-
擅长：小儿自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、癫痫、脊髓炎、周围神经病变、抽动症、多动症等疾病的诊断及治疗。
向 Ta 提问
广州医科大学儿科学硕士，从事小儿神经内科工作十余年，在小儿神经发育及小儿神经内科疾病临床诊治方面具有丰富的临床经验，中华医学会广东省神经内科分会委员，中华医学会广东省神经内科分会免疫学组委员，广东省医师协会神经内科分会委员，广州市医师协会神经内科分会委员，广州市女医师协会儿童早期发展专业委员会常务委员，中国抗癫痫协会及广东省抗癫痫协会会员。
展开-
轻微面瘫的症状
轻微面瘫以面部表情肌运动障碍为核心，主要表现为单侧面部肌肉无力、感觉异常或伴随其他系统症状，需结合特殊人群特点及时鉴别与干预。 面部活动功能异常 单侧口角轻微下垂或向健侧歪斜，闭眼时患侧眼睑闭合不全（可露出部分眼白），鼻唇沟变浅（面部两侧不对称），鼓腮时患侧嘴角漏气，进食时食物易滞留患侧口腔，皱眉、抬额动作可能减弱但肌力未完全丧失。 感觉与味觉异常 患侧面部出现麻木、刺痛或蚁行感，耳后乳突区（耳垂后方）常有压痛；部分患者进食时味觉减退，尤其对咸、甜食物敏感，或感觉患侧口腔内有“发黏”感，饮水时可能从口角漏出。 特殊人群症状特点 儿童患者可能伴随低热、耳痛、外耳道疱疹（提示带状疱疹病毒感染）；老年患者需警惕中枢性面瘫（如脑梗死/脑出血），常同时出现肢体无力、言语不清；孕妇若合并病毒感染，可能伴关节酸痛、皮疹等非特异性症状，需优先排除产科并发症。 鉴别与自我观察要点 周围性面瘫（如贝尔氏麻痹）多为单侧面部症状，无肢体瘫痪；中枢性面瘫（如中风）常累及下半面部（鼻唇沟变浅为主），但皱眉、闭眼正常，需结合CT/MRI鉴别。若症状持续超24小时未缓解，或出现头痛呕吐、肢体麻木，提示需排除感染或中枢性病变。 就医提示与初步处理 出现症状后48小时内建议就医，明确是否为病毒感染（贝尔氏麻痹）或外伤、炎症；治疗药物以激素（泼尼松）、抗病毒药（阿昔洛韦）为主，需遵医嘱服用；避免自行按摩或热敷患侧，防止加重神经水肿。
2026-01-29 11:50:05 -
引起癫痫的原因是什么
癫痫发作的根本原因是脑部神经元异常同步放电，其病因复杂，涉及遗传、脑部结构/功能异常、感染、代谢紊乱及诱发因素等多方面。 遗传因素 约30%特发性癫痫（无明确脑损伤证据）患者有家族遗传倾向，与单基因（如SCN1A、KCNQ2基因突变）或多基因遗传相关，突变基因可影响离子通道功能，导致神经元兴奋性异常增高，诱发异常放电。 脑部结构/损伤 围生期脑损伤（早产、缺氧缺血）、脑外伤（尤其是闭合性损伤）、脑血管病（脑梗死、脑出血）、脑肿瘤（如胶质细胞瘤）等，可破坏神经元网络的完整性与功能协调性，导致异常放电，是症状性癫痫的主要病因。 脑部疾病 感染（病毒性脑炎、脑脓肿）、脑囊虫病等寄生虫感染、神经退行性疾病（如阿尔茨海默病晚期）等，通过炎症浸润、占位效应或代谢异常直接影响脑实质，诱发癫痫发作，急性发作期病理改变为核心触发因素。 诱发因素 虽非直接病因，但睡眠剥夺、情绪剧烈波动、闪光刺激、酒精过量或药物滥用（如可卡因）等，可干扰脑电稳定，触发神经元异常同步放电，是癫痫发作的重要触发条件。 特殊人群及其他系统疾病 儿童期高热惊厥反复发作可转为癫痫；老年人因脑血管病、脑肿瘤高发；孕妇子痫前期、电解质紊乱（低钠血症）、低血糖等代谢异常，可通过影响脑代谢诱发发作；此外，甲状腺功能异常、肾功能衰竭等系统性疾病也可能间接导致癫痫。 注意：癫痫病因复杂，需结合脑电图、影像学及病史综合判断，避免自行诊断或停药。
2026-01-29 11:46:20 -
针灸治疗面瘫好转的迹象有哪些
