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擅长：急、慢性肾衰、急性中毒及多器官功能障碍的危重症的血液净化和腹膜透析技术。
向 Ta 提问
廖欣，临床医学硕士，从事儿内科及儿肾内科临床医疗工作十余年。曾在香港玛嘉烈医院香港赛马会肾脏及泌尿专科中心进修，系统学习小儿慢性肾脏病诊治、终末期肾病的透析及移植。对小儿急、慢性肾炎，肾病综合症、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、溶血尿毒综合征等急慢性肾脏疾病的诊治和综合管理有较丰富临床经验。擅长于急、慢性肾衰、急性中毒及多器官功能障碍的危重症的血液净化和腹膜透析技术，每年成功救治各种类型肾功能不全患儿达40例。
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肌酐高怎样办
肌酐高需先明确原因，急性升高（数天内）常与脱水、药物损伤有关，慢性升高（持续数月）多提示肾脏疾病。处理方式因病因不同而异，急性情况需快速补水、调整用药，慢性情况需长期控糖、低盐饮食并定期监测肾功能。急性升高：若因脱水、发热等导致，需立即补充水分，避免使用肾毒性药物（如非甾体抗炎药），1~2周复查肌酐。儿童、老年人脱水风险更高，需密切观察尿量。慢性升高：若伴随蛋白尿、高血压，需在医生指导下使用ACEI/ARB类药物，同时控制体重、血糖、血脂。糖尿病肾病患者需严格控糖，避免高蛋白饮食。特殊情况：妊娠期女性肌酐可能生理性下降，若持续升高需排查子痫前期；高血压患者需将血压控制在130/80mmHg以下，避免肾功能进一步恶化。就医指征：肌酐持续>133μmol/L（成人）、儿童>1.5mg/dL，或伴随少尿、水肿、乏力等症状，应尽快就诊肾内科，必要时进行肾脏穿刺活检明确病因。日常管理中，避免自行服用偏方或不明成分药物，定期体检（每年1次）可早期发现肾功能异常。
2026-10-03 20:28:43 -
肾衰竭是什么原因引起的呢
肾衰竭主要由肾脏本身疾病（如慢性肾炎、糖尿病肾病）、急性损伤因素（如药物中毒、严重感染）及尿路梗阻等原因引起，可分为急性和慢性两类，前者病因多为突发因素，后者常因长期疾病进展导致。一、急性肾衰竭常见原因1.药物或毒物损伤：如非甾体抗炎药、某些抗生素等过量使用或接触重金属。2.严重感染：如脓毒症、流行性出血热等引发的全身炎症反应。3.外科手术并发症：大手术、休克或创伤导致肾脏灌注不足。二、慢性肾衰竭常见原因1.慢性肾小球肾炎：长期蛋白尿、高血压控制不佳加速肾功能恶化。2.糖尿病肾病：1型或2型糖尿病10年以上者，需定期监测肾功能。3.高血压肾损害：长期未控制的高血压导致肾小动脉硬化。三、特殊人群注意事项老年患者需警惕药物累积毒性，避免自行服用偏方；儿童急性肾衰竭多与感染、先天肾发育异常相关；孕妇发生子痫前期时需及时监测肾功能，避免肾毒性药物。四、预防与早期干预控制慢性病（血糖、血压），定期体检；避免滥用肾毒性药物，用药前咨询医生；保持充足饮水，预防脱水或尿路梗阻。
2026-10-03 20:27:16 -
肾小球肾炎就等死吗
肾小球肾炎并非必然"等死"，多数患者通过规范治疗可维持肾功能稳定，少数进展为终末期肾病者需透析或移植。一、急性肾小球肾炎多由感染诱发，表现为血尿、蛋白尿、水肿，80%患者1-2个月内自愈。需卧床休息、控制感染，禁用肾毒性药物，定期监测肾功能。二、急进性肾小球肾炎病情进展迅速，需尽早激素+免疫抑制剂治疗，必要时血浆置换。年轻患者预后较好，老年患者需更积极干预。三、慢性肾小球肾炎无法根治但可控，需控制血压（目标<130/80mmHg）、低蛋白饮食，避免劳累。男性患者进展风险略高，需戒烟限酒。四、特殊人群注意事项儿童：避免滥用偏方，优先中药+西药联合，需定期查尿常规。孕妇：禁用ACEI类药物，每2周监测肾功能。糖尿病肾病合并者：血糖控制至糖化血红蛋白<7%，慎用造影剂。五、预防建议控制感染（如扁桃体炎）避免滥用非甾体抗炎药每年体检查尿常规高血压患者需严格控压多数肾小球肾炎患者通过规范治疗可长期维持正常生活，关键在于早发现、早干预，避免自行停药或轻信偏方。
2026-10-03 20:26:55 -
慢性肾炎能否自愈
慢性肾炎一般无法自愈，需长期干预。一、急性感染后肾小球肾炎：部分儿童在链球菌感染后（如扁桃体炎），可能出现短暂蛋白尿和血尿，经抗感染及对症治疗后，多数可在数周至数月内恢复正常，不留后遗症。二、原发性慢性肾炎：此类为持续性进展性疾病，无法自愈，需通过控制血压、降低尿蛋白（如使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物）、低盐低脂饮食等延缓肾功能恶化。三、继发性慢性肾炎：如糖尿病肾病、高血压肾损害等，需控制原发病（如血糖、血压），同时进行肾脏保护治疗，原发病控制不佳时，肾脏病变会持续进展。四、特殊人群注意事项：儿童患者：若为急性感染后肾炎，需密切监测肾功能，避免剧烈运动；老年患者：需更严格控制血压（目标值<140/90mmHg），定期复查肾功能；妊娠期女性：需加强血压和尿蛋白监测，避免使用肾毒性药物。五、治疗原则：以保护肾功能为核心，优先通过生活方式干预（如低蛋白饮食、规律作息），必要时在医生指导下使用药物，避免自行停药或滥用偏方。
2026-10-03 20:23:56 -
肌肝高怎么治疗
肌酐高的治疗需结合病因（如慢性肾病、感染等），优先控制原发病，同时通过药物（如利尿剂、降压药）和生活方式（低盐低蛋白饮食、规律作息）干预，定期监测肾功能。一、慢性肾脏病导致的肌酐高需长期管理基础病，控制血压血糖，避免肾毒性药物，低盐低蛋白饮食（每日蛋白摄入量0.6~0.8g/kg），规律监测肾功能，必要时使用护肾药物。二、急性肾损伤引发肌酐升高及时解除诱因（如脱水、感染），短期使用利尿剂或透析支持，避免高钾高磷饮食，儿童需严格控制液体摄入量，老年人需避免肾毒性药物叠加。三、生理性肌酐波动如剧烈运动、肌肉发达者，需休息1~2周后复查，避免过度劳累，青少年需保证营养均衡，避免长期高蛋白饮食，女性经期前肌酐可能轻度升高，无需特殊治疗。四、特殊人群注意事项孕妇需定期产检监测肾功能，避免孕期高血压；糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖和高血糖交替损伤肾脏；儿童需在医生指导下用药，避免滥用偏方。
2026-10-03 20:22:30
