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擅长:儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心,呼吸科副主任,中华医学会儿科分会感染协助组常委,中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员,广东省呼吸科医师分会常委,广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委,广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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哮喘吸氧有用吗
哮喘患者吸氧有用,不同病情程度下作用有别,轻度可缓解不适、减轻气道反应,中度能改善缺氧、降低呼吸肌疲劳,重度可维持基本氧供避免脏器受损;特殊人群儿童吸氧要注意流量和方式,老年吸氧要监测心肺功能,合理吸氧助于病情缓解和机体健康维护。 不同病情程度下吸氧的作用 轻度哮喘:轻度哮喘发作时,患者可能仅有轻度的气短等症状,此时吸氧可以进一步提高血氧含量,缓解患者的不适,并且有助于减轻气道的进一步痉挛等反应。通过吸氧,患者的缺氧状态得到纠正,能使呼吸肌得到更充足的氧气供应,从而更好地维持呼吸功能。 中度哮喘:中度哮喘发作时,患者气短症状较为明显,吸氧能够改善机体的缺氧情况,降低呼吸肌的疲劳程度。比如,患者的血氧分压可能会低于正常范围,吸氧后可以使血氧分压回升至接近正常水平,让患者的呼吸更加平稳,为药物治疗等后续措施提供良好的基础。 重度哮喘:重度哮喘发作时,患者缺氧情况往往比较严重,可能出现明显的发绀等表现,吸氧是非常关键的支持治疗措施。及时吸氧可以维持机体的基本氧供,避免重要脏器因严重缺氧而受到损害。此时吸氧往往需要较高的氧流量,以尽快纠正严重的缺氧状态。 特殊人群哮喘吸氧的特点 儿童哮喘:儿童哮喘患者吸氧时需要特别注意吸氧的流量和方式。儿童的气道相对较窄,在选择吸氧装置时要考虑舒适性和安全性。一般来说,儿童多采用鼻导管低流量吸氧,要密切观察儿童吸氧后的反应,如血氧饱和度的变化等。因为儿童的机体对缺氧的耐受能力相对较弱,及时有效的吸氧能更好地保障儿童的机体氧供,促进病情的缓解,同时要避免吸氧流量过大对儿童气道产生不良刺激。 老年哮喘:老年哮喘患者往往同时合并有其他基础疾病,如心血管疾病等。在吸氧时要注意监测患者的心肺功能变化。老年患者的心肺功能相对较弱,吸氧时要根据患者的具体情况调整氧流量,避免因吸氧不当而加重心脏负担等。例如,要密切关注患者吸氧后的心率、血氧饱和度等指标,确保吸氧既能够纠正哮喘发作时的缺氧状态,又不会对老年患者的心肺功能造成不利影响。 总之,哮喘患者吸氧是一种有效的改善缺氧状况的措施,在不同病情程度和特殊人群中都有其相应的特点和要求,合理的吸氧治疗有助于哮喘患者病情的缓解和机体健康的维护。
2025-10-14 14:04:23 -
阿司匹林诱发哮喘是怎么引起的
阿司匹林诱发哮喘属于阿司匹林不耐受三联症,机制主要是花生四烯酸代谢途径异常,服用阿司匹林等非甾体抗炎药抑制COX-1,使花生四烯酸流向脂氧酶途径生成大量白三烯致哮喘发作,相关因素有年龄、性别、生活方式、病史,特殊人群如儿童、女性、有基础疾病人群需特别注意。 相关因素影响 年龄因素:各年龄段均可发生,但在儿童和青少年中也有一定比例。儿童期发病可能与儿童自身的免疫系统和花生四烯酸代谢系统尚未完全成熟有关,免疫系统的不成熟可能使得对药物诱导的炎症反应更为敏感。 性别因素:一般来说,女性和男性均可发病,但在一些研究中发现可能存在一定的性别差异,不过具体机制尚不明确,可能与性激素对花生四烯酸代谢等过程的影响有关。 生活方式:长期吸烟的人群可能因为烟草中的有害物质损伤气道上皮等,影响气道的正常生理功能,增加阿司匹林诱发哮喘的易感性。