江文辉

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

广州市妇女儿童医疗中心,呼吸科副主任,中华医学会儿科分会感染协助组常委,中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员,广东省呼吸科医师分会常委,广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委,广东省医学生物工程学会儿科分会委员。

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个人擅长
儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。展开
  • 单发、多发结节哪个严重

    单发结节和多发结节哪个更严重不能一概而论,需要综合结节大小、性质、位置等因素判断。一般有恶性肿瘤病史、直径大于1厘米、位于特殊位置、短期内迅速增大或有恶变倾向的结节需要引起重视。 单发结节和多发结节哪个更严重,不能一概而论,需要根据结节的大小、性质、位置等因素来综合判断。一般来说,以下情况需要引起重视: 1.有恶性肿瘤病史的患者,无论单发还是多发结节,都需要密切观察,因为恶性肿瘤可能会复发或转移。 2.结节直径大于1厘米,尤其是大于3厘米的,无论单发还是多发,都需要进一步检查,如穿刺活检或手术切除,以明确结节的性质。 3.位于肺门附近、纵隔内或靠近血管、神经等重要结构的结节,即使是单发,也可能会引起压迫症状或影响治疗效果,需要及时处理。 4.结节在短期内迅速增大或出现咯血、胸痛等症状的,无论单发还是多发,都提示可能是恶性或有恶变倾向,需要尽快就医。 5.对于一些特殊人群,如长期吸烟者、有肺癌家族史者、免疫力低下者等,即使结节较小,也需要高度警惕,定期复查。 总之,发现结节后,应及时就医,医生会根据具体情况制定合理的治疗方案。患者应积极配合医生的检查和治疗,同时保持良好的心态,注意休息和营养,有助于提高治疗效果。

    2026-01-23 11:02:36
  • 新冠感染自查可以吗

    新冠感染自查具有一定可行性,可通过症状观察和抗原检测初步判断,但不能完全替代专业诊断,尤其对特殊人群或症状复杂者需谨慎。 自查可通过典型症状(发热、干咳、乏力、咽痛等)和抗原检测试剂初步筛查,适用于症状明显或疑似暴露后自我评估。需注意,抗原检测存在假阴性/假阳性可能,早期或轻症者可能出现偏差,需结合症状动态观察。 以下情况需避免仅依赖自查:症状复杂(持续高热超3天、呼吸困难、意识模糊)、基础病患者(糖尿病、高血压等)及特殊人群(孕妇、婴幼儿、老年人),此类人群感染后重症风险高,应优先寻求专业医疗评估。 自查无法区分普通感冒与新冠感染,也不能精准判断感染严重程度。普通感冒与新冠症状重叠,重症需结合肺部CT、血氧饱和度等指标,自查难以完成,仅能提供初步参考。 特殊人群自查需更谨慎:孕妇、婴幼儿应优先联系产科/儿科医生;老年人需重点监测血氧饱和度(正常≥95%)、精神状态,异常立即就医;慢性病患者需关注基础病控制情况,及时调整用药。 自查后处理建议:症状轻微者居家观察,对症使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解不适,多休息;若自查阳性或症状加重(高热、呼吸急促),应及时联系社区医生或前往医院,避免自行增减药量。

