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擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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哮喘患者平时应该注意什么
哮喘患者日常需通过规避诱因、规范用药、病情监测、科学生活管理及特殊人群防护等综合措施，有效控制气道炎症、减少急性发作风险。 规避诱发因素：明确并规避诱发因素是预防发作关键。通过过敏原检测明确致敏原（如尘螨、花粉、动物毛屑），针对性防护（定期除螨、佩戴防花粉口罩）；远离烟雾、冷空气及呼吸道感染源，流感季接种疫苗降低感染风险。 规范药物治疗：需长期规律使用吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂等控制药物，急性发作时按需使用沙丁胺醇气雾剂等缓解药物，随身携带药物并掌握正确使用方法；不可擅自停药或调整剂量，若症状持续加重（如喘息超24小时）需及时就医。 病情监测：建议记录症状日记（发作时间、诱因、症状程度、用药效果），每3-6个月复查肺功能，使用峰流速仪监测呼气峰流速（PEF）。儿童、老年患者需在家人协助下完成记录与设备使用，定期向医生反馈病情变化。 生活方式管理：选择低强度运动（如游泳、快走），运动前充分热身，避免剧烈运动；饮食均衡，避免高盐高糖及过敏食物，规律进餐防过饱/饥饿；保持室内空气流通，避免温差过大，必要时心理疏导缓解焦虑。 特殊人群防护：儿童需家长管理环境（除螨、禁二手烟），记录用药；老年患者注意保暖，家属监督用药与复查；孕妇需遵医嘱用药，产后关注哺乳期间病情变化，定期复查调整治疗方案。
2026-01-23 11:22:53 -
急性支气管炎严重咳嗽吃什么药
急性支气管炎严重咳嗽的治疗以对症缓解为核心，需结合感染类型、症状程度及特殊人群特点选择干预方式，优先非药物措施，必要时短期使用镇咳或祛痰药物，儿童、孕妇及老年人等特殊人群需严格遵循用药禁忌。 一、病毒感染相关咳嗽 多数急性支气管炎由病毒引起（如鼻病毒、流感病毒），无细菌感染证据时无需抗生素，可使用右美沙芬等镇咳药缓解剧烈咳嗽，但2岁以下儿童禁用此类药物。 二、细菌感染相关咳嗽 若明确细菌感染（如肺炎链球菌感染），需在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等，需完成规范疗程以避免耐药性。 三、症状严重程度干预 咳嗽剧烈影响睡眠或日常生活时，可短期使用镇咳药（如右美沙芬）；痰液黏稠不易咳出者，使用祛痰药（如氨溴索）帮助稀释痰液，促进排出。 四、特殊人群用药原则 儿童（6岁以上可按体重调整剂量，2岁以下禁用复方镇咳药）；孕妇（优先非药物干预，必要时选择对乙酰氨基酚等相对安全药物，避免含可待因成分药物）；老年人（需评估基础疾病，避免强效镇咳药导致排痰障碍，优先选择温和祛痰方案）。 五、非药物干预措施 保持室内空气湿度40%-60%，避免烟雾、粉尘刺激；每日饮水1500-2000ml（心肾功能正常者）；蒸汽吸入（40℃左右温水）可缓解气道干燥，减轻咳嗽反射。
2026-01-23 11:21:45 -
吃感冒药三小时后可不可以喝酒
