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擅长:小儿自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、癫痫、脊髓炎、周围神经病变、抽动症、多动症等疾病的诊断及治疗。
向 Ta 提问
广州医科大学儿科学硕士,从事小儿神经内科工作十余年,在小儿神经发育及小儿神经内科疾病临床诊治方面具有丰富的临床经验,中华医学会广东省神经内科分会委员,中华医学会广东省神经内科分会免疫学组委员,广东省医师协会神经内科分会委员,广州市医师协会神经内科分会委员,广州市女医师协会儿童早期发展专业委员会常务委员,中国抗癫痫协会及广东省抗癫痫协会会员。
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长年睡觉多梦什么原因
长年睡觉多梦多与心理压力、神经调节紊乱、睡眠环境干扰或躯体疾病相关,长期存在可能提示睡眠质量异常或潜在健康问题。 心理社会因素:长期焦虑、抑郁或工作学习压力会激活大脑情绪中枢,升高皮质醇水平,导致REM睡眠(多梦阶段)占比增加,睡眠连续性下降,形成“多梦-睡眠差-更焦虑”的恶性循环。临床研究显示,慢性压力者REM睡眠时长较正常人群增加20%~30%。 神经调节与生理因素:神经递质(如血清素、GABA)失衡或褪黑素分泌不足会打乱睡眠周期,尤其REM睡眠阶段异常活跃。年龄增长(如老年人褪黑素分泌减少)或青少年大脑发育阶段(REM睡眠占比达20%~25%)也易出现梦多现象。 睡眠习惯与环境干扰:熬夜、睡前使用电子设备(蓝光抑制褪黑素)、睡眠环境嘈杂/光线过亮等会破坏生物钟,导致睡眠碎片化。睡前咖啡因、酒精摄入(酒精虽助眠但破坏REM周期)会进一步增加多梦概率。 躯体疾病与药物影响:甲状腺功能亢进(交感神经兴奋)、睡眠呼吸暂停综合征(夜间缺氧觉醒)、慢性疼痛等躯体疾病,或长期使用激素类、抗抑郁类药物(如SSRI类)可能改变睡眠结构,诱发多梦。 特殊人群注意事项:孕妇因激素波动、身体不适易睡眠紊乱;老年人睡眠周期缩短,深睡期减少可能主观感觉梦多;青少年学业压力大、大脑活跃性高也易出现梦多。若多梦伴随白天疲劳、注意力下降,建议就医排查。
2026-01-27 11:56:56 -
头晕怎么治
头晕的治疗需根据病因采取针对性措施,核心是明确病因后优先采用非药物干预,必要时遵医嘱使用药物。 一、耳源性头晕(如良性阵发性位置性眩晕):以耳石复位治疗为主,临床常用Epley、Barbecue等手法复位,需由专业人员操作,多数患者经1-3次复位可缓解症状,复位后避免剧烈头部晃动1-2天。 二、颈椎性头晕:重点改善颈部力学环境,避免长时间低头或固定姿势,每30分钟活动颈部1-2分钟,配合颈椎牵引、热敷等物理治疗,减少颈部剧烈转动;合并颈部肌肉紧张者可在医生指导下使用肌松类药物。 三、血压/代谢异常相关头晕:高血压引起的头晕需监测血压波动,必要时在医生指导下使用降压药物;低血压患者应缓慢变换体位,晨起饮水200ml,避免突然起身;低血糖引起的头晕可通过进食含糖食物(如糖果、面包)缓解,日常避免空腹时间过长。 四、心源性/贫血性头晕:心源性头晕需排查心律失常、冠心病等基础疾病,建议动态心电图、心脏超声检查;贫血性头晕完善血常规后,缺铁性贫血可补充铁剂(具体用药遵医嘱),日常增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物摄入。 五、特殊人群注意事项:儿童头晕优先排除感冒、外伤等诱因,避免使用抗组胺类药物;老年人头晕需警惕急性脑血管病,若伴随肢体麻木、言语不清应立即就医;孕妇头晕多与体位性低血压相关,建议左侧卧位,孕期常规补充铁剂和维生素B12。
2026-01-27 11:55:08 -
喝茶会不会失眠
