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擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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肺宁颗粒抗真菌
现有体外实验表明肺宁颗粒有效成分可抑制部分常见条件致病性真菌生长但作用通路待深入研究，临床不能作为单一抗真菌规范治疗手段，可作辅助用药，儿童用需极谨慎因缺充分数据，老年用要密切关注肝肾功能指标，特殊病史人群需评估对原有病情影响且要配合非药物干预辅助抗真菌治疗。 一、肺宁颗粒对真菌的体外研究情况 现有体外实验研究表明，肺宁颗粒中的有效成分对部分真菌具有一定抑制作用。例如，通过体外药敏试验发现，肺宁颗粒提取物能够抑制白色念珠菌等常见条件致病性真菌的生长繁殖，其作用机制可能与影响真菌细胞的代谢过程、细胞膜结构及功能等相关，但具体作用通路仍需更深入的机制研究进一步明确。 二、临床应用中的定位与注意事项 在临床实际应用中，肺宁颗粒抗真菌不能作为单一的抗真菌规范治疗手段。它可作为辅助用药配合抗真菌的规范治疗方案，用于改善真菌感染相关的部分症状，但不能替代两性霉素B、氟康唑等传统抗真菌药物的核心治疗作用。对于不同人群需区别对待： 儿童群体：儿童肝肾功能尚未发育成熟，使用肺宁颗粒抗真菌时应极为谨慎。目前缺乏针对儿童群体的充分临床研究数据支持其安全有效的抗真菌应用，一般不建议低龄儿童常规使用肺宁颗粒进行抗真菌治疗，需由医生综合评估病情后权衡风险与收益。 老年群体：老年人常伴有不同程度的肝肾功能减退，肺宁颗粒在老年人体内的代谢可能受到影响，药物蓄积风险增加。因此老年人使用时需密切关注肝肾功能指标变化，在医生指导下谨慎使用，根据个体情况调整可能的用药相关事宜。 特殊病史人群：对于本身有肝肾功能基础疾病、免疫系统疾病等特殊病史的患者，使用肺宁颗粒抗真菌时，需充分评估药物对其原有病情的影响。例如，有严重肝脏疾病的患者，药物代谢可能进一步加重肝脏负担，应在医生严格评估后谨慎决定是否使用及调整用药方案。同时，患者在使用过程中需注意保持良好的生活环境清洁，增强自身机体免疫力等非药物干预措施的配合，以辅助整体的抗真菌相关治疗。
2025-10-14 13:18:58 -
过敏性哮喘都有哪些症状
过敏性哮喘典型症状有接触过敏原后反复发作呼气性喘息的喘息、接触过敏原加重的刺激性干咳及咳嗽变异性哮喘、气道狭窄通气受限引发的胸部压迫性憋闷感的胸闷；非典型症状包括多数患者夜间或凌晨发作或加重、部分患者剧烈运动后出现相关症状、不同年龄有差异（儿童活动时气促不愿活动，成年相对典型，老年常以咳嗽胸闷为主）；伴随症状及相关风险有严重时出现呼吸频率加快等表现的呼吸困难、易合并呼吸道感染形成恶性循环、长期控制不佳致肺功能下降影响不同人群生活质量等。 一、典型症状 1.喘息：为过敏性哮喘突出症状，多因气道接触过敏原后发生痉挛、狭窄，气流受限所致，发作时可闻及明显呼气性喘息音，且呈反复发作特点，接触花粉、尘螨等过敏原后易诱发。 2.咳嗽：常为刺激性干咳，接触过敏原后咳嗽加重，部分患者以咳嗽为唯一或主要表现，即咳嗽变异性哮喘，属过敏性哮喘特殊类型。 3.胸闷：患者感胸部有压迫性憋闷感，系气道狭窄、通气功能受限引发。 二、非典型症状 1.夜间症状：多数患者夜间或凌晨发作或加重，因夜间人体生理节律变化、迷走神经张力增高，可出现夜间睡眠中憋醒、喘息加重等情况。 2.运动后症状：部分患者剧烈运动后出现喘息、咳嗽、胸闷，因运动时气道通气量增加，过敏原等刺激易诱发气道反应性增高。 