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擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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肺炎支原体抗体阳性是什么病会传染吗
肺炎支原体抗体阳性提示机体感染肺炎支原体，可引发呼吸道疾病（如上呼吸道感染、支气管炎或肺炎），具有传染性，需结合抗体类型及临床症状判断感染阶段并规范处理。 肺炎支原体抗体检测分IgM和IgG：IgM阳性多为近期急性感染（感染后1-2周出现，持续1-3个月），IgG阳性提示既往感染或恢复期抗体（感染后2-4周出现，可持续数年），需结合IgG滴度动态变化及症状判断是否为现症感染。 感染后可表现为上呼吸道感染（咽炎、鼻窦炎）、支气管炎或肺炎，典型症状有发热（低热至高热）、持续性干咳（特征性表现）、咽痛、头痛、乏力，严重时伴胸闷、呼吸困难；儿童可能出现耳痛、皮疹，老年患者易并发肺不张等。 肺炎支原体通过飞沫传播，传染性较强，集体环境（学校、家庭）易聚集感染，易感人群为儿童、青少年及免疫力低下者，密切接触者需戴口罩、勤洗手，避免共用物品。 治疗以抗生素为主，常用药物有大环内酯类（阿奇霉素、红霉素）、氟喹诺酮类（左氧氟沙星）、四环素类（多西环素），儿童避免氟喹诺酮类，孕妇首选阿奇霉素，具体用药需医生评估开具。 特殊人群需重点关注：儿童感染后易进展为肺炎，需及时就医；孕妇感染可能影响胎儿，建议尽早治疗；老年人及慢性病患者需加强监测，防止并发症。
2026-01-12 13:48:32 -
最近胸闷气短，呼吸困难，需要挂什么科
胸闷气短、呼吸困难可能涉及多系统疾病，需根据伴随症状及个人情况选择科室。 一、心血管内科：当胸闷气短伴随胸痛、心悸、活动后加重，尤其在中老年人、有高血压/糖尿病/高血脂史的人群中，需排查冠心病、心力衰竭等。冠心病患者常表现为胸骨后压榨性疼痛，向左肩/臂部放射；心力衰竭患者夜间可能憋醒，坐起后缓解。 二、呼吸内科：若伴随咳嗽、咳痰、喘息、发热，长期吸烟或接触粉尘者，需考虑肺炎、哮喘、慢阻肺等。哮喘发作时多有哮鸣音，慢阻肺患者有慢性咳嗽咳痰史，肺功能检查可明确诊断。 三、急诊科：突发剧烈胸痛、呼吸困难加重、嘴唇发紫、意识模糊等紧急症状，应立即前往急诊科，避免延误抢救时机。 四、胸外科：胸腔积液、肺栓塞（突发胸痛、咯血）、纵隔肿瘤等需手术干预的疾病，有胸部外伤史或长期慢性病（如房颤、血栓病史）者应警惕。 五、精神心理科：年轻人群、长期高压工作者出现胸闷气短，伴随情绪低落、失眠、注意力不集中，需排查焦虑、抑郁等心因性因素。 特殊人群提示：儿童出现症状需优先排查先天性心脏病、肺炎，避免延误；孕妇若伴随血压升高、下肢水肿，需警惕妊娠高血压性心脏病；老年人需同时评估心脏和肺部，基础疾病（如慢阻肺、糖尿病）患者症状可能不典型，建议及时就医。
2026-01-12 13:47:44 -
气胸必须做手术吗
