江文辉

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

广州市妇女儿童医疗中心,呼吸科副主任,中华医学会儿科分会感染协助组常委,中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员,广东省呼吸科医师分会常委,广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委,广东省医学生物工程学会儿科分会委员。

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个人擅长
儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。展开
  • 37度2算不算发烧

    正常人体温因测量部位而异,腋下正常范围36.0℃~37.0℃,37.2℃超出属低热;口腔正常范围36.3℃~37.2℃,37.2℃处正常上限边缘;直肠温度更高。儿童体温调节不完善,腋下37.2℃需留意环境等影响及伴随表现,特殊病史人群要结合自身情况,无明显不适可先安静休息后复测,儿童优先非药物干预,成人可调整环境等观察,体温持续上升或伴明显不适需就医 一、正常体温范围及37度2的初步判断 正常人体温存在个体差异,且会受昼夜、活动、环境等因素影响。一般而言,腋下体温正常范围是36.0℃~37.0℃,口腔温度正常范围为36.3℃~37.2℃,直肠温度较口腔温度高0.3℃~0.5℃。若为腋下测量得37.2℃,已超出正常腋下体温上限,属低热范畴;若为口腔测量37.2℃,则处于正常上限边缘。 二、不同测量部位的差异影响 (一)腋下测量 腋下测量时需注意擦干汗液、夹紧体温计等,若测量方法不当可能导致结果偏差。正常腋下体温≤37.0℃,37.2℃已略高于正常范围,提示可能存在体温轻度升高情况。 (二)口腔测量 口腔测量时需避免刚进食、饮用冷热饮品等影响,正常口腔体温在36.3℃~37.2℃,37.2℃在此范围内属临界值,需结合个体其他表现判断。 (三)直肠测量 直肠温度因更接近核心体温,正常范围较口腔稍高,37.2℃若为直肠测量,需对比个体基础体温综合考量。 四、特殊人群需关注的情况 (一)儿童群体 儿童体温调节中枢发育不完善,易受环境等因素干扰。若婴幼儿腋下测量37.2℃,需留意是否因包裹过紧、哭闹等导致暂时性体温升高,同时观察有无精神差、吃奶异常等表现,若持续异常或伴有其他不适,需及时就医。 (二)特殊病史人群 有基础疾病者如甲状腺功能亢进患者,基础体温可能偏高,此时37.2℃需结合既往病史及自身基础体温水平判断;而免疫功能低下者出现37.2℃体温,需更谨慎观察,防止潜在感染等问题被忽视。 五、体温异常的应对原则 若测量得37.2℃,无明显不适时,可先安静休息半小时后复测,同时注意观察有无伴随症状,如咳嗽、流涕、乏力等。对于儿童,优先采用非药物干预,如适当松解衣物、多饮水等;若为成人,可通过休息、调整环境温度等方式观察体温变化,若体温持续上升或伴有明显不适,应及时就医明确原因。

    2025-11-24 12:15:34
  • 上呼吸道感染能不能自愈

    上呼吸道感染多数可自愈,约70%-80%由病毒引起,病程具自限性,通常5-7天左右恢复。不同人群自愈情况不同,儿童需密切观察,成人中体质弱或有基础病者要留意,老年人自愈能力弱易并发严重并发症;自愈时要注意休息、合理饮食、保证水分摄入,若出现高热不退、剧烈咳嗽等症状需及时就医。 不同人群的自愈情况及特点 儿童:儿童的免疫系统尚在发育中,对于普通病毒性上呼吸道感染,若病情不是很严重,如只是轻度的流涕、低热等症状,一般也有自愈的可能,但需要密切观察病情变化。因为儿童身体机能相对较弱,若出现高热不退、精神萎靡等情况,需及时就医,不能盲目等待自愈,避免延误病情。例如,对于3个月-2岁的婴幼儿,上呼吸道感染可能会进展较快,即使初始症状较轻,也需更加谨慎对待。 成人:成年人免疫系统相对较为成熟,普通病毒性上呼吸道感染多数能通过自身免疫逐渐清除病毒,实现自愈。但如果是体质较弱、有基础疾病(如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等)的成人,上呼吸道感染后自愈的时间可能会延长,且病情加重的风险增加,这类人群更需关注自身症状变化,必要时就医。 老年人:老年人的免疫系统功能衰退,上呼吸道感染后自愈能力相对较弱,而且容易并发肺炎等严重并发症。所以老年人出现上呼吸道感染时,即使症状较轻,也应密切监测病情,若症状持续不缓解或有加重趋势,应及时就医,不能单纯依赖自愈。 自愈过程中的注意事项 休息:无论哪个年龄段,患病期间都需要充足的休息,让身体有能量来对抗感染。儿童需要保证足够的睡眠,成人也应避免过度劳累,老年人更要注意休息,利于身体恢复。 饮食:保持合理的饮食,摄入富含维生素等营养物质的食物,如新鲜的蔬菜、水果等,为身体提供营养支持,有助于免疫系统发挥作用。儿童要注意饮食的营养均衡,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物;老年人饮食要易于消化,保证营养摄入。 水分摄入:多喝水可以促进新陈代谢,帮助身体排出毒素,对于上呼吸道感染的恢复有帮助。儿童要鼓励其多喝水,防止因发热等导致脱水;成人和老年人也应保证充足的水分摄入。 虽然上呼吸道感染多数能自愈,但如果出现高热持续不退(如体温超过39℃,持续时间较长)、剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、咳血、精神差等症状时,应及时就医,排除是否合并有细菌感染或出现了其他严重并发症,以免延误治疗。

