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擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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身上发冷是什么原因的啊
身上发冷的原因有感染、免疫系统问题、药物副作用、低血糖、甲状腺问题、贫血等，也可能是其他严重疾病的症状，特殊人群需特别关注，如有不适及时就医。 身上发冷的原因有很多，以下是一些可能的原因： 1.感染：感染是导致身上发冷的常见原因之一。细菌、病毒、真菌等感染都可能引起发热和发冷的症状。例如，感冒、流感、肺炎、尿路感染等都可能导致发冷。 2.免疫系统问题：免疫系统异常也可能导致身上发冷。例如，狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可能导致免疫系统攻击自身组织，引起发热和发冷。 3.药物副作用：某些药物可能会引起发冷的副作用。例如，某些抗生素、抗抑郁药、降压药等可能会导致发冷。 4.低血糖：低血糖是指血糖水平过低，可能导致身体发冷、出汗、头晕等症状。 5.甲状腺问题：甲状腺功能减退症是指甲状腺分泌的甲状腺素不足，可能导致代谢率降低，身体发冷。 6.贫血：贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量不足，可能导致身体缺氧，引起发冷。 7.其他原因：其他原因还包括环境温度过低、身体虚弱、营养不良、心理因素等。 需要注意的是，身上发冷可能是严重疾病的症状之一，如败血症、脑膜炎、恶性肿瘤等。如果发冷伴随着其他症状，如发热、头痛、咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。 对于特殊人群，如孕妇、老年人、免疫力低下者等，身上发冷可能需要特别关注。如果发冷持续时间较长或伴有其他不适症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于提高身体免疫力，预防疾病的发生。
2026-01-19 17:26:00 -
肺炎出院后还是吐泡泡怎么办
肺炎出院后吐泡泡（泡沫状分泌物）多因气道黏膜修复期分泌物未完全清除、感染残留或气道高反应等，需结合症状排查原因并及时干预，避免延误恢复。 明确原因分类 需区分生理性与病理性：生理性多为恢复期黏膜分泌增多，痰液清亮；病理性若痰液变浓、黄绿色或伴发热，提示感染未控制；若夜间明显或伴反酸、烧心，需警惕胃食管反流刺激气道。 基础家庭护理措施 保持室内湿度50%-60%，避免干燥刺激；拍背排痰（空心掌由下向上、由外向内）；少量多次饮水（每次50-100ml）稀释痰液；饮食清淡，忌甜腻/辛辣，减少气道分泌物。 需立即就医的警示信号 若出现：① 呼吸急促（成人＞20次/分，儿童＞年龄×2+30次/分）；② 血氧饱和度＜93%（家用仪监测）；③ 持续发热超3天或体温骤升；④ 痰液带血或脓性，需24小时内就诊，排查肺炎复发、支原体感染或支气管扩张。 药物使用原则 仅在明确感染残留时，遵医嘱调整抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）；气道高反应者可短期用吸入支气管扩张剂（沙丁胺醇）；祛痰可选氨溴索、乙酰半胱氨酸，均需医生评估后开具处方，严禁自行用药。 特殊人群注意事项 婴幼儿（＜2岁）需防呛奶，拍背时观察呼吸；老年人合并心衰/慢阻肺者，警惕泡沫痰增多伴下肢水肿，需监测尿量及心率；孕妇需优先咨询产科医生，避免药物影响胎儿；基础疾病者（如糖尿病）需控制血糖，减少感染风险。 总结：吐泡泡多为恢复过程中常见表现，但若伴异常症状需及时就医。家庭护理以“湿化+排痰+观察”为主，特殊人群需更密切监测，避免延误病情。
2026-01-19 17:25:12 -
肺癌的早期症状是什么样子的
