-
擅长:小儿自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、癫痫、脊髓炎、周围神经病变、抽动症、多动症等疾病的诊断及治疗。
向 Ta 提问
广州医科大学儿科学硕士,从事小儿神经内科工作十余年,在小儿神经发育及小儿神经内科疾病临床诊治方面具有丰富的临床经验,中华医学会广东省神经内科分会委员,中华医学会广东省神经内科分会免疫学组委员,广东省医师协会神经内科分会委员,广州市医师协会神经内科分会委员,广州市女医师协会儿童早期发展专业委员会常务委员,中国抗癫痫协会及广东省抗癫痫协会会员。
展开-
脑中风有哪些后遗症啊
脑中风后会出现多种功能障碍,包括运动功能障碍(如偏瘫影响肢体运动)、认知障碍(如记忆力减退等)、语言障碍(如不同类型的失语)、吞咽障碍(易呛咳致并发症)、感觉障碍(如麻木疼痛等感觉异常),不同年龄患者受影响情况不同,需相应康复训练等。 认知障碍 部分脑中风患者会出现认知障碍,如记忆力减退,患者可能难以记住近期发生的事情;注意力不集中,无法长时间专注于某件事物;还有可能出现执行功能障碍,比如难以完成复杂的日常生活任务,像做饭、管理财务等。这是由于脑部受损区域影响了与认知相关的神经结构和功能,导致大脑对信息的处理、存储和提取等过程出现异常。对于老年脑中风患者,认知障碍可能会进一步影响其生活自理能力和社会交往能力。 语言障碍 语言障碍也是脑中风常见的后遗症之一,包括运动性失语,患者能理解他人的话语,但自己无法流利地表达;感觉性失语,患者可以流利说话,但所说的内容缺乏逻辑性,他人难以理解其表达的意思;还有命名性失语,患者知道物品的用途,但叫不出物品的名称。这是因为脑部负责语言功能的区域受到损伤,影响了语言的表达和理解机制。不同年龄的脑中风患者出现语言障碍后,都会对其沟通交流造成困难,需要进行语言康复训练来改善。 吞咽障碍 脑中风可能导致吞咽障碍,患者在进食或饮水时容易出现呛咳,严重的吞咽障碍可能会引起吸入性肺炎等并发症。这是因为脑部病变影响了吞咽相关的神经和肌肉的协调功能,使得吞咽反射不能正常完成。对于老年脑中风患者,吞咽障碍可能会导致营养不良等问题,需要特别注意饮食的调整和吞咽功能的康复训练。 感觉障碍 感觉障碍表现为身体某一部位的感觉异常,如麻木、疼痛、温度觉减退等。例如,患者可能感觉患侧肢体麻木,对冷热感觉不敏感。这是由于脑部病变影响了感觉神经的传导,导致大脑接收的感觉信息出现异常。不同年龄的脑中风患者都可能出现感觉障碍,会影响患者对身体状况的感知和日常活动的安全性。
2025-10-11 10:30:29 -
脑溢血嘴里会出血吗
脑溢血患者嘴里有可能出血,原因包括呕吐致口腔出血、应激性溃疡出血、气道分泌物带血、急救转运中口腔损伤相关出血,儿童和老年脑溢血患者嘴里出血情况各有特点,儿童需及时救治,老年需注意基础疾病及护理。 呕吐导致口腔出血:脑溢血发生后,患者往往会出现剧烈头痛、呕吐等症状。剧烈的呕吐可能会导致食管贲门黏膜撕裂,从而引起口腔内出血,这种出血通常是由于呕吐时腹内压和胃内压急剧升高,致使食管下端或贲门部黏膜撕裂而出血。 应激性溃疡出血:脑溢血属于急性脑血管病,会引起机体的应激反应,导致胃黏膜应激性溃疡。胃内出血后,血液可能会通过食管反流至口腔,从而表现为嘴里出血。研究表明,严重的颅脑损伤等应激状态下,应激性溃疡的发生率较高,脑溢血患者也类似,机体在应激情况下,胃肠黏膜的血液循环和屏障功能受到影响,容易发生溃疡出血。 