彭炳蔚

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿癫痫,抽动症,神经内系统疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业于北京协和医学院,现为广州市妇女儿童医疗中心神经科副主任医师,具有10多年神经系统疾病及癫痫诊治的临床经验,现为中国抗癫痫协会青年委员。 以第一作者发表核心期刊及SCI论文10余篇。参与编写了《临床脑电图图谱》及《癫痫:癫痫发作、综合征和治疗》,参与翻译《贝勒医学院神经科疑难病例讨论》。

展开
个人擅长
小儿癫痫,抽动症,神经内系统疾病诊治。展开
  • 脑梗患者吃什么水果好

    脑梗患者适合食用富含维生素C、钾元素、类黄酮的水果,如橙子含维C助维护血管弹性但糖尿病患者需控量,猕猴桃维C高但脾胃虚寒者要适量;香蕉富钾助维持电解质平衡但肾功不全者需控量,苹果含钾助降血压且富膳食纤维但糖尿病患者要控量;蓝莓类黄酮多可改善血管功能但胃肠弱患者要注意食用方式,葡萄类黄酮能保护血管但含糖高糖尿病患者需谨慎。 一、富含维生素C的水果 (一)橙子 橙子中维生素C含量较为丰富,每100克橙子约含33毫克维生素C。维生素C具有抗氧化作用,能够清除体内自由基,有助于维护血管的弹性,对于脑梗患者维持血管健康有一定益处。脑梗患者适量食用橙子,可通过补充维生素C,在一定程度上辅助改善血管状态,但需注意如果患者同时伴有糖尿病,要根据自身血糖情况控制摄入量,因为橙子含糖量相对不低,过量食用可能会引起血糖波动。 (二)猕猴桃 猕猴桃是维生素C的优质来源,每100克猕猴桃维生素C含量可达62毫克左右。其抗氧化功效显著,能帮助减轻血管内皮的氧化损伤,对脑梗患者的血管保护有积极意义。不过,猕猴桃性寒,对于一些脾胃虚寒的脑梗患者,食用时要注意适量,避免过多食用导致肠胃不适。 二、富含钾元素的水果 (一)香蕉 香蕉是钾的良好来源,每100克香蕉含钾约256毫克。钾元素有助于维持体内的电解质平衡,对于调节血压有一定帮助。脑梗患者如果没有严重的高钾血症等特殊情况,适量食用香蕉可以辅助维持正常的血压水平,对心血管健康有益。但如果患者合并有肾功能不全等疾病,需严格控制香蕉的摄入量,因为肾功能不全患者排钾能力下降,过多摄入钾可能会引起高钾血症,危及健康。 (二)苹果 苹果也含有一定量的钾,每100克苹果含钾约119毫克。苹果中的钾有助于促进钠的排泄,从而辅助降低血压,对脑梗患者的血压管理有一定好处。而且苹果富含膳食纤维,脑梗患者适量食用苹果可以促进肠道蠕动,预防便秘,这对整体健康也是有益的,但同样要注意糖尿病患者的苹果食用量控制。 三、富含类黄酮的水果 (一)蓝莓 蓝莓中富含类黄酮等抗氧化物质,具有很强的抗氧化活性。类黄酮可以改善血管功能,降低血管的通透性和脆性,对于脑梗患者来说,有助于维持血管的正常状态,减少血管病变的风险。不过,蓝莓口感偏酸,一些胃肠功能较弱的脑梗患者食用时要注意选择合适的食用方式,比如可以少量食用或制作成果汁少量饮用等。 (二)葡萄 葡萄中的类黄酮含量也较为可观,它能够帮助保护血管内皮细胞,抑制血小板聚集,防止血栓形成,对脑梗患者的血管健康有一定的维护作用。但葡萄含糖量相对较高,脑梗患者尤其是合并糖尿病的患者要谨慎食用,可在血糖控制良好的情况下,少量食用。

