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擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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医用外科口罩多久换一次
医用外科口罩更换频率需结合使用时长、污染状况及场景风险综合判断，普通环境下连续佩戴不超过4小时建议更换，出现以下情况应立即更换： 1. 口罩出现潮湿、变形、破损或沾染明显污染物（如飞沫、血液、粉尘），即使未达4小时也需更换。潮湿的口罩会因呼吸阻力增加导致防护失效，污染物可能直接侵入呼吸道。 2. 在医疗机构环境中，医护人员或陪护人员每4小时或接触疑似感染患者后应更换；普通公共场所（如超市、地铁）若处于通风不良或人群密集区域，建议每2-4小时检查一次，若出现外层明显污染（如接触公共物品后）需立即更换。 3. 高风险场景（如传染病区、呼吸道症状患者附近），因存在病毒传播风险，需根据暴露频率调整，建议每1-2小时更换一次，同时避免触碰口罩外侧，防止污染扩散。 4. 特殊人群中，儿童佩戴时因面部贴合度较低，易出现漏气，需每2小时检查是否有呼吸阻力增加或潮湿；老年人若行动不便，建议提前准备备用口罩，避免因口罩移位或污染影响防护；过敏体质者若出现皮肤发红、瘙痒，应立即停止使用并更换医用防护口罩。 5. 储存时需保持干燥清洁，避免折叠存放，更换下的口罩应及时丢弃至有盖垃圾桶，避免二次污染。
2026-01-12 13:44:07 -
咳嗽之后会恶心是怎么回事
咳嗽后恶心主要因呼吸道刺激、胸腔压力变化或胃部牵连所致，常见于呼吸道炎症、胃食管反流等情况。 迷走神经反射激活 咳嗽时气道黏膜受刺激，迷走神经兴奋可直接触发恶心反射，尤其咽喉部敏感者（如咽炎患者）更易出现。剧烈咳嗽时，气道、咽喉的机械刺激通过迷走神经传入孤束核，激活延髓呕吐中枢相关通路，引发恶心。 胸腔压力影响胃部 剧烈咳嗽导致胸腔内压骤升，压迫膈肌上移，胃内压力增加，贲门括约肌短暂松弛，胃内容物逆流刺激食管，诱发恶心。持续剧烈咳嗽（如百日咳、哮喘急性发作）时，此现象更为显著。 胃食管反流病触发 GERD患者因胃酸反流刺激咽喉，咳嗽可能加重反流刺激，形成“咳嗽-反流-恶心”的恶性循环。夜间平躺时更明显，肥胖、高龄者因贲门松弛风险更高，需警惕反流物刺激。 咽喉炎症敏感刺激 慢性咽炎、过敏性咽炎患者，咽喉黏膜充血水肿，咳嗽时机械刺激直接激活迷走神经，类似“触发式恶心”。这类患者常伴随咽部异物感，接触烟雾等刺激后症状加重。 特殊人群需重视 孕妇因激素影响贲门松弛，咳嗽加重反流；老年人多合并心肺疾病，剧烈咳嗽易引发胸腔压力异常；糖尿病患者因胃轻瘫延迟排空，咳嗽时恶心风险更高，需优先控制原发病。
2026-01-12 13:43:00 -
轻易把痰咳出的办法有哪些
