李小晶

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、癫痫、脊髓炎、周围神经病变、抽动症、多动症等疾病的诊断及治疗。

向 Ta 提问
个人简介

广州医科大学儿科学硕士,从事小儿神经内科工作十余年,在小儿神经发育及小儿神经内科疾病临床诊治方面具有丰富的临床经验,中华医学会广东省神经内科分会委员,中华医学会广东省神经内科分会免疫学组委员,广东省医师协会神经内科分会委员,广州市医师协会神经内科分会委员,广州市女医师协会儿童早期发展专业委员会常务委员,中国抗癫痫协会及广东省抗癫痫协会会员。

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个人擅长
小儿自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、癫痫、脊髓炎、周围神经病变、抽动症、多动症等疾病的诊断及治疗。展开
  • 总是感觉头晕是什么原因

    头晕是临床常见症状,可能由心血管、神经、代谢、耳科或精神心理等多系统因素引起,需结合具体表现与检查明确病因。 心血管系统异常:包括生理性低血压(体位性低血压)、贫血(缺铁性或巨幼细胞性贫血)等。体位性低血压常表现为起身时头晕加重,贫血伴随乏力、面色苍白。特殊人群如老年人、服用降压药/利尿剂者、长期卧床者需注意监测血压与血常规。 颈椎病变:长期伏案人群(如办公室职员、司机)易患交感型颈椎病,颈椎压迫血管神经可引发头晕,常伴颈部僵硬、手臂麻木。临床观察显示,30-50岁颈椎病患者中约22%以头晕为主要症状,需通过颈椎CT/MRI明确诊断。 内耳前庭功能障碍:耳石症(体位变动诱发短暂眩晕)、梅尼埃病(伴耳鸣/听力下降)、前庭神经炎(病毒感染后突发眩晕)较常见。耳石症可通过耳石复位术缓解,梅尼埃病需低盐饮食并在耳鼻喉科规范治疗。 代谢与内分泌因素:低血糖(饥饿时加重)、甲状腺功能异常(甲亢伴心悸/甲减伴怕冷)、电解质紊乱(低钠血症)是诱因。糖尿病患者需警惕降糖药导致的低血糖风险,长期呕吐/腹泻者需监测电解质。 神经精神因素:焦虑抑郁、慢性失眠等引发的功能性头晕,常伴注意力不集中、情绪低落。临床研究表明,长期压力者头晕发生率是普通人群的1.8倍,更年期女性因激素波动也易出现类似症状。 若头晕频繁发作(每周≥2次)、持续超1周或伴随肢体无力、言语障碍,需尽快就医,通过血常规、颈椎影像、前庭功能检查明确病因。

    2026-01-27 12:34:11
  • 偏头疼挂什么科室

    偏头痛是中枢神经系统功能异常引发的原发性头痛,多数患者首次发作建议优先就诊神经内科,急性剧烈发作或伴随高危症状时需转诊急诊科排查严重病因。 神经内科为基础诊疗科室 偏头痛属于原发性头痛范畴,其发病与三叉神经血管系统过度激活、皮层扩布性抑制异常相关。神经内科医生通过病史采集(如发作频率、诱因)、头颅影像学检查(排除颅内感染/肿瘤)明确诊断,基础治疗药物包括布洛芬、曲坦类(如舒马曲坦)等非特异性止痛药。 高危症状需紧急处理 突发“雷击样头痛”、伴随喷射性呕吐、肢体麻木或意识障碍时,提示脑出血、颅内病变等急症,应立即挂急诊科;既往无头痛史的突发剧烈头痛,或头痛频率骤增且药物无效,需转诊神经外科排查脑肿瘤、血管畸形。 特殊人群就诊建议 儿童偏头痛需先由儿科医生排除发育性头痛(如鼻窦炎),必要时转诊神经科;孕妇禁用麦角类药物,建议产科与神经科联合评估,优先选择对乙酰氨基酚;老年患者合并认知障碍时,需神经内科与老年科会诊排除脑血管病。 合并症状转诊相应科室 伴随焦虑/抑郁障碍者,可至心理科联合治疗;合并高血压、冠心病者,需心内科调整血压;颈椎劳损引发的颈性偏头痛,骨科评估颈椎结构并指导康复训练。 长期管理多学科协作 慢性偏头痛(每月≥15天发作)可转诊疼痛科行神经阻滞治疗;药物无效者可至神经介入科(如蝶腭神经节射频消融);顽固性病例经评估后可考虑神经外科(微血管减压术)改善症状。

