李小晶

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、癫痫、脊髓炎、周围神经病变、抽动症、多动症等疾病的诊断及治疗。

向 Ta 提问
个人简介

广州医科大学儿科学硕士,从事小儿神经内科工作十余年,在小儿神经发育及小儿神经内科疾病临床诊治方面具有丰富的临床经验,中华医学会广东省神经内科分会委员,中华医学会广东省神经内科分会免疫学组委员,广东省医师协会神经内科分会委员,广州市医师协会神经内科分会委员,广州市女医师协会儿童早期发展专业委员会常务委员,中国抗癫痫协会及广东省抗癫痫协会会员。

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个人擅长
小儿自身免疫性脑炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、癫痫、脊髓炎、周围神经病变、抽动症、多动症等疾病的诊断及治疗。展开
  • 癫痫要注意哪些

    癫痫患者需通过规范治疗、规避诱发因素、科学管理生活、关注特殊人群需求及心理支持,全面降低发作风险并提升生活质量。 规范治疗与用药:癫痫治疗需长期规律,患者应严格遵医嘱服药(如卡马西平、丙戊酸钠等),不可自行停药或换药。定期复查脑电图及肝肾功能,由医生根据疗效调整方案,监测药物副作用。 规避诱发因素:避免睡眠剥夺、过度疲劳、情绪剧烈波动(如暴怒、焦虑)及强光/噪音刺激。减少酒精摄入,避免突然断药,防止血药浓度骤降诱发发作。 生活安全与急救:日常避免高空作业、驾驶、游泳等危险活动。发作时保持患者侧卧,清理口腔分泌物,勿强行按压肢体,记录发作时长及表现,及时送医。 特殊人群管理:儿童需关注发作对认知发育的影响,调整药物剂量以降低副作用;老年人需警惕合并症与药物相互作用;孕妇需在医生指导下优化抗癫痫药物,避免致畸风险。 心理支持与社会适应:家属及社会应提供心理支持,避免歧视。患者可参与互助组织,通过心理疏导缓解焦虑,多数患者经规范管理可正常工作与社交。

    2026-01-16 09:36:45
  • 面部抽搐怎么办

    面部抽搐多与神经肌肉兴奋性异常相关,需结合病因采取紧急处理、病因治疗、生活调整、药物干预及特殊人群管理等综合措施,明确病因是改善预后的关键。 紧急处理与初步鉴别:急性发作时,若短暂且无其他症状(如口角歪斜、意识障碍),可闭眼休息、轻柔按摩面部肌肉,避免强光或情绪刺激;若持续超5分钟、伴随肢体抽搐或意识异常,需立即就医排查癫痫或脑血管病。 针对病因治疗:特发性面肌痉挛首选A型肉毒素局部注射;继发性抽搐需治疗原发病(如面神经炎用抗病毒药物、电解质紊乱补钾/钙);癫痫性抽搐需规范抗癫痫治疗(如丙戊酸钠、奥卡西平)。 生活方式调整:避免熬夜、咖啡/酒精等刺激性饮品;减少用眼疲劳,保持情绪稳定;补充B族维生素(如维生素B12)和镁元素,有助于神经功能修复。 特殊人群注意事项:孕妇禁用肉毒素(FDA妊娠分级C类),优先保守治疗;老年人合并高血压/糖尿病者,需严格控制基础病,监测药物相互作用;儿童频繁眨眼/挤眉可能为抽动症,避免过度干预。

    2026-01-16 09:35:49
  • 重症肌无力病人感冒吃什么药

    重症肌无力患者感冒用药需优先选择安全药物,避免加重神经肌肉传递障碍的药物,建议在医生指导下使用对乙酰氨基酚、氯雷他定等对症治疗。 禁用加重肌无力的药物:氨基糖苷类抗生素(庆大霉素、阿米卡星)、奎尼丁、大剂量阿司匹林等,此类药物可能降低乙酰胆碱受体敏感性,加重呼吸肌受累风险。 对症选安全药物:发热头痛用对乙酰氨基酚;鼻塞流涕选氯雷他定(无镇静作用);干咳用右美沙芬,避免含伪麻黄碱的复方感冒药(如含麻黄碱的滴鼻剂)。 中成药需谨慎:避免含麻黄碱、咖啡因的复方制剂(如感冒灵颗粒),可选纯中药(板蓝根、桑菊感冒片),糖尿病患者慎用含糖制剂。 特殊人群注意:孕妇禁用氨基糖苷类,老年患者减量布洛芬,肝肾功能不全者避免非甾体抗炎药,哺乳期选单一成分药物(如单一成分对乙酰氨基酚)。 监测与支持:用药后观察吞咽、呼吸情况,若出现声音嘶哑、吞咽困难加重或呼吸浅快,需立即联系医生排查肌无力危象。

