
-
擅长:儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心,呼吸科副主任,中华医学会儿科分会感染协助组常委,中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员,广东省呼吸科医师分会常委,广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委,广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
展开-
咳嗽有痰不流鼻涕不发烧怎么办
咳嗽有痰但无流鼻涕、发热,多为呼吸道感染恢复期、慢性炎症或过敏刺激所致,建议先通过生活调整缓解,必要时对症用药或及时就医。 初步观察与生活调整 若症状持续超2周,或伴痰量增多、颜色异常(如黄痰),需及时就医排查;日常每日饮水1500-2000ml,避免辛辣、油烟、粉尘刺激;室内使用加湿器维持湿度50%-60%,睡前可饮温蜂蜜水(1岁以上适用),饮食以梨、银耳等润肺食物为主。 常见病因分析 可能为急性支气管炎早期(病毒感染多见,初期发热后进入排痰期)、慢性咽炎(晨起或空腹时咳嗽明显,伴咽部异物感)、鼻后滴漏综合征(分泌物倒流刺激咽喉,无明显流涕但痰液黏稠)、过敏性咳嗽(接触花粉、尘螨后诱发,痰量少但持续存在)。 对症药物选择 祛痰类优先选氨溴索、乙酰半胱氨酸(稀释痰液促进排出);咳嗽剧烈影响生活时,可短期用右美沙芬(痰多者需配合祛痰药);过敏相关加用氯雷他定(缓解气道高反应);中成药如川贝枇杷膏、急支糖浆可辅助润肺止咳,需注意辨证使用。 特殊人群注意 孕妇/哺乳期女性用药需经医生评估,避免致畸或影响乳汁;儿童用药需按年龄调整剂型(如氨溴索儿童专用剂型),禁用成人镇咳药;老年人、肝肾功能不全者需减少药物剂量,避免联用多种药物;高血压/心脏病患者慎用含麻黄碱的中成药。 需紧急就医情况 出现痰中带血、痰色转为黄绿色(提示细菌感染)、胸痛/呼吸困难、发热(体温≥38.5℃)、体重1个月内下降超5%,或症状持续2周无改善,需及时就诊完善血常规、胸片等检查。
2026-01-23 12:19:41 -
患了慢性咳嗽的患者是不是要忌口
慢性咳嗽患者是否需要忌口需根据具体病因和个体情况判断,多数情况下无需严格忌口,但部分特定食物可能诱发或加重症状,需针对性避免。 过敏相关慢性咳嗽(如咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽)患者需避免明确过敏的食物,常见致敏食物包括海鲜、坚果、牛奶、鸡蛋等高蛋白食物及辛辣刺激性食物(如辣椒、花椒)。建议通过过敏原检测明确致敏原,日常饮食中减少可疑致敏食物摄入,必要时遵医嘱使用抗过敏药物(如氯雷他定)。 胃食管反流相关慢性咳嗽患者需避免高脂、高糖、辛辣及酸性食物,如油炸食品、咖啡、巧克力、柑橘类水果等,同时避免睡前2-3小时进食,减少夜间胃酸反流对咽喉和气管的刺激。 长期吸烟、空气污染或职业暴露(如粉尘、化学气体)导致的慢性咳嗽,需避免接触烟雾、油烟、二手烟及刺激性气味(如香水、油漆),饮食上减少辛辣、过烫食物,避免加重气道刺激。 感冒后咳嗽、慢性支气管炎等非特异性慢性咳嗽,饮食无需严格忌口,但需避免生冷、过咸食物,以免刺激呼吸道或加重痰液黏稠度,同时保证每日饮水1500-2000ml,促进痰液排出。 特殊人群需额外注意:儿童(低龄儿童避免食用坚果、带核水果等易呛噎食物,减少辛辣、过烫饮食,优先清淡易消化食物);老年人(消化功能减弱,避免生冷、过硬食物,减少高盐饮食,预防钠水潴留加重咳嗽);孕妇(避免明确过敏食物及薏米、螃蟹等可能刺激子宫的食物,均衡摄入蛋白质和维生素,保证营养充足);基础疾病患者(如糖尿病患者控制糖分摄入,肾病患者低盐低蛋白饮食,需结合基础疾病调整饮食结构)。
2026-01-23 12:19:07 -
新冠病毒如何预防
