-
擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
展开-
感冒38度算发烧吗
感冒时体温达38℃属低热，不同测量部位正常体温范围有别。低热时非药物干预受年龄、生活方式、病史等因素影响，要监测体温及伴随症状。儿童低热家长要合适穿衣、物理降温、多喝温水；老年人低热要注意保暖、保证环境温度、提供营养丰富易消化食物、适当活动。 一、低热时的一般处理及相关因素影响 非药物干预方面 年龄因素：儿童处于生长发育阶段，体温调节中枢尚未发育完善，在感冒低热时，更应注意观察。例如婴儿感冒低热时，需密切关注其精神状态、吃奶情况等，因为婴儿对体温变化的耐受能力与成人不同。而老年人由于机体功能衰退，感冒低热时可能恢复较慢，且需要更细致地监测身体状况，因为其身体的代偿能力相对较弱。 生活方式因素：如果是生活方式不健康，如经常熬夜、缺乏运动的人感冒低热，需要调整生活方式。保证充足的睡眠，每天尽量保证7-8小时的睡眠时间，同时适当进行一些舒缓的运动，如散步等，有助于机体恢复，因为良好的生活方式能增强机体免疫力，促进身体对低热状态的调节。 病史因素：对于有基础疾病的人群，如患有糖尿病的患者感冒低热，需要更加谨慎处理。因为糖尿病患者免疫力相对较低，且高血糖环境不利于身体对抗感染，低热时要密切监测血糖变化，同时积极治疗感冒，因为基础疾病可能会影响低热的恢复进程，也可能使低热状态持续或加重。 体温监测与观察：无论是何种人群，感冒低热时都要定期监测体温，一般每隔1-2小时测量一次腋窝体温，观察体温的变化趋势。如果体温有上升或下降的情况，都要记录下来，以便医生判断病情。同时，还要观察是否有其他伴随症状，如咳嗽、流涕、头痛等症状的变化情况。 二、特殊人群低热的温馨提示 儿童：儿童感冒低热时，家长要注意给儿童穿着合适的衣物，不要穿得过多或过少。穿得过多不利于散热，可能会加重低热的不适；穿得过少则容易再次受凉，加重病情。可以用湿毛巾擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温，这是因为这些部位血管丰富，有助于散热。同时，要让儿童多喝温水，补充水分，促进新陈代谢。 老年人：老年人感冒低热时，要注意保暖，但也不能过度保暖导致出汗过多引起虚脱。要保证居住环境的温度适宜，一般维持在22℃-24℃左右。饮食上要给予易消化、营养丰富的食物，如米粥、鸡蛋羹等，保证充足的营养摄入，以支持机体对抗感冒引起的低热状态。并且要鼓励老年人适当活动，但要注意活动强度，避免过度劳累。
2025-10-14 14:35:07 -
感冒咳嗽吃什么水果
感冒咳嗽时可食用富含维生素C的橙子、柠檬，具润肺作用的梨、枇杷，及其他有益的柚子、甘蔗等水果，但不同人群食用需注意相应事项，如糖尿病患者需控量、儿童需防呛噎等。 一、富含维生素C的水果 （一）橙子 橙子中维生素C含量较为丰富，每100克橙子约含33毫克维生素C。维生素C有助于增强机体免疫力，对于感冒咳嗽的康复可能有一定帮助。一般人群均可适量食用橙子来补充维生素C，但对于糖尿病患者，需注意监测血糖情况，因为橙子含有一定糖分，过量食用可能引起血糖波动。儿童感冒咳嗽时，可在家长监护下适量食用橙子，但要注意避免呛咳。 （二）柠檬 柠檬也是维生素C的良好来源，每100克柠檬约含53毫克维生素C。可以将柠檬切片泡水饮用，不过水温不宜过高，以免破坏维生素C。对于成年人，适量饮用柠檬泡水有助于补充营养，但胃酸过多的人群要谨慎饮用，因为柠檬可能刺激胃酸分泌，导致胃部不适。儿童一般不建议直接喝浓柠檬汁，可将柠檬少量加入温开水中稀释后饮用。 二、具有润肺作用的水果 （一）梨 梨具有润肺清热、生津止渴的功效。例如，川贝炖梨是一种常见的缓解咳嗽的食疗方法。梨中含有丰富的水分和一些营养成分，能起到滋润呼吸道的作用。一般人群均可食用梨来辅助缓解感冒咳嗽，但对于脾胃虚寒、容易腹泻的人群，要注意适量食用，以免加重肠胃负担。儿童感冒咳嗽时，可食用煮软的梨肉，但要避免给年龄过小的儿童吃生梨，防止噎呛。 （二）枇杷 枇杷果实有润肺止咳的功效，其含有苦杏仁苷等成分，对于咳嗽有一定的缓解作用。