有效排痰需结合物理方法、药物辅助及特殊人群护理，通过保持呼吸道湿润、调整体位、正确咳嗽、合理用药及针对性防护可促进痰液排出。 保持呼吸道湿润是基础：每日饮水1500-2000ml（温水最佳），避免脱水导致痰液黏稠；室内湿度维持50%-60%，使用加湿器或湿毛巾改善干燥环境，减少呼吸道黏膜刺激。 调整体位与拍背辅助排痰：采用体位引流，肺部感染时病变部位在上者取半卧位，下叶病变取头低脚高位；家属或患者空心掌轻拍背部（从下往上、由外向内），每次5-10分钟，每日2-3次，借助振动松动痰液。 掌握有效咳嗽技巧：咳嗽前深吸气3-5秒，屏气2秒后用力咳嗽2-3声，配合腹式呼吸（吸气时腹部鼓起，呼气时缓慢收缩），避免无效短促咳嗽，增强排痰力度。 合理使用祛痰药物：遵医嘱选用氨溴索（稀释痰液）、乙酰半胱氨酸（分解黏蛋白）、羧甲司坦（降低黏滞性），注意药物禁忌（如孕妇慎用乙酰半胱氨酸）。 特殊人群需针对性防护：儿童拍背力度轻，可结合玩具转移注意力；老年人避免过度用力，配合缩唇呼吸（鼻吸4秒，缩唇缓慢呼气6秒）；孕妇优先物理方法，必要时咨询产科医生；哮喘/慢阻肺患者排痰前评估气道状态，防止诱发痉挛。
2026-01-12 13:42:21 -
早上咳嗽出血别的时候咳嗽没事
早上咳嗽出血而其他时间无此症状，多与夜间呼吸道分泌物积聚、咽喉部炎症、支气管扩张或鼻腔出血倒流等因素相关，需结合伴随症状排查病因并及时处理。 可能病因解析 慢性咽炎（夜间咽喉干燥致黏膜破损）、支气管扩张（体位变化引血管破裂）、鼻腔出血倒流（夜间渗血晨起咳出）、胃食管反流（胃酸刺激咽喉黏膜）是常见原因，出血量多为少量血丝或痰中带血。 需警惕的危险信号 若出现单次出血量超5ml、血液鲜红且持续不止、伴胸痛/呼吸困难/发热、或症状持续超1周，需立即就医排查肺结核、支气管肺癌等严重疾病。 日常初步处理建议 保持室内湿度50%-60%，晨起饮温水稀释分泌物；避免辛辣刺激饮食，睡前2小时禁食；怀疑反流时抬高床头15-20°；避免用力咳嗽，减少呼吸道刺激。 特殊人群注意事项 老年人（尤其是吸烟者）需警惕肺癌、慢阻肺；儿童需排查鼻腔异物或反复感染；孕妇避免自行用药，优先咨询医生；长期吸烟者建议戒烟并排查肺部病变。 建议检查项目 咽喉镜（明确咽喉部病变）、胸部CT（排查支气管/肺部疾病）、血常规（评估出血倾向）、凝血功能（排查凝血异常）、鼻窦CT（辅助鼻腔病因诊断）。
2026-01-12 13:41:22 -
感冒能吃冬枣吗
感冒期间可以适量食用冬枣，其丰富的营养成分有助于支持免疫系统，但需结合症状和体质调整食用方式与量。 冬枣的营养优势与食用原则 冬枣每100克含维生素C约243mg（远超普通水果），膳食纤维3.3g及钾、镁等矿物质，维生素C可增强免疫细胞活性，膳食纤维帮助调节肠道功能。但高糖分（约17.3g/100g）可能增加消化负担，每日建议食用量≤100g（约5-6颗）。 症状差异下的食用建议 风热感冒（表现为咽喉肿痛、黄痰）者需谨慎，冬枣性温可能加重热症，建议选择梨、西瓜等凉性水果；风寒感冒（流清涕、畏寒）者可少量食用，辅助缓解症状。 特殊人群食用禁忌 糖尿病患者需严格控制摄入量（单次≤1颗）并监测餐后血糖；脾胃虚寒者（易腹泻、怕冷）生食易刺激肠道，可熟制后食用或减少量。 安全食用方式 食用前彻底清洗去除农药残留，避免空腹食用（建议餐后1小时）；脾胃敏感者可去皮食用，不建议榨汁（易摄入过量糖分）。 与药物的潜在影响 正在服用抗凝血药（如华法林）、铁剂或感冒药者，建议咨询医生或药师，避免维生素C与药物相互作用；若服用含维生素C的药物，需间隔1-2小时食用。
2026-01-12 13:40:47