气胸并非都需手术，多数轻症可保守治疗，重症或复发病例需手术干预。 一、轻症气胸可保守治疗 原发性气胸（多见于年轻瘦高体型者），若肺压缩＜20%、症状轻微（仅轻微胸痛、少量气促），可卧床休息、吸氧，配合止痛药（如布洛芬），气体多自行吸收，约1-2周恢复。 二、需手术干预的情况 若肺压缩＞20%、出现明显呼吸困难、胸痛加重，或保守治疗1周未吸收，需手术；继发性气胸（如慢阻肺、肺结核等基础病）因肺大泡易复发，首次发病且肺大泡直径＞1cm者建议手术，合并反复气胸者需尽早干预。 三、手术方式选择 首选胸腔镜微创手术，精准切除肺大泡并胸膜固定，复发率＜5%；开胸手术用于肺大泡位置深、胸腔粘连严重者，或胸腔镜禁忌时。术前需评估肺功能、基础病，权衡手术耐受性。 四、特殊人群注意 老年患者合并心脑血管病时，优先保守或微创治疗；孕妇因药物限制，保守无效时可在孕周允许下行胸腔镜；儿童气胸多为原发性，量少保守，量大或3次以上复发需手术，避免影响胸廓发育。 五、术后康复与预防 术后1个月内避免剧烈运动、屏气；戒烟、控制基础病（如慢阻肺），定期复查胸片。预防复发需避免高空潜水、气压变化大环境，康复后逐步恢复活动，减少复发风险。
2026-01-12 13:46:55 -
来大姨妈发烧了可以打点滴吗
来大姨妈期间发烧时，是否需要打点滴取决于具体病情，多数情况下无需输液，仅在严重感染或脱水时遵医嘱进行。 经期发烧的常见原因：经期女性激素波动可能使免疫力短暂下降，易受病毒/细菌感染（如感冒、尿路感染）引发发烧，也可能因经期综合征等非感染因素导致低热，需先明确病因。 输液的适用情况：若发烧由细菌感染（如肺炎、严重尿路感染）、脱水（呕吐腹泻）或持续高烧（＞39℃）、精神萎靡，需输液治疗，常用药物包括抗生素（如头孢类）、抗病毒药或电解质液，以快速控制感染或补充体液。 经期输液的药物选择：输液药物多为抗生素、退烧药（如柴胡注射液）或补液，经期本身不影响这些药物使用，但需避免经期禁用药物（如活血化瘀类中药），具体由医生根据病情判断。 特殊人群注意事项：过敏体质、肝肾功能不全女性经期输液需提前告知医生，避免使用肾毒性药物（如庆大霉素），防止加重身体负担或引发过敏反应。 就医建议：体温＜38.5℃且无明显不适可先观察，多喝水、物理降温；若持续发烧或伴严重症状（如剧烈腹痛、呼吸困难），及时就医，由医生评估是否需输液，切勿自行决定。 提示：输液需严格遵医嘱，避免滥用抗生素或经期敏感药物，特殊情况及时沟通医生。
2026-01-12 13:46:28 -
咳嗽无痰是热还是寒
咳嗽无痰可能是热证、寒证或其他原因引起，需要根据具体症状选择合适的治疗方法，持续不缓解或伴有其他不适症状时建议及时就医。 1.热证咳嗽：如果咳嗽无痰，伴有口渴、咽干、咽痛、舌红、苔黄等症状，可能是热证咳嗽。这种情况下，可能需要使用一些清热润肺的药物，如银翘解毒片、双黄连口服液等。同时，还需要注意饮食清淡，避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入。 2.寒证咳嗽：如果咳嗽无痰，伴有恶寒、发热、头痛、身痛、舌苔白等症状，可能是寒证咳嗽。这种情况下，可能需要使用一些温肺散寒的药物，如通宣理肺丸、小青龙合剂等。同时，还需要注意保暖，避免着凉。 3.其他原因：除了热证和寒证，咳嗽无痰还可能是其他原因引起的，如过敏、气道高反应性、咳嗽变异性哮喘等。这种情况下，可能需要使用一些抗过敏、平喘的药物，如氯雷他定、孟鲁司特钠等。同时，还需要注意避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。 需要注意的是，以上内容仅供参考，如果咳嗽无痰的症状持续时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在治疗过程中，还需要注意休息，保持室内空气流通，避免吸烟和空气污染的环境。对于儿童患者，需要特别注意药物的使用剂量和安全性。
2026-01-12 13:45:26
