江文辉

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

广州市妇女儿童医疗中心,呼吸科副主任,中华医学会儿科分会感染协助组常委,中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员,广东省呼吸科医师分会常委,广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委,广东省医学生物工程学会儿科分会委员。

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个人擅长
儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。展开
  • 新生儿肺炎多久能治愈

    新生儿肺炎治愈时间有个体差异,受病情严重程度、自身状况、治疗是否及时有效影响,病情轻、自身状况好、治疗及时有效者1-2周左右可能治愈,重、早产儿等情况可能数周甚至更长,家长需密切配合治疗与护理,特殊人群更要精心照护。 影响治愈时间的因素 病情严重程度: 轻度新生儿肺炎,仅表现为轻微的咳嗽、气促等,肺部病变范围较小。这类新生儿一般全身状况较好,通过有效的抗感染治疗以及对症支持治疗,如保持呼吸道通畅、合理吸氧等,恢复相对较快,大多1-2周可治愈。例如,一些因羊水轻度污染引起的轻度肺炎,经过规范处理,恢复进程较为顺利。 重度新生儿肺炎,可能出现呼吸衰竭、心力衰竭、感染性休克等严重并发症,肺部病变广泛,伴有明显的呼吸困难、发绀等表现。此时需要多器官的支持治疗,治疗过程复杂,治愈时间会相应延长,可能需要数周。比如,合并有呼吸窘迫综合征的新生儿肺炎,治疗难度大,恢复时间较长。 新生儿自身状况: 早产儿由于各器官发育不成熟,免疫功能更差,发生肺炎时病情往往进展迅速,且并发症发生率高,治愈时间相对足月儿会更长。早产儿的肺部发育不完善,对感染的抵御能力弱,在治疗肺炎的同时,还需要针对其早产相关的并发症进行处理,这会延长住院时间和治愈时间。 足月健康新生儿,自身各器官功能相对完善,对疾病的耐受能力和恢复能力相对较好,在没有严重并发症的情况下,治愈时间相对较短。 治疗是否及时有效: 一旦新生儿肺炎能被及时发现并启动规范治疗,包括明确病原体后选用敏感的抗生素进行抗感染治疗,同时给予呼吸支持、营养支持等对症治疗,能够有效控制病情发展,从而缩短治愈时间。例如,在新生儿出现肺炎相关症状后,如呼吸增快、口吐白沫等,能在24小时内及时就医并开始正规治疗,往往恢复进程会更理想。 如果治疗不及时,病情可能迅速恶化,导致并发症增多,不仅治愈时间延长,还可能遗留一些后遗症,如支气管扩张、慢性肺疾病等,严重影响新生儿的预后。 温馨提示 对于新生儿肺炎患儿,家长要密切配合医生的治疗。在护理方面,要保持新生儿居住环境的空气清新、温湿度适宜,湿度保持在50%-60%,温度保持在22-25℃左右。要注意合理喂养,保证新生儿摄入足够的营养,以增强机体抵抗力。同时,要密切观察新生儿的呼吸、面色、体温等情况,如有异常及时告知医生。对于早产儿等特殊人群的新生儿肺炎,更要加强护理,严格遵循医生的治疗方案,因为这类新生儿本身基础状况较差,任何小的病情变化都可能影响预后,所以需要更加精心的照护来促进其康复。

