彭炳蔚

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿癫痫,抽动症,神经内系统疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业于北京协和医学院,现为广州市妇女儿童医疗中心神经科副主任医师,具有10多年神经系统疾病及癫痫诊治的临床经验,现为中国抗癫痫协会青年委员。 以第一作者发表核心期刊及SCI论文10余篇。参与编写了《临床脑电图图谱》及《癫痫:癫痫发作、综合征和治疗》,参与翻译《贝勒医学院神经科疑难病例讨论》。

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个人擅长
小儿癫痫,抽动症,神经内系统疾病诊治。展开
  • 请问面瘫吃什么食物比较好

    面瘫患者饮食应以营养均衡、促进神经修复为核心,重点补充维生素B族、优质蛋白、钙镁等营养素,同时避免刺激性食物,饮食宜清淡易消化。 补充维生素B族食物 维生素B1、B12参与神经髓鞘合成与修复,缺乏会延缓神经功能恢复。推荐全谷物(燕麦、糙米)、瘦肉(牛肉、鸡肉)、蛋类、深绿色蔬菜(菠菜、西兰花)及发酵食品(酸奶、纳豆),每日摄入100-150g为宜。 优质蛋白质摄入 神经细胞修复需充足蛋白质,鱼类(三文鱼、鳕鱼)、豆制品(豆腐、鹰嘴豆)、低脂奶制品(牛奶、无糖酸奶)是理想来源,烹饪以清蒸、炖煮为主,避免油炸(如炸鸡、油条),每日建议摄入50-75g优质蛋白。 钙镁协同补充 钙参与神经冲动传导,镁能放松肌肉、缓解神经紧张。钙来源:牛奶、小鱼干、芝麻酱;镁来源:杏仁、核桃等坚果,深绿色蔬菜(空心菜)、香蕉。每日可搭配食用(如牛奶泡燕麦+坚果碎),增强神经功能稳定性。 避免刺激性食物 辛辣(辣椒、花椒)、过冷(冰饮、刺身)、过咸(腌制品)食物易刺激面神经,加重水肿或炎症;过硬食物(硬糖、坚果壳)会影响咀嚼,需避免。建议饮食温度以温凉为宜,每日盐摄入<5g。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需控制精制糖(蛋糕、蜂蜜),以低GI食物(燕麦、杂豆)为主;吞咽困难者将食物打成泥(如蔬菜泥、鱼肉泥),避免呛咳;儿童需保证每日蔬果摄入(≥300g),避免挑食影响营养均衡。

    2026-01-12 14:12:40
  • 脱髓鞘疾病治疗方案

    脱髓鞘疾病的治疗方案因病因而异,包括免疫球蛋白、血浆置换、糖皮质激素、免疫调节剂、免疫抑制剂、对症治疗等。治疗过程中需遵医嘱服药、定期复查、注意休息、避免诱因、保持良好心态。 1.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病: 免疫球蛋白:可静脉滴注免疫球蛋白,能有效改善症状,缩短病程。 血浆置换:可清除血浆中的自身抗体、补体等有害物质,从而减轻神经髓鞘的损伤。 糖皮质激素:具有抗炎、免疫抑制作用,可减轻神经炎症反应,缓解症状。 2.多发性硬化: 急性发作期:可采用大剂量甲基泼尼松龙冲击治疗,随后改为泼尼松口服。 缓解期:可使用免疫调节剂如干扰素β-1b、醋酸格拉替雷等,或免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 对症治疗:针对运动、感觉、自主神经功能障碍等症状进行相应的治疗。 3.视神经脊髓炎: 糖皮质激素:急性期大剂量冲击治疗,随后逐渐减量。 免疫抑制剂:如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等,可用于预防复发。 对症治疗:包括营养神经、改善循环、防治并发症等。 需要注意的是,脱髓鞘疾病的治疗方案应根据患者的具体情况制定,包括疾病类型、病情严重程度、年龄、合并症等因素。在治疗过程中,患者需要遵医嘱服药,定期复查,以便及时调整治疗方案。同时,患者还应注意休息,避免劳累、感染等诱因,保持良好的心态,有助于疾病的康复。如果对脱髓鞘疾病的治疗有疑问,建议咨询神经内科医生,以获得更专业的建议和指导。

