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擅长：小儿自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、癫痫、脊髓炎、周围神经病变、抽动症、多动症等疾病的诊断及治疗。
向 Ta 提问
广州医科大学儿科学硕士，从事小儿神经内科工作十余年，在小儿神经发育及小儿神经内科疾病临床诊治方面具有丰富的临床经验，中华医学会广东省神经内科分会委员，中华医学会广东省神经内科分会免疫学组委员，广东省医师协会神经内科分会委员，广州市医师协会神经内科分会委员，广州市女医师协会儿童早期发展专业委员会常务委员，中国抗癫痫协会及广东省抗癫痫协会会员。
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怀疑面瘫检查什么
怀疑面瘫时，需通过临床评估明确症状特征，结合头颅影像学、实验室及电生理检查排查中枢/周围性病因，并考虑年龄、基础疾病等因素调整检查项目。 临床评估检查 临床评估需全面观察面部对称性，检查额纹、眼裂、鼻唇沟及口角活动度，评估闭眼、抬眉、鼓腮等动作的肌力与协调性。结合触诊茎乳突区压痛，区分面部表情肌是否对称受累，同时通过病史询问（如耳痛、疱疹、听力下降）初步判断病因方向。 影像学检查 影像学检查以头颅MRI为首选，平扫+增强可清晰显示脑内病变（如脑梗死、肿瘤）；CT作为快速筛查工具，用于排除脑出血、钙化灶。儿童面瘫若怀疑中耳感染，优先采用低剂量CT排查；老年患者需同步评估脑血管状态，鉴别中枢性与周围性病因。 实验室检查 实验室检查需包括血糖、肝肾功能等基础生化指标，糖尿病患者需严格监测血糖波动以排除糖尿病神经病变。病毒筛查（如HSV-1 PCR检测）可辅助诊断贝尔氏麻痹，儿童及免疫力低下者阳性率较高。孕妇禁用X线检查，改用MRI或无创检测；老年患者需关注肝肾功能对检查结果的影响。 电生理检查 电生理检查通过神经传导速度（NCV）和肌电图（EMG）定位面神经损伤部位，区分轴索或髓鞘损伤程度。儿童面瘫若合并中耳炎，需同步检测听力功能（纯音测听）以评估听神经受累情况。老年患者因神经退变可能影响结果判读，需结合临床症状综合分析。
2026-01-29 11:19:37 -
脑膜炎传染他人吗
脑膜炎是否传染他人取决于具体类型。细菌性脑膜炎（如流行性脑脊髓膜炎）和部分病毒性脑膜炎（如肠道病毒、单纯疱疹病毒感染）具有较强传染性，结核性脑膜炎在结核杆菌活跃时可通过呼吸道传播，而无菌性脑膜炎（非感染性）无传染性。 一、细菌性脑膜炎的传染性。由脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌等病原体引起，通过呼吸道飞沫或密切接触分泌物传播。儿童、青少年及免疫力低下者易感，冬春季为高发期。接种流脑疫苗可降低感染风险，患者需隔离治疗以减少传播。 二、病毒性脑膜炎的传染性。常见病原体包括肠道病毒（如柯萨奇病毒）、单纯疱疹病毒等，传播途径以粪-口、呼吸道飞沫为主。婴幼儿和免疫力较弱者更易感染，易在家庭或学校等场所聚集传播。需注意个人卫生，避免接触患者排泄物及分泌物。 三、结核性脑膜炎的传染性。由结核分枝杆菌引起，多继发于肺结核，开放性结核患者通过呼吸道飞沫传播。HIV感染者、糖尿病患者、长期使用激素者等免疫力低下人群风险较高，需结合结核病史排查。接种卡介苗可提供基础防护，避免与活动性结核患者密切接触。 四、其他类型脑膜炎的传染性。真菌性脑膜炎（如隐球菌）多见于严重免疫力低下者（如艾滋病患者），传播途径与环境接触或呼吸道有关，传染性较弱。无菌性脑膜炎（如化学性、肿瘤性）由非感染因素引发，无传染性。特殊人群需加强免疫力维护，避免接触潜在感染源。
2026-01-29 11:18:04 -
脑血管畸形能生孩子吗
