李小晶

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、癫痫、脊髓炎、周围神经病变、抽动症、多动症等疾病的诊断及治疗。

向 Ta 提问
个人简介

广州医科大学儿科学硕士,从事小儿神经内科工作十余年,在小儿神经发育及小儿神经内科疾病临床诊治方面具有丰富的临床经验,中华医学会广东省神经内科分会委员,中华医学会广东省神经内科分会免疫学组委员,广东省医师协会神经内科分会委员,广州市医师协会神经内科分会委员,广州市女医师协会儿童早期发展专业委员会常务委员,中国抗癫痫协会及广东省抗癫痫协会会员。

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个人擅长
小儿自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、癫痫、脊髓炎、周围神经病变、抽动症、多动症等疾病的诊断及治疗。展开
  • 为什么觉越睡越困越想睡

    越睡越困可能由睡眠周期频繁被打断或浅睡眠占比过高、睡眠环境不佳、有睡眠障碍、患贫血或甲状腺功能减退等疾病、长期缺乏B族维生素等营养物质、作息不规律、过量摄入咖啡因酒精、长期缺乏运动所致,老年人因睡眠结构改变及伴慢性疾病易困,青少年因学习压力大等易现此况,特殊人群如孕妇或患神经疾病服药者也可能因相应原因出现困倦感需关注。 一、睡眠周期因素影响 正常睡眠包含非快速眼动睡眠和快速眼动睡眠两个阶段,若睡眠过程中频繁处于浅睡眠阶段或睡眠周期被频繁打断,即便睡眠时间充足,身体也未能进入深度恢复状态,从而会感觉越睡越困。例如,夜间多次醒来或处于浅睡眠期占比过高时,大脑和身体得不到充分休息,醒来后仍会有困倦感。 二、睡眠质量相关因素 1.睡眠环境不佳:若睡眠环境存在噪音、光线过强、温度不适等情况,会干扰正常睡眠,导致睡眠质量低下,即使睡了也无法有效恢复体力,进而产生越睡越困的感觉。 2.睡眠障碍影响:患有失眠症、睡眠呼吸暂停综合征等睡眠障碍疾病时,会破坏正常的睡眠结构与进程。如睡眠呼吸暂停综合征患者夜间会出现呼吸暂停,导致血氧饱和度下降,睡眠碎片化,即便睡眠时间较长,醒来后依旧困倦。 三、身体内部健康状况 1.疾病因素:某些疾病会引发困倦感。例如贫血患者,因红细胞携氧能力下降,身体各组织器官供氧不足,易出现疲劳、困倦;甲状腺功能减退患者,甲状腺激素分泌减少,机体代谢减缓,也常表现为嗜睡、困倦。 2.营养缺乏:长期缺乏B族维生素等营养物质,会影响神经系统的正常功能,导致神经调节紊乱,出现困倦乏力等表现,即使睡眠充足也难以缓解。 四、生活方式相关因素 1.作息不规律:长期熬夜、昼夜颠倒等作息不规律的情况,会打乱人体生物钟,影响睡眠-觉醒节律,使得身体适应了紊乱的节律后,即便想通过补觉来调整,也难以恢复正常的精神状态,反而越睡越困。 2.饮食与摄入物质:过量摄入咖啡因、酒精等物质会干扰睡眠并影响神经功能。比如大量饮用咖啡后,咖啡因会刺激中枢神经系统,影响睡眠质量,且代谢后仍可能残留困倦感;长期大量饮酒会破坏睡眠结构,导致晨起后困倦。 3.缺乏运动:长期缺乏体育锻炼会使身体代谢减缓,血液循环不畅,氧气和营养物质输送效率降低,容易引发疲劳、困倦感,即使睡眠充足也会感觉越睡越困。 五、不同人群特点及影响 1.老年人:老年人睡眠结构发生改变,深睡眠减少,浅睡眠增多,且可能伴有多种慢性疾病,这些因素共同作用易导致老年人即使睡眠时间正常,仍易出现困倦感,需关注其睡眠环境及健康状况的调整。 2.青少年:学习压力大、作息不规律等情况常见,若长期处于精神紧张状态且睡眠质量差,会出现越睡越困的现象,需引导其建立良好作息和缓解压力的方式。 3.特殊人群:孕妇在孕期由于激素变化、身体负担加重等原因,容易出现嗜睡情况,但需注意若嗜睡伴随其他异常症状(如头痛、头晕等)应及时就医;患有神经系统疾病或服用某些特定药物的人群,药物副作用或疾病本身也可能导致困倦感增加,需遵循医嘱评估调整。