另外,长期处于空气污染环境中的人,气道本身可能已经存在一定程度的损伤和炎症状态,也更容易在接触阿司匹林等药物时诱发哮喘。 病史因素:有哮喘病史、鼻息肉病史的人群发生阿司匹林诱发哮喘的风险更高。本身有哮喘的患者气道已经处于高反应状态,鼻息肉患者可能存在鼻腔和气道黏膜的炎症相关性改变,这些基础病史使得机体对阿司匹林等药物诱导的炎症反应更为敏感,从而容易诱发哮喘发作。 特殊人群提示 儿童:儿童发生阿司匹林诱发哮喘时,由于其气道更为娇嫩,病情变化可能更为迅速。家长应特别注意观察儿童用药后的反应,如出现喘息、呼吸急促等症状应立即就医。儿童在用药时需要谨慎选择药物,避免使用阿司匹林等可能诱发哮喘的药物,在就医时要详细告知医生儿童的既往病史、过敏史等情况。 女性:女性在月经周期等生理变化期间,体内激素水平波动可能影响花生四烯酸代谢等过程,增加阿司匹林诱发哮喘的风险。女性在使用可能诱发哮喘的药物时,要密切关注自身身体状况,尤其是在月经前后等特殊时期,若出现气道不适等症状应及时就医评估。 有基础疾病人群:本身有哮喘、鼻息肉等基础疾病的患者,在使用阿司匹林等药物时需格外谨慎。这类人群应在医生的严格评估下用药,定期监测气道反应性等指标,一旦出现哮喘发作相关症状,要及时采取措施缓解症状并调整治疗方案。
2025-10-14 14:03:23 -
低烧吃什么好
低烧时需充足饮水可促散热,选清淡易消化食物减轻胃肠负担,摄入富含维生素的蔬果增强免疫力,补充高蛋白食物补充体力,儿童要注意食物安全性与易吞咽性及体温变化,老年人食物需软烂易消化且低烧久或伴不适及时就医。 一、充足饮水 低烧时身体因代谢加快会丢失较多水分,充足饮水有助于促进汗液和尿液排出,从而帮助散热。建议多饮用温开水,也可适量喝淡盐水或清淡的汤类,每日饮水量可根据体重和出汗情况调整,一般成人每日需保证1500~2000毫升左右的水分摄入,儿童可按每公斤体重30~50毫升计算。 二、清淡易消化食物 低烧期间胃肠功能可能会有所减弱,应选择清淡易消化的食物,减轻胃肠负担。例如米粥、面条、软米饭等,这些食物能为身体提供必要能量,且易于消化吸收。以米粥为例,可熬煮得软烂些,搭配少量青菜碎,既补充碳水化合物又增加维生素摄入。 三、富含维生素的蔬果 蔬果中富含维生素等营养成分,有助于增强机体免疫力。如橙子、苹果等水果富含维生素C,菠菜、西兰花等绿叶蔬菜含有多种维生素及矿物质。可将水果切成小块或榨汁(注意儿童需避免呛噎风险),蔬菜可清炒或凉拌,保证每日摄入一定量的蔬果,一般成人每日蔬菜摄入量约300~500克,水果约200~350克,儿童可适当减少但需保证营养均衡。 四、高蛋白食物 低烧会消耗身体能量,适量补充高蛋白食物可帮助补充体力。常见的高蛋白食物有鸡蛋、牛奶、豆腐等。鸡蛋可做成鸡蛋羹,易于消化吸收;牛奶可选择温热的纯牛奶,但对乳糖不耐受者需谨慎;豆腐可搭配蔬菜做成清淡的菜肴。成人每日可摄入鸡蛋1个左右、牛奶300毫升左右、豆腐100~150克,儿童可根据年龄适当调整摄入量。 五、特殊人群注意事项 儿童:低烧时需特别注意食物的安全性和易吞咽性,避免给儿童食用过硬、过烫或辛辣刺激的食物,以防引起胃肠不适。同时要密切关注儿童体温变化,若体温持续升高或出现其他不适症状,应及时就医。 老年人:老年人低烧时消化功能相对较弱,食物更需注重软烂易消化,可适当增加粥类、汤类食物的摄入。此外,老年人身体机能下降,低烧可能掩盖其他健康问题,若低烧持续时间较长或伴有其他不适(如乏力、咳嗽等),应及时就医检查,排查潜在疾病。
2025-10-14 14:02:34 -
感冒一直流鼻涕是不是快好了