不过，市场上的枇杷有不同品种和成熟度，食用时要确保安全卫生。对于成年人，可直接食用枇杷果肉来缓解咳嗽症状，但糖尿病患者需控制摄入量。儿童食用枇杷时，要注意去核，避免误吞果核，且要适量食用，因为过量可能引起肠胃不适。 三、其他有益水果 （一）柚子 柚子富含多种营养成分，如维生素B1、维生素B2、维生素C以及钙、磷、镁、钠等。柚子具有一定的清热降火、止咳平喘的作用。一般人群可以适量食用柚子，但体质虚寒的人要注意不宜多吃。儿童感冒咳嗽时，若要食用柚子，应选择合适的量，且注意食用方式。 （二）甘蔗 甘蔗含有丰富的蔗糖、葡萄糖和果糖等，具有清热生津的作用。感冒咳嗽时，适量饮用甘蔗汁可能有助于缓解喉咙干燥等不适。不过，甘蔗比较甜，糖尿病患者要谨慎食用。儿童食用甘蔗时需家长看护，防止咬下大块甘蔗导致呛噎。
2025-10-14 14:34:39 -
乙流发烧几天能退烧
一般人群乙流发烧多持续3至5天，儿童因免疫系统发育不完善发烧时长较灵活2至7天需密切监测异常情况，老年人因器官功能衰退发烧可能延长更久要关注整体健康，早期规范用抗流感药可缩短发热时间，充足休息、多饮温水、保持室内适宜温湿度利于退烧。 一、一般人群乙流发烧的大致持续时间 一般情况下，未经特殊治疗的乙型流感（乙流）患者，发热多持续3~5天。这是因为乙流病毒感染人体后，会引发机体的免疫炎症反应，通常病毒复制活跃期导致的发热会持续3天左右，之后随着人体免疫系统逐步识别并清除病毒，炎症反应减轻，发热逐渐消退，但个体间因免疫力、感染病毒载量等差异，部分人群可能短至2天，部分人群也可能长达5天左右。 二、特殊人群乙流发烧的时间特点及注意事项 （一）儿童 儿童免疫系统发育尚不完善，乙流发烧持续时间可能相对灵活。通常2~7天较为常见，由于儿童体温调节中枢功能不稳定且免疫力相对较弱，部分儿童感染乙流后发烧可能在2天左右开始缓解，但也有部分儿童因感染程度较重等因素，发烧持续时间延长至7天甚至更久。家长需密切监测儿童体温，若体温超过38.5℃且持续不退或伴有精神萎靡、抽搐等异常情况，应及时就医。同时，儿童患病期间需保证充足休息、适当补充水分，以助于机体恢复。 （二）老年人 老年人机体各器官功能衰退，免疫力下降，感染乙流后发烧持续时间可能延长。一般发烧可能持续5~7天，甚至更久。老年人感染乙流后发烧时，需格外关注其整体健康状况，如有无基础疾病加重等情况，要加强体温监测，若发烧超过3天仍无明显缓解迹象或伴有呼吸困难、意识改变等，应尽快就医。日常要注意保暖，避免因体温波动过大加重身体负担。 三、治疗对乙流发烧时间的影响 早期规范使用抗流感病毒药物（如奥司他韦等）可缩短乙流患者的发热时间。研究表明，及时应用抗流感病毒药物能抑制病毒复制，减轻机体的炎症反应，一般可使发热持续时间缩短1~2天，从而帮助患者更快度过发热期。但需注意，药物使用应在医生指导下进行，避免自行用药。 四、非药物干预对退烧的促进作用 充足的休息有助于机体调动免疫系统对抗病毒，促进身体恢复，利于退烧；适当多饮用温水可补充因发热丢失的水分，促进新陈代谢，帮助机体通过排尿、出汗等方式散热；保持室内通风良好，维持适宜的温度（一般22~25℃）和湿度（40%~60%），也有利于患者体温的调节，辅助退烧过程。
2025-10-14 14:33:38 -
刚出生的婴儿肺炎原因是什么
刚出生婴儿肺炎可由产前感染（宫内感染）、产时感染（分娩过程中感染）、产后感染（呼吸道感染、医源性感染）导致，婴儿身体器官发育不完善、呼吸系统防御弱易患病，需及时诊治和加强护理，孕妇孕期要注意自身健康、分娩严格无菌操作、产后注意新生儿防护以降低患病风险。 一、产前感染导致 （一）宫内感染 胎儿在子宫内感染是刚出生婴儿肺炎的常见原因之一。母亲在孕期受到细菌、病毒等病原体感染，病原体可通过血行传播至胎盘，再感染胎儿。例如，孕妇感染风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，这些病毒可通过胎盘感染胎儿，引发宫内感染性肺炎。母亲患有细菌性感染，如大肠杆菌等感染，也可能导致胎儿在宫内被感染，从而引发肺炎。 