    2025-11-18 13:42:01
  • 现在就是头疼怎么办

    头疼原因多样,可通过休息放松、按摩、调整姿势等非药物方法缓解,儿童、孕妇、老年人头疼有不同应对建议,若头疼突然剧烈、持续不缓解或伴呕吐、意识障碍等异常症状需及时就医。 一、明确头疼原因 头疼可能由多种原因引起,比如紧张性头疼、偏头痛、颅内病变等。紧张性头疼通常与压力、疲劳、不良姿势等有关;偏头痛可能有遗传因素,还可能因某些食物、睡眠不足等诱发;颅内病变如脑出血、脑肿瘤等也会导致头疼,但相对少见但更需重视。 二、非药物缓解方法 休息与放松:找一个安静、舒适的环境躺下或坐下休息,放松身心,可通过深呼吸来缓解,慢慢地吸气,再慢慢地呼气,重复几次,帮助放松肌肉和神经,减轻头疼。比如每天工作学习后感到头疼,就可以立即停下手中事情,找个地方闭目养神几分钟。 按摩:轻柔按摩头部,用手指轻轻按摩太阳穴、额头等部位,以画圈的方式进行按摩,每次按摩10-15分钟左右,能促进头部血液循环,缓解头疼。不同年龄段人群都适用,不过儿童按摩时要注意力度轻柔。对于成年人长期伏案工作后头疼,按摩效果较好。 调整姿势:如果是因为不良姿势导致的头疼,比如长时间低头看手机、电脑等,要及时调整姿势,保持脊柱正直,头部处于正常位置,减轻颈部和头部肌肉的紧张,从而缓解头疼。像学生长时间低头写作业后头疼,就需要提醒他们端正坐姿。 三、特殊人群应对建议 儿童:儿童头疼可能因感冒、发热、用眼过度等引起。要观察儿童是否有其他伴随症状,如发热、呕吐、视力改变等。如果是用眼过度导致的头疼,要控制儿童看电子产品的时间,每看30-40分钟就让儿童休息10分钟,看看远处。如果头疼持续不缓解或伴有其他异常症状,要及时就医。 孕妇:孕妇头疼需要特别注意,不能随意用药。要先排查是否是睡眠不足、激素变化等原因引起。如果是睡眠不足,要尽量保证充足的睡眠,采取舒适的睡眠姿势。如果头疼严重或伴有其他不适,要在医生指导下进行处理,因为孕妇用药需要谨慎,要考虑对胎儿的影响。 老年人:老年人头疼要警惕是否有脑血管疾病等严重问题。如果老年人突然出现头疼,且伴有肢体麻木、无力、言语不清等症状,要立即就医。如果是因为高血压引起的头疼,要关注血压情况,必要时在医生指导下调整降压药物。同时老年人头疼也可能与颈椎病变有关,要注意颈部的护理,避免颈部过度劳累。 四、及时就医情况 如果头疼伴有以下情况,应及时就医:头疼突然发作且非常剧烈;头疼持续不缓解,经过休息等一般处理后无改善;头疼伴有呕吐、意识障碍、抽搐、视力下降、肢体无力、言语不清等症状;既往有头疼病史,但此次头疼的性质、程度等与以往不同;儿童、孕妇、老年人出现头疼且原因不明等情况。

