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擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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三十七度一属于发烧吗
人体正常体温因测量部位不同有差异，腋下36.0℃~37.0℃、口腔36.3℃~37.2℃、直肠36.5℃~37.7℃，三十七度一不论哪种部位测量都不属发烧，儿童腋下三十七度一属正常要注意测量方法等，老年人三十七度一需结合自身健康状况判断，定期监测体温很重要要保证测量方法正确，体温受运动、进食、环境等因素影响需在合适状态下测量 一、正常体温范围界定 人体正常体温因测量部位不同有所差异，常见测量部位及正常范围如下： 腋下体温：正常范围为36.0℃~37.0℃； 口腔体温：正常范围是36.3℃~37.2℃； 直肠体温：正常范围较口腔体温略高，为36.5℃~37.7℃。 二、三十七度一是否属发烧的判断 若为腋下测量得三十七度一，因腋下正常范围上限是37.0℃，此值处于正常区间，不属于发烧；若为口腔测量三十七度一，口腔正常范围上限是37.2℃，该值也在正常范围内，不属发烧；若为直肠测量三十七度一，直肠正常范围上限是37.7℃，同样未超出正常范围，不属于发烧。 三、特殊人群需注意事项 儿童群体 儿童体温调节中枢尚不完善，但其腋下正常体温范围与成人相近，也是36.0℃~37.0℃，若儿童腋下测量三十七度一，属正常情况。需注意儿童测量体温时要保证测量方法正确，如夹紧体温计等，且儿童一般优先采用非药物方式应对体温波动，若体温异常需谨慎处理。 老年人群体 老年人由于身体机能衰退，体温调节能力下降，但正常体温范围仍遵循上述标准。若老年人测量得三十七度一，需结合其自身基础健康状况判断，若有其他不适症状需进一步排查原因。 四、体温监测的重要性及正确测量方法 定期监测体温有助于及时发现身体异常。测量体温时要选择合适部位并保证测量方法正确，如腋下测量需擦干腋窝汗液，体温计夹紧5~10分钟；口腔测量需注意避免咬破体温计等。通过准确测量体温能更好地了解身体状况，若对体温情况有疑虑可多次测量或咨询专业医护人员。 五、体温波动的常见影响因素 体温会受多种因素影响出现波动，如运动后、进食后、环境温度变化等。运动后体温可能短暂升高，进食后因消化过程产热也可能使体温稍有上升，环境温度过高或过低也会影响体温测量结果，所以要在合适状态下测量体温以保证结果准确反映身体真实体温情况。
2025-11-24 12:10:56 -
月子里咳嗽怎么治疗
月子里产妇咳嗽需注意一般护理，包括调整环境与饮食；若咳嗽持续不缓解等要及时就医，由医生针对病因进行医疗处理；产妇自身要注意避免劳累、个人卫生及遵医嘱用药；产妇咳嗽时要防传染新生儿并观察新生儿状态，出现异常及时带新生儿就医。 一、一般护理措施 1.环境调整：月子里的产妇所处环境要保持适宜的温度（22~24℃）和湿度（50%~60%），避免干燥或过于潮湿，可使用加湿器等设备来调节湿度，这样有助于减轻呼吸道刺激，缓解咳嗽症状。同时要保持环境安静，让产妇能得到充分休息，利于身体恢复和咳嗽的缓解。 2.饮食调节：产妇的饮食应清淡、易消化，多摄入富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜（菠菜、西兰花等）和水果（苹果、橙子等），避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以防加重咳嗽。可以适当饮用一些温水或蜂蜜水，温水能湿润呼吸道，蜂蜜水在一定程度上也能缓解咳嗽，但一岁以下婴儿的母亲不建议饮用蜂蜜水，因为可能存在肉毒杆菌污染风险。 二、就医评估与可能的医疗干预 1.就医判断：如果咳嗽持续不缓解或伴有发热、咳痰带血、呼吸困难等症状时，应及时就医。