    2025-10-22 12:39:23
  • 晚上老睡不着觉是什么原因

    失眠原因涉及多方面,心理因素有长期压力焦虑抑郁等可干扰睡眠,女性生理期前后易因激素及情绪波动受影响;生理因素包括生物钟紊乱(如熬夜、昼夜颠倒、年龄增长致生物钟改变)及身体不适(关节炎、哮喘、甲亢等疾病造成夜间不适影响睡眠);环境因素是卧室环境不佳,如嘈杂、光线过亮、温度不适;生活方式因素有睡前饮用含咖啡因饮品、白天午睡过长、运动量不足、睡前过度用电子设备、作息不规律;特殊人群中儿童受惊吓或换环境易失眠,孕妇因激素、身体不适及对胎儿担忧易有睡眠问题,老年人睡眠浅易醒且常伴慢性疾病及治疗药物影响、生物钟调整能力下降。 一、心理因素 长期的压力、焦虑、抑郁等情绪问题可干扰睡眠。例如,工作学习中的巨大压力会使大脑处于持续紧张状态,难以放松进入睡眠;焦虑症患者常伴有过度担忧的情绪,夜间容易思绪纷乱,难以入睡。女性在生理期前后可能因激素变化及情绪波动出现睡眠问题,相较男性可能更易受心理因素影响导致失眠。 二、生理因素 1.生物钟紊乱:经常熬夜、昼夜颠倒的生活方式会打乱人体正常的生物钟,导致睡眠节律失调。例如长期值夜班的人群,需要在白天休息睡眠时,因周围环境干扰及生物钟未调整适应,难以获得良好睡眠;年龄增长也可能引起生物钟改变,老年人睡眠周期缩短,更容易出现入睡困难等情况。 2.身体不适:某些身体疾病会造成夜间不适从而影响睡眠,如关节炎患者关节疼痛在夜间可能加重,哮喘患者夜间易出现呼吸困难,甲状腺功能亢进患者因代谢加快可能出现心慌、多汗等症状干扰睡眠。 三、环境因素 卧室环境不佳是常见原因之一。嘈杂的环境会让人难以集中注意力进入睡眠状态;光线过亮,如卧室有灯光直射或窗外强光透入,会影响褪黑素分泌,而褪黑素对睡眠起重要调节作用;温度不适宜,过冷或过热都会干扰睡眠,一般适宜的睡眠温度在18~25℃左右。 四、生活方式因素 1.睡前刺激:睡前饮用含有咖啡因的饮品,如咖啡、浓茶,咖啡因会兴奋中枢神经系统,使人难以入睡;白天午睡时间过长,超过30分钟至1小时,会导致晚上精力充沛,影响夜间睡眠;运动量不足也可能影响睡眠质量,缺乏运动的人夜间睡眠可能较浅。 2.其他生活习惯:睡前过度使用电子设备,屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素分泌,从而干扰睡眠;不规律的作息时间,如每天睡觉起床时间不固定,会破坏睡眠节律,引发失眠。 五、特殊人群情况 1.儿童:儿童若白天受到惊吓、更换睡眠环境等,可能出现夜间睡眠问题。比如新入幼儿园的儿童,因环境变化易产生焦虑情绪导致失眠,且儿童应保证充足且规律的作息,若白天活动量过少或睡前过于兴奋也会影响夜间睡眠。 2.孕妇:孕期女性因激素变化、身体不适(如腿部抽筋、尿频等)以及对胎儿健康的担忧等心理因素,较易出现睡眠问题。需营造舒适的睡眠环境,保持心态平和。 3.老年人:老年人睡眠浅、易醒,且常伴有慢性疾病,如高血压、糖尿病等,疾病本身及治疗药物可能影响睡眠,同时老年人生物钟调整能力下降,更需关注睡眠环境及生活方式对睡眠的影响。

