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擅长:儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心,呼吸科副主任,中华医学会儿科分会感染协助组常委,中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员,广东省呼吸科医师分会常委,广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委,广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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新型冠状症状有哪些
新型冠状病毒感染后常见症状包括发热、干咳、乏力,部分患者伴嗅觉/味觉减退或丧失,少数出现呼吸道或消化道不适,特殊人群症状常不典型。 发热与全身不适 发热是主要症状之一,多为中低热(37.3-38.5℃),部分患者可高热(≥38.5℃),持续3-5天;常伴乏力、肌肉酸痛,少数免疫低下者(如老年人、慢性病患者)可能无明显发热,需结合症状监测体温变化。 呼吸道症状 典型表现为干咳,少痰,部分患者伴咽痛、鼻塞、流涕(症状较普通感冒轻);病情进展时可出现胸闷、呼吸困难,成人静息状态下呼吸频率≥30次/分或血氧饱和度<93%需警惕肺炎风险。 嗅觉/味觉异常 约30%-60%患者出现嗅觉或味觉减退/丧失,可单独发生或伴随其他症状,是新冠特异性表现之一,部分患者以此为首发症状,机制与病毒侵犯嗅神经上皮相关。 消化道症状 少数患者伴消化道不适,如恶心、呕吐、腹泻,尤其儿童及部分成年患者,易被误认为肠胃疾病,需结合流行病学史(如接触史)与其他症状鉴别。 特殊人群症状 老年人及高血压、糖尿病等基础病患者症状不典型,可仅表现为精神萎靡、食欲差(可能无发热);儿童类似流感,出现发热、呕吐;孕妇需警惕咳嗽加重或血氧下降,建议密切监测。 对症处理提示 发热、咽痛等症状可对症使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解,药物使用需遵医嘱,避免自行服用。
2026-01-19 16:44:35 -
板蓝根孕妇可以吃吗
孕妇在医生指导下可短期、适量服用板蓝根,但需严格遵循医疗建议。板蓝根性寒凉,主要用于缓解风热感冒症状,但其孕期安全性缺乏长期数据,个体反应差异大,需结合病情评估使用。 板蓝根的成分与孕期风险 板蓝根主要含靛蓝、靛玉红、氨基酸及多糖等成分,传统用于风热感冒的咽喉肿痛、发热等症状。孕期服用需谨慎,因缺乏长期安全性研究,个体代谢差异可能影响胎儿,且其寒凉特性可能加重脾胃虚寒孕妇不适。 临床研究与用药建议 《中国药典》未明确禁止孕妇使用,《妊娠期用药安全指南》指出,板蓝根属于B类药物(动物实验未发现致畸证据),但强调孕早期(1-12周)需避免长期或过量服用,以防潜在风险。 适用场景与禁忌 仅在症状较重(如高热持续超3天、咽痛剧烈影响吞咽)时,经医生诊断为风热感冒且排除其他禁忌证后,短期(3天内)使用以缓解症状,不可用于预防感冒或自行延长疗程。 用药原则与规范 用药前必须经中医师或产科医生评估,明确辨证为风热感冒(表现为黄痰、口干、咽喉红肿),排除风寒感冒(恶寒重、流清涕)及过敏史,严格遵医嘱剂量和疗程,不擅自调整或与其他药物同服。 特殊人群注意事项 脾胃虚寒孕妇(常腹泻、怕冷)禁用,以免加重胃肠不适;过敏体质者(皮疹、瘙痒史)禁用;避免与抗生素、退烧药同服,以防药物相互作用;过量服用可能导致腹泻、食欲下降,影响营养吸收。
2026-01-19 16:44:08 -
怎么退烧最快大人
