01-23 11:37:41 -
呼吸困难上不来气挂什么科
呼吸困难上不来气通常建议优先挂呼吸内科,若伴随胸痛、心悸等心血管症状,可同步或优先挂心内科;紧急情况直接挂急诊科。 呼吸内科 适用于呼吸系统原发疾病,如哮喘急性发作(伴喘息/哮鸣音)、慢阻肺急性加重(长期咳嗽/咳痰)、肺炎(发热/脓痰)、肺栓塞(突发胸痛/咯血)等。无基础心血管病、以咳嗽/喘息为主要表现者优先选择。 心内科 重点排查心源性呼吸困难,如急性心衰(夜间憋醒/端坐呼吸)、冠心病(胸闷/压榨感)、心律失常(心悸/心率异常)等。有高血压/糖尿病史、活动后气促加重者需优先考虑,结合心电图、BNP检查明确。 急诊科 突发高危情况直接挂急诊:如窒息感伴窒息、大咯血、意识模糊、严重外伤/中毒后呼吸困难,或原有症状快速加重且吸氧无效。需立即评估生命体征,避免延误抢救。 特殊人群 儿童:异物吸入(伴呛咳)、重症肺炎(高热/精神差)挂儿科急诊; 孕妇:妊娠合并心肺疾病(如子痫前期)优先产科,同步转诊呼吸科; 老年人:合并高血压/糖尿病者先排查心内科(心衰风险),再转诊呼吸科。 其他科室 耳鼻喉科:咽喉部梗阻(急性喉炎/扁桃体肿大伴声音嘶哑); 肿瘤科:长期不明原因消瘦/乏力伴呼吸困难(需排查肺癌等)。 提示:就诊时需携带既往病史、用药清单,配合医生完成胸部CT、心电图等检查,避免自行服用止咳/平喘药掩盖症状。
2026-01-23 11:37:08 -
晚上咳嗽的厉害睡不着觉怎么办
夜间剧烈咳嗽失眠的科学应对方案 夜间剧烈咳嗽导致失眠时,需先明确病因(如呼吸道感染、过敏或反流性疾病),通过调整睡姿、环境控制、对症用药及病因治疗综合缓解,必要时及时就医排查基础疾病。 调整睡眠环境与姿势 保持卧室湿度40%-60%、温度18-22℃,使用防螨床品减少过敏原;睡前2小时抬高床头30°(约15-20cm),避免平躺(尤其胃食管反流者),可侧卧减轻呼吸道压迫,减少分泌物刺激。 对症使用止咳药物 干咳无痰可选右美沙芬(中枢性镇咳),痰多黏稠者用氨溴索(祛痰);过敏诱发咳嗽需氯雷他定(抗组胺);胃食管反流咳嗽可短期用铝碳酸镁(黏膜保护),但需遵医嘱,避免自行长期用药。 规避诱发因素 睡前2小时禁食辛辣、油腻食物及咖啡、酒精,避免吸烟或接触二手烟;睡前避免剧烈运动或情绪激动,减少呼吸道刺激与神经兴奋,降低咳嗽发作风险。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需严格遵医嘱,儿童禁用可待因类强效止咳药;高血压、心衰患者慎用含伪麻黄碱的药物,哮喘患者避免使用β受体阻滞剂类止咳药,用药前需评估安全性。 及时就医指征 若咳嗽持续超2周、伴发热>38.5℃、胸痛、痰中带血或呼吸困难,需尽快就诊,通过胸部CT、血常规、肺功能等检查排除肺炎、心衰、结核或肿瘤等严重疾病,避免延误治疗。
2026-01-23 11:36:12 -
结核药的副作用危害
抗结核药物在有效治疗结核病的同时,可能带来肝肾功能损害、胃肠道反应、神经系统异常等副作用,特殊人群需警惕风险。 肝肾功能损害 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物可能引发肝损伤,表现为转氨酶升高、黄疸甚至肝衰竭;氨基糖苷类药物(如链霉素)可能导致肾功能下降,出现蛋白尿、肌酐升高。用药期间需定期监测肝肾功能,异常时及时停药或调整方案。 胃肠道反应 异烟肼、吡嗪酰胺等药物常见恶心、呕吐、食欲减退等症状,可能与药物刺激胃肠道黏膜有关。部分患者可能出现腹泻或便秘,严重时需对症处理,必要时调整药物剂量。 神经系统异常 异烟肼易致周围神经炎(手脚麻木、刺痛),因干扰神经递质合成;乙胺丁醇可能引发视神经炎(视力下降、视野缩小),需定期检查视力。利福平可能导致头痛、头晕,长期用药需注意监测神经功能。 血液系统异常 利福平、链霉素等可能抑制骨髓造血,表现为白细胞、血小板减少,增加感染风险。需定期复查血常规,严重时需停药并对症治疗,特殊人群(如孕妇)慎用骨髓抑制风险药物。 特殊人群风险 孕妇禁用异烟肼(可能致畸),哺乳期女性慎用利福平(药物可经乳汁分泌);肝肾功能不全者需减量使用氨基糖苷类,避免加重负担。老年患者需警惕药物蓄积毒性,儿童用药需严格按体重调整剂量。 用药期间需严格遵循医嘱,出现异常症状及时就医,不可自行停药或调整剂量。
2026-01-23 11:35:38 -
成人发烧38.5怎么退烧最快
成人发烧38.5℃时,建议结合物理降温、药物干预、补水休息及病因治疗,通过综合措施实现安全退热,避免盲目追求速度而忽视身体恢复需求。 一、科学物理降温 采用温水擦浴(水温32-34℃)擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次10-15分钟,促进体表散热;可贴退热贴于额头或颈部,环境保持通风(室温24-26℃),避免闷热。禁用酒精擦浴,因其可能经皮肤吸收引发不良反应。 二、规范药物退热 首选对乙酰氨基酚(胃肠道刺激小,适用于胃敏感者)或布洛芬(退热抗炎效果强,需注意胃溃疡者慎用),严格按说明书剂量服用,避免重复使用含同类成分的复方感冒药,每日最大剂量不超过对乙酰氨基酚4g或布洛芬2.4g。 三、补充水分与电解质 多饮温水、淡盐水或口服补液盐,少量多次饮用(每次100-150ml),避免脱水。可搭配香蕉、橙子等含钾水果,帮助补充出汗流失的电解质,维持身体代谢稳定。 四、充分休息与能量储备 减少体力活动,保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜或劳累。休息可降低身体能量消耗,帮助免疫系统集中对抗感染源,加速病情恢复。 五、特殊人群需谨慎处理 孕妇、哺乳期女性、老年人及慢性病(高血压、肝肾疾病、哮喘等)患者,退热前建议优先就医,由医生评估用药方案(如孕妇禁用布洛芬,哺乳期女性需谨慎选择对乙酰氨基酚),避免自行用药延误病情。
2026-01-23 11:34:56

