江文辉

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

广州市妇女儿童医疗中心,呼吸科副主任,中华医学会儿科分会感染协助组常委,中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员,广东省呼吸科医师分会常委,广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委,广东省医学生物工程学会儿科分会委员。

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个人擅长
儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。展开
  • 吐白色泡沫痰是肺癌吗

    吐白色泡沫痰不一定是肺癌,可能由多种良性疾病或心功能异常引起,需结合其他症状和检查综合判断。 肺癌的痰液特征及诊断要点 肺癌典型痰液多为血丝痰或血性分泌物,合并感染时呈脓性;诊断需胸部CT、支气管镜及病理活检,白色泡沫痰并非肺癌典型表现。 白色泡沫痰的常见良性病因 慢性支气管炎(长期吸烟、反复咳嗽咳痰,冬季加重)、慢性阻塞性肺疾病(肺气肿)、左心功能不全(夜间憋醒、端坐呼吸,BNP升高提示心衰)、支气管哮喘(喘息、胸闷,气道高反应)。 特殊人群注意事项 老年人/慢性病患者(高血压、冠心病)出现泡沫痰需警惕心衰;长期吸烟者需排除慢性支气管炎或肺癌风险;孕妇/哺乳期女性需优先排查感染或心功能异常,避免盲目用药。 需紧急就医的症状信号 痰中带血、泡沫痰持续>2周、伴随胸痛/体重下降/呼吸困难、基础疾病者症状加重;建议检查项目:胸部增强CT、心电图、BNP(心衰指标)、血常规及痰培养。 日常预防与处理原则 戒烟限酒,避免粉尘/烟雾刺激;控制高血压、糖尿病等基础病;出现症状及时就医,避免自行服用抗生素或止咳药,需遵医嘱规范治疗。

    2026-01-30 11:08:28
  • 感冒咳嗽可以喝牛奶吗

    感冒咳嗽期间可以适量饮用牛奶,但需结合个体情况调整饮用量与种类。 营养补充与消化负担的平衡:牛奶富含优质蛋白、钙及维生素D,能补充感冒期消耗的能量。但感冒时胃肠功能减弱,过量饮用易引起腹胀、消化不良,建议每次不超过200ml,每日1-2次。 牛奶与痰液的关系:临床研究表明,牛奶本身不会增加痰液生成,但部分人因咽喉敏感,饮用冷牛奶可能刺激呼吸道加重咳嗽。可选择温牛奶或常温酸奶(避免高糖调味款)。 乳糖不耐受者的建议:乳糖不耐受人群感冒时饮用普通牛奶易腹泻,可替换为舒化奶(低乳糖)或发酵乳(含益生菌助消化),对牛奶蛋白过敏者需严格避免。 药物吸收的注意事项:服用抗生素(如阿莫西林)、止咳药时,牛奶中的钙与蛋白质可能影响药物吸收,建议与服药时间间隔1-2小时,或选择低脂奶减少干扰。 特殊人群的饮用原则:儿童每次不超过100ml,老年人建议低脂/脱脂奶,合并哮喘者避免冷牛奶,饮用后若出现皮疹、气喘等症状需立即停用。 综上,感冒咳嗽时可适量饮用牛奶,但需根据自身消化能力、药物使用情况及特殊体质灵活调整,以温、少量为原则,必要时咨询医生或营养师。