    2026-01-23 11:00:18
  • 慢性支气管炎与哮喘的区别

    慢性支气管炎与哮喘均为慢性气道疾病,核心差异在于病理机制、气流受限特征及发病诱因不同。 病理机制与定义:慢性支气管炎是气管-支气管黏膜慢性炎症,黏液腺增生致黏液分泌增多,气流受限不完全可逆;哮喘是气道慢性炎症(嗜酸性粒细胞为主)、高反应性及可逆性气流受限,症状发作与过敏原/刺激物相关,缓解期可无症状。 气流受限特点:慢性支气管炎FEV1/FVC比值持续降低,肺功能进行性下降;哮喘气流受限可逆,支气管扩张剂后FEV1显著改善,缓解期肺功能接近正常,症状波动大。 诱因与病程:慢性支气管炎主因吸烟、空气污染、反复感染,冬季加重,咳嗽咳痰持续存在;哮喘多与过敏体质、变应原(尘螨/花粉)相关,发作性明显,缓解期无症状,部分随年龄增长发作减少。 症状表现:慢性支气管炎以晨间咳嗽、白色黏液痰为主,喘息较轻;哮喘以喘息、气急、胸闷、夜间/凌晨发作为主,双肺哮鸣音,发作期症状明显,缓解期正常。 治疗原则:慢性支气管炎急性加重需抗感染(阿莫西林、头孢类)、祛痰,稳定期戒烟+支气管扩张剂;哮喘以吸入激素(布地奈德)抗炎为主,急性发作用β2受体激动剂(沙丁胺醇),需长期规范防治。特殊人群(老年、儿童、孕妇)用药需遵医嘱。

    2026-01-23 10:59:33
  • 肺气肿气胸怎么治疗

    肺气肿并发气胸的治疗需结合基础病管理与急性并发症处理,以胸腔闭式引流、抗感染、支气管扩张剂等为核心措施,同时重视生活方式调整与特殊人群风险控制。 基础疾病控制:肺气肿需长期规范治疗,优先使用支气管扩张剂(如噻托溴铵、沙丁胺醇)联合吸入糖皮质激素(ICS),改善气道阻塞;合并稳定期感染时给予抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),延缓肺功能恶化。 气胸急性干预:少量闭合性气胸(肺压缩<20%)可卧床休息、吸氧观察,多数自行吸收;中大量气胸(>20%)或张力性气胸需紧急行胸腔闭式引流排气,必要时手术(胸腔镜下肺大泡切除术)。 药物对症支持:呼吸困难时予支气管舒张剂雾化吸入;疼痛明显者短期用非甾体抗炎药(如布洛芬);感染急性期根据药敏结果选用抗生素(如头孢曲松、左氧氟沙星),避免滥用广谱抗生素。 生活方式管理:严格戒烟,避免油烟、粉尘刺激;减少屏气动作(如提重物、剧烈咳嗽),适度呼吸训练(腹式呼吸);定期接种肺炎球菌疫苗,预防呼吸道感染诱发急性加重。 特殊人群注意:老年患者需监测血气分析,避免过度利尿加重气胸;儿童需评估心肺储备,避免胸腔引流并发症;孕妇慎用胸腔穿刺,优先保守治疗至胎儿稳定,多学科协作决策。

    2026-01-23 10:58:23
  • 感冒清热颗粒的禁忌

    感冒清热颗粒适用于风寒感冒,其禁忌包括风热感冒者禁用、过敏者禁用、特殊人群慎用及服药期间饮食禁忌等。 风热感冒者禁用 本品性偏温性,主要用于风寒感冒(表现为恶寒重、流清涕、无汗等)。风热感冒(发热重、咽痛、黄稠涕、口干等)者服用会加重热症,导致症状恶化,如咳嗽加剧、咽喉肿痛加重等。 对成分过敏者禁用 成分含荆芥穗、薄荷、防风、柴胡等,对其中任一成分过敏者禁用。过敏体质者(如既往服药后出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等)需提前告知医生,避免过敏反应。 特殊人群需谨慎使用 孕妇、哺乳期妇女需在医生指导下服用;儿童、年老体弱者(如高血压、心脏病患者)因身体机能较弱,需医生评估后用药;肝肾功能不全者禁用,以免加重肝肾负担。 服药期间禁忌饮食 忌烟、酒及辛辣(辣椒、生姜)、生冷(冰饮、凉菜)、油腻(油炸食品)食物,以免影响药效或加重胃肠负担,降低康复速度。 避免与滋补类中药同服 不宜同时服用阿胶、人参、黄芪等滋补性中药,此类药物可能“闭门留寇”,阻碍感冒邪气排出,延长病程。正在服用其他药物者,需咨询医生避免药物相互作用。 (注:具体用药需遵医嘱,以上内容基于药品说明书及临床共识整理。)

    2026-01-23 10:57:05
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