针灸治疗面瘫好转的迹象主要在治疗1～2周后逐渐显现，常见表现包括面部肌肉活动能力恢复、感觉异常减轻、表情协调度提升及眼睑功能改善等。 一、面部肌肉运动功能恢复。患侧口角逐渐恢复对称，能自主控制微笑或鼓腮动作时，口角不再明显偏向健侧；抬眉时患侧额纹开始出现，闭眼时眼睑闭合力度增强，睫毛露出范围缩小，部分患者可自主完成眨眼动作。 二、面部感觉异常改善。触觉方面，患侧面部对轻触、冷热刺激的感知逐渐恢复，麻木区域缩小；味觉方面，舌前2/3味觉逐步恢复，进食时能分辨酸甜味差异；听觉过敏减轻，对日常音量的敏感度下降，无明显刺耳感。 三、表情协调能力提升。面部整体运动协调性增强，说话时口角无明显偏斜，面部肌肉活动幅度增大；大笑、皱眉时两侧表情对称性提高，部分患者可自然做出单侧表情动作，面部僵硬感减轻。 四、眼睑及眼部功能恢复。眼睑闭合不全症状改善，夜间睡眠时无需额外遮盖患眼，眼球转动无受限；流泪、眼干症状减轻，角膜刺激症状消失，部分患者可正常眨眼且眼裂大小趋于对称。 特殊人群注意事项：儿童面瘫恢复通常较快，2～4周可见明显改善，但需避免过度刺激面部穴位；老年人因神经修复周期较长，可能需3个月以上观察期，需同步监测基础疾病（如高血压、糖尿病）对恢复的影响；孕妇面瘫患者需在专业医师指导下治疗，避免使用可能影响胎儿的穴位，以轻柔手法为主；糖尿病患者神经修复速度较慢，建议每日适度热敷面部（水温控制在40℃左右）辅助恢复。
2026-01-29 11:44:53 -
前列腺术后脑梗死是怎么回事
前列腺术后脑梗死是指前列腺手术（尤其是经尿道前列腺电切术等）后数小时至数天内发生的脑梗死，主要因术后血流动力学波动、血栓形成风险增加或基础血管病变加重所致，属于术后严重并发症，需通过监测预防及早期干预降低致残风险。 二、术后血流动力学波动。前列腺手术（尤其是开放性手术）过程中及术后早期，可能因术中失血、术后补液不足等导致血容量不足，或麻醉药物影响血管调节功能，造成脑血流灌注压降低。老年患者血管弹性下降，更易因血压波动出现脑缺血，诱发脑梗死。 三、血栓栓塞风险升高。术后患者因卧床、活动减少，血液流速减慢，易形成下肢深静脉血栓；同时手术创伤激活凝血系统，使血液处于高凝状态。若血栓脱落随血流进入脑动脉，或术中血栓形成的微栓子脱落，均可阻塞脑血管引发脑梗死。老年患者血管硬化基础上，斑块脱落风险更高。 四、基础疾病的叠加作用。中老年患者（尤其是合并高血压、糖尿病、高血脂的患者）术前血管已存在硬化、斑块形成或狭窄，术后身体应激反应（如疼痛、感染）可能加重血管病变，使脑血流自动调节功能受损。糖尿病患者血糖波动还会损伤血管内皮，增加脑梗死风险。 五、年龄与性别相关易感性。老年男性（65岁以上）是前列腺术后脑梗死的高发人群，其血管弹性降低、脑小血管病变（如白质疏松）发生率高，术后脑血流代偿能力下降。男性激素水平可能影响血管壁结构，与女性相比，男性动脉粥样硬化及血栓形成风险更高，尤其术后未及时活动时更明显。
2026-01-29 11:41:31 -
夜眠多梦是怎么回事
夜眠多梦多因睡眠周期中快速眼动（REM）阶段占比异常或睡眠质量波动，常见于长期压力、情绪敏感、作息紊乱人群，多数为良性生理现象，但持续频繁需关注潜在健康问题。 一、心理情绪因素：长期焦虑、抑郁或压力事件后，睡前过度思考会激活大脑情绪中枢，增加REM睡眠时长，导致多梦。青少年学业压力大、职场人士情绪积压，或女性因激素周期波动更易出现此情况。 二、生活方式影响：熬夜、频繁倒班打乱生物钟，睡前电子设备蓝光抑制褪黑素，咖啡因/酒精干扰神经递质平衡，均会降低睡眠连续性，使REM阶段碎片化。长期熬夜者、沉迷电子设备的青少年及更年期女性需调整习惯。 三、生理状态变化：睡眠呼吸暂停综合征患者因缺氧频繁中断睡眠，甲状腺功能亢进者代谢快、交感神经兴奋，女性经期/更年期激素波动，均会刺激REM睡眠异常活跃。中年肥胖者、有睡眠呼吸问题者及更年期女性需警惕。 四、疾病相关因素：偏头痛、甲状腺疾病或焦虑症等引发神经递质失衡，部分药物（如抗抑郁药、激素类药物）通过影响神经调节增加REM占比。长期服药者、有神经系统/精神病史者需咨询医生评估。 出现多梦时，可优先调整生活方式：固定作息时间，睡前1小时远离电子设备，避免咖啡因/酒精摄入；焦虑者可通过正念冥想、深呼吸放松情绪；若伴随打鼾、晨起头痛或情绪持续低落，建议就医排查睡眠呼吸暂停或精神心理问题。特殊人群如孕妇、儿童需避免自行用药，优先通过非药物干预改善睡眠质量。
2026-01-29 11:39:31
