江文辉

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

广州市妇女儿童医疗中心,呼吸科副主任,中华医学会儿科分会感染协助组常委,中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员,广东省呼吸科医师分会常委,广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委,广东省医学生物工程学会儿科分会委员。

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个人擅长
儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。展开
  • 脑膜炎奈瑟菌肺炎怎么办

    脑膜炎奈瑟菌肺炎属于急性细菌性呼吸道感染,一旦出现高热、咳嗽、呼吸困难等症状,或疑似接触感染源,应立即就医。治疗以尽早抗感染为主,选用敏感抗生素并结合对症支持,同时需密切监测病情变化,预防脓毒症等并发症。 二、诊断与治疗原则 临床需结合血常规、C反应蛋白等炎症指标及胸部影像学检查明确肺部感染范围,通过痰培养、血培养等病原学检测确定病原体。确诊后1小时内启动经验性抗感染治疗,避免病情进展为脓毒症或感染性休克。 三、抗感染治疗核心药物 首选β-内酰胺类抗生素,如青霉素类、头孢菌素类(需注意过敏史)。对青霉素过敏者可选用氯霉素类或碳青霉烯类抗生素(儿童、孕妇慎用),用药需根据药敏试验结果调整,确保覆盖致病菌。 四、特殊人群护理要点 儿童(2岁以下)禁用氟喹诺酮类,优先物理降温(如温水擦浴),避免自行使用退热药物;老年人免疫功能衰退,需监测肾功能,避免药物蓄积;孕妇禁用氨基糖苷类抗生素(可能影响胎儿听力),头孢类相对安全;基础疾病者(如糖尿病、肿瘤患者)需加强免疫支持,严格隔离防护。 五、预防与康复建议 及时接种A群、C群脑膜炎球菌多糖疫苗可降低感染风险,避免接触患者分泌物,咳嗽时用纸巾掩住口鼻。康复期保证每日蛋白质摄入(如鸡蛋、牛奶),饮水量1500~2000ml,避免劳累,戒烟限酒,定期复查肺部功能。

    2026-01-30 12:11:21
  • 新型冠状感染血常规

    新冠感染时血常规的主要变化表现为多数患者早期白细胞总数正常或轻度降低,淋巴细胞计数及比例下降,中性粒细胞可能正常或轻度升高,这些指标变化可辅助判断感染进展及严重程度,但需结合临床症状综合评估。 一、白细胞及分类变化。新冠感染时,白细胞总数多处于正常范围或轻度降低;中性粒细胞通常正常或轻度升高,若合并细菌感染则显著升高。淋巴细胞比例和绝对值常出现下降,是判断病毒感染的重要参考指标之一。 二、淋巴细胞相关指标变化。淋巴细胞绝对值降低更为常见,可能与病毒对淋巴细胞的直接损伤或免疫反应激活有关,持续降低可能提示病毒负荷较高或病情进展,老年患者、有基础疾病者需关注淋巴细胞动态变化。 三、特殊人群血常规表现。儿童患者免疫系统尚未完全成熟,淋巴细胞降低可能更明显,婴幼儿需结合临床症状(如发热、咳嗽)综合判断,避免仅依赖血常规;老年患者因基础疾病影响,血常规指标可能与年轻人存在差异,如合并糖尿病者易出现白细胞波动;孕妇因孕期免疫状态改变,淋巴细胞变化可能与非孕期不同,需由专业医生解读指标意义。 四、血常规与病情严重程度的关联。若淋巴细胞持续降低且白细胞总数正常或降低,可能提示病毒感染较重;中性粒细胞升高伴随淋巴细胞降低,可能提示病情向复杂感染或重症进展,需结合影像学和临床症状进一步评估,避免单一指标判断病情。

