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擅长：儿童呼吸疾病，擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心，呼吸科副主任，中华医学会儿科分会感染协助组常委，中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员，广东省呼吸科医师分会常委，广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委，广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
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肺结核病人需要化疗吗
肺结核病人需要化疗吗？ 肺结核病人需要化疗，这是控制结核分枝杆菌感染、阻止病情进展及降低传染性的核心治疗措施。 化疗是治疗核心手段 化疗通过联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，可快速杀灭病灶内活跃的结核分枝杆菌，减少传染性，促进病灶吸收，防止肺部空洞形成或恶化。 遵循标准化疗原则 化疗需严格遵循“早期、联合、适量、规律、全程”原则：早期治疗可快速控制炎症；联合用药（至少2-4种药物）能避免耐药性；适量用药降低副作用；规律服药确保疗效；全程治疗（6-18个月）防止复发。 特殊人群需个体化调整 儿童、孕妇、老年人及肝肾功能不全者化疗需特殊考量：儿童按体重计算剂量，避免影响生长发育；孕妇需评估药物致畸风险，哺乳期妇女需暂停哺乳；老年患者需监测肝肾功能，调整药物组合；肝肾功能不全者需减少药物毒性反应。 疗程需足够长且规范 化疗疗程因病情而异：初治敏感病例需6-9个月短程化疗，复治或耐药病例需12-18个月长程化疗。患者擅自停药易导致复发或耐药，必须严格遵医嘱完成全程治疗。 监测副作用与定期复查 化疗期间需关注药物副作用：常见副作用包括肝损伤（转氨酶升高）、胃肠道反应（恶心呕吐）、皮肤过敏等。出现不适需及时就医，每月复查血常规、肝肾功能，必要时调整用药方案。 化疗是肺结核治疗的关键，患者需在医生指导下规范用药，重视全程治疗与副作用监测，以提高治愈率、降低复发及耐药风险。
2026-01-23 12:03:52 -
新型冠状病毒感染会通过快递传播吗
一、新型冠状病毒感染通过快递传播的风险极低。新冠病毒主要通过呼吸道飞沫和气溶胶传播，以及密切接触（如手-鼻眼接触），在干燥环境中存活时间短，快递表面沾染病毒后传播需经接触污染手再触摸黏膜，日常做好防护即可降低风险。 病毒在快递表面的存活能力 新冠病毒对干燥环境适应性较弱，在常温、干燥的纸箱或塑料包装表面，通常数小时内即失去活性，具体存活时间受环境湿度、温度影响。低温环境下可能短暂延长存活，但整体仍难以维持长时间感染性，通过快递传播的病毒量和活性均不足以导致感染。 传播的主要途径及风险 新冠病毒主要传播途径为呼吸道飞沫和气溶胶传播，以及密切接触（如手-鼻眼接触）。单独接触快递物品本身，因表面病毒需足够浓度且接触后污染手再传播才可能导致感染，而日常快递处理中，病毒在物品表面存活时间短、量少，且需后续接触黏膜才传播，整体风险极低。 不同场景下的传播风险差异 在快递中转站点等环境，虽可能存在短暂污染，但干燥表面病毒易失活；家庭接收快递时，若未及时清洁手部，短暂接触病毒可能增加风险，但通过及时洗手、对快递外包装消毒（如用含氯消毒剂喷洒或擦拭），可有效降低感染概率，无需过度担心。 特殊人群的防护建议 老年人、患有慢性呼吸道疾病或免疫力低下者应减少频繁接收快递，必要时可由他人代取；儿童需在成人监护下处理快递，避免用污染的手触碰口鼻；快递员工作中需佩戴口罩、手套，接收快递时建议用酒精湿巾擦拭外包装后再拆箱，降低自身及家人感染风险。
2026-01-23 12:03:06 -
病毒性感冒的症状吃什么药