气道分泌物带血:脑溢血患者可能会出现意识障碍,导致气道分泌物不能及时排出,血液可能混合在气道分泌物中,当患者口腔分泌物排出时,可能会表现为嘴里有血。例如,患者昏迷后,气道内的血液会随着呼吸等动作进入口腔。 口腔损伤相关出血:在脑溢血急救或转运过程中,可能会对患者口腔造成损伤,从而引起嘴里出血,但这种情况相对较少见,主要是医源性的口腔损伤导致。 对于儿童脑溢血患者,由于儿童神经系统发育不完善,脑溢血后的应激反应等情况可能与成人有差异,但同样可能出现上述导致嘴里出血的情况。儿童脑溢血更需要及时救治,因为儿童的恢复能力和耐受能力与成人不同,在处理过程中要特别注意维持呼吸道通畅等情况,避免因气道问题导致血液进入口腔等不良情况。对于老年脑溢血患者,本身可能存在口腔局部的基础疾病,如牙龈炎等,脑溢血后应激状态下可能会加重口腔出血的情况,同时老年患者的机体恢复能力较差,需要更加谨慎地处理可能出现的嘴里出血等情况,注意口腔的清洁等护理措施,预防口腔感染等并发症。
2025-10-11 10:26:05 -
头痛药有哪些
头痛药分非处方与处方类,非处方的对乙酰氨基酚适用于轻至中度头痛且对胃肠道刺激小但严重肝肾功能不全者忌用,布洛芬为非甾体抗炎药可缓解多种头痛但消化道溃疡病史者需慎用;处方类的麦角胺类药物适用于偏头痛急性发作但严重高血压、冠心病患者禁,曲坦类药物对偏头痛急性发作效果好但有心血管疾病风险者需经医生评估后用;特殊人群里儿童头痛优先非药物干预无效需用药选儿童专用剂型遵医嘱,孕妇头痛用药需谨慎咨询医生权衡利弊,老年人肝肾功能减退用药注意相互作用遵医嘱观察反应。 一、非处方类头痛药 1.对乙酰氨基酚:适用于轻至中度头痛,通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用,对胃肠道刺激相对较小,一般人群均可使用,但严重肝肾功能不全者需避免使用,因其可能加重肝肾功能负担。 2.布洛芬:属于非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用,可缓解偏头痛、紧张性头痛等多种类型头痛,然而有消化道溃疡病史者使用需谨慎,以防诱发溃疡复发。 二、处方类头痛药 1.麦角胺类药物:适用于偏头痛急性发作,但严重高血压、冠心病患者禁用,因其可能导致血管收缩异常,加重心脑血管负担。 2.曲坦类药物:对偏头痛急性发作效果较好,能特异性作用于偏头痛发作时的神经递质通路,但有心血管疾病风险(如冠心病、心律失常等)的人群需经医生评估后使用,因其可能引发心血管不良事件。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童头痛需优先考虑非药物干预,如保证充足休息、采用冷敷等方式缓解,若非药物干预无效需用药时,应选择儿童专用剂型,并在医生指导下使用,避免低龄儿童使用成人头痛药,以防出现不良反应。 2.孕妇:孕妇头痛用药需谨慎,应咨询医生,部分药物可能通过胎盘影响胎儿,需权衡利弊后选择安全的治疗方案。 3.老年人:老年人肝肾功能可能减退,使用头痛药时需注意药物相互作用,建议在医生指导下用药,密切观察用药后的反应,如出现不适及时就医。
2025-10-11 10:25:04 -
晚上睡觉难以入睡,怎么办
