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擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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成年人肺炎要输液多久
成年人肺炎输液时长受多种因素影响，包括病原体类型、基础健康状况、年龄等，不同病情严重程度对应不同输液时长，轻度5-7天、中度7-10天、重度10-14天甚至更长，且输液过程需监测病情变化、肝肾功能、基础疾病相关指标等并调整治疗，进而影响输液时长。 不同病情严重程度对应的输液时长 轻度肺炎：患者症状相对较轻，如仅有轻度咳嗽、低热等，影像学检查显示肺部炎症范围较小。这种情况下，一般输液治疗5-7天左右，症状基本缓解后可根据情况改为口服药物巩固治疗。 中度肺炎：患者有较明显的咳嗽、咳痰，体温有所升高，肺部炎症范围相对较广。此时输液治疗时间通常在7-10天，经过治疗后症状改善，炎症逐步吸收。 重度肺炎：患者症状严重，可能出现高热持续不退、呼吸困难等情况，肺部炎症范围大且可能伴有其他并发症。这类患者输液治疗时间较长，一般需要10-14天甚至更长时间，在病情稳定后还需要评估后续治疗方案。 输液治疗过程中的监测与调整 在肺炎输液治疗过程中，需要密切监测患者的病情变化，包括体温、咳嗽咳痰情况、呼吸状况等。例如，若患者在输液过程中体温持续不降或反而升高，可能需要进一步检查以明确是否有其他感染因素或耐药情况，从而调整抗生素的使用，这也可能影响输液的时长。同时，要关注患者的肝肾功能等指标，因为一些抗生素可能对肝肾功能有影响，若出现异常，可能需要调整治疗方案，进而影响输液的持续时间。对于有基础疾病的成年人，如糖尿病患者，还需要密切监测血糖，因为肺炎本身以及输液治疗可能会影响血糖波动，需要及时调整降糖方案，这也会对肺炎的输液治疗产生间接影响。
2025-07-21 17:22:23 -
肺炎13介最后一针最晚什么时候打
肺炎13介最后一针接种时间因人群不同而异，婴幼儿按不同程序接种时最后一针分别最晚在15月龄前或18月龄前完成，成人一般接种1剂尽早接种为宜，还需考虑个体年龄、生活方式、基础病史等因素，接种前后要关注受种者身体状况确保安全有效。 对于婴幼儿接种情况：一般来说，基础免疫在2、4、6月龄进行，加强免疫在12-15月龄进行。如果是按照0、2、4、12月龄的程序接种，那么最后一针加强针最晚建议在15月龄前完成；如果是按照2、4、6、18月龄的程序接种，最后一针最晚建议在18月龄前完成。但具体还需根据儿童的个体健康状况等因素来综合判断，若有特殊情况延误接种，应尽快补种，不过要注意与其他疫苗接种间隔等要求。 对于成人接种情况：成人接种肺炎13价疫苗一般只需要接种1剂，如果之前未接种过，一旦有接种需求，应尽早接种，没有严格的最晚时间限制，但从预防效果角度考虑，越早接种越好，尤其是有基础疾病（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等）的成人，尽早接种能更好地获得保护。对于特殊人群如免疫功能低下的成人，也应在合适时机尽快接种肺炎13价疫苗来降低肺炎球菌感染风险。 在考虑接种时间时，要充分考虑个体的年龄因素，不同年龄段接种程序不同；生活方式方面，如有高危因素（如吸烟、长期处于污染环境等）的人群更应重视肺炎13价疫苗接种时间，尽早完成接种以获得防护；对于有基础病史的人群，如患有心血管疾病、肺部基础疾病等，要在病情稳定时尽快安排接种肺炎13价疫苗，以减少肺炎球菌感染引发严重并发症的风险。同时，在接种前后都要关注受种者的身体状况，确保接种安全有效。
2025-07-21 17:15:16 -
一般物理降温多久一次
物理降温的频次没有固定时间间隔，需根据患者具体情况决定，如体温、年龄、身体状况、降温方法等，一般体温较高、年幼患者、感觉不适或体温有上升趋势时需更频繁降温。 1.体温：如果患者的体温较高（超过38.5°C），可能需要更频繁地进行物理降温，以帮助控制体温。 2.患者年龄：对于年幼的儿童，尤其是3个月以下的婴儿，物理降温的使用需要特别谨慎。一般建议在医生的指导下进行，并且可能更倾向于使用药物降温。 3.患者状态：如果患者身体状况较好，能够耐受物理降温，并且体温没有持续上升的趋势，可以适当延长降温的时间间隔。但如果患者感觉不适或体温有上升的迹象，应及时再次进行物理降温。 4.