    2026-01-30 11:07:40
  • 清肺止咳化痰吃什么药

    清肺止咳化痰需依据病因选择药物。感染性咳嗽(如病毒/细菌感染)以祛痰为主,干咳可短期用右美沙芬;慢性气道疾病(如慢支、哮喘)需结合支气管扩张剂;过敏性咳嗽需抗过敏治疗;特殊人群(儿童、孕妇等)用药需谨慎。 一、感染性咳嗽:病毒感染引起的咳嗽(如普通感冒)多伴痰液稀薄,可选用祛痰药(如乙酰半胱氨酸)促进排痰;合并细菌感染(如脓痰、发热)需医生评估后用抗生素(如阿莫西林),避免自行用药。 二、慢性咳嗽:慢性支气管炎急性加重期,痰液黏稠时加用氨溴索;哮喘患者咳嗽伴喘息,可使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇),同时避免接触冷空气及刺激性气体,长期患者需规律控制炎症。 三、过敏性咳嗽:接触过敏原(如花粉、尘螨)后引发的咳嗽,可选用抗组胺药(如氯雷他定)减轻气道反应,配合白三烯调节剂(如孟鲁司特),同时避免接触过敏原,湿化空气缓解不适。 四、特殊人群用药:儿童(<2岁)禁用右美沙芬,痰多优先非药物干预(补水、拍背);孕妇/哺乳期女性禁用沙芬类镇咳药,祛痰用氨溴索;老年人(尤其肝肾功能不全者)慎用强效镇咳药,优先用祛痰药,避免痰液滞留。

    2026-01-30 11:03:20
  • 咳嗽5天了,吃药不见好转,怎么办

    咳嗽持续5天未缓解,需尽快明确病因并调整治疗方案,避免病情迁延。 立即就医排查核心病因:及时到呼吸科就诊,通过血常规、胸片、痰液检查等明确病因(如细菌感染需抗生素、支原体感染用大环内酯类药物),区分感染性(病毒/细菌/支原体)或非感染性(哮喘/反流/过敏)咳嗽,避免盲目用药。 规范调整治疗方案:医生会根据病因调整用药(如咳嗽变异性哮喘需吸入激素,过敏性咳嗽用抗组胺药),需严格遵医嘱,不自行增减药物或更换强效镇咳药(如含可待因制剂),尤其孕妇、儿童等特殊人群。 特殊人群需个体化处理:儿童咳嗽需警惕呼吸急促、精神差;孕妇禁用含右美沙芬的复方镇咳药;老年人或基础病患者(糖尿病、心衰等)需评估药物安全性,避免加重基础疾病。 强化日常护理辅助恢复:保持室内湿度40%-60%,避免烟雾、粉尘刺激;多饮温水稀释痰液,食用梨、银耳等润肺食物,清淡饮食,减少辛辣、过咸食物摄入。 警惕危险信号并及时干预:若出现高热超3天、呼吸困难、咳血、胸痛等症状,需立即急诊,排除肺炎、肺结核、心衰等严重疾病,避免延误病情。

    2026-01-30 11:01:44
  • 不发烧光咳嗽也会是支原体肺炎

    支原体肺炎可能仅表现为咳嗽而无发热,尤其多见于儿童、免疫力低下人群或感染早期阶段。 儿童群体的非典型症状特点:儿童免疫系统尚未成熟,支原体感染常以阵发性干咳为主要表现,夜间咳嗽加重,可伴咽痛、乏力,部分患儿肺部体征不明显,需结合支原体抗体检测明确诊断。 成人感染的非典型表现:成人支原体肺炎约30%无发热,以刺激性干咳为主,持续2周以上,可伴头痛、肌肉酸痛,胸部CT可见间质性炎症,需与病毒性肺炎鉴别。 感染不同阶段的症状差异:早期(1-2周)多为干咳无发热;进展期可能出现低热或中等发热,但部分免疫力正常人群始终不发热,需结合影像学及实验室检查综合判断。 治疗原则与药物使用:大环内酯类抗生素(如阿奇霉素)为首选药物,需遵医嘱使用,避免自行用药;儿童避免使用喹诺酮类等对骨骼发育有影响的药物,非药物干预以保湿、补水为主,缓解咳嗽不适。 特殊人群注意事项:老年人及基础疾病患者(如心脏病、慢阻肺)感染后易进展为重症,应在48小时内就医,监测血氧及基础病指标;孕妇需在医生指导下用药,优先选择安全抗生素,避免对胎儿影响。

    2026-01-30 11:00:55
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