脑血管畸形患者在病情稳定、无明显症状且治疗控制良好的情况下，通常可以安全生育，但需提前进行全面评估，包括畸形类型、治疗史、症状控制情况及潜在出血风险。 一、未接受治疗的脑血管畸形：需优先评估出血风险。临床研究表明，不同类型畸形出血率差异显著，低风险类型（如静脉畸形）且无出血史者，可在医生指导下备孕；高风险类型（如动静脉畸形）且有出血史者，建议先接受手术或介入治疗，降低孕期出血风险。 二、已接受治疗的脑血管畸形：治愈后观察期的生育建议。手术或介入治疗后，需通过影像学复查确认畸形是否完全消除，若治愈后无复发且观察1-2年稳定，可正常备孕；若存在残余病灶，需根据医生评估决定，避免孕期血流动力学变化诱发再出血。 三、不同类型畸形的生育可行性差异：动静脉畸形（AVM）因高血流和高出血风险，未治疗者需优先干预；海绵状血管瘤虽出血风险较低，但仍需监测病灶大小及位置，避免邻近脑功能区影响妊娠；静脉畸形通常无需特殊处理，生育风险相对较低，具体需结合病灶范围评估。 四、特殊人群的生育注意事项：育龄女性年龄较大（35岁以上）者，孕期高血压、子痫前期风险增加，建议孕前3个月开始规律产检；有高血压、吸烟史者需严格控制基础疾病，避免血管负担加重；既往有出血史者，建议孕前3-6个月与神经科医生沟通，制定孕期出血监测计划，确保母婴安全。
2026-01-29 11:16:36 -
浓维磷糖浆有什么作用
浓维磷糖浆核心作用：用于植物神经功能紊乱引起的头晕目眩、精神疲倦及低磷血症辅助治疗，通过调节神经功能与补充代谢所需营养成分发挥作用。 调节植物神经功能 浓维磷糖浆含咖啡因、维生素B族等成分，咖啡因可兴奋中枢神经，改善大脑皮层兴奋性；维生素B族参与神经递质合成与代谢，促进植物神经功能平衡，缓解因自主神经紊乱导致的头晕、头痛、记忆力减退等症状。 缓解疲劳与改善精神状态 糖浆中咖啡因能提升注意力与警觉性，减少困倦感；甘油磷酸钠补充磷元素，参与细胞能量代谢（如ATP合成），为神经与肌肉组织提供能量支持，适用于长期脑力/体力疲劳、精神萎靡者。 辅助改善低磷血症相关症状 甘油磷酸钠是磷补充剂，可纠正轻中度低磷血症。磷元素缺乏常伴随肌肉无力、食欲下降、神经兴奋性异常，本品通过补充磷，帮助恢复细胞内磷平衡，缓解相关不适。 特殊人群需谨慎使用 孕妇、哺乳期女性、儿童及肝肾功能不全者应慎用：咖啡因可能通过胎盘/乳汁影响胎儿/婴儿神经系统；长期或过量服用（尤其肾功能不全者）可能加重肾脏负担，需严格遵医嘱。 临床应用注意事项 使用时需严格按说明书或医嘱服用，避免长期大量使用（咖啡因过量可能引发心悸、失眠）；存放于阴凉干燥处，儿童接触不到的位置；若服药后症状未缓解或出现皮疹、恶心等不适，需及时停药就医。
2026-01-29 11:14:08 -
脑部有阴影会是什么病
脑部阴影（影像学检查发现的异常区域）可能提示多种疾病，包括脑血管病变、脑部肿瘤、感染性病变及退行性病变等，需结合临床症状、病史及进一步检查明确诊断。 一、脑血管疾病。常见于中老年人群（年龄＞50岁），男性发病率略高于女性，高血压、糖尿病、吸烟是主要危险因素。主要类型包括脑梗死（血管堵塞致脑组织缺血，表现为肢体无力、言语障碍）和脑出血（血管破裂出血，伴剧烈头痛、呕吐），需紧急CT/MRI检查明确，及时干预可降低后遗症风险。 二、脑部肿瘤。分原发性（如胶质瘤、脑膜瘤）和继发性（转移瘤），40-60岁为高发年龄段，儿童罕见但需警惕髓母细胞瘤。症状多表现为头痛、呕吐、癫痫发作，部分可无明显症状。确诊依赖增强影像和病理活检，早期手术或放化疗是关键治疗手段。 三、感染性病变。包括脑脓肿（多继发于中耳炎、鼻窦炎）和病毒性/细菌性脑炎（如单纯疱疹病毒），免疫力低下者（长期使用激素、HIV感染者）风险较高。典型表现为发热、头痛、意识模糊，需结合脑脊液检查明确病原体，抗感染治疗（抗生素或抗病毒药物）是核心干预措施。 四、退行性病变。以脑萎缩、脑白质疏松为代表，随年龄增长发病率升高（≥60岁人群检出率＞30%），高血压、高血糖、吸烟是危险因素。通常无急性症状，进展缓慢，需定期监测脑功能，控制基础病延缓病变进展。
2026-01-29 11:11:59
