
-
擅长:儿童呼吸疾病,擅长呼吸感染性疾病哮喘、肺功能等疾病的诊治。
向 Ta 提问
广州市妇女儿童医疗中心,呼吸科副主任,中华医学会儿科分会感染协助组常委,中华医学会儿科呼吸学组合理用药协助组委员,广东省呼吸科医师分会常委,广东省哮喘协助组常委广东省过敏免疫专业委员会常委,广东省医学生物工程学会儿科分会委员。
展开-
右肺门淋巴结钙化可能是什么原因造成的
右肺门淋巴结钙化多为肺部既往感染(如肺炎、结核)愈合后的良性瘢痕改变,少数与结节病、职业暴露或罕见病变相关,需结合临床综合评估。 肺部感染愈合后钙化 肺炎(细菌性、支原体/衣原体感染)或病毒性肺炎等炎症消退后,肺门淋巴结因钙盐沉积形成钙化,多为陈旧性良性改变,无明显症状,无需特殊处理。 陈旧性肺结核 儿童/青少年单侧肺门淋巴结钙化常提示原发结核感染愈合;老年人需结合低热、盗汗等症状排除活动性结核,需胸部CT、结核菌素试验(PPD)及血沉等检查辅助诊断。 结节病 肉芽肿性炎症累及肺门淋巴结,部分患者炎症控制后钙盐沉积形成钙化。单侧受累需与结核鉴别,结合胸部CT、血清血管紧张素转换酶(ACE)水平及皮疹、关节痛等全身症状综合判断。 职业暴露或慢性感染 长期吸入粉尘(矽尘、石棉)者易患尘肺,淋巴结因慢性炎症钙化;免疫低下者(如HIV、糖尿病患者)需警惕真菌感染(如组织胞浆菌病),需结合职业史及真菌抗体检测排查。 罕见病因需警惕 肺癌转移、复发结核、自身免疫病或代谢性疾病(如甲状旁腺功能亢进)等也可能导致钙化,但发生率低。需结合肿瘤标志物、病理活检等明确诊断。 特殊人群注意:儿童/青少年需优先排查结核;粉尘接触史者警惕尘肺;免疫低下者需排除活动性感染或恶性病变,及时就医明确病因。
2026-01-23 11:25:02 -
感冒了可以吃阿莫西林胶囊吗
感冒多为病毒感染(普通感冒或流感),阿莫西林胶囊是抗生素,仅对细菌感染有效,因此普通感冒无需使用。若感冒合并明确细菌感染(如细菌性咽炎),需医生诊断后使用,避免滥用导致耐药性。 一、普通感冒是否需要阿莫西林胶囊。普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等病毒引起,阿莫西林对病毒无抑制作用,无法缓解症状或缩短病程。儿童普通感冒更需谨慎,自行使用可能增加耐药性风险,且可能出现皮疹、腹泻等副作用。 二、流感是否需要阿莫西林胶囊。流感由流感病毒感染引发,阿莫西林对病毒无效,无需使用。若流感病程中出现持续高热、咳黄脓痰、胸痛等症状,可能合并细菌性肺炎,需就医通过血常规、影像学检查确认后使用抗生素。 三、明确细菌感染的感冒情况是否需要阿莫西林胶囊。如咽部出现白色脓点、扁桃体化脓,或脓涕持续超过10天且伴有头痛,可能为细菌性鼻窦炎;咳黄脓痰、高热不退需警惕细菌性肺炎。此类情况需医生结合血常规、C反应蛋白等检查确诊细菌感染后开具阿莫西林。 四、特殊人群使用阿莫西林胶囊的注意事项。儿童:6岁以下儿童肝肾功能尚未完善,自行使用可能增加副作用风险,需严格遵医嘱;孕妇:妊娠早期(前3个月)需谨慎,哺乳期妇女用药前咨询医生;老年人:肝肾功能减退者需调整剂量,避免药物蓄积;青霉素过敏史者禁用,可能引发过敏性休克等严重过敏反应。
2026-01-23 11:23:42 -
哮喘患者平时应该注意什么
