彭炳蔚

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿癫痫,抽动症,神经内系统疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业于北京协和医学院,现为广州市妇女儿童医疗中心神经科副主任医师,具有10多年神经系统疾病及癫痫诊治的临床经验,现为中国抗癫痫协会青年委员。 以第一作者发表核心期刊及SCI论文10余篇。参与编写了《临床脑电图图谱》及《癫痫:癫痫发作、综合征和治疗》,参与翻译《贝勒医学院神经科疑难病例讨论》。

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个人擅长
小儿癫痫,抽动症,神经内系统疾病诊治。展开
  • 每天晚上失眠睡不着觉怎么办

    每天晚上失眠可通过规律作息、优化睡眠环境、放松训练、认知行为干预及科学用药综合改善,多数人经非药物干预后可有效缓解。 一、建立规律作息 固定每日入睡与起床时间(含周末),避免熬夜或白天长时间补觉。临床研究证实,规律作息能同步生物钟,提升睡眠效率,减少入睡困难。 二、优化睡眠环境 保持卧室黑暗(使用遮光窗帘)、安静(必要时用白噪音机)、温度18-22℃,选择舒适床垫和枕头。理想睡眠环境可缩短入睡潜伏期,降低夜间觉醒次数。 三、睡前放松训练 睡前1小时远离电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌),可尝试4-7-8呼吸法(吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒)或10分钟正念冥想,放松身心,避免睡前过度思考。 四、认知行为干预 若睡前焦虑,预留15-20分钟“担忧时间”集中处理问题;接受“偶尔失眠正常”的心态,避免强迫入睡。认知行为疗法(CBT-I)是慢性失眠一线疗法,效果持久且无药物副作用。 五、特殊人群与药物使用 孕妇、老年人、儿童及慢性病患者(如高血压、糖尿病)优先非药物干预;短期失眠可在医生指导下使用非苯二氮类药物(如唑吡坦、右佐匹克隆),需严格遵医嘱,避免长期自行服用。

    2026-01-27 10:31:50
  • 脑脊液无菌性炎症怎么治疗

    脑脊液无菌性炎症(非感染性颅内炎症)治疗需结合病因诊断、对症支持及特异性干预,以控制炎症、保护神经功能并预防后遗症。 明确病因与诊断 通过脑脊液检查(排除细菌/真菌感染)、头颅MRI、血常规等明确病因,区分病毒性、自身免疫性或其他非感染性因素(如血管炎、结节病),避免盲目治疗。 一般治疗与对症支持 卧床休息,保证营养与水分摄入;高热者予物理降温或退热药物(如对乙酰氨基酚);颅内压增高时使用甘露醇、呋塞米等降颅压,缓解头痛呕吐。 特异性病因治疗 病毒性炎症(如HSV脑炎)可予抗病毒药物(阿昔洛韦);自身免疫性炎症(如多发性硬化、系统性红斑狼疮)需激素(泼尼松、甲泼尼龙)或免疫抑制剂(环磷酰胺);结核性/真菌性炎症需抗结核/抗真菌治疗(注:此类非无菌性炎症需排除)。 特殊人群注意事项 儿童、孕妇避免致畸药物(如甲氨蝶呤);老年患者慎用肾毒性药物(如庆大霉素);肝肾功能不全者需减量并监测药物毒性反应,调整治疗方案。 康复与长期随访 恢复期开展神经康复训练(肢体功能、语言训练);定期复查脑脊液、MRI及神经功能评估,动态调整治疗,预防癫痫、认知障碍等后遗症。