    2025-11-24 12:38:21
  • 在一个房间特别容易咳嗽

    室内环境中多种因素可引发咳嗽,具体包括:存在尘螨、花粉等过敏原会致过敏体质者或相关患者咳嗽;温湿度不适宜,如湿度低于30%或温度偏离20℃-25℃范围会刺激呼吸道引发咳嗽;新装修房的有害气体、不恰当的空气清新剂等刺激性气味会刺激呼吸道黏膜致咳;本身有过敏性鼻炎、哮喘、慢性支气管炎等疾病者,室内环境变化易使咳嗽加重;儿童因呼吸道娇嫩、免疫系统不完善,易因毛绒玩具滋生尘螨而咳,老年人伴基础呼吸道疾病时室内环境不佳会致咳嗽频繁。 一、室内环境过敏原因素 室内若存在过敏原,如尘螨,其排泄物是常见的吸入性过敏原,研究显示约30%-40%的过敏性咳嗽患者与尘螨过敏相关,当人处于满是尘螨的房间时,呼吸道接触到尘螨过敏原,会引发免疫反应,刺激呼吸道黏膜,导致咳嗽发生;此外,花粉也是常见过敏原,在花粉传播季节,室内若通风不佳,花粉滞留其中,过敏体质者身处这样的房间就容易因吸入花粉而出现咳嗽症状。 二、室内温湿度不适宜 室内温度过高或过低、湿度不合适都可能刺激呼吸道。一般来说,室内相对湿度保持在40%-60%较为适宜,若湿度低于30%,呼吸道黏膜会变得干燥,防御功能下降,易受外界刺激引发咳嗽;温度方面,当室内温度偏离人体舒适温度范围(20℃-25℃),人体呼吸道对温度变化敏感,过冷或过热的空气都会对呼吸道产生刺激,导致咳嗽发生。 三、室内刺激性气味影响 新装修房间可能存在甲醛、苯等有害气体,这些刺激性气体可直接刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽;还有一些人使用空气清新剂、香薰等产品,若其中的化学成分不恰当,也可能成为刺激性因素,长期处于有此类刺激性气味的房间会使呼吸道反复受到刺激,增加咳嗽发生的几率。 四、自身健康状况相关 若本身患有过敏性鼻炎,炎症可蔓延至咽喉部,当处于特定房间时,炎症反应可能被触发,导致咳嗽加重;对于哮喘患者,房间内的过敏原、刺激性物质等都可能成为诱发哮喘发作的因素,哮喘发作时常见咳嗽症状;此外,慢性支气管炎患者呼吸道防御功能下降,室内环境变化更易影响呼吸道,使咳嗽在特定房间频繁出现。 五、特殊人群情况 儿童:儿童呼吸道黏膜娇嫩,免疫系统发育不完善,对室内环境变化更敏感,比如室内有毛绒玩具易滋生尘螨,儿童在这样的房间更易因接触尘螨而咳嗽,家长需注意定期清洁房间,减少尘螨滋生; 老年人:老年人可能伴有基础呼吸道疾病,如慢性阻塞性肺疾病,室内环境不佳会进一步影响呼吸功能,导致咳嗽频繁,应注重室内环境的舒适调节,保持空气流通、温湿度适宜等。