    2025-11-24 12:15:04
  • 新冠感染胸口会疼吗

    新冠感染患者可能会胸口疼,原因包括呼吸系统相关的炎症刺激、换气功能异常,以及心血管系统相关的心肌损伤、血管收缩异常,出现胸口疼需及时就医做相关检查以明确原因并采取措施。 呼吸系统相关 炎症刺激:新冠病毒感染可引起肺部炎症,炎症刺激胸膜等组织可能导致胸口疼痛。例如,一些研究发现,新冠病毒引发的肺部炎症会波及胸膜,进而引发胸部的牵涉痛。在胸部影像学检查中,能观察到肺部炎症区域与胸口疼痛区域存在一定关联。 换气功能异常:严重的新冠感染可能影响肺部的换气功能,导致机体缺氧,这也可能引起胸口部位的不适感。比如,当血氧饱和度下降时,身体的应激反应可能会反映在胸口部位,出现闷痛等感觉。不同年龄人群表现可能有差异,儿童感染新冠后相对成人出现胸口疼的情况较少,但也有个别报道;老年人由于基础疾病较多,若合并新冠感染,胸口疼的情况可能与基础疾病(如冠心病等)叠加,需要更谨慎鉴别。对于有吸烟等不良生活方式的患者,感染新冠后胸口疼的风险可能相对较高,因为吸烟会损伤呼吸道黏膜,影响肺部对病毒的防御能力,加重肺部炎症反应,从而更易出现胸口不适。有冠心病等病史的患者感染新冠后,胸口疼需警惕是否是基础疾病发作或与新冠感染相互影响,应密切观察疼痛特点、持续时间等。 心血管系统相关 心肌损伤:部分新冠患者可能出现心肌损伤,导致胸口疼痛。新冠病毒可能直接侵袭心肌细胞,或者通过免疫反应引起心肌炎症。一些研究检测发现,新冠感染患者中存在心肌酶谱异常的情况,提示心肌可能受到影响,进而引发胸口部位的疼痛。不同性别在这方面的表现差异不大,但女性在围绝经期等特殊时期感染新冠后,激素水平变化可能对心血管系统有一定影响,若出现胸口疼需更细致评估。生活方式不健康的患者,如肥胖、缺乏运动等,感染新冠后发生心肌损伤导致胸口疼的风险相对较高,因为这类人群本身心血管系统负担较重,更易受病毒影响。 血管收缩异常:新冠感染可能引起机体的应激反应,导致血管收缩异常,影响心脏的血液供应,从而出现胸口疼痛。例如,交感神经兴奋可能导致血管痉挛,减少心脏的供血,引发类似心绞痛的胸口疼痛表现。 如果新冠感染患者出现胸口疼痛,应及时就医进行相关检查,如胸部影像学检查(如胸部CT)、心电图、心肌酶谱等检查,以明确胸口疼的具体原因,采取相应的治疗措施。