    2026-01-12 14:11:09
  • 早上起床头晕什么原因

    晨起头晕可能与睡眠质量、血压波动、颈椎压迫、代谢异常或耳部疾病等因素相关,需结合具体症状排查原因。 睡眠质量不佳或呼吸暂停 睡眠不足或质量差是常见诱因。睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复缺氧,血氧饱和度下降会引发头晕,尤其多见于肥胖、打鼾人群。孕妇因激素变化及体重增加,睡眠中断或缺氧风险升高,也易出现晨起头晕。 血压异常波动 血压“晨峰现象”或波动是关键原因。高血压患者清晨血压骤升,低血压患者或夜间服药过量者则因血压骤降头晕。老年人血管调节能力弱,体位变化(如起床时)易诱发血压波动,需警惕。 颈椎压迫或姿势不良 夜间枕头不当或睡姿固定,易致颈椎肌肉紧张,压迫椎动脉或神经根,引发脑供血不足。长期伏案工作者、司机等职业人群因颈椎劳损,晨起头晕风险更高,常伴随颈肩部僵硬。 低血糖或脱水 夜间长时间未进食,血糖水平过低(尤其糖尿病患者用药不当),或睡眠时出汗、呼吸加快导致脱水,均会因脑能量供应不足或血容量下降引发头晕,特殊人群如老年人代谢慢更易发生。 耳部疾病 耳石症(良性阵发性位置性眩晕)最常见,晨起翻身时耳石脱落刺激半规管,引发短暂眩晕;梅尼埃病等内耳疾病也可导致头晕,常伴随耳鸣、听力下降,需通过耳科检查鉴别。 若头晕频繁发作或伴随头痛、视力模糊、肢体麻木等症状,应及时就医,通过睡眠监测、血压测量、颈椎影像等明确病因,避免延误诊治。

    2026-01-12 14:07:47
  • 晚上老做梦咋解决

    要解决晚上老做梦的问题,可以尝试保持良好的睡眠环境、建立规律的睡眠时间、避免刺激性物质、管理压力、限制白天睡眠时间、注意饮食、适度运动、记录梦境、心理治疗等方法。特殊人群应咨询医生的建议,严重者应及时就医。 要解决晚上老做梦的问题,可以尝试以下方法: 1.保持良好的睡眠环境:保持卧室安静、黑暗和凉爽,选择舒适的床垫和枕头。 2.建立规律的睡眠时间:每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,有助于调整生物钟。 3.避免刺激性物质:减少咖啡因、烟草和酒精的摄入,避免在晚上过度使用电子设备。 4.管理压力:采用放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽或温水浴,来减轻日常压力。 5.限制白天睡眠时间:尽量避免在白天长时间午睡或打盹。 6.注意饮食:避免晚餐过饱或过晚进食,避免食用辛辣、油腻或刺激性食物。 7.适度运动:保持适度的身体活动,但避免在晚上进行剧烈运动。 8.记录梦境:可以尝试在早上醒来后尽快记录下梦境的内容,这有助于理解和处理潜在的情绪和问题。 9.心理治疗:如果多梦问题严重影响生活质量,或伴有其他心理问题,可以考虑咨询专业心理医生或治疗师。 对于特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、老年人或患有特定疾病的人,在采取这些方法之前,最好先咨询医生的建议。此外,如果多梦问题持续存在且严重影响睡眠质量,或伴有其他身体或心理症状,应及时就医进行进一步的评估和治疗。

    2026-01-12 14:06:15
  • 自身免疫性脑炎治疗后,留下后遗症,能不能

    自身免疫性脑炎治疗后遗留的后遗症,通过科学规范的综合干预,多数患者可实现不同程度的功能改善,但完全恢复至病前状态较难,需结合个体病情制定长期康复计划。 后遗症类型与病理基础:常见后遗症包括认知功能减退(记忆力、注意力障碍)、运动障碍(肢体无力、震颤)、癫痫发作、精神行为异常等。主要因急性期炎症破坏神经突触连接、神经元损伤,或自身抗体持续影响神经功能修复所致。 核心治疗手段:需继续免疫调节治疗控制病情进展,如甲泼尼龙、静脉注射免疫球蛋白等激素/免疫抑制剂,必要时联用生物制剂(如利妥昔单抗)。同时辅以营养神经药物(如甲钴胺、胞磷胆碱),促进神经结构修复,但需在神经内科医生指导下规范用药。 康复治疗是关键:针对功能障碍开展专业康复训练,如认知康复(记忆/注意力训练)、运动康复(物理治疗改善肌力/平衡)、作业治疗(恢复日常生活能力),结合心理干预(抗抑郁/焦虑治疗)及家庭照护支持,可显著提升生活质量。 特殊人群管理需个体化:儿童患者需早期干预认知发育,避免后遗症影响学习能力;老年患者注意基础疾病管理,调整药物剂量避免副作用;合并吞咽/意识障碍者需防误吸、跌倒,家庭照护中需加强安全防护与营养支持。 注:内容基于国内外神经病学指南及临床研究,具体治疗方案需由神经内科医生结合患者免疫指标、影像学及功能评估结果制定,切勿自行调整用药或康复方案。

    2026-01-12 14:04:53
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