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擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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感冒好了后咳嗽有痰
感冒后咳嗽有痰可能因上呼吸道感染致气道黏膜受损等，非药物可通过饮水、调整饮食、体位排痰干预，非药物无效可考虑药物干预，儿童和老年人有不同注意事项，儿童要观察病情等，老年人要保暖、谨慎用药等。 一、可能的原因及机制 感冒后咳嗽有痰可能是上呼吸道感染后气道黏膜受损，黏液分泌增多且纤毛运动功能尚未完全恢复，导致痰液积聚。例如，感冒病毒感染引发气道炎症反应，使得气道上皮细胞分泌功能亢进，产生过多痰液。不同年龄段人群可能有差异，儿童的气道相对狭窄，痰液更易积聚导致咳嗽；老年人可能因呼吸道纤毛运动能力下降等因素，咳嗽排痰能力较弱。 二、非药物干预措施 （一）饮水 适当增加水分摄入，能使痰液稀释，利于痰液排出。一般来说，成人每天饮水1500-2000ml左右，儿童可根据年龄适量饮水，如幼儿每天约500-1000ml，学龄儿童约1000-1500ml。多喝温水可湿润呼吸道，促进痰液排出。 （二）饮食调整 1.避免刺激性食物：应避免食用辛辣、油腻、过甜等刺激性食物，这些食物可能刺激呼吸道黏膜，加重痰液分泌。例如，辣椒会刺激气道，使咳嗽咳痰症状加重；油炸食品不易消化，还可能加重呼吸道黏液分泌。 2.增加润肺食物摄入：可适当食用一些润肺的食物，如梨，梨具有清热润肺、止咳化痰的作用，可将梨切块煮水饮用；百合也有润肺止咳的功效，可煮粥食用。 （三）体位排痰 对于儿童，可采用适当的体位排痰方法。如让儿童趴在家长腿上，头低脚高，家长用空心掌轻轻拍打儿童背部，从下往上，帮助痰液排出；成人也可采取类似体位，或侧卧，家属帮助拍打背部促进痰液排出。 三、药物干预相关原则 如果非药物干预后症状无改善或持续加重，可考虑药物干预，但需遵循一定原则。对于儿童，应优先选择相对安全的祛痰药物；老年人用药需注意药物相互作用等问题。常用的祛痰药物有氨溴索等，氨溴索能促进呼吸道黏膜浆液腺分泌增加，减少黏液腺分泌，降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出，但儿童使用需严格按照儿童剂量标准，老年人使用也要注意可能的不良反应及与其他药物相互作用。 四、特殊人群注意事项及建议 （一）儿童 儿童感冒后咳嗽有痰时应密切观察病情变化，如果咳嗽频繁影响睡眠、进食或者痰液呈脓性、伴有发热等症状，需及时就医；在非药物干预中家长操作体位排痰时要注意力度适中，避免损伤儿童。 （二）老年人 老年人感冒后咳嗽有痰应注意保暖防止再次感冒加重病情；如果自行进行非药物干预效果不佳应及时就诊，在用药方面要谨慎，最好在医生指导下选择合适药物；同时要注意观察痰液的颜色质地等变化，如痰液变为黄色脓性可能提示合并细菌感染需及时处理。
2025-10-14 15:26:23 -
感冒喉咙痛吃什么菜