    2025-11-24 12:37:15
  • 什么是雾霾

    雾霾是雾与霾的统称,其形成与工业生产废气排放、机动车尾气排放、冬季取暖燃煤等污染物排放及静稳、低风速、高湿度等气象条件有关,对健康有诱发呼吸道疾病、增加心血管疾病风险等影响且会降低大气能见度、影响生态环境,儿童雾霾天要减少户外活动并戴适合口罩,老年人尽量少外出且用空气净化器,基础疾病患者需遵医嘱、加强监测并戴口罩。 一、雾霾的定义 雾霾是雾和霾的统称,雾是由大量悬浮在近地面空气中的微小水滴或冰晶组成的水汽凝结物,而霾是由空气中的灰尘、硫酸、硝酸、有机碳氢化合物等粒子组成的混浊现象,二者常相伴出现,统称为雾霾天气。 二、雾霾的形成因素 1.污染物排放:工业生产中排放的废气、机动车尾气排放、冬季取暖燃煤等是雾霾中颗粒物的重要来源,这些污染物释放到大气中,为雾霾形成提供了物质基础。例如,钢铁、化工等行业的废气排放含有大量颗粒物和有害气体;机动车尾气中的氮氧化物、颗粒物等会增加大气中污染物浓度。 2.气象条件:静稳天气、低风速、高湿度等气象条件不利于污染物扩散。静稳天气下空气对流不活跃,污染物难以被稀释和扩散;低风速使得污染物难以被吹散;高湿度环境则利于颗粒物吸湿增长,促进雾霾的形成与维持。 三、雾霾的危害 1.对健康的影响 呼吸系统:雾霾中的颗粒物可进入呼吸道,诱发呼吸道疾病,如导致哮喘发作频率增加、引发支气管炎等。长期暴露于雾霾环境中,还可能增加慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系统疾病的发病风险。例如,相关研究表明,雾霾天气下呼吸系统疾病的门诊就诊人数会显著上升。 心血管系统:长期暴露在雾霾环境中可能增加心血管疾病风险,如引发高血压、心肌梗死等。颗粒物中的有害物质可通过呼吸道进入血液循环,影响心血管系统功能。 2.对环境的影响:雾霾会降低大气能见度,影响交通运输安全,如导致交通事故增多;同时,还会对植物生长产生不利影响,影响生态环境平衡。 四、特殊人群的防护建议 1.儿童:儿童呼吸系统发育尚未完全,雾霾天气应减少户外活动,若需外出可佩戴适合儿童的防护口罩,避免长时间暴露在雾霾环境中,防止呼吸道受刺激引发疾病。 2.老年人:老年人本身呼吸系统和心血管系统功能相对较弱,雾霾天气应尽量减少外出,如需外出需佩戴防护性能较好的口罩,在家中可通过空气净化器等设备改善室内空气质量。 3.基础疾病患者:患有哮喘、心脏病等基础疾病的人群,雾霾天气更易诱发病情加重,应严格遵循医嘱,加强病情监测,必要时减少外出,外出时务必佩戴防护口罩,避免接触雾霾中的有害成分。

    2025-11-24 12:36:37
  • 如何预防呼吸道疾病

    保持良好个人卫生习惯需勤洗手、正确咳嗽打喷嚏,增强身体免疫力要均衡饮食、适度运动、充足睡眠,避免接触传染源要避免前往人员密集通风不良场所、与呼吸道感染患者保持距离,保持环境清洁与通风要定期清洁家居环境、保持室内通风。 勤洗手:用肥皂或含有酒精的洗手液洗手,尤其是在接触公共物品后、咳嗽或打喷嚏后、准备食物前等。研究表明,正确洗手可有效减少手上携带的病菌数量,降低通过手接触传播呼吸道疾病的风险。例如,在流感高发季节,经常洗手的人群感染流感的几率明显低于不常洗手的人群。 正确咳嗽和打喷嚏:咳嗽或打喷嚏时要用纸巾捂住口鼻,若没有纸巾,应使用肘部内侧捂住口鼻,避免直接用手遮挡,防止飞沫传播病菌。 增强身体免疫力 均衡饮食:保证摄入富含维生素、矿物质和蛋白质的食物。例如,新鲜的蔬菜水果(如橙子富含维生素C,有助于增强免疫力)、全谷类食物、瘦肉、鱼类等。均衡的饮食能为身体提供充足的营养物质,维持免疫系统的正常功能。一般来说,每天应摄入多种蔬菜水果,保证谷类食物占主食的一定比例,适量摄入优质蛋白质。 适度运动:每周进行适量的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,每次运动30分钟以上。运动可以促进血液循环,增强心肺功能,提高身体的免疫力。不同年龄段的人群运动方式和强度有所不同,年轻人可选择较为剧烈的运动,而老年人则适合散步、太极拳等相对温和的运动方式。例如,坚持每周进行3-5次适度运动的人群,患呼吸道疾病的频率比缺乏运动的人群低。 充足睡眠:成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间,儿童和青少年需要更多的睡眠时间。睡眠过程中身体会进行自我修复和调节,充足的睡眠有助于免疫系统的正常运作。长期睡眠不足会导致身体免疫力下降,增加感染呼吸道疾病的可能性。 避免接触传染源 避免前往人员密集且通风不良的场所:如在呼吸道疾病流行季节,尽量减少去商场、超市、电影院等场所。这些场所人员流动大,空气流通不畅,容易导致病菌传播。如果必须前往,应佩戴口罩。 与呼吸道感染患者保持距离:若身边有人患有呼吸道疾病,应尽量与其保持1米以上的距离,防止被传染。 保持环境清洁与通风 定期清洁家居环境:经常打扫房间,擦拭家具表面,清洗床上用品等。可以使用消毒剂对一些容易被病菌污染的物品进行消毒,但要注意按照消毒剂的使用说明正确操作。 保持室内通风:每天定时开窗通风,每次通风不少于30分钟,使室内空气保持新鲜。尤其是卧室、客厅等居住和活动频繁的区域,良好的通风有助于减少室内病菌的浓度。