新冠病毒预防核心指南 预防新冠病毒需综合采取疫苗接种、日常防护、环境管理、免疫力提升及特殊人群个体化措施,形成多层次防护体系。 一、疫苗接种与特殊人群防护 及时完成新冠疫苗基础免疫及加强免疫接种是降低重症风险的关键,建议老年人、慢性病患者、孕产妇等特殊人群在医生评估后优先接种,接种后密切观察局部及全身反应。 二、个人日常防护 在人群密集、通风不良场所(如商场、地铁)佩戴医用外科口罩或以上级别;保持手卫生,采用七步洗手法,或用含75%酒精洗手液清洁;咳嗽/打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡,避免飞沫传播。 三、环境与社交管理 每日开窗通风2-3次,每次≥30分钟,降低病毒在密闭空间残留风险;高频接触表面(门把手、手机)用含氯消毒剂(如84消毒液)或75%酒精擦拭;减少非必要聚集,保持社交距离≥1米,避免前往高风险场所。 四、免疫力提升 规律作息,保证每日7-8小时睡眠;均衡饮食,增加优质蛋白(牛奶、鸡蛋)及维生素C(新鲜蔬果)摄入;适度运动(如快走、瑜伽)增强体质,避免过度劳累;保持情绪稳定,减少焦虑对免疫功能的影响。 五、特殊人群细化防护 老年人:居家减少外出,家属陪同采购时全程佩戴口罩,避免前往医院等风险环境;慢性病患者(糖尿病、高血压等):严格控制基础病,随身携带应急药物,定期监测指标;儿童:家长做好全程防护,避免接触呼吸道感染患者,教育其养成勤洗手习惯。 注:药物预防仅推荐特定疫苗,具体接种方案及用药指导需遵医嘱。
2026-01-23 12:17:43 -
喘气粗
喘气粗(呼吸音粗重、气短)可能由呼吸道、心肺功能异常或生理状态改变引发,需结合伴随症状排查病因并规范干预。 一、呼吸系统疾病是主因 慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、肺炎等是常见诱因。COPD多伴长期吸烟史,表现为慢性咳嗽、咳痰及活动后气短;哮喘常因接触过敏原发作,伴哮鸣音和夜间憋醒;肺炎则多伴随发热、咳脓痰,需抗感染治疗。 二、心血管疾病需警惕 心力衰竭(心衰)因肺淤血导致“夜间阵发性呼吸困难”,平卧时加重、坐起缓解;冠心病、心律失常可因心输出量不足,引发代偿性呼吸急促。此类患者常伴胸痛、下肢水肿,需优先排查心脏功能。 三、生理与环境因素影响 剧烈运动、肥胖(尤其合并睡眠呼吸暂停综合征)、高原缺氧等可致生理性喘气粗。孕妇因子宫增大压迫膈肌,或儿童误吸异物(如坚果、玩具零件)也会引发气道梗阻,需紧急处理。 四、需立即就医的警示信号 若喘气粗持续超2周,或伴随胸痛、咳血、高热、下肢水肿、意识模糊,需24小时内就诊。检查项目包括肺功能检测(判断气道阻塞)、心电图(排查心脏电活动异常)、胸部影像学(明确肺部病变)。 五、特殊人群注意事项 老年人基础病多(如COPD、心衰),症状可能不典型,家属需观察呼吸频率、血氧饱和度;儿童若突发喘憋、吸气费力,警惕气道异物;孕妇出现喘气粗伴头痛、血压升高,需排查子痫前期等妊娠并发症。 提示:喘气粗背后可能是基础疾病急性加重或急症信号,切勿自行用药,需专业医生结合病史、体征及检查结果制定治疗方案。
2026-01-23 12:15:34 -
发烧了能吃什么水果
发烧时建议选择水分充足、富含维生素C且性质温和的水果,如苹果、梨、橙子等,既能补充能量与水分,又可辅助缓解不适症状。 一、优先选择高水分水果 梨、西瓜等含水量超90%的水果是理想选择。西瓜富含钾元素,可补充发烧时因出汗流失的电解质;梨中的果胶能促进肠道蠕动,缓解发烧期间可能的便秘,且其水分与天然糖分可快速补充体力。 二、补充维生素C增强免疫力 橙子、猕猴桃等富含维生素C的水果,多项临床研究表明其可增强免疫细胞活性,缩短感冒病程。维生素C虽无法直接降低体温,但能提升身体对病毒的抵抗力,适合各类感染性发烧(如流感、普通感冒)辅助调理。 三、选择温和低刺激水果 苹果、香蕉等质地柔软的水果更适合肠胃功能较弱者。苹果中的果酸与果胶可调节肠道菌群,香蕉含钾量高且易消化,能避免酸性水果(如柠檬)或生冷水果对肠胃的刺激,降低恶心、腹泻风险。 四、辅助缓解症状的水果 菠萝含菠萝蛋白酶,可辅助分解痰液中的黏蛋白,缓解咳嗽;柚子、葡萄柚的天然果糖能快速补充能量,但需注意控制摄入量(每日不超过200g),避免血糖波动。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者:避免高糖水果(荔枝、芒果),可选择草莓、蓝莓等低糖低GI水果; 脾胃虚寒者:减少西瓜、梨等寒性水果,可温煮苹果、红枣食用; 儿童/老年患者:水果需去皮去核、切成小块或制成果泥,避免生冷及整颗食用引发噎呛。 (注:水果仅辅助缓解症状,高烧持续超3天或伴随严重不适需及时就医,不可替代药物治疗。)
2026-01-23 12:14:14