具有缓解感冒喉咙痛作用的蔬菜有苦瓜（清炒或做汁）、冬瓜（煮汤）、银耳（炖煮成羹）、白萝卜（凉拌等），食用时需注意特殊人群（儿童、老年人）的不同要求，且要注意饮食搭配，避免刺激性食物，保证营养均衡以缓解喉咙痛。 一、具有缓解感冒喉咙痛作用的蔬菜 1.苦瓜：苦瓜中含有苦瓜苷等成分，研究表明其具有一定的抗炎作用。可以将苦瓜清炒，做法是先将苦瓜洗净切片，热油下锅，放入苦瓜快速翻炒，加入适量盐等调味，清炒苦瓜能最大程度保留其营养成分及抗炎等有益特性，对于感冒喉咙痛有一定的辅助缓解作用。对于儿童，由于其口味接受度可能不同，可尝试将苦瓜做成苦瓜汁，少量多次饮用，但要注意选择新鲜、成熟度合适的苦瓜以保证品质。 2.冬瓜：冬瓜富含水分，能为身体补充因感冒喉咙痛可能导致的水分流失。冬瓜可以煮汤，如冬瓜海带汤，将冬瓜切块，海带泡发后与冬瓜一起煮汤，煮汤过程中冬瓜的营养充分融入汤中，饮用冬瓜汤既能补充水分又能提供一些营养，有助于缓解喉咙不适。儿童饮用时要注意汤的温度不宜过高，避免烫伤，且根据儿童年龄调整冬瓜和海带的量，保证清淡易消化。 3.银耳：银耳具有滋阴润肺的功效，对于感冒后阴液受损引起的喉咙痛有一定缓解作用。可以将银耳炖煮成银耳羹，银耳提前泡发后，加入适量冰糖炖煮至黏稠。银耳羹口感软糯，适合多数人包括儿童食用（儿童食用时要注意避免呛咳，可少量慢慢喂服），其滋阴润肺的特性有助于改善喉咙痛的症状。 4.白萝卜：白萝卜含有淀粉酶等成分，有清热生津的作用。可以将白萝卜切丝凉拌，如糖醋白萝卜丝，白萝卜切丝后用盐腌制一会儿去掉部分辛辣味，再加入糖、醋等调味。凉拌白萝卜清爽可口，能起到清热生津缓解喉咙痛的效果。儿童食用凉拌白萝卜时要注意控制盐和糖的用量，以适合儿童口味且不过量为宜。 二、注意事项 1.特殊人群 儿童：儿童感冒喉咙痛时在选择蔬菜及烹饪方式上需更加注重，要保证食材的安全性和适宜性。如上述的苦瓜汁、冬瓜汤、银耳羹、凉拌白萝卜丝等，要根据儿童年龄调整食材的处理方式，确保儿童能够安全食用，并且观察儿童食用后的反应，若有不适需及时调整。 老年人：老年人感冒喉咙痛时，在食用蔬菜方面要注意避免过于生冷的食物，如凉拌菜等，可更多选择炖煮、清炒等方式烹饪的蔬菜，保证食物易于消化吸收。同时，老年人可能有基础疾病，如糖尿病等，在选择如糖醋白萝卜丝等时要注意糖的用量，遵循基础疾病的饮食要求。 2.饮食搭配：感冒喉咙痛时，蔬菜的食用要注意搭配其他食物，保证营养均衡。可搭配一些清淡的主食，如小米粥等，既保证能量供应，又通过蔬菜的作用缓解喉咙痛症状。同时，要避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重喉咙痛的症状。
2025-10-14 15:25:34 -
新冠感染会反复发烧吗
新冠病毒入侵人体触发免疫应答致体温调定点上移引发发热因病毒复制等动态变化致反复发烧儿童免疫系统不完善反复发烧常见需警惕高热惊厥老年人及基础疾病人群反复发烧可能病情加重或有继发感染需密切监测健康年轻人发热病程较短多可非药物干预缓解反复发烧时非药物干预为主儿童用儿科安全用药老年人及基础疾病人群需留意伴随症状及时就诊。 一、新冠感染后反复发烧的机制 新冠病毒入侵人体后，会触发机体的免疫应答，免疫系统释放细胞因子等炎性介质，作用于体温调节中枢，导致体温调定点上移，从而引起发热。由于病毒在体内的复制并非持续稳定，免疫反应也存在动态变化，当病毒复制活跃或免疫反应再次被激活时，就可能出现体温再次升高，表现为反复发烧。一般轻症患者发热多持续1-3天，但部分患者尤其是重症风险人群（如老年人、有基础疾病者）可能发热时间更长且更易反复。 二、不同人群反复发烧的特点及差异 （一）儿童群体 儿童免疫系统尚不完善，感染新冠后反复发烧相对常见。一般而言，多数儿童新冠感染后发热病程在3-5天左右，但可能出现反复发热情况。