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擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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新型冠状病毒感染症状与普通感冒区别是什么
新冠病毒感染与普通感冒在症状表现、发热特点、病程进展、传染性及特殊人群风险等方面存在明显差异，新冠病毒感染常伴随发热、干咳、嗅觉味觉减退等症状，部分患者可能进展为肺炎，而普通感冒以鼻部症状为主，全身症状较轻。 症状表现差异 普通感冒以鼻部症状为主，如鼻塞、流涕、打喷嚏，伴轻微咽痛，全身症状（如肌肉酸痛）较轻，无嗅觉/味觉异常；新冠病毒感染典型症状为发热、干咳、乏力，部分患者出现嗅觉或味觉减退/丧失，严重时伴胸闷、呼吸困难，肺部影像学可见炎症表现（如肺炎）。 发热特点 普通感冒发热多为低热（＜38℃）或无热，持续1-2天，无寒战；新冠发热常≥38℃，部分高热达40℃，持续3-5天，可伴反复发热或寒战，体温波动较大。 全身症状与病程 普通感冒全身症状轻微，病程3-7天，多可自愈；新冠病毒感染全身症状显著（如头痛、肌肉酸痛、乏力），病程较长（7-14天），部分患者恢复缓慢，老年人、慢性病患者可能进展为肺炎，需警惕肺部炎症加重。 传染性与传播力 普通感冒传染性较弱，主要经飞沫传播，多为散发；新冠病毒传染性强，通过飞沫和气溶胶快速传播，易引发聚集性感染或社区传播，需严格落实防护措施。 特殊人群风险 普通感冒对健康人群自限性强，婴幼儿、孕妇等特殊人群罕见重症；新冠对老年人（≥65岁）、高血压/糖尿病/心脑血管疾病患者、免疫低下者风险高，易进展为重症（如急性呼吸窘迫综合征），需密切监测并及时就医。 （注：若出现持续高热、呼吸困难、意识模糊等症状，无论是否新冠感染，均需尽快就医。）
2026-01-07 18:29:26 -
咳嗽偶尔鼻塞喉咙痛一深呼吸就想咳嗽怎么回事
这些症状常见于上呼吸道感染、过敏性鼻炎或环境刺激引发的咽喉及气道敏感，需结合诱因和伴随症状综合判断。 上呼吸道感染 多由鼻病毒、冠状病毒等病毒感染引起，表现为鼻塞、喉咙痛、偶尔咳嗽，深呼吸时气流刺激咽喉敏感区加重咳嗽。轻症患者通常1周内自愈，若症状持续超1周或出现发热、脓痰、胸痛等，需排查细菌感染或其他并发症（如肺炎）。 过敏性鼻炎/鼻窦炎 接触花粉、尘螨、宠物皮屑等过敏原后，鼻腔黏膜充血水肿，分泌物倒流刺激咽喉，引发喉咙痛、刺激性咳嗽，常伴打喷嚏、流清涕。需避免接触过敏原，症状明显时可在医生指导下使用抗组胺药（如氯雷他定）或鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）。 环境刺激因素 干燥空气、粉尘、烟雾、刺激性气体（如油烟、香水）等会刺激鼻咽喉黏膜，导致黏膜干燥、炎症反应，深呼吸时气道受刺激更明显，引发咳嗽。建议保持室内湿度（40%-60%），外出佩戴口罩，减少接触污染环境。 反流性咽喉炎 胃酸反流至咽喉刺激黏膜，引发喉咙痛、异物感，夜间或空腹时症状加重，深呼吸时咳嗽加剧。部分患者无明显反酸，仅表现为咽喉症状，需通过喉镜检查或24小时食管pH监测确诊，避免自行服用抑酸药。 特殊人群注意事项 孕妇、婴幼儿、老年人及有基础疾病（如哮喘、慢阻肺）者，症状可能持续更久或加重，需警惕肺炎、支气管炎等并发症。若出现高热、呼吸困难、咳血等，应立即就医，避免延误治疗。 （注：药物仅列举名称，具体用药需遵医嘱，如感冒可用复方氨酚烷胺，过敏可用氯雷他定，咳嗽可短期使用右美沙芬等镇咳药。）
2026-01-07 18:29:00 -
咳嗽了一天一夜后感觉两边肋骨肚皮上很痛是怎么回事
