江文辉

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

广州市妇女儿童医疗中心,呼吸科副主任,中华医学会儿科分会感染协助组常委,中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员,广东省呼吸科医师分会常委,广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委,广东省医学生物工程学会儿科分会委员。

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个人擅长
儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。展开
  • 上不来气快速缓解方法是什么

    上不来气可能由多种原因引起,如呼吸系统、心脏或心理因素等。快速缓解方法包括放松呼吸、调整姿势、寻找新鲜空气、按压穴位、饮水、刺激咳嗽和心理放松等。但这些方法不能替代医疗建议,高危人群或症状持续加重者应及时就医。 上不来气可能是由多种原因引起的,如呼吸系统问题、心脏问题、心理因素等。以下是一些快速缓解上不来气的方法,但请注意,这些方法并不能替代专业的医疗建议。如果上不来气的情况持续或加重,请立即就医。 1.放松呼吸:慢慢地深呼吸,通过鼻子吸气,然后通过嘴巴呼气。专注于呼吸的节奏,尝试放松身体的其他部位。 2.调整姿势:尝试坐直或站立,放松肩膀和胸部,避免弯腰或蜷缩身体。 3.寻找新鲜空气:前往通风良好的地方,打开窗户或前往户外,呼吸新鲜空气。 4.按压穴位:按摩或按压内关穴、膻中穴等穴位,可在一定程度上缓解上不来气的症状,但需注意穴位的准确位置和按摩力度。 5.饮水:喝一些水,保持身体水分充足,有助于缓解上不来气的感觉。 6.刺激咳嗽:如果有痰,可以通过咳嗽来清除呼吸道中的异物,但要注意咳嗽的方法,避免过度用力。 7.心理放松:通过冥想、放松练习或深呼吸来缓解心理压力,焦虑和紧张可能导致上不来气的感觉加重。 需要强调的是,对于某些人群,如患有心脏病、肺部疾病或其他严重健康问题的人,上不来气可能是严重健康问题的信号。在这些情况下,应立即寻求医疗帮助。此外,如果上不来气的情况频繁发生或伴随其他症状,如胸痛、心悸、头晕等,也应及时就医进行详细的检查和诊断。 因此,上不来气时可以采取放松呼吸、调整姿势、寻找新鲜空气、按压穴位、饮水、刺激咳嗽和心理放松等方法缓解,但对于高危人群或症状持续加重的情况,应及时就医。

    2026-01-30 15:02:21
  • 放射性肺炎多久能治愈

    放射性肺炎的治愈时间因病情严重程度、治疗措施及个体差异存在显著差异,轻度病例通常在规范干预后4~8周逐渐恢复,重度或合并基础疾病者可能需2~6个月甚至更久,及时启动综合治疗可缩短病程。 一、轻度放射性肺炎。表现为轻微咳嗽、低热,影像学局限于照射区域。以休息、吸氧、营养支持为主,必要时短期使用糖皮质激素。规范干预下4~8周可逐步康复,期间需严格戒烟、避免呼吸道感染。老年患者代谢较慢,恢复周期可能延长1~2周,需加强症状监测;儿童患者需优先非药物干预,避免盲目用药,4岁以下儿童慎用糖皮质激素。 二、中度放射性肺炎。伴随持续性咳嗽、活动后气促,肺部影像呈局部浸润但未广泛纤维化。需结合糖皮质激素治疗与呼吸康复训练,合并感染时加用抗生素。8~12周内症状可明显缓解,部分患者需持续呼吸功能评估。孕妇需严格评估药物对胎儿影响,优先选择低风险干预措施;糖尿病患者需控制血糖,避免高血糖影响肺部修复效率。 三、重度放射性肺炎。出现高热、剧烈咳嗽、低氧血症,影像学广泛实变或纤维化趋势。需综合大剂量糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗,必要时呼吸支持。多数患者需2~6个月逐步恢复,部分可能遗留慢性肺功能损伤。合并心脏病患者需监测心功能,避免液体过量加重心肺负担;长期吸烟者必须完全戒烟,必要时联合行为干预促进恢复。 四、合并基础疾病的放射性肺炎。如COPD、间质性肺病、既往手术史等患者,基础疾病会降低肺部储备功能。治疗需个体化调整,病程可能延长至6个月以上,需长期随访肺功能。老年患者(65岁以上)多器官功能衰退,易发生并发症,需加强营养支持与感染预防;儿童患者需关注生长发育,避免因治疗影响肺组织正常发育,优先采用物理康复手段。