    2026-01-27 12:30:08
  • 这几天感觉头晕是怎么回事

    头晕是多种原因引发的常见症状,可能与睡眠不足、血压波动、内耳病变、颈椎问题或基础疾病相关,需结合具体表现初步判断。 睡眠不足或疲劳 长期熬夜、睡眠质量差会导致脑供血不足、神经递质失衡,表现为昏沉、注意力不集中,部分人伴轻微头痛。特殊人群(如孕妇、老年人)需更关注睡眠规律,避免过度劳累。 血压异常波动 高血压常伴头胀、耳鸣,血压骤升时头晕明显;低血压(尤其体位性低血压)多在起身时出现,伴眼前发黑、乏力。高血压患者需定期监测血压,低血压者可适当增加水分摄入,避免长时间空腹。 内耳/前庭系统病变 耳石症(良性阵发性位置性眩晕)与头部特定动作(如翻身、低头)相关,短暂眩晕后缓解;梅尼埃病则伴听力下降、耳鸣、耳闷胀感。此类头晕多突发,需耳鼻喉科通过前庭功能检查确诊。 颈椎劳损 长期伏案、颈部受凉或姿势不良可压迫椎动脉,导致脑供血不足,转头时头晕加重,伴颈肩部僵硬。长期低头人群(如教师、程序员)需每小时活动颈椎,避免突然转头。 基础疾病或代谢异常 缺铁性贫血(儿童、女性常见)伴面色苍白、乏力;低血糖(如未按时进餐)多在空腹时发作,伴心慌、手抖。糖尿病、心脑血管病患者若头晕频繁,需排查血糖、血脂及血流动力学异常。 提示:若头晕持续超2天、伴剧烈头痛/呕吐/肢体麻木,或特殊人群(孕中晚期、老年高血压患者)出现新发头晕,建议及时就医,通过血压监测、前庭功能检查等明确病因。

    2026-01-27 12:22:19
  • 如何提高男子的睡眠质量

    如何提高男子的睡眠质量 男子提高睡眠质量需从规律作息、优化环境、科学运动、压力管理及疾病干预五方面综合改善,结合生理特点与个性化调整。 一、规律作息与饮食调节 固定每日睡眠/起床时间(如23:00-7:00),避免熬夜或周末过度补觉;睡前12小时内禁咖啡因(咖啡、茶等),2小时内不饮酒(酒精抑制深睡眠);晚餐清淡,避免高脂/辛辣食物,睡前1小时少量饮水(预防夜间口渴)。 二、优化睡眠环境 卧室保持“三要素”:黑暗(遮光窗帘/眼罩)、安静(白噪音机)、温度18-22℃;睡前1小时远离电子屏幕(手机/电脑),必要时用蓝光过滤设备,避免蓝光抑制褪黑素分泌。 三、日间运动与活动管理 每日30分钟中等强度运动(快走、游泳),促进睡眠;避免睡前3小时内剧烈运动(如跑步),以防体温升高影响入睡;久坐男性每小时起身活动5分钟,改善血液循环。 四、心理减压与特殊问题 睡前用深呼吸(4-7-8法)或肌肉放松技巧缓解压力;中年男性关注前列腺健康,夜尿频繁者睡前2小时少饮水,必要时治疗前列腺增生;长期失眠需排查焦虑/抑郁,及时就医。 五、疾病与药物干预 服用降压药(如氨氯地平)、激素类药物后失眠,需咨询医生调整用药;肥胖/打鼾男性警惕睡眠呼吸暂停综合征,建议多导睡眠监测(PSG),必要时用CPAP治疗。 (注:本文仅提供健康建议,具体诊疗请遵医嘱。)

    2026-01-27 12:09:23
  • 右侧基底节脑出血怎么治疗

    右侧基底节脑出血的治疗需遵循“个体化、多学科协作”原则,以控制出血、防治并发症、促进神经功能恢复为核心目标。 一、急救与生命支持 立即保持呼吸道通畅,防止误吸,必要时气管插管;发病48小时内收缩压控制在140-180mmHg,首选硝普钠等静脉降压药;颅内压升高者采用甘露醇、甘油果糖等脱水治疗,必要时行颅内压监测。 二、基础病因控制 高血压是最常见诱因,需终身规律服用降压药(如氨氯地平、缬沙坦),将血压稳定在130/80mmHg以下;合并动脉瘤、血管畸形等需通过CTA/MRA明确后,行介入栓塞或手术夹闭治疗。 三、药物治疗 止血治疗:仅用于凝血功能障碍或出血扩大高风险者(如氨甲环酸); 降颅压:甘露醇、甘油果糖等减轻脑水肿; 神经营养:甲钴胺、胞磷胆碱促进神经修复; 并发症防治:头孢类抗生素预防感染,奥美拉唑等抑酸护胃。 四、康复干预 生命体征平稳后48小时内启动早期康复,包括肢体被动活动、良肢位摆放;病情稳定后开展主动运动训练(如Bobath技术)、语言训练(针对失语者),配合针灸、电刺激等物理治疗。 五、特殊人群管理 老年患者:监测肾功能,避免甘露醇过量导致肾损伤; 糖尿病患者:严格控糖(空腹4.4-7.0mmol/L),预防感染; 妊娠期:优先保守治疗,降压首选拉贝洛尔,终止妊娠需多学科评估。

    2026-01-27 12:02:47
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