病毒性感冒以对症治疗为主，可根据症状选择解热镇痛药、抗组胺药、止咳祛痰药等缓解症状，普通感冒无需常规抗病毒治疗，必要时在医生指导下使用针对流感病毒的药物。 一、发热、头痛、全身酸痛用药 可选用解热镇痛药缓解症状，常用药物有对乙酰氨基酚（适用于大多数人群，过量可能伤肝）、布洛芬（镇痛抗炎更强，消化性溃疡患者慎用）。特殊人群（孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者）需遵医嘱。 二、鼻塞、流涕、打喷嚏用药 抗组胺药可减轻鼻黏膜充血水肿，如氯雷他定（第二代药物，嗜睡反应弱）、西替利嗪（对鼻痒、喷嚏效果显著）。注意避免与镇静类药物同服，驾驶员或操作机械者慎用。 三、咳嗽、咳痰用药 干咳无痰选右美沙芬（中枢性镇咳，痰多者慎用）；痰多粘稠选氨溴索（稀释痰液）、乙酰半胱氨酸（祛痰）。痰多者避免单独使用强效镇咳药，建议配合祛痰药。 四、抗病毒药物的合理使用 仅甲型/乙型流感病毒感染需抗病毒治疗，如奥司他韦、帕拉米韦，应在发病48小时内使用。普通感冒（鼻病毒、冠状病毒等）无需抗病毒治疗，利巴韦林等药物需医生评估后使用。 五、特殊人群用药注意 儿童、孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者、慢性病患者（高血压、糖尿病等）用药需谨慎，避免自行服用复方感冒药（成分复杂易过量），建议咨询医生或药师选择合适剂型。 （注：以上药物仅说明名称，具体用药剂量及疗程需遵医嘱，对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过4g，布洛芬禁用于严重胃溃疡患者。）
2026-01-23 12:01:31 -
哮喘重症发作怎么治疗
哮喘重症发作需立即脱离诱发因素、快速缓解气道痉挛、纠正缺氧，并及时就医接受综合治疗，避免病情进展为呼吸衰竭。 脱离诱因并调整体位：立即远离花粉、尘螨、烟雾、冷空气等刺激，保持环境通风温暖，避免情绪紧张或剧烈活动。指导患者取半卧位或坐位，协助清除口鼻分泌物，防止痰液误吸，必要时用湿毛巾轻拍背部促进排痰。 快速支气管舒张剂治疗：首选吸入型短效β受体激动剂（如沙丁胺醇、特布他林），联合短效抗胆碱能药物（如异丙托溴铵）雾化吸入，重症可每20分钟重复1次。若3次无效，需警惕气道阻塞或痰液栓塞，避免盲目加大剂量。 纠正缺氧与呼吸支持：监测血氧饱和度（SpO），维持SpO＞90%，必要时鼻导管/面罩吸氧。若SpO＜85%、呼吸频率＞30次/分或意识模糊，需紧急查动脉血气，符合呼吸衰竭时予无创/有创机械通气，必要时吸痰保持气道通畅。 早期抗炎治疗：静脉输注全身糖皮质激素（甲泼尼龙）为核心措施，成人120~240mg/d，儿童1~2mg/kg/d，疗程3~5天；病情稳定后过渡至口服激素并逐步减量。必要时加用硫酸镁静脉输注（成人1~2g）辅助支气管舒张，或白三烯调节剂（孟鲁司特钠）抗炎。 特殊人群个体化处理：儿童按体重调整剂量，避免过量激素抑制生长；孕妇优先选择β受体激动剂（如沙丁胺醇），禁用大剂量激素；老年患者慎用β受体激动剂（防心律失常），合并高血压/心衰者控制输液速度，监测心率血压；合并感染时及时抗感染治疗。
2026-01-23 12:00:58 -
容易感冒发烧怎么回事
容易感冒发烧多因免疫力低下，或受环境、基础疾病、不良习惯等因素影响，需结合多方面排查原因。 免疫力低下是核心诱因 儿童、老人及慢性病患者（糖尿病、肾病等）免疫系统功能较弱，易受病原体侵袭；长期熬夜、精神压力大导致免疫细胞活性下降；缺乏维生素D、锌、蛋白质等营养素（如维C缺乏致黏膜抵抗力降低），均会增加感染风险。 环境与季节因素 季节交替时温差大，人体易着凉；雾霾、花粉等空气污染刺激呼吸道黏膜；人群密集场所（学校、地铁）病毒传播快，尤其流感病毒易引发集体感染。 基础疾病影响免疫 慢性呼吸道疾病（哮喘、慢阻肺）患者气道防御功能差；糖尿病患者高血糖抑制免疫细胞功能；免疫性疾病（类风湿、红斑狼疮）长期用激素也会降低免疫力。特殊人群如孕妇（激素波动）、哺乳期女性（营养消耗大）需重点防护。 不良生活习惯伤免疫 饮食不均衡（缺蔬果、优质蛋白）致营养素不足；久坐少动降低血液循环效率；吸烟损伤呼吸道纤毛功能，酒精抑制免疫细胞活性。建议规律作息（保证7-8小时睡眠）、均衡饮食（多吃深色蔬菜、坚果）。 其他潜在诱因 滥用抗生素致耐药菌感染；过敏性鼻炎患者鼻黏膜脆弱易合并感染；婴幼儿免疫系统未发育成熟，反复感冒后需警惕免疫力进一步下降。特殊人群如新生儿、肿瘤患者需避免接触感染源。 若症状频繁发作，建议就医排查免疫功能、血糖、过敏原等，对症使用感冒药（如氨酚烷胺）、退烧药（布洛芬）缓解症状，不可自行滥用药物。
2026-01-23 11:59:35