服用感冒药三小时后不建议喝酒，酒精与药物成分可能发生代谢竞争或叠加不良反应，对肝肾功能、中枢神经及胃肠系统存在潜在危害。 感冒药常见成分（如对乙酰氨基酚、氯苯那敏）经肝脏代谢，酒精通过乙醇脱氢酶转化为乙醛，二者需竞争肝脏代谢酶系统。这会延缓药物排出，增加成分蓄积风险，尤其药物未完全吸收时（三小时内），代谢负担进一步加重。 对乙酰氨基酚（扑热息痛）与酒精联用会显著加重肝损伤。研究显示，单次过量饮酒（如啤酒500ml）叠加对乙酰氨基酚（＞4g），肝损伤风险升高3倍；酒精还会刺激肝脏产生乙醛，与药物代谢产物协同损伤肝细胞，肝病患者需格外警惕。 含抗组胺药（如氯苯那敏）的感冒药，与酒精均有中枢抑制作用。二者联用会加重嗜睡、头晕、反应迟钝等症状，降低驾驶或操作机械能力，尤其夜间服药者，可能诱发严重嗜睡甚至意识模糊。 特殊人群需严格禁酒：肝病患者代谢能力弱，药物与酒精双重伤肝；胃病患者（如胃溃疡）受酒精刺激，会加重胃黏膜损伤；高血压、心脏病患者联用后血压升高、心脏负荷加重；孕妇、老年人及儿童对毒性更敏感，可能诱发流产、器官发育异常或低血糖等并发症。 建议服药期间全程避免饮酒，如需饮酒应停药24小时以上（确保药物基本代谢）。同时多饮水促进代谢，观察有无恶心、呕吐、皮疹等症状，如不适及时就医。
2026-01-23 11:20:33 -
如何治疗肺气肿啊
肺气肿的治疗以综合管理为核心，通过药物干预、氧疗、呼吸康复、生活方式调整及急性加重期处理，延缓疾病进展并改善生活质量。 一、药物治疗 以支气管扩张剂（如沙丁胺醇、噻托溴铵）为主，联合吸入糖皮质激素（布地奈德、氟替卡松）或磷酸二酯酶-4抑制剂（罗氟司特），必要时加用祛痰药（乙酰半胱氨酸）。药物需长期规律使用，不可自行停药。特殊人群（孕妇、儿童）需医生评估后用药。 二、长期家庭氧疗 对血氧饱和度＜88%或动脉血氧分压＜55mmHg的患者，每日吸氧≥15小时（1-2L/min）可延长生存期。老年患者需控制氧流量，避免高浓度氧导致二氧化碳潴留。 三、呼吸康复训练 通过腹式呼吸、缩唇呼吸锻炼呼吸肌，结合步行、太极拳等低强度运动提升耐力，配合有效咳嗽、体位引流排痰。合并心脏病者运动强度需个体化，由康复师制定方案。 四、生活方式调整 严格戒烟，避免二手烟及空气污染；均衡饮食（增加蛋白质、维生素摄入），每日饮水1500-2000ml；接种流感、肺炎疫苗预防感染。糖尿病患者需控制血糖，避免高碳水饮食。 五、急性加重期处理 诱因多为感染，需及时就医。治疗包括支气管扩张剂雾化、糖皮质激素静脉注射，必要时使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）。监测血氧及血气，肾功能不全者需调整抗生素剂量。
2026-01-23 11:15:47 -
囊性纤维病
囊性纤维病（CF）是一种常染色体隐性遗传性多系统疾病，因CFTR基因突变致黏液分泌异常黏稠，累及肺、胰腺等多器官，需长期综合管理。 病因与遗传机制：CF由CFTR基因突变（最常见ΔF508）引起，导致氯离子通道功能缺陷，黏液黏滞度显著升高。父母多为无症状携带者，子女患病概率25%（隐性遗传）。 诊断与筛查策略：新生儿筛查通过干血斑检测汗液氯化物浓度（＞60mmol/L为异常）；婴幼儿需警惕胎粪性肠梗阻、反复肺部感染；青少年及成人结合肺功能下降、支气管扩张等表型，基因检测+临床表型可确诊。 核心临床表现：肺部反复感染、支气管扩张（痰液黏稠难咳）；消化系统（胰腺外分泌功能不全→脂肪泻、营养不良、生长迟缓）；男性多合并先天性双侧输精管缺如（不育）；女性生育力降低（宫颈黏液堵塞）。 治疗进展：药物针对CFTR功能：依伐卡托（Ivacaftor）、泰必卡韦（Tezacaftor）联合用药（适配G551D等突变）；感染控制用妥布霉素、阿奇霉素；黏液溶解剂N-乙酰半胱氨酸；终末期患者考虑肺移植。 特殊人群管理：儿童需监测生长发育，早期营养干预（高蛋白饮食+胰酶替代）；孕妇需多学科协作，避免感染加重病情；老年患者警惕骨质疏松、心血管风险，定期评估肺功能。
2026-01-23 11:14:29