    2025-10-22 12:37:44
  • 为什么睡觉的时候会突然抖一下

    临睡肌跃症是一种正常的生理现象,通常发生在睡眠的某个阶段,表现为身体突然抖动一下,具体原因尚不清楚,不会对健康造成严重影响,也没有特效的治疗方法,可通过保持良好的睡眠习惯、放松技巧和注意饮食等方法来减轻其发生的频率和强度。 1.什么是临睡肌跃症? 临睡肌跃症是一种无意识的肌肉抽搐,通常发生在入睡时或即将入睡时。这种抽搐可能会导致身体突然抖动一下,有时还可能伴随着腿部或脚部的跳动感。 2.为什么会发生临睡肌跃症? 目前,关于临睡肌跃症的确切原因尚不完全清楚。然而,有几种理论可以解释这种现象的发生。一种理论认为,它可能与大脑的睡眠状态和神经递质的调节有关。在睡眠过程中,大脑的活动会发生变化,而临睡肌跃症可能是大脑试图调整肌肉张力的一种方式。 3.临睡肌跃症会影响健康吗? 一般来说,临睡肌跃症不会对健康造成严重影响。它是一种非常常见的现象,大多数人都经历过。然而,如果这种抽搐频繁发生或伴随着其他症状,如疼痛、麻木或肌肉无力,可能需要进一步评估以排除其他潜在的健康问题。 4.如何减少临睡肌跃症的发生? 虽然目前没有特效的方法来完全消除临睡肌跃症,但以下一些方法可能有助于减轻其发生的频率和强度: 保持良好的睡眠习惯:确保有足够的睡眠时间,建立规律的睡眠时间,创造一个舒适的睡眠环境。 放松技巧:在睡前进行放松活动,如深呼吸、冥想、瑜伽或温水浴,可以帮助减轻焦虑和紧张情绪。 避免刺激性物质:减少咖啡因、烟草和酒精的摄入,因为它们可能影响睡眠质量。 适度运动:适度的身体活动可以帮助改善睡眠,但避免在睡前过度运动。 注意饮食:保持均衡的饮食,避免过度饥饿或过度饱食。 5.儿童和成年人的临睡肌跃症有什么不同? 儿童和成年人的临睡肌跃症在发生频率和强度上可能有所不同。儿童可能更容易出现临睡肌跃症,而且有时这种抽搐可能更为明显。然而,大多数情况下,儿童的临睡肌跃症会随着年龄的增长而逐渐减轻。 6.哪些人更容易出现临睡肌跃症? 以下人群可能更容易出现临睡肌跃症: 年轻人:尤其是青少年时期,临睡肌跃症更为常见。 压力大或焦虑的人:长期的压力和焦虑情绪可能增加发生临睡肌跃症的风险。 缺乏运动的人:缺乏身体活动可能影响睡眠质量和肌肉的协调性。 特定的健康状况:某些健康问题,如不宁腿综合征、周期性肢体运动障碍或神经系统疾病,可能导致更频繁或更强烈的临睡肌跃症。 7.我可以服用药物来治疗临睡肌跃症吗? 在大多数情况下,不建议使用药物来治疗临睡肌跃症,因为这种现象通常是良性的且会随着时间的推移而改善。然而,如果抽搐严重影响睡眠质量或导致其他不适症状,医生可能会考虑开具一些药物,如苯二氮类药物或抗抑郁药,但这些药物通常只应在医生的指导下使用。 综上所述,临睡肌跃症是一种常见的睡眠现象,通常不需要特殊治疗。通过保持良好的睡眠习惯、放松技巧和注意饮食等方法,可以帮助减轻其发生的频率和强度。如果抽搐严重或伴有其他症状,应咨询医生以排除其他潜在的健康问题。

    2025-10-22 12:37:09
  • 记忆力不好怎么调理最好

    提升记忆力可通过规律作息保障充足睡眠、坚持有氧运动提升脑供血、合理饮食补充富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类核桃及富含维生素B族的全麦面包绿叶蔬菜等营养物质、开展记忆游戏学习新技能等认知训练刺激大脑神经元,老年人需控制基础疾病并适度进行认知训练和身体活动,儿童要保证营养均衡、避免长时间过度使用电子设备并营造利于学习记忆的环境,更年期女性通过适度运动、健康饮食调节或在医生评估下考虑激素调节,有神经系统疾病病史人群需在专业医生指导下个性化调理且优先用非药物干预。 一、规律作息保障充足睡眠 保证每天7~8小时的优质睡眠至关重要。睡眠过程中大脑会进行记忆巩固,睡眠不足会干扰海马体等与记忆相关脑区的正常功能运作。成年人应维持规律的作息时间,避免熬夜,营造安静、舒适的睡眠环境,以促进记忆相关神经递质的正常代谢与记忆信息的整合存储。 二、坚持有氧运动提升脑供血 每周进行3~5次、每次30分钟以上的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。有氧运动可促进血液循环,增加大脑的供血供氧,有助于改善大脑神经细胞的代谢状态,增强大脑的可塑性,对提升记忆力有积极作用。例如,有研究表明长期坚持有氧运动的人群,其大脑中与记忆相关区域的血流量增加,记忆相关的认知功能表现更优。 三、合理饮食补充营养物质 (一)富含Omega-3脂肪酸的食物 深海鱼类(如三文鱼、沙丁鱼)、核桃等食物富含Omega-3脂肪酸,该物质是构成大脑细胞膜的重要成分,有助于维持神经细胞的正常结构和功能,对记忆的形成和存储有促进作用。 (二)富含维生素B族的食物 全麦面包、绿叶蔬菜(如菠菜)等富含维生素B族,维生素B族参与神经递质的合成等神经代谢过程,缺乏维生素B族可能影响记忆相关神经功能,充足摄入有助于保障大脑神经的正常运作。 四、开展认知训练刺激大脑神经元 每日可进行记忆游戏(如数字记忆、物品回忆等)、学习新技能(如学习一门乐器、尝试新语言)等认知训练。认知训练能刺激大脑神经元突触的形成与更新,增强大脑的神经可塑性,从而提升记忆力。例如,长期进行记忆训练的人群,其大脑中与记忆相关的脑区活动更加活跃,记忆相关的认知能力得到改善。 五、特殊人群针对性调理 (一)老年人 需积极控制高血压、糖尿病等基础疾病,因为这些疾病会影响脑供血及神经功能。同时可在医生指导下适度进行适合的认知训练和身体活动,维持大脑的活跃状态。 (二)儿童 保证营养均衡,避免长时间过度使用电子设备,营造有利于学习和记忆的家庭及学校环境,通过丰富的感官刺激和互动活动促进大脑发育及记忆力提升。 (三)更年期女性 由于雌激素水平变化可能影响记忆力,可通过适度运动、保持健康饮食来调节身体状态,必要时在医生评估下考虑合理的激素调节相关措施,但优先以非药物干预为主。 (四)有神经系统疾病病史人群 需在专业医生指导下进行个性化调理,优先采用非药物干预手段,避免自行滥用可能影响记忆的药物,根据自身病史制定针对性的记忆力改善方案。