二、产时感染引发 （一）分娩过程中感染 1.胎膜早破：如果孕妇胎膜早破时间较长，阴道内的病原体容易上行感染胎儿。例如，胎膜早破超过一定时间（如>18小时），胎儿吸入被污染的羊水，就可能引发肺炎。 2.分娩过程中接触感染源：在分娩过程中，胎儿通过产道时接触到母亲产道内的病原体，如B族链球菌等，可引起产时感染性肺炎。胎儿在分娩过程中吸入含有病原体的阴道分泌物等，从而导致肺部感染。 三、产后感染造成 （一）呼吸道感染 出生后，婴儿如果接触了患有呼吸道感染的人员，容易被感染。例如，家中大人患有感冒等呼吸道疾病，其携带的病原体可通过空气飞沫传播给婴儿，婴儿吸入病原体后，病原体在肺部繁殖，引发肺炎。 （二）医源性感染 1.医疗器械污染：在新生儿抢救或治疗过程中，如果医疗器械消毒不彻底，可能将病原体带入婴儿体内。例如，呼吸机等呼吸支持设备的管道被污染，婴儿在使用过程中吸入被污染的气体，导致肺部感染。 2.医护人员操作不规范：医护人员在接触婴儿前后未严格洗手，可能将自身携带的病原体传播给婴儿，引发肺炎。比如，医护人员接触过其他感染患儿后，未进行有效洗手消毒就接触刚出生的婴儿，增加了婴儿感染肺炎的风险。 刚出生的婴儿身体各器官发育尚不完善，尤其是呼吸系统的防御功能较弱，更容易受到各种病原体的侵袭而发生肺炎。对于新生儿肺炎，需及时就医进行诊断和治疗，同时要加强对新生儿的护理，如保持呼吸道通畅等。孕妇在孕期应注意自身健康，避免感染，减少胎儿宫内感染的风险；在分娩过程中要严格遵守无菌操作；产后要注意新生儿的防护，减少接触感染源的机会，以降低刚出生婴儿患肺炎的风险。
2025-10-14 14:31:54 -
支气管炎症状听诊器能听出来吗
听诊器可辅助发现支气管炎相关体征，但不能仅凭其确诊，它有典型表现如呼吸音改变、哮鸣音等，也有局限性，如早期不典型、个体差异影响，且需结合血常规、影像学等其他检查，需综合多方面信息判断支气管炎。 支气管炎听诊的典型表现 呼吸音改变：急性支气管炎患者在听诊时可能会听到呼吸音增粗，部分患者可闻及散在的干啰音，干啰音是由于气道狭窄，气流通过时产生的一种持续时间较长的附加音。在病情较重的急性支气管炎或慢性支气管炎急性发作时，还可能听到散在的湿啰音，湿啰音是由于气道内有分泌物，气流通过时形成水泡破裂所产生的声音，其部位不固定，咳嗽后可减少或消失。对于儿童支气管炎患者，由于儿童的气道相对较细，听诊时的表现可能更需要经验丰富的医生来准确判断。 哮鸣音：如果支气管炎患者伴有气道痉挛，听诊时可闻及哮鸣音，哮鸣音是一种高调的、持续时间较长的干啰音，多提示气道存在较明显的狭窄，常见于喘息性支气管炎等情况。在不同年龄人群中，哮鸣音的表现可能有所差异，儿童的支气管较细，哮鸣音的音调可能相对更高。 听诊的局限性 早期不典型表现：在支气管炎的早期，症状可能比较轻微，此时听诊可能没有明显异常表现，容易造成漏诊。例如一些轻症的急性支气管炎患者，初期仅表现为轻微咳嗽，听诊时呼吸音可能无明显增粗等改变，需要结合患者后续症状的发展以及其他检查进一步明确。 个体差异影响：不同个体的肺部解剖结构、病情严重程度等存在差异，可能导致听诊表现不典型。比如肥胖患者，由于胸部脂肪较多，听诊时声音传导会受到一定影响，可能会使一些典型的呼吸音改变等听诊表现不明显。对于老年患者，可能合并有其他基础疾病，如肺气肿等，会干扰支气管炎听诊表现的判断。 需结合其他检查：为了明确诊断支气管炎，还需要结合血常规、C-反应蛋白等实验室检查，以及胸部X线或胸部CT等影像学检查。血常规中白细胞计数及中性粒细胞比例等变化可以辅助判断是细菌感染还是病毒感染等情况；胸部X线检查可以观察肺部是否有纹理增粗等支气管炎的间接表现，胸部CT对于一些不典型的支气管炎或需要与其他肺部疾病鉴别时更有价值。例如，对于儿童支气管炎患者，胸部X线可能显示肺纹理增粗、紊乱等，结合听诊表现可以帮助医生更准确地诊断。 总之，听诊器在支气管炎的诊断中是一个重要的辅助手段，但不能单独依靠听诊来确诊支气管炎，需要综合多方面的信息进行判断。
2025-10-14 14:31:34