3.不同年龄差异：儿童患者可能表现为活动时气促、不愿活动，因表达有限需家长密切观察其活动状态；成年患者症状相对典型，但个体差异存在；老年患者症状常不典型，多以咳嗽、胸闷为主要表现，需格外留意。 三、伴随症状及相关风险 1.呼吸困难：严重时患者呼吸频率加快，辅助呼吸肌参与呼吸，出现吸气时胸廓凹陷、呼气延长等表现。 2.呼吸道感染风险：哮喘患者气道高反应，易合并呼吸道感染，而感染又可诱发或加重哮喘症状，形成恶性循环。 3.肺功能影响：长期哮喘控制不佳可致肺功能下降，影响生活质量及运动耐力，儿童可影响生长发育，不同年龄患者肺功能受损后表现各异。
2025-10-14 13:17:24 -
支气管炎喝什么汤好
支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，患者在饮食方面需要注意选择一些适合的汤品。以下是一些适合支气管炎患者的汤品： 1.雪梨百合汤：雪梨具有润肺止咳、清热降火的功效，百合则有润肺止咳、清心安神的作用。将雪梨去皮去核，与百合一起炖煮，加入适量冰糖调味，可缓解咳嗽、咳痰等症状。 2.杏仁川贝汤：杏仁具有润肺止咳、平喘的功效，川贝则有清热润肺、化痰止咳的作用。将杏仁和川贝一起炖煮，加入适量冰糖调味，可缓解咳嗽、气喘等症状。 3.丝瓜花蜜饮：老丝瓜花10克，蜂蜜20克。将老丝瓜花洗净，放入瓷杯内，以沸水冲泡，盖焖15分钟后，加入蜂蜜，趁热顿服，每日3次。该汤具有清热泻火，止咳化痰的功效，适用于肺热咳嗽、痰黄稠等症状。 4.金荞麦瘦肉汤：金荞麦100克，猪瘦肉250克。将金荞麦、猪瘦肉洗净，一同放入沙锅内，加适量清水，大火煮沸后，改用小火煮1小时，调味即可。该汤具有清热解毒，祛痰止咳的功效，适用于咳嗽、咯痰、咽痛等症状。 5.鱼腥草蛋：鱼腥草30克，鸡蛋1个。将鱼腥草洗净，放入锅中，加适量清水，煮沸后打入鸡蛋，煮熟后加入适量盐、味精调味即可。该汤具有清热解毒，消肿散结的功效，适用于咳嗽、咯痰、咽痛等症状。 需要注意的是，以上汤品只能起到辅助治疗的作用，不能替代药物治疗。如果患者症状严重，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。此外，支气管炎患者在饮食方面还应注意以下几点： 1.避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、花椒、油炸食品等。 2.避免食用过甜、过咸的食物，如糖果、腌制食品等。 3.多食用新鲜的蔬菜和水果，如梨、苹果、香蕉、白菜、萝卜等。 4.多食用富含蛋白质的食物，如鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等。 5.保持饮食清淡，多喝水，有助于保持呼吸道湿润。 总之，支气管炎患者在饮食方面需要注意选择一些适合的汤品，同时注意避免食用一些不利于病情恢复的食物。如果患者症状严重，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。
2025-10-14 13:16:56 -
肺癌患者出现刺激性干咳时应该使用哪种药物进行雾化治疗