医生会进行详细的问诊、体格检查等，可能还会进行血常规、胸部影像学等检查来明确咳嗽的原因，如是否是上呼吸道感染、肺炎等引起。 2.针对病因的医疗处理： 上呼吸道感染：如果是病毒引起的上呼吸道感染，一般以对症支持治疗为主。如果合并细菌感染，可能会根据情况使用抗生素，但在月子里用药需要考虑对哺乳的影响，医生会选择对婴儿影响较小的抗生素。 肺炎：若确诊肺炎，病情较轻时可能会建议住院治疗，根据病原体类型选择合适的抗感染药物，同时进行吸氧、止咳等对症处理。 三、特殊人群（产妇）注意事项 产妇在月子里身体较为虚弱，咳嗽时要注意避免劳累，保证充足的睡眠。同时要注意个人卫生，勤洗手，防止交叉感染。在用药方面，一定要在医生指导下进行，因为一些药物可能会通过乳汁传递给婴儿，影响婴儿健康。如果产妇正在哺乳，用药前要告知医生自己的哺乳情况，以便医生选择安全的药物。 四、新生儿相关影响及护理 产妇咳嗽时要注意与新生儿保持适当距离，防止通过飞沫将病原体传染给新生儿。同时要观察新生儿的状态，如有无咳嗽、呼吸异常等情况，如果新生儿出现异常，要及时带新生儿就医检查。
2025-11-24 12:10:02 -
肺炎能治好吗
大部分肺炎经规范诊疗可治愈，社区获得性肺炎依病原体选敏感抗菌药物配合对症治疗多可好转，医院获得性肺炎依病原调整抗菌药物积极治疗可控病情，儿童肺炎需密切关注病情变化选相对安全治疗方式，老年人肺炎要兼顾基础病管理谨慎用药，有基础疾病者如糖尿病需控血糖等，治疗关键是及时明确病原体针对性用药且对症支持并足疗程用药。 一、肺炎总体可治性 大部分肺炎经规范诊疗能够治愈。肺炎是由病原微生物（如细菌、病毒、支原体等）、理化因素、免疫损伤等多种因素引发的终末气道、肺泡和肺间质炎症，通过针对性抗感染、对症支持等治疗措施，多数患者可恢复健康。 二、不同类型肺炎的治疗情况 （一）社区获得性肺炎 由社区环境中的病原体感染所致，常见病原菌包括肺炎链球菌等。通过依据病原体检测结果选用敏感抗菌药物（例如针对肺炎链球菌可选用青霉素类等药物），配合止咳、祛痰等对症治疗，多数患者可在1-2周左右病情逐步好转并痊愈。 （二）医院获得性肺炎 患者在住院期间发生的肺炎，病原菌相对复杂，治疗需依据病原体检测结果调整抗菌药物，经过积极治疗通常也可逐步控制病情并趋向痊愈。 三、特殊人群肺炎的注意事项 （一）儿童 儿童肺炎需密切关注病情变化，因其免疫系统相对不完善，病情进展可能较快。应及时就医，依据肺炎类型合理选用药物，优先考虑对儿童相对安全的治疗方式，如病情允许优先选择口服药物等非侵入性治疗手段，同时需保持呼吸道通畅，保证充足营养摄入以助力康复。 （二）老年人 老年人肺炎往往病情较重，常合并多种基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等），治疗时需兼顾肺炎治疗与基础疾病管理。选用抗菌药物时需考虑老年人肝肾功能减退情况，谨慎用药，加强营养支持和呼吸功能维护。 （三）有基础疾病者 例如糖尿病患者合并肺炎时，需严格控制血糖，因为高血糖不利于肺炎康复，同时针对肺炎进行规范治疗；免疫抑制患者发生肺炎时，要在治疗肺炎的同时评估免疫抑制状态并适当调整免疫相关治疗，以促进肺炎痊愈。 四、肺炎治疗的关键要点 及时明确病原体是关键，可通过痰培养、血培养、影像学检查等手段明确病原后进行针对性用药。同时，对症支持治疗不可或缺，如吸氧改善缺氧、退热等，患者需遵循医嘱足疗程用药，避免过早停药导致病情反复。
2025-11-24 12:09:16 -
胸闷最怕三种菜