喝茶是否会失眠因人而异,主要取决于茶类中的咖啡因含量、饮茶时间与剂量,以及个体对咖啡因的敏感性。多数情况下,适量饮用低咖啡因茶类或非咖啡因茶类不会导致失眠,但过量饮用高咖啡因茶类或敏感人群在特定时段饮茶可能增加失眠风险。 一、不同茶类的咖啡因含量差异 绿茶、红茶、乌龙茶的咖啡因含量较高,每杯(约250ml)分别为20-50mg、40-70mg、30-60mg;白茶、普洱茶、花草茶(如菊花茶、薰衣草茶)咖啡因含量较低,部分花草茶几乎不含咖啡因。 二、饮茶时间与剂量的影响 下午或晚上饮用咖啡因含量高的茶(尤其是超过500ml/日)可能影响睡眠,因咖啡因半衰期约3-5小时,睡前4-6小时饮用易残留作用。敏感者建议控制饮茶量,单次不超过200ml,每日总量不超过300ml。 三、个体对咖啡因的敏感性差异 携带CYP1A2基因慢代谢型者对咖啡因清除能力弱,易出现失眠、心悸等症状;长期饮茶者因耐受性可能影响降低,而初次饮茶或突然大量饮茶者更敏感。 四、孕妇、儿童及特殊疾病患者的注意事项 孕妇每日咖啡因摄入建议不超过200mg,过量可能增加流产或低出生体重风险;儿童及青少年(12岁以下)应避免饮茶,咖啡因可能影响骨骼发育;失眠患者或睡眠障碍者建议减少下午及晚间饮茶;高血压、焦虑症患者需谨慎,避免饮用高咖啡因茶类。
2026-01-27 11:51:56 -
好好的头晕怎么回事
头晕是常见症状,多由生理状态波动、基础疾病或环境因素引发,少数需警惕严重疾病。 生理状态波动 睡眠不足、低血糖(空腹或节食)、脱水(饮水不足)、过度疲劳等可直接影响脑供氧或能量供应,引发头晕。特殊人群:孕妇因孕期代谢需求增加易出现低血糖,老年人因吞咽功能减弱、水分摄入不足易脱水,均需重点关注。 基础疾病影响 高血压、低血压或心律失常等心血管疾病可因脑供血不足引发头晕;颈椎病压迫椎动脉致脑血流减少;耳石症(良性阵发性位置性眩晕)常因体位变化诱发短暂眩晕;偏头痛先兆期、贫血、甲状腺功能减退等也可能表现为头晕症状。 环境与习惯因素 闷热、密闭空间或长时间低头(如看手机)易致脑缺氧;久坐不动导致血液循环减慢,加重脑供血不足;长期焦虑、压力过大引发自主神经紊乱,也会出现头晕。 药物与物质影响 降压药、降糖药过量或突然停药可致血压/血糖骤降;镇静催眠药、抗抑郁药可能引发头晕;酒精、咖啡因过量同样会刺激神经血管调节异常。特殊人群:正在服药的慢性病患者(如高血压、糖尿病)需严格遵医嘱调整用药,避免自行停药。 危险信号与就医指征 若头晕伴随剧烈头痛、喷射性呕吐、肢体麻木无力、言语障碍、视物模糊等症状,可能提示脑卒中、颅内出血或严重感染,需立即就医。老年患者及有高血压、糖尿病等基础病者更需警惕,避免延误病情。
2026-01-27 11:48:34 -
小儿癫痫能彻底治愈吗
小儿癫痫多数可通过规范治疗有效控制,部分患儿可达到临床治愈,但彻底“根治”存在个体差异,需结合病因、治疗时机及依从性综合判断。 一、治疗效果与病因密切相关 特发性癫痫(无明确脑损伤)约70%-80%可通过药物控制,部分患儿停药后长期无复发;症状性癫痫(如脑发育异常、遗传代谢病)需长期管理,合并智力障碍或复杂发作的患儿可能需终身治疗。 二、规范治疗是控制关键 需尽早明确诊断,根据发作类型选择药物(如丙戊酸钠、左乙拉西坦等),坚持长期规律服药,避免自行停药或减量。多数患儿发作控制2-3年、脑电图恢复正常后,可在医生指导下逐步减停药物。 三、特殊类型癫痫预后差异显著 儿童良性癫痫(如中央颞区棘波癫痫)多在12-16岁自愈,无需长期用药;Lennox-Gastaut综合征等严重类型常需多种药物联合,需长期随访。 四、长期管理与生活方式调整 避免睡眠剥夺、高热、闪光刺激等诱发因素。婴幼儿需精准调整药物剂量(如托吡酯可能影响食欲),青少年需关注学业压力与情绪管理。家庭护理中,心理支持对患儿及家长均至关重要。 五、个体化治疗与定期随访 治疗方案需个体化,定期复查脑电图、肝肾功能及血药浓度。若出现药物不良反应或发作加重,应及时就诊调整方案。复杂病例需多学科协作(神经科、心理科等),降低复发风险。
2026-01-27 11:43:11