常用雾化药物里吸入用布地奈德混悬液属糖皮质激素能抑制气道炎症缓解肺癌相关因肿瘤刺激或治疗引发的干咳，乙酰半胱氨酸雾化溶液可使痰液黏蛋白双硫键断裂降痰黏稠度缓解肺癌因肿瘤分泌黏液刺激气道引起的干咳，儿童用雾化药需遵医嘱优先非药物干预且密切监测反应，老年患者用要关注对心血管等潜在影响需医生谨慎评估，肝肾功能不全肺癌患者用需格外谨慎要经医生评估肝肾功能权衡利弊。 一、常用雾化药物及作用机制 1.吸入用布地奈德混悬液：属于糖皮质激素，通过雾化吸入能抑制气道炎症反应，减轻气道黏膜的水肿、充血等炎症状态，从而缓解肺癌患者因肿瘤刺激气道或放疗、化疗等治疗相关的气道炎症引发的刺激性干咳。多项临床研究显示，布地奈德雾化吸入可有效降低肺癌患者放疗后放射性肺炎相关的气道炎症导致的干咳发生率，改善患者的咳嗽症状。 2.乙酰半胱氨酸雾化溶液：其作用机制是使痰液中黏蛋白的双硫键断裂，降低痰液黏稠度，促进痰液排出，对于肺癌患者因肿瘤分泌黏液刺激气道引起的刺激性干咳有一定缓解作用。研究发现，使用乙酰半胱氨酸雾化溶液能改善患者气道黏液高分泌状态，进而减轻干咳症状。 二、特殊人群注意事项 1.儿童肺癌患者：儿童气道较为娇嫩，使用雾化药物需严格遵循医生指导，因儿童对药物的代谢、耐受等与成人不同，应避免盲目使用雾化药物，优先考虑非药物干预缓解干咳，如调整环境湿度等，且需密切监测用药后反应。 2.老年肺癌患者：老年患者常合并多种基础疾病，使用雾化药物时要关注药物可能对心血管、呼吸系统等的潜在影响，用药过程中需密切观察有无心悸、呼吸急促等不良反应，根据患者整体状况由医生谨慎评估雾化药物的使用。 3.肝肾功能不全的肺癌患者：肝肾功能不全时药物代谢、排泄能力下降，使用雾化药物需格外谨慎。例如布地奈德主要经肝脏代谢，肾功能不全时也可能影响药物清除，所以需在医生评估肝肾功能基础上，权衡使用雾化药物的利弊后决定是否使用及调整用药方案。
2025-10-14 13:16:36 -
支气管炎x线征象
支气管炎包括急性和慢性，急性支气管炎早期可无明显异常或仅肺纹理增粗，病情进展可见沿支气管分布的小片状或斑点状模糊阴影；慢性支气管炎早期可见肺纹理增粗、紊乱等，病情较重时出现肺气肿征象，儿童和老年患者支气管炎X线表现各有特点，解读时需结合其自身情况综合判断。 早期：X线检查可无明显异常表现，部分患者可能仅见肺纹理增粗，这是因为支气管黏膜充血、水肿导致肺纹理增多、增粗，与支气管壁周围炎症有关，多见于儿童等人群，儿童由于支气管管径相对较细，炎症时更易出现肺纹理改变。 病情进展：若有支气管内分泌物潴留，可表现为沿支气管分布的小片状或斑点状模糊阴影，多见于中、下肺野，这是因为分泌物堵塞小支气管，引起局部肺组织的炎症反应，不同年龄患者表现可能相似，但儿童因呼吸功能等特点，阴影分布可能更有其自身特点。 慢性支气管炎 早期：X线可无明显异常，部分患者可见肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状、斑点状阴影，以下肺野较明显，这与支气管壁增厚、周围间质炎症及纤维化等有关，中老年患者由于长期慢性炎症刺激，肺纹理改变相对更常见且明显。 病情较重时：可出现肺气肿征象，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，膈低平，两肺透亮度增加，心影狭长等，这是因为长期慢性炎症导致细支气管狭窄，气体呼出受限，肺过度充气，不同年龄患者肺气肿表现程度可能不同，老年患者因肺组织弹性减退等因素，肺气肿表现更易出现且可能更严重。 特殊人群方面，儿童支气管炎X线表现可能因儿童的生理特点而有一定差异，儿童支气管较细，炎症时肺纹理改变相对成人可能更易发现，且儿童慢性支气管炎相对少见，但一旦发生，X线表现也符合上述慢性支气管炎的一般规律，但需更谨慎评估；老年患者支气管炎X线表现中肺气肿等改变可能更明显，在解读X线征象时要结合老年患者的基础疾病等情况综合判断，比如老年患者常合并其他心肺疾病，需区分是支气管炎本身的X线表现还是合并其他疾病引起的改变。
2025-10-14 13:15:22