    2026-01-16 09:33:31
  • 什么是米勒费雪症候群

    米勒费雪症候群为吉兰-巴雷综合征变异型具特定临床特征与发病相关因素,主要临床三联征是眼外肌麻痹致复视、共济失调致平衡协调受影响及腱反射减退,病因可能与感染相关,发病机制多为免疫介导,诊断靠临床症状结合神经电生理检查,治疗常用免疫球蛋白等免疫调节方式,儿童患者遵儿科安全护理原则优先非药物干预且用药谨慎,特殊人群结合自身状况综合考量,诊疗关注个体差异依循证医学规范处理。

    2026-01-16 09:30:07
  • 帕金森病有哪些症状表现

    帕金森病运动症状有静止性震颤常为首发症状可累及多部位、肌强直分铅管样和齿轮样且致姿势异常、运动迟缓有精细动作慢等表现、姿势步态障碍有起步难慌张步态;非运动症状包括感觉障碍有嗅觉减退、睡眠障碍多样、自主神经功能障碍有便秘多汗等、精神障碍有抑郁焦虑认知障碍幻觉等。 一、运动症状 1.静止性震颤:多为首发症状,常始于一侧上肢远端,表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作,频率约4~6Hz,静止时出现,随意运动时减轻或停止,紧张或激动时加剧,入睡后消失。部分患者震颤可累及下肢、下颌、口唇、舌等部位。 2.肌强直:表现为屈肌和伸肌肌张力均增高,被动运动关节时阻力均匀一致,类似弯曲软铅管的感觉,称为铅管样强直;若伴有震颤则被动运动时可感觉均匀阻力中出现断续停顿,如转动齿轮,称为齿轮样强直。肌强直可导致患者姿势异常,如头部前倾、躯干俯屈、上肢肘关节屈曲、腕关节伸直、前臂内收、髋关节和膝关节屈曲等。 3.运动迟缓:随意运动减少,动作缓慢、笨拙。早期表现为手指精细动作迟缓,如系鞋带、扣纽扣等动作困难;面部表情肌活动减少,瞬目次数减少,呈现“面具脸”;语速变慢,语音低沉单调;写字时逐渐变小,称为“小写症”。 4.姿势步态障碍:早期走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失,步幅缩短;病情进展后出现慌张步态,行走时起步困难,一旦起步,身体前倾,步伐小而越走越快,难以止步,转弯时平衡障碍更为明显,容易跌倒。 二、非运动症状 1.感觉障碍:常见表现为麻木、疼痛等,部分患者可出现嗅觉减退或丧失,这可能是帕金森病早期的非运动症状之一,且嗅觉减退出现时间甚至早于运动症状数年。 2.睡眠障碍:约半数以上帕金森病患者存在睡眠障碍,包括失眠(入睡困难、睡眠维持困难等)、多梦、快动眼睡眠行为障碍(睡眠中出现梦境相关的肢体活动,甚至可能伤害自身或床伴)等。 3.自主神经功能障碍 便秘:较为常见,是由于胃肠道蠕动减慢所致,严重影响患者生活质量。 多汗:可表现为局部或全身出汗增多,尤其在运动时更明显。 性功能障碍:男性患者可能出现勃起功能障碍,女性患者可能有性欲减退等问题。 体位性低血压:表现为从卧位或坐位站起时血压突然下降,可出现头晕、黑矇甚至跌倒,这是由于自主神经功能受损导致血管收缩功能障碍。 4.精神障碍 抑郁:是帕金森病常见的非运动症状,发生率较高,表现为情绪低落、兴趣减退、缺乏动力等。 焦虑:患者可出现紧张、不安、恐惧等情绪,部分患者还可能伴有躯体症状,如心悸、手抖等。 认知障碍:随着病情进展,约半数以上患者会出现不同程度的认知障碍,包括记忆力减退、注意力不集中、执行功能障碍等,严重时可发展为帕金森病痴呆。 幻觉:部分患者可出现视幻觉,如看到不存在的物体或人物等,多在疾病中晚期出现。

    2026-01-13 19:08:43
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