    2025-11-24 12:14:26
  • 雾霾对人体有什么危害

    雾霾对人体多系统有危害,对呼吸系统可致呼吸道炎症等疾病;对心血管系统会影响心血管功能、增加相关疾病风险;对免疫系统会抑制其功能;对眼部可致眼部不适等;对皮肤会引发皮肤问题。 一、对呼吸系统的危害 雾霾中含有大量的颗粒物、有害气体等成分。这些颗粒物可直接进入呼吸道,引起呼吸道炎症反应。例如,细颗粒物(PM2.5)能沉积在肺泡中,导致肺泡巨噬细胞功能受损,进而引发支气管炎、肺炎等疾病。长期暴露于雾霾环境中,还可能增加哮喘的发病风险和病情的严重性。对于儿童来说,其呼吸系统尚未发育完全,更容易受到雾霾的侵害,可能出现咳嗽、喘息等症状;对于老年人,本身呼吸道功能有所减退,雾霾更易诱发慢性阻塞性肺疾病等旧疾加重。 二、对心血管系统的危害 雾霾中的污染物可通过呼吸道进入血液循环系统,影响心血管功能。研究表明,长期暴露在雾霾环境中会导致血压升高、心率失常等。PM2.5等颗粒物能进入血管,引发炎症反应,促使动脉粥样硬化的发生发展,增加心肌梗死、脑卒中等心血管疾病的发生风险。在生活方式方面,长期处于雾霾环境中且缺乏运动的人群,心血管健康受影响更为明显;对于有心血管基础病史的人群,雾霾可能成为病情急性发作的诱因,需格外注意防护。 三、对免疫系统的危害 雾霾中的有害物质会抑制免疫系统的功能。例如,颗粒物可干扰免疫细胞的正常功能,降低机体的抵抗力,使人更容易受到病原体的侵袭,引发感染性疾病。对于儿童,其免疫系统尚在完善阶段,雾霾环境下免疫系统受影响可能导致反复感染;对于老年人,本身免疫功能有所下降,在雾霾环境中更易出现免疫功能紊乱,增加患病几率。 四、对眼部的危害 雾霾中的颗粒物等物质可刺激眼部,引起眼部不适,如眼睛干涩、疼痛、瘙痒等,还可能增加结膜炎等眼部炎症的发病风险。长时间暴露在雾霾环境中,会使眼部受到刺激,影响眼部的正常生理功能。对于长期在户外工作或活动的人群,如环卫工人等,眼部受雾霾影响的风险更高,需要采取有效的眼部防护措施。 五、对皮肤的危害 雾霾中的污染物附着在皮肤表面,可堵塞毛孔,影响皮肤的正常代谢,导致皮肤干燥、过敏、痤疮等问题。尤其是对于敏感性皮肤人群,雾霾环境更易引发皮肤过敏反应。在生活中,长期处于雾霾环境中的人群,若不注意皮肤清洁和防护,皮肤健康会受到明显影响。

    2025-11-24 12:13:37
  • 坐月子感冒了怎么办才好

    坐月子期间感冒需观察症状轻重,轻度感冒多休息、多饮水、吃清淡营养食物、保持室内通风,一般1周左右可缓解;重度感冒有高热等重症状要及时就医,发热可物理降温,持续不缓解遵医嘱用药,咳嗽可喝冰糖雪梨水,剧烈则就医,还需注意与新生儿保持距离、戴口罩等防护,依感冒程度采取不同应对措施并防护新生儿。 一、观察感冒症状轻重 1.轻度感冒:若只是轻微鼻塞、流涕,无高热等严重症状,产妇要多休息,保证充足睡眠,每天可保证7-8小时的睡眠时长,同时要多饮水,每天饮水1500-2000毫升左右,通过多排尿来促进身体新陈代谢,饮食上要吃清淡、易消化且营养丰富的食物,如米粥、鸡蛋羹等,以增强身体抵抗力。此时可适当增加室内通风次数,保持室内空气流通,一般通过非药物干预,轻度感冒可能会在1周左右逐渐缓解。 2.重度感冒:如果出现高热(体温超过38.5℃)、剧烈咳嗽、咳痰黄稠等较重症状,需及时就医。因为产妇身体较为特殊,严重感冒可能会影响自身恢复,还可能通过密切接触传染给新生儿。就医时要向医生说明自己处于坐月子期间,医生会根据具体情况进行评估和处理。 二、针对不同症状的应对方法 1.发热处理:若产妇有发热情况,首先可采用物理降温方法,如用温毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发来带走热量,帮助降温,每次擦拭时间可在10分钟左右。物理降温的同时要继续保证充足水分摄入。如果发热持续不缓解或体温进一步升高,需在医生指导下谨慎选择对新生儿影响较小的药物,但产妇不能自行盲目用药。 2.咳嗽处理:对于咳嗽症状,可尝试喝一些冰糖雪梨水,有一定润肺止咳的辅助作用。但如果咳嗽剧烈影响休息和睡眠,也需要就医,医生会根据情况判断是否需要用药缓解咳嗽症状,同样会考虑到对哺乳期新生儿的影响。 三、特殊人群(新生儿)的防护 坐月子期间产妇感冒,要注意与新生儿保持适当距离,尽量佩戴口罩,避免面对面近距离接触,喂奶时要洗净双手,最好戴上口罩再接触新生儿,防止将感冒传染给新生儿。因为新生儿免疫系统尚未发育完善,一旦被产妇传染感冒,可能会引发较为严重的呼吸道感染等问题。 总之,坐月子期间感冒要根据感冒轻重程度采取不同的应对措施,轻度感冒以非药物干预为主,重度感冒及时就医,同时要注意对新生儿的防护。

    2025-11-24 12:11:54
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