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擅长:儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心,呼吸科副主任,中华医学会儿科分会感染协助组常委,中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员,广东省呼吸科医师分会常委,广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委,广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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新冠感染前期的症状表现
新冠感染前期典型症状表现 新冠病毒感染前期(潜伏期后至发病3天内)以发热、呼吸道不适、全身乏力为核心表现,部分人群伴随消化道症状或味觉异常,特殊人群症状常不典型。 发热与体温异常 前期多为低热至中度发热(37.3-39℃),部分患者(尤其接种疫苗或免疫力较强者)可无发热。若发热持续超3天、体温≥39℃或伴呼吸困难,需警惕病情进展。儿童、老年人发热可能不典型,需结合其他症状判断。 呼吸道症状 早期以咽干、咽痛、干咳为主,部分伴轻微鼻塞、流涕(流涕稀薄、量少,不同于普通感冒)。儿童可能出现声音嘶哑,婴幼儿若呼吸急促(>50次/分钟)或拒食,需立即就医排查。 全身不适症状 乏力、肌肉/关节酸痛、头痛是常见首发症状。肌肉酸痛以腰背部、四肢为主,活动后加重;头痛多为轻至中度(后枕部或太阳穴部位),部分伴轻微头晕。 消化道及其他伴随症状 部分人群(尤其儿童、青年)出现恶心、呕吐、腹泻(稀便每日3次以上),少数伴嗅觉/味觉减退(味觉异常多表现为食物“无味”或“苦味”),症状持续2-3天无缓解需关注。 特殊人群注意事项 老年人(≥65岁)首发症状常为乏力、食欲下降;基础疾病患者(如糖尿病、高血压)需监测血糖、血压波动;孕妇若出现胸闷、胎动异常,婴幼儿若精神萎靡、拒食超过1天,需及时就医评估。 注:以上症状需与普通感冒、流感鉴别,若症状加重或出现呼吸困难、持续呕吐等,应尽快就医。
2026-01-12 14:16:13 -
咳嗽流清鼻涕怎么治疗
咳嗽流清鼻涕多为普通感冒、过敏性鼻炎或急性支气管炎早期表现,治疗以对症支持为主,需结合病因判断是否需药物干预。 一、一般护理措施 多休息以促进免疫系统恢复;多饮温水(每日1500-2000ml)稀释分泌物,缓解咳嗽;室内保持湿度50%-60%,避免冷空气直吹;生理盐水洗鼻可减轻鼻黏膜水肿,缓解流涕。 二、对症用药建议 过敏性鼻炎或感冒初期流涕:氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药;干咳为主:右美沙芬等镇咳药;咳嗽伴咳痰:氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药;鼻塞严重时:伪麻黄碱等减充血剂(高血压、青光眼患者慎用)。 三、明确病因处理 普通感冒多为自限性,无需抗生素;若鼻涕变黄变脓、咳嗽加重伴发热,需就医排查细菌感染(如血常规提示白细胞升高);过敏性鼻炎需明确过敏原并避免接触,必要时进行脱敏治疗。 四、特殊人群注意事项 儿童用药需按年龄调整剂量,避免使用成人剂型;孕妇哺乳期妇女慎用右美沙芬、伪麻黄碱等药物;老年人及肝肾功能不全者需避免滥用镇咳药或减充血剂,用药前咨询医生。 五、及时就医指征 症状持续超过1周且无改善;出现高热(体温>38.5℃持续不退)、呼吸急促(成人>20次/分);咳嗽加重伴胸痛、咳脓痰或痰中带血;出现头痛剧烈、意识模糊等全身症状,需立即就医排查肺炎、鼻窦炎等并发症。 (注:以上药物需遵医嘱使用,特殊人群及慢性病患者用药前应咨询医生或药师。)
2026-01-12 14:15:28 -
哮喘除根好方法