    2026-01-30 14:59:52
  • 右肺下叶感染是什么病

    右肺下叶感染是病原体侵袭右肺下叶肺组织引发的炎症反应,常见病原体包括细菌、病毒、支原体等,症状与感染程度、个体免疫力相关,需结合检查明确诊断并规范治疗。 1. 感染病原体类型:细菌性感染(如肺炎链球菌)多急性起病,表现高热、脓痰,血常规提示白细胞及中性粒细胞升高;病毒性感染(如流感病毒)常伴随呼吸道症状,咳嗽、流涕后加重,胸片可见模糊影;支原体感染多见于青少年,干咳为主,抗生素治疗效果依赖药敏结果。 2. 易感人群特点:婴幼儿因免疫系统未发育完全,易因上呼吸道感染进展为下叶感染,表现发热、呼吸急促;老年人(≥65岁)基础疾病多(如慢阻肺、糖尿病),症状隐匿,仅乏力、食欲下降,易发展为重症;吸烟者因气道黏膜受损,感染风险高,需戒烟;长期熬夜、营养不良者免疫力低下,需调整生活方式。 3. 临床症状表现:发热(体温38℃以上,重症可达40℃)、咳嗽(初期干咳,后期脓痰提示细菌感染)、胸痛(炎症刺激胸膜)、呼吸困难(肺部通气功能下降);儿童以发热、拒食为主,老年人症状隐匿,仅表现活动耐力下降。 4. 诊断与检查手段:胸部影像学检查(胸片或CT显示右肺下叶炎症浸润影)、血常规(白细胞及分类提示感染类型)、痰培养+药敏试验(明确病原体及敏感药物);重症患者需行血气分析评估呼吸功能,必要时胸腔积液穿刺检查(怀疑合并胸腔积液时)。 5. 治疗与干预原则:非药物干预:保证每日1500-2000ml饮水量,补充蛋白质(如瘦肉、豆制品),避免劳累;药物治疗:细菌性感染用头孢类抗生素,支原体感染用大环内酯类;特殊人群:儿童禁用喹诺酮类(影响骨骼发育),孕妇需医生评估用药安全性,老年人避免氨基糖苷类抗生素(肾毒性)。

    2026-01-30 14:59:10
  • 呼吸道过敏症状

    呼吸道过敏是机体对花粉、尘螨等吸入性过敏原产生的免疫反应,典型症状包括阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒及咳嗽、喘息等。 典型症状与鉴别 症状具“接触相关性”和“反复性”:接触过敏原后数分钟内发作,以鼻痒、阵发性喷嚏(每日数次)、大量清水涕、鼻塞为主;下呼吸道受累时表现为干咳(夜间/清晨加重)、胸闷、喘息,严重者伴呼吸困难。需与感冒鉴别(感冒常发热、脓涕,病程短;过敏无发热,症状持续或反复发作)。 常见吸入性过敏原 分三类:季节性(春季花粉、秋季蒿属花粉)、常年性(屋尘螨、霉菌孢子、宠物皮屑)及职业性(面粉粉尘、化学试剂等)。其中屋尘螨易藏于床垫被褥,霉菌滋生在潮湿角落(浴室、地下室),宠物皮屑通过接触传播。 诊断关键 结合病史(接触特定环境后症状反复发作)、体征(鼻黏膜苍白水肿、鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞阳性)及过敏原检测:皮肤点刺试验(快速筛查)适用于多数患者,血清特异性IgE检测(抽血)适合严重过敏或皮肤试验禁忌者。诊断需排除感染性鼻炎、哮喘等疾病。 治疗原则 核心为“避免+控制+长期管理”:①避免接触(如花粉季戴口罩、定期除螨、关闭潮湿环境门窗);②药物控制:抗组胺药(氯雷他定等)缓解鼻痒喷嚏,鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂等)减轻鼻黏膜炎症,支气管扩张剂(沙丁胺醇气雾剂)缓解喘息;③严重过敏者可考虑免疫治疗(脱敏治疗)。 特殊人群注意 儿童:需家长协助环境管理(如除螨、花粉季关窗),用药需选儿童剂型;孕妇:以生理盐水洗鼻等非药物干预为主,必要时遵医嘱;老年患者:慎用抗组胺药(防口干、便秘),合并高血压者需注意鼻用激素剂量;合并哮喘者:随身携带急救药,定期监测肺功能。

    2026-01-30 14:57:58
  • 我想问下得了肺癌或者肺结核,前期身体会有什么症状

    肺癌与肺结核前期症状存在重叠,需结合病因与检查鉴别:肺癌早期以刺激性干咳、痰中带血及不明原因消瘦为主;肺结核则以低热盗汗、慢性咳嗽及痰中带血为典型表现。 呼吸道症状核心表现 肺癌早期多为刺激性干咳(无痰或少量白痰),若侵犯血管可出现持续痰中带血(多为血丝,量少);肺结核初期多为慢性咳嗽(持续2周以上),伴少量黏液痰,病情进展后可出现脓性痰,痰中带血发生率约30%-50%,偶见大咯血。 全身症状差异显著 肺癌早期常无发热,或因阻塞性肺炎出现低热(37.5-38℃),伴进行性体重下降(每月>3kg)、乏力;肺结核典型表现为午后低热(持续1-2周)、夜间盗汗(醒后汗止),伴食欲减退、体重减轻(>5%/月),儿童患者可伴随生长发育迟缓。 胸痛特点与局部不适 肺癌胸痛多为持续性隐痛或钝痛(与呼吸无关),若累及胸壁或肋骨可出现固定压痛;肺结核若累及胸膜,可出现随呼吸加重的刺痛,胸腔积液时伴胸闷、呼吸困难,部分患者因胸膜粘连出现牵拉痛。 特殊人群症状隐匿性 老年患者(>65岁)、糖尿病或长期用激素者,肺癌或肺结核早期可能仅表现为非特异性乏力、食欲差,无明显咳嗽;免疫低下者(如HIV感染者、肿瘤放化疗患者)可无发热,以多部位感染、体重骤降为主要表现,需警惕“隐匿性”病变。 发热性质与诊疗提示 肺癌发热多为肿瘤阻塞支气管引发阻塞性肺炎,抗生素治疗后可暂时缓解但易反复(1-2周内再发热);肺结核发热多为午后潮热,抗生素无效,结合结核菌素试验(PPD)、γ-干扰素释放试验可辅助鉴别,避免延误诊断。 (注:以上内容仅作症状科普,具体诊断需结合影像学、病理检查等,特殊人群建议及时就医排查。)

    2026-01-30 14:56:33
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