    2025-11-24 12:35:10
  • 肺不张会自动好吗

    肺不张能否自动好需分情况,部分轻度肺不张可能自行改善,但多数肺不张需要干预才能好转,气道阻塞严重、肺部感染相关、胸廓畸形等结构性因素导致的肺不张通常不会自动好,且年龄、病史等会影响其自行好转的概率,发现肺不张应及时就医明确病因规范处理。 一、部分轻度肺不张可能自行改善 1.原因及机制 对于一些因短期、轻度气道分泌物堵塞等情况导致的肺不张,若患者自身的呼吸功能、身体的代偿能力较好,有可能依靠自身的生理调节逐渐使气道通畅,从而让肺不张自行恢复。例如,儿童因短期的轻度上呼吸道感染引起的少量痰液堵塞小支气管导致的轻度肺不张,在感染控制后,痰液排出,气道恢复通畅,肺不张可能自行好转。 部分老年人如果只是由于长期卧床,短期出现的少量肺泡萎陷,在改善卧床情况,加强呼吸锻炼后,也有可能使肺不张改善。 2.影响因素 年龄:儿童的肺组织弹性较好,代偿能力相对较强,相比老年人可能更有可能出现轻度肺不张自行好转的情况;而老年人肺组织弹性下降,代偿能力减弱,自行好转的概率相对低一些。 生活方式:生活方式健康、平时经常锻炼、呼吸功能较好的人群,轻度肺不张自行好转的可能性相对大;长期吸烟、生活不规律、呼吸功能较差的人群,自行好转的概率低。 二、多数肺不张需要干预才能好转 1.原因及机制 气道阻塞较严重:当存在较大的异物堵塞气道、大量痰液持续堵塞且难以自行排出、支气管狭窄等情况时,肺不张通常不会自动好。例如,支气管肺癌导致的支气管狭窄,会使远端肺组织气体吸收,进而发生肺不张,这种情况必须针对肿瘤等原发病进行干预才能缓解肺不张。 肺部感染相关肺不张:严重的肺部感染,如肺炎导致大量炎性渗出物堵塞支气管,仅靠自身难以清除,肺不张不会自动好转,需要进行抗感染、促进痰液排出等治疗。 胸廓畸形等结构性因素:胸廓畸形导致肺组织被压迫,肺不张不会自行恢复,需要针对胸廓畸形进行相应处理。 2.影响因素 年龄:儿童如果是先天性气道畸形等导致的肺不张,几乎不可能自行好转;老年人如果是慢性阻塞性肺疾病基础上出现的肺不张,也很难自行恢复。 病史:有肺部基础疾病如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等病史的患者,出现肺不张时自行好转的可能性小;既往身体健康,只是短期偶然因素导致的肺不张,自行好转的可能性相对大一些。 总之,肺不张大多不能自动好,需要根据具体病因采取相应的治疗措施,如解除气道阻塞、控制感染、纠正胸廓畸形等。如果发现有肺不张的情况,应及时就医,明确病因后进行规范处理。

    2025-11-24 12:34:25
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