冬瓜富含高水分及钾元素，可促进体液代谢、维持血压稳定来减轻心脏循环负担、改善胸闷；芹菜含膳食纤维与芹菜素，能降胆固醇、舒张血管、调节血压以间接缓解因血压异常导致的胸闷；洋葱的硫化物可舒张血管、改善心肌供血来减轻胸闷，三者不能替代正规医疗，不同人群食用需兼顾自身情况，胸闷持续不缓解应及时就医明确病因 一、冬瓜——助力心肺循环减轻负担 冬瓜富含水分，其含水量高可达96%以上，能有效促进体液代谢。从科学角度看，人体体液代谢正常有助于减轻心脏的循环负担。研究显示，冬瓜中的钾元素含量较为丰富，钾能促进钠的排出，对于维持正常的血压水平有积极作用，而稳定的血压状态对因心脏负荷过重等引发的胸闷有改善作用，尤其适合心血管功能较弱、易出现胸闷情况的人群，如高血压合并胸闷的患者可适当增加冬瓜的摄入。 二、芹菜——调节血压稳定心血管 芹菜中含有丰富的膳食纤维以及芹菜素等成分。膳食纤维有助于降低血液中的胆固醇水平，减少血管壁的脂质沉积；芹菜素则具有一定的血管舒张作用。临床观察发现，血压稳定的人群胸闷发生率相对较低。因为高血压会增加心脏的后负荷，影响心肌供血，而芹菜通过调节血压，能间接缓解因血压异常导致的胸闷问题。对于高血压患者来说，日常适量食用芹菜对稳定心血管功能、减轻胸闷症状有一定帮助，但需注意烹饪方式，尽量选择清炒等少油少盐的做法。 三、洋葱——舒张血管改善心肌供血 洋葱中含有硫化物等活性成分，这些成分具有一定的血管舒张作用。科学研究表明，硫化物能够促进血管内皮细胞释放一氧化氮，一氧化氮可以松弛血管平滑肌，从而扩张血管，改善心肌的血液供应。当心肌供血得到改善时，因心肌缺血缺氧引发的胸闷等不适症状会有所缓解。不过，洋葱食用时要注意适量，对于胃肠道敏感的人群，可能需要控制摄入量，避免引起胃肠道不适。例如有冠心病易出现胸闷症状的人群，可在医生指导下合理搭配洋葱的食用量。 不同人群食用需兼顾自身情况，如儿童消化系统发育尚未完全，食用这三种菜时要根据年龄适当减量；孕妇若有胸闷情况，食用时也需遵循适量原则，避免因个体差异出现不适。总体而言，这三种菜通过不同机制对胸闷有一定的改善作用，但不能替代正规的医疗治疗，若胸闷症状持续不缓解，应及时就医明确病因。
2025-11-24 12:08:24 -
气管炎和支气管炎的区别
气管炎是气管黏膜及其周围组织炎症，发病部位在上，症状主要为咳嗽等，影像学多无明显异常或仅肺纹理增粗，治疗对症处理，多数预后好；支气管炎是支气管黏膜及其周围组织炎症，发病部位更靠下，症状多样，影像学可见肺纹理增粗等，治疗对症及抗感染等，急性大多预后好，慢性易反复发作致不良后果，不同年龄预后有差异。 一、定义与发病部位 气管炎：是指气管黏膜及其周围组织的炎症，多由病毒、细菌感染，物理、化学刺激或过敏反应等引起。 支气管炎：则是支气管黏膜及其周围组织的炎症，同样可由感染、理化因素、过敏等因素导致，发病部位比气管炎更靠下。 二、症状表现 气管炎：主要症状为咳嗽，初期多为干咳，之后可能有少量黏液痰，部分患者可伴有胸骨后不适或疼痛、低热等，全身症状一般较轻。 支气管炎：症状相对更为多样，除了咳嗽外，还常出现咳痰，痰液可呈白色黏液或浆液泡沫性，偶可带血，病情严重时可能出现气喘、呼吸困难等症状，全身症状如发热、乏力等可能更明显，尤其是急性支气管炎患者。不同年龄人群表现可能有差异，儿童患支气管炎时可能咳嗽更为频繁且可能影响睡眠等，老年人患支气管炎时可能更容易出现呼吸功能方面的变化。 三、影像学表现 气管炎：胸部X线检查大多无明显异常，或仅见肺纹理增粗。 支气管炎：胸部X线检查可见肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以下肺野较明显。 四、治疗原则 气管炎：治疗上主要是对症处理，如咳嗽剧烈可使用止咳药物，有感染证据时可适当使用抗感染药物等。 支气管炎：同样以对症治疗为主，止咳、祛痰、平喘等，有感染时使用抗感染药物，对于喘息明显的患者可能需要使用平喘药物等。不同人群治疗需考虑其特殊性，儿童用药需格外谨慎，要选择适合儿童的剂型和药物，老年人则要考虑其肝肾功能等情况来合理用药。 五、预后情况 气管炎：多数患者经过及时治疗可痊愈，预后较好，但如果延误治疗或反复感染等可能转为慢性气管炎等情况。 支气管炎：急性支气管炎大多预后良好，经积极治疗多在数周内恢复；慢性支气管炎则容易反复发作，病情逐渐进展，可能发展为慢性阻塞性肺疾病等，严重影响肺功能和生活质量，不同年龄人群预后也有差异，儿童急性支气管炎预后相对较好，老年人慢性支气管炎预后相对较差。
2025-11-24 12:07:43