难以入睡可能影响第二天的工作和生活,让人疲惫和焦虑。改善睡眠的方法包括建立良好的睡眠习惯、避免刺激性物质、管理压力、适度运动、调整饮食、建立睡前常规、限制白天睡眠时间、管理环境温度、寻求专业帮助等。每个人的睡眠需求和情况都不同,可能需要尝试不同的方法来找到最适合自己的解决方案。 晚上睡觉难以入睡,可能会影响第二天的工作和生活,让人感到疲惫和焦虑。以下是一些可能有助于改善睡眠的方法: 1.建立良好的睡眠习惯:保持规律的作息时间,每天在相同的时间上床睡觉和起床。创建一个安静、黑暗和凉爽的睡眠环境,避免在晚上使用电子设备。 2.避免刺激性物质:减少咖啡因和烟草的摄入,避免在晚上饮酒或大量饮水。这些物质可能会影响睡眠质量。 3.管理压力:找到适合自己的放松方法,如冥想、深呼吸、瑜伽或温水浴。在睡觉前避免过度紧张或兴奋的活动,可以通过阅读书籍或听柔和的音乐来放松身心。 4.适度运动:适度的身体活动可以帮助改善睡眠,但要避免在睡觉前过于剧烈的运动。 5.调整饮食:避免晚餐过饱或过晚进食,避免食用辛辣、油腻或刺激性食物。 6.建立睡前常规:在睡觉前进行一些放松的活动,如泡个热水澡、刷牙、阅读等,帮助身体和大脑放松。 7.限制白天睡眠时间:尽量避免在白天长时间午睡或打盹,以免影响晚上的睡眠。 8.管理环境温度:保持卧室的温度适宜,避免过热或过冷。 9.寻求专业帮助:如果长期存在睡眠问题,且上述方法无法改善,可以咨询医生或专业的睡眠专家,他们可以提供更具体的建议和治疗方案。 需要注意的是,对于某些人群,如孕妇、哺乳期妇女、患有某些疾病的人或正在服用某些药物的人,应在采取任何措施之前先咨询医生的意见。此外,每个人的睡眠需求和情况都不同,因此可能需要尝试不同的方法来找到最适合自己的解决方案。如果睡眠问题持续存在或严重影响生活质量,应及时寻求专业帮助。
2025-10-11 10:23:27 -
头痛性癫痫临床症状有哪些
头痛性癫痫是癫痫特殊类型,头痛性质为剧烈搏动性或胀痛、部位不定或相对固定,发作突然、持续数分钟至数十分钟;伴随自主神经症状(如面色、瞳孔等变化)、部分有意识障碍、少数伴恶心呕吐等其他神经症状,诊断需结合病史、脑电图等,儿童患者因表述能力有限需仔细观察表现并靠检查明确诊断以合理治疗。 头痛表现: 头痛性质:多为剧烈的搏动性头痛或胀痛,疼痛部位不固定,可累及单侧或双侧头部,部分患者头痛部位较为固定,这与一般的原发性头痛有一定区别。例如,有研究发现部分头痛性癫痫患者的头痛部位相对恒定,可能与癫痫放电的病灶位置有关。 头痛发作时间:头痛发作突然,持续时间一般为数分钟至数十分钟不等。儿童患者可能发作时间相对较短,而成人患者持续时间可能稍长,但大多在较短时间内缓解。 伴随症状: 自主神经症状:常伴有自主神经功能紊乱的表现,如面色苍白、潮红、出汗、瞳孔散大或缩小、血压变化等。儿童患者由于自主神经发育尚未完全成熟,这些自主神经症状可能更为明显。例如,部分儿童头痛性癫痫发作时会出现明显的面色苍白和出汗症状。 意识障碍:部分患者在头痛发作的同时或之后可能出现不同程度的意识障碍,轻者表现为意识模糊,重者可出现意识丧失。但意识障碍的程度和持续时间因个体差异和癫痫发作的严重程度而异。在儿童中,由于其大脑发育特点,意识障碍的表现可能与成人有所不同,需要密切观察。 其他神经症状:少数患者可能伴有恶心、呕吐等胃肠道症状,或者出现肢体麻木、无力等神经功能缺损症状,但相对较少见。对于有这些伴随症状的患者,需要与其他引起头痛等症状的疾病进行鉴别诊断。 头痛性癫痫的临床症状具有多样性,在诊断时需要结合患者的病史、脑电图等检查结果进行综合判断。对于儿童患者,由于其表述能力有限,更需要仔细观察其发作时的具体表现,并通过进一步的检查明确诊断,以便及时进行合理的治疗。
2025-10-11 10:22:24