    2025-10-22 12:36:39
  • 生脉注射液治疗脑梗塞

    生脉注射液可通过多种途径对脑梗塞发挥作用,临床研究显示其能改善神经功能缺损、影响脑代谢,特殊人群使用需分别考虑,老年患者要关注肝肾功能及药物相互作用,儿童一般不优先使用,有特殊病史患者要谨慎评估利弊。 一、生脉注射液对脑梗塞的作用机制 生脉注射液主要成分有红参、麦冬、五味子等。研究表明,它可能通过多种途径发挥对脑梗塞的作用。例如,其具有改善脑循环的作用,能够增加脑血流量,这一作用可能与调节血管内皮功能等有关。有实验研究发现,生脉注射液可以降低脑梗塞模型动物的脑血管阻力,从而促进脑部血液供应,为受损脑组织提供更多的氧和营养物质,有助于减轻脑梗塞造成的损伤。 二、临床研究中生脉注射液治疗脑梗塞的效果 1.对神经功能缺损的改善 在一些临床观察中发现,使用生脉注射液辅助治疗脑梗塞患者,能够在一定程度上改善患者的神经功能缺损状况。通过神经功能缺损评分等指标评估,接受生脉注射液治疗的患者神经功能缺损评分有不同程度的降低,这表明生脉注射液可能有助于促进神经功能的恢复。例如,相关临床研究显示,治疗组患者在治疗后神经功能缺损评分的改善情况优于对照组。 2.对脑代谢的影响 生脉注射液可能对脑代谢有积极影响。它可以调节脑内的能量代谢,脑梗塞发生后,脑组织能量代谢紊乱,生脉注射液可能通过参与调节相关酶的活性等方式,维持脑内正常的能量代谢。有研究采用脑代谢相关指标检测方法,发现使用生脉注射液后,脑梗塞患者脑内一些与能量代谢相关的指标有所改善,如脑内三磷酸腺苷(ATP)等的含量可能得到一定程度的维持或提升,有利于脑组织的修复和功能恢复。 三、特殊人群使用生脉注射液治疗脑梗塞的考虑 1.老年患者 老年脑梗塞患者使用生脉注射液时,需密切关注其肝肾功能。因为老年人肝肾功能有所减退,药物的代谢和排泄可能会受到影响。在使用过程中要定期监测肝肾功能指标,根据患者的肝肾功能情况调整用药相关的综合治疗方案。同时,老年患者可能合并多种基础疾病,在使用生脉注射液时要注意与其他药物的相互作用,避免药物之间产生不良的相互作用影响治疗效果或增加不良反应发生的风险。 2.儿童患者 儿童脑梗塞较为罕见,一般不优先考虑使用生脉注射液治疗。因为儿童的生理机能与成人不同,药物在儿童体内的代谢、分布等过程有其自身特点,目前针对儿童脑梗塞使用生脉注射液的临床研究证据相对较少,从儿科安全护理原则出发,应优先考虑更适合儿童生理特点的非药物干预措施或经过充分验证的儿童专用治疗方案,避免低龄儿童使用生脉注射液可能带来的未知风险。 3.有特殊病史患者 对于有过敏史的脑梗塞患者,使用生脉注射液要极其谨慎。如果患者对生脉注射液中的任何成分过敏,则绝对禁止使用。对于有出血倾向等特殊病史的患者,使用生脉注射液时要评估出血风险。生脉注射液的一些成分可能对凝血功能有一定影响,所以需要密切观察患者的凝血相关指标及有无出血倾向等表现,根据患者的具体病史情况权衡使用生脉注射液治疗脑梗塞的利弊。

    2025-10-22 12:35:54
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