咳嗽剧烈导致胸壁肌肉牵拉、肋间神经痛或肋软骨炎可能性较大，也需警惕胸膜炎等疾病。 一、胸壁肌肉拉伤 咳嗽时肋间肌、腹直肌等肌肉剧烈收缩，易造成肌肉纤维微小损伤或劳损，表现为两侧肋骨与腹部交界区酸痛或刺痛，深呼吸、按压或活动时疼痛加重，休息后可缓解。建议暂停剧烈活动，局部冷敷（48小时内）或热敷（48小时后）减轻不适。 二、肋间神经痛 咳嗽使胸腔压力骤变，刺激分布于肋骨间隙的肋间神经，引发沿肋骨走行的放射性疼痛，多为刺痛或灼痛，持续数秒至数分钟，咳嗽、打喷嚏时疼痛可能短暂加剧。若疼痛频繁发作，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。 三、肋软骨炎 长期或剧烈咳嗽可能诱发肋软骨无菌性炎症，疼痛集中于胸前两侧肋软骨处，按压时压痛明显，咳嗽、挺胸或转身时疼痛加重。此类疼痛多见于年轻人，免疫力较低或近期有上呼吸道感染史者更易发生，可通过休息、避免按压肋软骨区改善。 四、需警惕胸膜炎 若疼痛剧烈且伴随发热、呼吸困难、胸闷、咳痰带血等症状，需立即就医排查胸膜炎。炎症刺激胸膜可引发胸痛，深呼吸或咳嗽时疼痛显著加重，部分患者因胸腔积液出现呼吸受限。胸膜炎多由细菌、病毒感染或自身免疫病导致，需通过胸片或CT明确诊断。 五、特殊人群注意事项 孕妇、老年人及有慢阻肺、心脏病等基础疾病者，咳嗽诱发的疼痛可能加重原发病，需优先控制咳嗽（如遵医嘱使用止咳药）；儿童若伴随异物吸入史，需警惕气道刺激引发的剧烈咳嗽，及时排除气道异物风险。若疼痛持续超3天未缓解或加重，建议尽早就诊明确病因。
2026-01-07 18:28:26 -
肺结核ppd皮试正常结果怎么看
肺结核PPD皮试正常结果怎么看 核心判断标准：PPD皮试正常结果以48-72小时后局部硬结直径＜5mm为核心判断标准，且无红晕扩大、水疱、坏死等异常反应，需由专业医师结合临床综合评估。 核心判断指标 PPD皮试通过观察注射部位皮肤反应判断结果，仅以硬结直径（非红晕）为判断依据。正常结果定义为硬结直径＜5mm，且无明显红肿、水疱或坏死，提示未感染结核分枝杆菌或仅为卡介苗接种后的弱反应（需结合接种史）。 阴性结果的局限性 阴性结果（硬结＜5mm）不能完全排除结核，可能因感染早期、重症结核、免疫力低下（如HIV感染、长期激素使用者）或检测时机不足导致假阴性。需结合咳嗽、低热、盗汗等症状及胸部CT等检查综合判断。 特殊人群注意事项 儿童接种卡介苗后，PPD皮试可能出现5-9mm阳性反应（多为疫苗免疫应答）；老年人、重症患者或长期卧床者结果可能不典型，需结合结核抗体、γ-干扰素释放试验等进一步评估。 阳性结果的初步解读 若硬结直径5-9mm，可能为隐性感染或卡介苗反应；≥10mm为阳性，提示可能存在结核感染风险；≥20mm或伴水疱、坏死为强阳性，需高度警惕活动性结核，需进一步行痰涂片、胸部影像学检查。 皮试后护理与结果解读 保持局部干燥清洁，避免挤压或搔抓；严格于48-72小时观察结果，提前或延迟判断可能影响准确性；结果需由医生结合病史、症状综合解读，不可自行诊断或停药。 （注：PPD皮试结果需专业医师结合临床综合判断，仅为辅助诊断工具，不可单独作为确诊依据。）
2026-01-07 18:28:10 -
右肺中叶小片状高密度影考虑良性陈旧性病变怎么治疗
右肺中叶小片状高密度影考虑良性陈旧性病变，通常无需特殊治疗，以定期随访观察为主，重点关注病变稳定性及有无新发变化。 一、明确病变性质与病因 该高密度影多为既往肺部感染（如肺炎、结核）愈合后遗留的纤维化、钙化灶，或炎症吸收后形成的瘢痕组织，属于“陈旧性”病变，提示病变已稳定，无活动性感染或恶性风险。 二、治疗原则：无需针对病变本身治疗 因病变无活动性，无需服用抗生素、抗结核药等针对“病变”的药物；若伴随咳嗽、咳痰等呼吸道症状，可根据症状对症处理（如止咳药氨溴索、祛痰药乙酰半胱氨酸等），但需在医生指导下用药。 三、定期随访复查是核心 建议每年进行一次胸部CT或胸片复查，观察病变大小、密度是否变化；若出现新发咳嗽、咯血、胸痛或体重下降，需及时就诊。特殊人群（如老年人、有慢性肺部疾病史者）建议每6-12个月复查一次。 四、生活方式调整助力肺部健康 严格戒烟，避免二手烟及空气污染暴露； 预防呼吸道感染，接种流感、肺炎疫苗； 适度运动（如快走、呼吸训练）增强肺功能； 均衡饮食，补充维生素C、蛋白质提升免疫力。 五、特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性：若无症状无需干预，孕期复查需告知医生，避免不必要的辐射暴露； 合并基础疾病者（如慢阻肺、糖尿病）：需更密切随访，优先控制基础病以降低肺部负担； 老年/免疫低下者：建议缩短复查间隔，警惕病变进展为其他肺部问题（如纤维化加重）。 提示：具体诊疗方案需由呼吸科医生结合临床综合判断，切勿自行用药或过度焦虑。
2026-01-07 18:27:41