哮喘患者日常需通过规避诱因、规范用药、病情监测、科学生活管理及特殊人群防护等综合措施,有效控制气道炎症、减少急性发作风险。 规避诱发因素:明确并规避诱发因素是预防发作关键。通过过敏原检测明确致敏原(如尘螨、花粉、动物毛屑),针对性防护(定期除螨、佩戴防花粉口罩);远离烟雾、冷空气及呼吸道感染源,流感季接种疫苗降低感染风险。 规范药物治疗:需长期规律使用吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂等控制药物,急性发作时按需使用沙丁胺醇气雾剂等缓解药物,随身携带药物并掌握正确使用方法;不可擅自停药或调整剂量,若症状持续加重(如喘息超24小时)需及时就医。 病情监测:建议记录症状日记(发作时间、诱因、症状程度、用药效果),每3-6个月复查肺功能,使用峰流速仪监测呼气峰流速(PEF)。儿童、老年患者需在家人协助下完成记录与设备使用,定期向医生反馈病情变化。 生活方式管理:选择低强度运动(如游泳、快走),运动前充分热身,避免剧烈运动;饮食均衡,避免高盐高糖及过敏食物,规律进餐防过饱/饥饿;保持室内空气流通,避免温差过大,必要时心理疏导缓解焦虑。 特殊人群防护:儿童需家长管理环境(除螨、禁二手烟),记录用药;老年患者注意保暖,家属监督用药与复查;孕妇需遵医嘱用药,产后关注哺乳期间病情变化,定期复查调整治疗方案。
2026-01-23 11:22:53 -
急性支气管炎严重咳嗽吃什么药
急性支气管炎严重咳嗽的治疗以对症缓解为核心,需结合感染类型、症状程度及特殊人群特点选择干预方式,优先非药物措施,必要时短期使用镇咳或祛痰药物,儿童、孕妇及老年人等特殊人群需严格遵循用药禁忌。 一、病毒感染相关咳嗽 多数急性支气管炎由病毒引起(如鼻病毒、流感病毒),无细菌感染证据时无需抗生素,可使用右美沙芬等镇咳药缓解剧烈咳嗽,但2岁以下儿童禁用此类药物。 二、细菌感染相关咳嗽 若明确细菌感染(如肺炎链球菌感染),需在医生指导下使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等,需完成规范疗程以避免耐药性。 三、症状严重程度干预 咳嗽剧烈影响睡眠或日常生活时,可短期使用镇咳药(如右美沙芬);痰液黏稠不易咳出者,使用祛痰药(如氨溴索)帮助稀释痰液,促进排出。 四、特殊人群用药原则 儿童(6岁以上可按体重调整剂量,2岁以下禁用复方镇咳药);孕妇(优先非药物干预,必要时选择对乙酰氨基酚等相对安全药物,避免含可待因成分药物);老年人(需评估基础疾病,避免强效镇咳药导致排痰障碍,优先选择温和祛痰方案)。 五、非药物干预措施 保持室内空气湿度40%-60%,避免烟雾、粉尘刺激;每日饮水1500-2000ml(心肾功能正常者);蒸汽吸入(40℃左右温水)可缓解气道干燥,减轻咳嗽反射。
2026-01-23 11:21:45 -
吃感冒药三小时后可不可以喝酒
服用感冒药三小时后不建议喝酒,酒精与药物成分可能发生代谢竞争或叠加不良反应,对肝肾功能、中枢神经及胃肠系统存在潜在危害。 感冒药常见成分(如对乙酰氨基酚、氯苯那敏)经肝脏代谢,酒精通过乙醇脱氢酶转化为乙醛,二者需竞争肝脏代谢酶系统。这会延缓药物排出,增加成分蓄积风险,尤其药物未完全吸收时(三小时内),代谢负担进一步加重。 对乙酰氨基酚(扑热息痛)与酒精联用会显著加重肝损伤。研究显示,单次过量饮酒(如啤酒500ml)叠加对乙酰氨基酚(>4g),肝损伤风险升高3倍;酒精还会刺激肝脏产生乙醛,与药物代谢产物协同损伤肝细胞,肝病患者需格外警惕。 含抗组胺药(如氯苯那敏)的感冒药,与酒精均有中枢抑制作用。二者联用会加重嗜睡、头晕、反应迟钝等症状,降低驾驶或操作机械能力,尤其夜间服药者,可能诱发严重嗜睡甚至意识模糊。 特殊人群需严格禁酒:肝病患者代谢能力弱,药物与酒精双重伤肝;胃病患者(如胃溃疡)受酒精刺激,会加重胃黏膜损伤;高血压、心脏病患者联用后血压升高、心脏负荷加重;孕妇、老年人及儿童对毒性更敏感,可能诱发流产、器官发育异常或低血糖等并发症。 建议服药期间全程避免饮酒,如需饮酒应停药24小时以上(确保药物基本代谢)。同时多饮水促进代谢,观察有无恶心、呕吐、皮疹等症状,如不适及时就医。
2026-01-23 11:20:33