哮喘患者需精准识别规避花粉尘螨动物毛发等常见过敏原及刺激性气体烟雾,遵循医嘱合理使用控制与缓解药物,建立管理档案定期复诊,适度运动增强体质,儿童要避免诱发药物并防控环境过敏原,孕妇用药谨慎且监测母婴安全。 一、避免触发因素 哮喘患者需精准识别并规避触发因素,例如常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等,不同年龄人群接触的过敏原有所差异,儿童易对宠物皮屑敏感,成年人可能受职业性过敏原影响;同时应远离刺激性气体、烟雾等,以减少气道刺激引发哮喘发作的风险。 二、规范药物治疗 遵循医生指导合理使用控制药物与缓解药物。控制药物如吸入性糖皮质激素等需长期规律使用以维持气道炎症控制;缓解药物用于急性发作时缓解症状,但药物使用必须严格遵医嘱,不可自行调整剂量或停药。 三、长期管理与生活方式调整 1.建立管理档案与定期复诊:患者应建立哮喘管理档案,定期复诊评估病情,医生据此调整治疗方案,确保病情得到有效控制。 2.适度运动与体质增强:建议进行适度运动以增强体质,但需避免剧烈运动诱发哮喘发作,儿童可选择游泳等低强度运动,成年人可根据自身状况选择适合的有氧运动。 四、特殊人群注意事项 儿童哮喘:需特别留意避免使用可能诱发哮喘的药物,日常加强对环境中过敏原的防控,如保持室内清洁、定期清洗床单被褥等。 孕妇哮喘患者:用药需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物,同时密切监测孕期哮喘控制情况,确保母婴安全。
2026-01-12 14:15:02 -
肺结节边缘毛刺
肺结节边缘毛刺是CT影像中结节边缘出现的细短放射状突起,常提示侵袭性风险,需结合临床综合评估良恶性。 定义与成因 毛刺征(毛刺样突起)是肺结节边缘的细短放射状或不规则突起,HRCT(高分辨率CT)可清晰显示。良性病变(如炎性结节、结核球)和恶性病变(如肺癌)均可表现此特征:恶性毛刺多细短杂乱,伴分叶、胸膜牵拉;良性毛刺常较粗短、分布均匀,与炎症吸收后纤维化相关。 恶性风险特征 恶性结节(尤其是腺癌)常伴毛刺征,多>8mm、实性/混杂密度,毛刺细短杂乱,可合并胸膜牵拉、血管集束等;良性结节(如错构瘤)毛刺粗短,多无分叶,常伴炎症期症状(发热、咳嗽)。 进一步检查与评估 发现毛刺结节后,需明确大小、密度(实性/磨玻璃)、毛刺特征(长短/分布),结合年龄、吸烟史、家族史等危险因素,用Fleischner指南或RADS分类初判风险。必要时增强CT、PET-CT或穿刺活检(病理为诊断金标准),避免过度或延迟诊疗。 处理策略 低风险结节(良性可能)定期随访CT(3-6个月1次);中高风险(恶性可疑)建议胸腔镜手术切除。特殊人群(老年、合并慢阻肺/糖尿病)需评估手术耐受性,优先穿刺活检明确性质后决策。 日常与特殊人群建议 高危者(长期吸烟、肺癌家族史)严格戒烟,避免粉尘/石棉暴露;定期体检(高危者每年1次胸部低剂量CT);基础病患者规范控制血糖、感染,降低结节炎症风险。
2026-01-12 14:14:16 -
月子里咳嗽怎么办,吃什么好的快
月子期间咳嗽需优先明确病因,通过科学护理、合理饮食、规范用药及环境调整缓解症状,必要时及时就医,同时兼顾哺乳期用药安全与特殊健康状况。 一、科学排查咳嗽原因 咳嗽持续或加重时,需区分感冒(伴流涕/咽痛)、过敏(接触花粉/尘螨)、呼吸道感染(咳痰/发热)等类型。若无法判断,建议咨询产科或呼吸科医生,避免盲目处理。 二、饮食调理:润肺补水+营养支持 多食用梨、银耳百合汤、蒸苹果等润肺食物,补充蛋白质(瘦肉/鱼类)增强免疫力;饮用温水、淡盐水缓解咽喉不适,避免辛辣、过甜、油炸食物刺激呼吸道。 三、生活护理与环境优化 保持室内湿度50%-60%(可用加湿器),避免干燥粉尘刺激;保证充足睡眠(每天8-10小时),减少体力消耗;少量多次补水,避免脱水;适度保暖,避免温差导致受凉加重症状。 四、规范药物使用与就医原则 哺乳期用药需严格遵医嘱,可短期使用右美沙芬(中枢镇咳)、氨溴索(祛痰);感染性咳嗽可在医生指导下用乙酰半胱氨酸(祛痰)、阿莫西林(细菌感染);中成药如川贝枇杷膏需注意成分,脾胃虚寒者慎用。若咳嗽超3天、高热(≥38.5℃)、痰中带血或呼吸困难,立即就医。 五、特殊人群安全提示 哺乳期妈妈用药前必须经医生评估,避免药物通过乳汁影响婴儿;高龄、合并哮喘/心脏病等基础疾病者,需提前告知医生,调整护理方案;过敏体质者远离已知过敏原,饮食避免易致敏食物(如海鲜)。
2026-01-12 14:13:48