肺癌早期症状的核心表现：肺癌早期症状常隐匿，多数患者无明显不适，或表现为持续咳嗽、痰中带血、不明原因胸痛、气短及发热等，需结合高危因素警惕。 一、持续刺激性干咳 无诱因的持续性干咳（尤其晨起或夜间加重），持续2周以上不缓解，常规止咳药效果不佳。这是因肿瘤刺激支气管黏膜或阻塞气道所致，需与普通感冒、支气管炎区分。 二、痰中带血或咯血 反复出现少量血丝痰（如晨起第一口痰带血）或痰中混有血丝，间隔数天至数周发作。单次少量出血易被误认为“上火”，但持续存在或出血量增多时，需警惕肿瘤侵犯血管。 三、胸部隐痛或钝痛 肿瘤侵犯胸膜或胸壁时，表现为胸部不规则隐痛、钝痛，深呼吸、咳嗽或体位改变时加重，休息后可暂时缓解。需与肋间神经痛、胸膜炎等鉴别。 四、活动后气短或喘息 肿瘤阻塞支气管或压迫气道时，早期可出现活动后气短、喘息，休息后稍缓解。尤其既往无肺部疾病者，此类症状易被忽视，需与普通呼吸道感染区分。 五、阻塞性肺炎相关发热 肿瘤阻塞支气管引发远端肺组织炎症（阻塞性肺炎），可出现低热（38℃左右），抗炎治疗后体温短暂下降但易反复。若发热伴咳嗽加重、抗生素无效，需排查肺癌。 特殊人群注意事项：长期吸烟者（≥20年/年）、有肺癌家族史（一级亲属患病）、长期接触粉尘或化学物质（如石棉、氡气）者，出现上述症状需更警惕，建议尽早行胸部CT检查。 肺癌早期症状易与呼吸道常见病混淆，高危人群出现上述表现应尽早就医。早期肺癌通过胸部CT筛查可显著提高治愈率，建议40岁以上高危人群每年进行低剂量CT体检。
2026-01-19 17:24:40 -
我总二氧化碳偏高30，是什么原因
总二氧化碳偏高30可能与呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒、低氧血症、外源性因素及其他罕见情况有关，具体病因需结合临床症状、其他检查结果及病史判断，治疗方法因病因而异。 总二氧化碳偏高30，可能与以下原因有关。 1.呼吸性酸中毒：这是最常见的原因。呼吸性酸中毒是指由于肺部疾病或呼吸功能障碍导致二氧化碳排出减少，使血液中二氧化碳潴留，引起pH值下降。常见的病因包括慢性阻塞性肺疾病、肺炎、呼吸衰竭等。 2.代谢性碱中毒：代谢性碱中毒是指由于体内碱性物质过多或酸性物质丢失过多，导致血液中碳酸氢根离子浓度升高，引起pH值上升。一些原因可能包括呕吐、胃肠减压、利尿剂的使用等。 3.低氧血症：严重的低氧血症可刺激呼吸，增加二氧化碳的排出，从而导致总二氧化碳偏低。 4.外源性因素：在机械通气过程中，若通气量不足或通气模式不当，也可能导致总二氧化碳偏高。 5.其他：一些罕见的情况，如原发性碳酸酐酶缺乏症、水杨酸中毒等也可能引起总二氧化碳偏高。 需要注意的是，总二氧化碳偏高30只是一个初步的检查结果，医生会结合临床症状、其他检查结果以及具体的病史来综合判断病因。针对不同的病因，治疗方法也会有所不同。如果发现总二氧化碳偏高，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。 此外，对于特殊人群，如老年人、患有慢性疾病的患者，总二氧化碳偏高可能提示更严重的健康问题。因此，这些人群在出现相关症状时应更加重视，并及时就医进行详细的检查和治疗。同时，在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药、定期复查，以确保病情得到有效控制。
2026-01-19 17:23:27 -
感冒跟鼻炎如何区分
感冒（上呼吸道感染）与鼻炎（鼻腔黏膜炎症）的核心区别：感冒由病毒感染引发，伴全身症状，病程短；鼻炎以局部炎症为主，多无全身症状，易反复发作。 病因与病程 感冒多由鼻病毒（占30%~50%）、流感病毒等引发，普通感冒病程5~7天，流感（甲/乙型）病程7~14天；鼻炎分过敏性（尘螨/花粉等）、感染性（病毒/细菌）等类型，过敏性鼻炎呈季节性/常年性发作，病程超2周且反复发作，无自愈倾向。 核心症状差异 感冒典型症状：发热（38℃~39℃）、头痛、肌肉酸痛等全身症状，伴鼻塞、流涕（初期清涕，后期变稠黄）；鼻炎以局部症状为主，过敏性鼻炎“鼻痒-喷嚏-清水涕”三联征，非过敏型（如血管运动性）鼻塞、黏液涕，全身症状罕见。 鼻涕与鼻塞细节 感冒鼻涕：初期清涕（1~2天），3~5天变黏稠、色黄（提示细菌感染可能）；鼻炎（过敏型）为大量清水样涕，非过敏型黏液性涕；鼻塞：感冒多双侧交替，鼻炎持续鼻塞（过敏性鼻炎鼻黏膜苍白、下鼻甲肿大），可伴嗅觉减退。 特殊人群注意事项 儿童：感冒后2~4天高热不退、耳痛，需警惕中耳炎；孕妇：禁用含伪麻黄碱复方药，感冒需用对乙酰氨基酚退热；老年人：感冒易诱发心衰/慢阻肺，鼻炎长期鼻塞致脑缺氧，需规范治疗。 治疗原则 感冒：对症（对乙酰氨基酚退热、伪麻黄碱缓解鼻塞）+休息补水，流感可用奥司他韦（48小时内）；鼻炎：过敏型用氯雷他定+布地奈德鼻喷剂，感染性鼻炎需抗生素（如阿莫西林），均避免自行长期用药。 （注：药物使用需遵医嘱，特殊人群用药前咨询医生。）
2026-01-19 17:22:41