需注意儿童体温调节中枢不稳定，反复发烧时要警惕高热惊厥等情况，优先采用适宜的物理降温方法，如用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，且要避免使用可能对儿童有潜在风险的不当退热方式。 （二）老年人及基础疾病人群 老年人身体机能衰退，免疫力较弱，且常伴有慢性基础疾病（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等），感染新冠后反复发烧可能提示病情有加重趋势或存在继发感染风险。这类人群反复发烧时需更加密切监测体温及全身状况，因为其对发热的耐受能力和身体应对能力较健康年轻人更差，一旦出现反复发烧且伴有呼吸急促、精神萎靡等异常表现，应及时就医。 （三）健康年轻人 健康年轻人感染新冠后，多数发热病程相对较短，反复发烧情况相对较少，但也存在个体差异，部分年轻人可能因病毒载量等因素出现1-2次体温反复波动，一般通过适当休息、补充水分等非药物干预后多能逐渐缓解。 三、反复发烧时的应对及注意事项 （一）非药物干预为主 无论何种人群，反复发烧时首先可采用非药物干预方式，如适当增加饮水量，保证机体水分充足有助于散热；保持室内通风良好，维持适宜的温度和湿度；体温未超过38.5℃且无明显不适时，可通过湿毛巾敷额头等物理降温方法来帮助降低体温。 （二）特殊人群需特别关注 对于儿童，要避免使用成人浓度的退热药物，严格遵循儿科用药安全原则；老年人及基础疾病人群反复发烧时，除关注体温外，还需留意有无其他伴随症状，如咳嗽加重、胸痛、意识改变等，一旦出现需及时就诊，以便明确是否存在肺部感染等并发症等情况并进行相应处理。
2025-10-14 15:23:11 -
支气管扩张胸部疼吗
支气管扩张患者可能出现胸部疼痛，其因炎症刺激或感染累及胸膜致痛，表现为隐痛、胀痛或刺痛等，部位与病变相关，咳嗽等加重时加剧，不同人群如儿童、老年、女性及有吸烟史者情况有差异，儿童表达受限，老年需鉴别其他病，女性与生理因素关联小，吸烟史者疼痛风险高且需干预生活方式。 疼痛的发生机制 炎症刺激：支气管扩张时，气道及周围组织存在慢性炎症，炎症因子刺激周围神经，可引发胸部疼痛。例如，炎症导致支气管壁充血、水肿，刺激神经末梢，从而产生疼痛感觉。 感染累及胸膜：当支气管扩张合并感染时，感染可能蔓延至胸膜，引起胸膜炎，进而导致胸部疼痛。研究表明，约有一定比例的支气管扩张患者在合并感染时会出现胸膜炎相关的胸部疼痛症状。 疼痛的表现特点 疼痛性质：可为隐痛、胀痛或刺痛等。隐痛较为常见，患者感觉胸部有隐隐的不适感；刺痛则相对较尖锐，疼痛程度可能相对较重。 疼痛部位：多位于病变相应的胸部部位，一般与支气管扩张的受累部位一致。比如，若病变主要在左肺下叶，疼痛可能主要集中在左胸部下方。 疼痛与病情的关系：通常在咳嗽、咳痰等症状加重时，胸部疼痛可能会加剧。这是因为咳嗽会使支气管及周围组织的震动增加，进一步刺激神经末梢，从而加重疼痛。 不同人群的情况差异 儿童患者：儿童支气管扩张相对少见，但如果发生胸部疼痛，由于儿童表达能力有限，可能表现为哭闹、烦躁等。需要仔细观察其胸部相关表现以及伴随症状，如是否有咳嗽、咳痰、发热等情况。儿童支气管扩张多与先天因素等有关，胸部疼痛的机制与成人有相似之处，但由于儿童身体的特殊性，在诊断和处理上需要更加谨慎，需优先考虑非药物干预等合适的方式来缓解可能存在的不适。 老年患者：老年支气管扩张患者可能同时合并其他基础疾病，如冠心病等。此时胸部疼痛需要注意与冠心病等疾病引起的疼痛相鉴别。老年患者的疼痛感知可能不如年轻人敏感，或者可能同时存在多种不适症状相互干扰，在判断胸部疼痛是否由支气管扩张引起时需要综合考虑其整体健康状况、病史等多方面因素。 