降温方法：不同的物理降温方法，如温水擦浴、冰袋冷敷等，可能需要不同的时间间隔。一般来说，温水擦浴可以每15-30分钟进行一次，而冰袋冷敷则可以每1-2小时进行一次。 5.其他因素：患者的基础疾病、身体状况、环境温度等因素也可能影响物理降温的频次。 需要注意的是，物理降温只是一种辅助降温方法，不能替代药物治疗。如果患者的体温持续升高或出现其他不适症状，应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。 此外，对于特殊人群，如孕妇、老年人、患有慢性疾病的患者等，在进行物理降温时需要更加小心。在这些情况下，最好在医生的指导下进行，以确保安全和有效性。 总之，物理降温的频次应根据个体情况进行调整，以达到安全有效的降温效果。在进行物理降温时，应注意保持患者的舒适和安全，避免过度降温或造成其他不适。如果对物理降温的使用有任何疑问，建议咨询医生或医疗专业人员。
2025-07-21 17:12:05 -
感冒可不可以接吻
感冒期间不建议接吻，一是感冒由病毒或细菌感染引起，接吻时密切接触易传播病原体，不同人群被传染后可能有严重后果；二是感冒时人体免疫力低，接吻会消耗体力、分散注意力，不利康复，还可能引入其他病原体或刺激呼吸道致症状加重、康复时间延长，对儿童、女性、有长期慢性病病史人群影响更甚。 一、传播病原体风险高 感冒多由病毒（如鼻病毒、流感病毒等）或细菌感染引起，在接吻过程中，双方密切接触口腔等部位，含有病原体的飞沫会通过接吻传播给对方。例如，流感病毒可在人与人之间通过飞沫迅速传播，健康人接触到感冒患者呼出的带有病毒的飞沫后，很容易被感染而患上流感。对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群来说，感冒期间接吻都增加了将病原体传染给他人的风险，尤其是儿童免疫系统相对较弱，老人身体机能下降，一旦被传染感冒可能引发更严重的健康问题；有基础疾病的人群感染感冒后可能加重基础疾病的病情。 二、影响康复进程 感冒时人体免疫力相对低下，需要充足的休息和良好的身体状态来对抗病原体。接吻等密切接触行为会消耗体力，分散注意力，不利于身体集中精力进行自我修复。而且，对方的口腔环境等因素也可能对感冒患者的康复产生不利影响，比如可能引入其他潜在的病原体或刺激呼吸道，导致感冒症状加重，延长康复时间。对于儿童而言，感冒期间更需要减少体力消耗和外界干扰来促进身体恢复，接吻会干扰其正常的休息和康复过程；女性在感冒期间身体状态相对特殊，接吻可能对身体恢复产生额外负担；有长期慢性病病史的人群，感冒期间身体本就较为脆弱，接吻带来的不良影响可能更显著。
2025-07-21 17:08:04 -
成人得了支气管炎会发烧吗
成人得了支气管炎部分会发烧，发烧与炎症刺激免疫系统致体温调定点升高有关，病毒感染多低热或中等度热，细菌感染可能高热；部分病情轻、免疫力强者可不发烧；老年、有基础病、免疫缺陷等特殊成人患支气管炎时发烧情况可能不典型或需特殊关注。 发烧的发生机制：当支气管发生炎症时，病原体（如病毒、细菌等）入侵，会激活机体的免疫反应，体内的巨噬细胞、淋巴细胞等会释放如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等细胞因子，这些细胞因子会作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点升高，从而导致产热增加、散热减少，引起发烧。一般来说，由病毒感染引起的支气管炎，多为低热或中等度热；由细菌感染引起的支气管炎，可能会出现高热情况。 不发烧的情况：部分病情较轻的成人支气管炎患者可能不会出现发烧症状，比如感染程度很轻的病毒性支气管炎患者，其免疫系统启动相对较弱，可能仅表现为咳嗽、咳痰等症状，而不出现体温升高。另外，一些身体免疫力较强的成人，在感染支气管炎病原体后，也可能仅出现轻微的呼吸道症状，而不伴有发烧。 特殊人群需注意：对于老年成人，由于其机体免疫力相对低下，且可能合并有其他基础疾病，患支气管炎时发烧情况可能不典型，有时可能仅表现为体温稍有升高或不发烧，但病情变化可能较为隐匿，需要密切关注病情变化；对于患有糖尿病等基础疾病的成人，患支气管炎时发烧可能会影响血糖等指标的控制，需要更加谨慎地监测和处理；而对于本身免疫功能缺陷的成人，如艾滋病患者等，患支气管炎时可能发烧情况不明显，但感染可能会迅速进展，需要及时就医进行全面评估和治疗。
2025-07-21 17:03:21