    2026-01-27 10:28:05
  • 惊跳反射什么时候消失

    惊跳反射是一种生理反射,通常在婴儿出生后的前几个月出现,3-5个月时逐渐消失,这是婴儿神经系统发育不成熟的表现。 惊跳反射是由于婴儿的神经系统发育尚未完全成熟,对外界刺激的反应比较强烈。当婴儿受到突然的声音、震动或移动时,会出现双臂伸直、手指张开、背部伸展或弯曲、腿部伸直等反应。这种反射通常是无意识的,但它可以帮助婴儿保持警觉并准备应对潜在的危险。 随着婴儿的神经系统逐渐发育成熟,惊跳反射会逐渐减弱并最终消失。然而,每个婴儿的发育速度可能会有所不同,有些婴儿可能会在较早或较晚的时间消失惊跳反射。 需要注意的是,如果婴儿在5个月后仍然存在明显的惊跳反射,或者伴有其他异常症状,如运动发育迟缓、肌张力异常等,可能提示存在神经系统问题。在这种情况下,建议及时咨询医生进行评估和诊断。 此外,对于婴儿的睡眠环境,应保持安静、舒适,避免过度刺激。使用襁褓等方法可以帮助婴儿感到安全,减少惊跳反射的发生。 总之,惊跳反射是婴儿发育过程中的一种正常现象,通常会在3-5个月时消失。但如果存在异常情况,应及时咨询医生。

    2026-01-27 10:04:04
  • 后脑疼痛怎么办

    后脑疼痛多与肌肉紧张、颈椎劳损或局部神经刺激相关,多数可通过休息、调整姿势或药物缓解,但若伴随高危症状需立即就医。 初步自我评估:若疼痛为钝痛、伴颈肩部僵硬,或因久坐/压力诱发,多为肌肉紧张;若呈刺痛、突发加重,或伴随恶心、肢体麻木,需警惕颈椎压迫或神经刺激,建议记录症状特点并观察1-2天。 基础缓解措施:避免久坐低头,每30分钟活动颈肩;用热毛巾热敷后枕部15分钟(慢性疼痛适用),急性疼痛可冷敷10分钟;轻柔做“米”字操拉伸颈部,促进局部血液循环。 药物辅助:可短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚缓解疼痛。注意:孕妇、肝肾功能不全者需咨询医生,高血压患者慎用含伪麻黄碱的复方制剂。 立即就医指征:突发“雷击样”剧烈头痛、高热伴喷射性呕吐、意识模糊、肢体活动障碍或言语不清,提示颅内出血、感染等急症,需立即拨打120。 特殊人群处理:孕妇、老年人及慢性病患者(糖尿病、高血压)出现后脑疼痛,避免自行用药,优先选择安全方式(如卧床休息、颈部冷敷),并尽快联系医生评估,必要时通过影像学检查排除病变。

    2026-01-27 10:01:51
  • 脑血栓病人头晕怎么办

    脑血栓病人头晕可能提示脑供血不足或病情变化,需结合原因紧急处理,避免延误治疗。 脑血栓后头晕常见于脑缺血再发(如脑梗死进展/复发)、血压波动(过高/过低)、内耳病变或颈椎问题。老年患者及合并糖尿病、高血压者风险更高,建议立即测量血压,完善头颅CT/MRI排除新病灶或颅内出血。 头晕发作时立即卧床,取平卧位或头稍低位,避免突然起身防跌倒;保持环境安静,减少声光刺激,必要时家属协助陪护,防止意外。 需规范控制血压、血糖、血脂,遵医嘱服用降压药(如氨氯地平)、他汀类(阿托伐他汀)及抗血小板药(阿司匹林)。肝肾功能不全者需医生评估用药,孕妇禁用致畸药物(如他汀)。 病情稳定后进行平衡训练(如单腿站立),饮食低盐低脂,戒烟限酒,保证7-8小时睡眠。糖尿病患者控糖,心衰者限制液体,避免过度劳累诱发头晕。 若头晕伴剧烈头痛、呕吐、肢体麻木无力、言语不清或意识障碍,提示再发卒中或颅内急症,立即拨打急救电话。高龄、合并房颤者需警惕栓塞风险,家属快速记录症状时间,协助急救。

    2026-01-27 09:58:41
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