成年人退烧需结合物理降温、规范用药、补水、病因控制及特殊人群护理,以科学方法快速安全退热。 一、物理降温科学干预 温水擦浴(32-34℃,擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)可通过水分蒸发散热;退热贴辅助局部降温;环境保持24-26℃、湿度50-60%,避免闷热。年老体弱、心功能不全者禁用酒精擦浴,以防寒战加重心肺负担。 二、药物退热按需使用 体温≥38.5℃或伴明显头痛、肌肉酸痛时,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬。对乙酰氨基酚避免过量(每日≤4g),布洛芬建议餐后服用(防胃刺激)。孕妇、肝肾功能不全者需医生评估用药,禁用阿司匹林(可能致Reye综合征)。 三、补水防脱水与电解质紊乱 高热易致脱水,需少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液盐,每日入量≥2000ml(心衰/肾衰者遵医嘱调整)。避免因脱水影响降温效果及器官功能。 四、病因治疗是根本 退烧为对症处理,需明确病因:病毒感染(如流感)以对症支持为主,细菌感染(如肺炎)需抗生素(如头孢类),自身免疫病需免疫调节。持续高热超3天或伴胸痛、意识模糊,需立即就医排查重症感染。 五、特殊人群需谨慎护理 孕妇首选对乙酰氨基酚,禁用阿司匹林;老年人避免重复用药,监测意识状态;糖尿病患者防低血糖(监测血糖),高血压者注意血压波动。慢性病患者建议就医,家属需观察体温变化及伴随症状。
2026-01-19 16:43:42 -
感冒发烧的治疗方法是什么
感冒发烧的核心治疗原则是对症支持与科学护理,以缓解症状、促进康复为主,多数病毒性感冒无需抗生素,特殊人群需个性化处理。 一、一般护理与生活支持 充分休息可减少体力消耗,补充温水、淡盐水或电解质水预防脱水;饮食选择清淡易消化的粥类、蔬菜,避免油腻;保持室内通风(温度18-22℃,湿度50%-60%),避免冷热交替加重症状。 二、对症治疗 体温≥38.5℃或全身不适明显时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(需注意特殊人群禁忌);鼻塞流涕用生理盐水洗鼻,咳嗽可选用右美沙芬(中枢镇咳)或氨溴索(祛痰);咽痛含服薄荷类润喉片,避免强行镇咳(咳嗽为排痰机制)。 三、病因治疗 感冒多为鼻病毒、冠状病毒等病毒感染,抗生素无效,不建议常规使用。仅当出现脓痰/脓涕、持续发热超3天、血常规提示细菌感染时,由医生评估后使用抗生素(如阿莫西林、头孢类),不可自行滥用。 四、特殊人群注意 儿童禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征),退热首选对乙酰氨基酚;孕妇退热首选对乙酰氨基酚,禁用沙利度胺等致畸药;老年人慎用含伪麻黄碱药物(可能升高血压),糖尿病患者需监测血糖波动。 五、需就医情形 高热(≥39℃)持续3天不退、剧烈咳嗽伴胸痛/呼吸困难、呕吐腹泻致脱水(尿少/口干)、皮疹/意识模糊、症状超1周无缓解,需及时排查肺炎、细菌感染等并发症。
2026-01-19 16:42:40 -
左肺上叶占位是肺癌吗
左肺上叶占位性病变是影像学检查发现的异常结构,并非特指肺癌,需结合进一步检查明确性质。 一、占位性病变的定义与性质 “占位”指肺内出现与正常组织密度不同的异常结构,性质多样:可能是良性病变(如炎症、结核)、恶性肿瘤(如肺癌),也可能是错构瘤、囊肿等其他病变,需病理确诊才能明确性质。 二、肺癌作为占位的可能性 肺癌可表现为肺内占位,但影像学仅提示“可疑”,需病理活检确诊。肺癌典型CT特征:分叶状边缘、毛刺征、胸膜牵拉等,结合肿瘤标志物(如CEA、CYFRA21-1)可辅助初步判断,但无法替代病理结果。 三、常见良性占位类型 左肺上叶良性占位包括:炎性假瘤(炎症修复后形成)、错构瘤(含脂肪、钙化等成分)、结核球(结核感染遗留)、肺脓肿(急性感染性病变)等,均需与肺癌鉴别。 四、特殊人群注意事项 高危人群(长期吸烟者、有肺癌家族史、年龄>50岁)出现占位时,需优先排查肺癌,建议尽早行穿刺活检或PET-CT评估;无高危因素者可短期随访观察,避免过度焦虑。 五、后续检查与处理流程 发现占位后,先完善增强CT明确形态特征,再行支气管镜、穿刺活检或肿瘤标志物检测明确病理;确诊肺癌后,需结合TNM分期制定手术、放化疗等方案,切勿自行判断病情。 提示:占位性病变≠肺癌,需尽早通过专业检查明确性质,避免延误诊断或过度治疗。
2026-01-19 16:41:44