    2026-01-30 12:09:21
  • 支气管肺炎做雾化用什么药

    支气管肺炎雾化治疗常用药物主要包括支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药及生理盐水等,具体用药方案需由医生根据病情(如喘息程度、痰液情况、炎症严重度)决定。 一、支气管扩张剂:适用于存在支气管痉挛、喘息症状的患者,常用药物为沙丁胺醇、特布他林。这类药物可快速松弛支气管平滑肌,缓解气道狭窄,改善通气。儿童使用时需注意年龄限制,2岁以下婴幼儿应在医生评估后谨慎选择,避免自行用药。 二、糖皮质激素:主要用于控制气道炎症,减轻黏膜水肿和分泌物,常用药物为布地奈德。适用于中重度支气管肺炎、气道炎症明显或喘息持续发作的患者。长期使用可能引起局部口腔真菌感染等副作用,需遵医嘱控制疗程,孕妇、哺乳期女性及患有严重心血管疾病者需提前告知医生用药史。 三、祛痰药:适用于痰液黏稠、排痰困难的患者,常用药物包括乙酰半胱氨酸、氨溴索。通过降低痰液黏稠度,促进痰液排出,缓解气道阻塞。儿童使用时需根据年龄调整用药方式,对药物成分过敏者禁用,老年人若有肝肾功能不全,需提前告知医生评估风险。 四、生理盐水及辅助用药:生理盐水常作为雾化的基础稀释剂,无药物成分,可辅助湿化气道、稀释痰液。抗生素雾化(如妥布霉素)仅在明确细菌感染且痰液培养阳性时,由医生评估后谨慎使用,避免滥用导致耐药性。孕妇、哺乳期女性及有过敏体质者需提前告知医生。

    2026-01-30 12:06:48
  • 咳嗽干咳吃什么药

    干咳用药需结合病因选择,常见药物包括中枢性镇咳药(如右美沙芬)、抗组胺药(如氯雷他定)及吸入糖皮质激素(如布地奈德)等,用药前建议优先非药物干预,特殊人群(儿童、孕妇、老年人)需严格遵医嘱。 2. 急性感染后干咳:多由病毒感染(如普通感冒)引起,持续时间通常<3周。成人可短期使用右美沙芬缓解症状;2岁以下儿童禁用镇咳药,优先非药物干预(如适量蜂蜜);孕妇及哺乳期女性需经医生评估后用药,避免药物对胎儿/婴儿影响。 3. 过敏性干咳:接触花粉、尘螨等过敏原后诱发,常伴鼻痒、流涕。治疗以抗组胺药(如氯雷他定)为主,合并气道高反应者可联用孟鲁司特钠;老年人慎用第一代抗组胺药(易致嗜睡),青光眼患者禁用抗组胺药(可能升高眼压)。 4. 环境刺激诱发干咳:暴露于烟雾、化学气体或空气污染时发生,首要措施是脱离刺激环境。必要时短期使用吸入糖皮质激素(如布地奈德气雾剂);孕妇应避免长期接触刺激性物质,儿童需医生评估后用药,避免使用成人药物。 5. 慢性干咳(持续>8周):需排查基础疾病,如咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病等。哮喘患者可使用吸入支气管扩张剂(如沙丁胺醇)或ICS;胃食管反流者建议睡前3小时禁食,必要时用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)。长期用药需监测肝肾功能,糖尿病患者慎用糖皮质激素(可能升高血糖)。

    2026-01-30 12:06:04
  • 臭氧对人体的危害有哪些

    臭氧对人体的危害主要包括呼吸道损害、眼睛刺激、免疫系统影响、心血管系统影响和新陈代谢影响,特殊人群更易受影响,应避免长时间暴露并注意防护。 臭氧对人体的危害主要包括以下几个方面: 1.对呼吸道的损害:臭氧具有强烈的刺激性,吸入高浓度的臭氧会导致呼吸道炎症、咳嗽、胸闷等症状,严重时甚至可能引发肺水肿。 2.对眼睛的损害:臭氧会刺激眼睛,导致眼睛疼痛、流泪、视力模糊等症状。 3.对免疫系统的影响:长期暴露在臭氧环境中可能会影响人体的免疫系统,使人更容易感染疾病。 4.对心血管系统的影响:臭氧可能会导致心血管系统的应激反应,增加心脏病和高血压的风险。 5.对人体代谢的影响:臭氧可能会影响人体的新陈代谢,导致疲劳、头痛、恶心等症状。 此外,对于特殊人群,如儿童、老年人、患有呼吸系统疾病或心血管疾病的人群,臭氧的危害可能更为明显。这些人群更容易受到臭氧的影响,导致健康问题的加重。 因此,为了保护自己的健康,我们应该尽量避免长时间暴露在臭氧环境中。在臭氧浓度较高的天气里,应减少户外活动,尤其是老年人和患有呼吸系统疾病或心血管疾病的人群。同时,我们也应该注意室内空气质量,保持通风良好,使用空气净化器等设备来减少臭氧的浓度。 总之,臭氧对人体的危害是不可忽视的,我们应该采取有效的措施来保护自己的健康。

    2026-01-30 12:04:31
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