感冒一直流鼻涕不一定代表快好了,其持续时间与感冒类型(病毒性感冒中普通病毒性感冒初期及流感情况不同,细菌性感冒多为脓性鼻涕且病情可能进展)、个体差异(成年人、老年人因身体素质等不同恢复及流鼻涕情况有别)、是否规范护理(护理得当与否影响流鼻涕等症状缓解速度)等多因素相关,若流鼻涕等不缓解或伴严重症状应及时就医。 一、不同感冒类型流鼻涕情况差异 病毒性感冒: 普通病毒性感冒初期多为清水样鼻涕,1-2天后可变为黏液性或脓性鼻涕。如果是流感病毒引起的流感,全身症状相对更重,如高热、头痛、乏力等,流涕症状持续时间可能因个体差异有所不同,一般流感病程中流鼻涕会贯穿整个发病过程的不同阶段,不能仅根据流鼻涕判断快好。 对于儿童群体,由于其免疫系统尚未发育完善,患病毒性感冒时流鼻涕情况可能更复杂,且儿童鼻腔较窄,流鼻涕可能会影响呼吸等,需要更谨慎观察。 细菌性感冒:多是在病毒性感冒基础上继发细菌感染,此时鼻涕多为脓性,且可能伴有发热持续不退、症状加重等情况,流鼻涕不会因是细菌性感染就预示快好,反而是病情可能在进展。 二、影响流鼻涕持续时间的其他因素 个体差异: 成年人中,身体素质较好、免疫力较强者,感冒后流鼻涕等症状可能相对较轻,持续时间可能相对短些,但也不能仅由流鼻涕判断快好;而身体素质较差、免疫力低下者,感冒恢复时间长,流鼻涕等症状持续时间也可能较长。 老年人由于身体机能衰退,感冒后恢复能力弱,流鼻涕等症状持续时间往往较长,不能简单认为一直流鼻涕就是快好的表现。 是否规范护理: 患病期间如果能注意保暖、多休息、多喝水等,有助于身体恢复,可能会使流鼻涕等症状缓解速度加快;但如果不注意护理,继续受凉、劳累等,会延长感冒病程,流鼻涕等症状也会持续更久。例如儿童感冒后,如果家长能做好护理,保持室内空气流通、让儿童适当休息等,可能会让流鼻涕等症状缓解相对顺利些;但如果护理不当,儿童感冒可能迁延不愈,流鼻涕持续时间延长。 总之,感冒一直流鼻涕不能简单判定是不是快好了,需要综合感冒类型、个体差异、护理情况等多方面因素来判断病情的发展。如果流鼻涕等症状持续不缓解或伴有其他严重症状,如高热不退、呼吸困难等,应及时就医。
2025-10-14 14:02:08 -
咳嗽有痰喉咙痒是什么原因
咳嗽有痰喉咙痒的原因包括上呼吸道感染时病毒侵袭致咽喉炎症、过敏体质接触过敏原引发黏膜变态反应性炎症、长期不良生活习惯等致慢性咽炎、食管下括约肌失调致胃食管反流、长期用嗓或接触刺激物等职业因素、下呼吸道感染初期病原体累及等,且各情况有对应易发人群等特征。 一、上呼吸道感染相关 病毒性感冒初期,病毒侵袭上呼吸道,引发咽喉部炎症反应,使得咽喉黏膜充血、水肿,刺激神经末梢导致喉咙痒,同时炎症刺激腺体分泌增加,产生痰液,从而出现咳嗽有痰喉咙痒的症状,这种情况在季节交替时高发,尤其儿童、老年人等免疫力相对较低人群更易罹患。 二、过敏性因素 当个体为过敏体质,接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原后,机体发生过敏反应,鼻腔、咽喉部黏膜出现变态反应性炎症,鼻腔分泌物可能倒流至咽喉,引起喉咙痒,并且刺激咽喉黏膜分泌痰液,导致咳嗽有痰,过敏人群在特定过敏原暴露环境下症状易发作。 三、慢性咽炎 长期不良生活习惯,如吸烟,烟草中的尼古丁等有害物质刺激咽喉黏膜,饮酒导致咽喉黏膜反复受刺激,以及长期处于空气污染环境中,粉尘等颗粒物沉积咽喉,均可引发咽喉部慢性炎症,表现为喉咙痒,咽喉黏膜慢性炎症使腺体分泌功能紊乱,产生较多黏液形成痰液,导致咳嗽有痰,该病病程较长,易反复发作。 四、胃食管反流病 食管下括约肌功能失调时,胃酸及胃内容物反流至食管上段,甚至到达咽喉部位,胃酸的酸性刺激会损伤咽喉黏膜,引起喉咙痒,同时刺激咽喉部腺体分泌,出现咳嗽有痰的症状,肥胖人群、妊娠中晚期女性由于腹压变化等因素更易发生胃食管反流相关咽喉不适。 五、职业性因素 如教师、歌手等长期用嗓人群,咽喉部长期处于高负荷状态,易受损;还有化工行业从业者,长期接触刺激性化学物质,这些职业因素导致咽喉黏膜反复受刺激,引发炎症,出现喉咙痒、咳嗽有痰,职业相关因素导致的咽喉不适具有职业暴露史特征。 六、下呼吸道感染早期 支气管炎等下呼吸道感染初期,病原体感染先累及气管、支气管黏膜,炎症刺激传导至咽喉,引起喉咙痒,同时下呼吸道黏膜炎症导致分泌物增多形成痰液,通过咳嗽排出,表现为咳嗽有痰喉咙痒,该情况在免疫力低下人群或有基础肺部疾病人群中更易向严重下呼吸道感染发展
2025-10-14 14:01:20