女性患者：女性支气管扩张患者胸部疼痛的表现与男性患者无本质区别，但在一些情况下，可能需要考虑与月经周期等女性生理因素是否存在关联。不过一般来说，胸部疼痛的核心机制还是基于支气管扩张本身的病理生理改变。 有吸烟史等特殊生活方式人群：吸烟会加重支气管扩张的病情，从而可能增加胸部疼痛的发生风险和严重程度。这类人群由于长期吸烟，气道损伤更严重，炎症反应可能更强烈，所以胸部疼痛出现的几率相对更高，且疼痛可能更难以缓解。同时，在评估和处理其胸部疼痛时，需要将戒烟等生活方式干预作为重要的一部分来考虑，以促进病情的改善和疼痛的缓解。
2025-10-14 15:22:39 -
感冒吃啥菜好得快
感冒时可选择富含维生素C的西兰花、青椒，具有清热作用的白菜、芹菜，以及富含水分的黄瓜、冬瓜等蔬菜来辅助身体恢复，不同人群食用需注意方式方法。 一、富含维生素C的蔬菜 1.西兰花：每100克西兰花中维生素C含量约为51毫克。维生素C有助于增强机体免疫力，促进免疫系统正常运作，帮助身体对抗感冒病毒。对于不同年龄人群，儿童适量食用西兰花可补充营养助力抵御感冒；成年人日常饮食中加入西兰花能维持身体免疫功能稳定；老年人食用西兰花补充维生素C也有益于身体应对感冒时的免疫需求。 2.青椒：青椒维生素C含量较为丰富，每100克约含70毫克左右。其富含的维生素C能刺激白细胞产生，白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，可帮助身体识别和清除感冒病毒。在生活方式方面，经常进行高强度运动的人群，感冒后身体恢复需要充足营养，青椒可作为补充维生素C的良好蔬菜选择；有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，身体免疫力相对较低，多吃青椒补充维生素C有助于增强免疫力抵御感冒。 二、具有清热作用的蔬菜 1.白菜：白菜性微寒、味甘，具有清热利水等功效。对于感冒伴有发热症状的人群，适当食用白菜有助于缓解体内热象。儿童感冒后若有发热情况，可将白菜做成清淡的菜汤食用，易于消化且能辅助清热；成年人感冒发热时，白菜煮汤或清炒都是不错的选择；老年人消化功能相对较弱，白菜烹饪时需做得软烂些，便于食用，同时发挥其清热作用帮助身体恢复。 2.芹菜：芹菜具有清热平肝的功效。感冒时身体可能会有燥热表现，芹菜能起到一定的清热作用。儿童感冒后若有情绪烦躁、身体有热象等情况，可适当食用芹菜制作的菜肴，但要注意烹饪方式清淡；成年人感冒若出现上火、燥热相关症状，吃芹菜有助于清热缓解不适；老年人身体机能下降，感冒时食用芹菜需注意适量，烹饪要软嫩，以利于身体吸收其清热成分。 三、富含水分的蔬菜 1.黄瓜：黄瓜含水量较高，约96%左右。感冒时身体需要补充充足水分，食用黄瓜能在一定程度上补充水分。儿童感冒后可能不爱喝水，多吃黄瓜可间接补充水分；成年人感冒期间多吃黄瓜，既能补充水分又能获取其他营养成分；老年人感冒时身体对水分的调节能力可能下降，黄瓜含水量高且易于消化，是补充水分的良好蔬菜选择，可做成凉拌黄瓜等清淡菜品食用。 2.冬瓜：冬瓜含水量丰富，且具有利尿清热等作用。感冒时身体可能有水肿或体内有热伴水分代谢相关问题，冬瓜可发挥作用。儿童感冒后若有轻度水肿倾向或体内有热，可食用冬瓜汤等；成年人感冒若出现小便不利伴身体有热象，冬瓜是不错的食材；老年人感冒时食用冬瓜需注意烹饪清淡，避免过于油腻，利用冬瓜的水分和清热利尿等特性帮助身体恢复。
2025-10-14 15:21:55