    2025-11-18 13:41:04
  • 头顶最中间按压疼怎么回事

    头顶最中间按压疼可能由多种原因引起,如紧张性头痛、头皮感染或炎症、外伤、高血压、神经系统问题、药物副作用等。持续不缓解或伴有其他严重症状应及时就医,医生会根据具体情况进行评估和治疗。保持良好生活习惯有助于预防和缓解头痛。 1.紧张性头痛:这是最常见的原因之一,通常与压力、焦虑、疲劳或不良姿势有关。建议采取以下措施: 休息:给自己足够的休息时间,避免过度劳累。 放松技巧:尝试深呼吸、冥想、瑜伽或渐进性肌肉松弛等放松技巧,以减轻紧张和压力。 良好的姿势:保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头或仰头。 热敷:用热毛巾或热水袋轻轻敷在头顶疼痛的部位,每次15-20分钟,可缓解疼痛。 2.头皮感染或炎症:头皮感染、毛囊炎、银屑病等疾病可能导致头皮发红、肿胀和疼痛。如果怀疑是感染或炎症,建议咨询医生进行进一步的评估和治疗。 3.外伤:头部受到外伤,如撞击、摔倒或打击,可能导致头皮或颅骨受伤,引起疼痛。如果疼痛严重或伴有其他症状,如呕吐、意识不清等,应立即就医。 4.其他原因: 高血压:高血压可能导致头部不适和疼痛。定期测量血压并咨询医生关于控制血压的建议是重要的。 神经系统问题:颅内肿瘤、神经痛等神经系统问题也可能引起头顶疼痛。如果疼痛持续不缓解或伴有其他神经系统症状,如麻木、无力、视力问题等,应尽快就医进行详细的神经系统检查。 药物副作用:某些药物的副作用可能包括头痛。如果正在服用药物,咨询医生是否可能与头痛有关。 需要注意的是,以上只是一些常见的原因,头顶最中间按压疼还可能有其他原因。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他异常症状,建议及时就医,进行详细的身体检查和评估,以确定具体原因并获得适当的治疗建议。此外,以下是一些针对特殊人群的提示: 儿童:儿童头顶最中间按压疼可能与生长发育、头部外伤或感染等有关。如果孩子出现这种情况,尤其是伴有发热、呕吐或其他异常症状,应尽快就医。医生会根据孩子的具体情况进行评估和治疗。 孕妇:孕妇头顶最中间按压疼可能与激素变化、孕期不适或其他潜在健康问题有关。在咨询医生之前,避免自行使用药物治疗。医生会根据孕妇的具体情况提供合适的建议和治疗方案。 老年人:老年人头顶最中间按压疼可能与血管疾病、神经系统问题或其他慢性疾病有关。定期进行健康检查,及时控制慢性疾病,以及遵循医生的建议对于预防和管理疼痛非常重要。 总之,头顶最中间按压疼可能是多种原因引起的,需要根据具体情况进行评估和治疗。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医。同时,保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、健康的饮食和适度的运动,有助于预防和缓解头痛。

    2025-11-18 13:39:46
  • 早上睡起来突然头晕目眩怎么回事

    引起早晨起床头晕目眩的原因有多种,包括良性阵发性位置性眩晕(耳石症),各年龄段均可发生,老年人及头位变化多者易患,需耳石复位治疗;高血压,中老年人、有相关家族史及不良生活方式者易患,需调整降压方案;颈椎病,长期低头人群易患,需避免低头并适当治疗;低血糖,糖尿病患者及节食减肥者易患,需补充糖分并调整方案;美尼尔氏综合征,中青年多见,精神压力大等可诱发,需休息并药物治疗。 一、良性阵发性位置性眩晕(耳石症) 1.原理:耳石脱落后移位至半规管,当头位变化时,刺激半规管毛细胞,导致头晕目眩,多在卧位翻身、从睡眠中惊醒等头位变化时发作,持续时间一般不超过1分钟。 2.人群因素:各年龄段均可发生,老年人相对更常见,可能与内耳耳石退行性变有关;生活中头位变化较多的人群易患,如长期伏案工作后突然翻身等。 3.应对措施:需及时就医,通过耳石复位治疗,复位后要注意休息,避免剧烈头位变化。 二、高血压 1.原理:血压突然升高时,可引起脑血管痉挛或供血异常,导致头晕目眩,常伴有头痛、心慌等症状,血压波动较大时易出现。 2.人群因素:中老年人多见,有高血压家族史、长期高盐饮食、肥胖、精神紧张等生活方式的人群易患。女性在更年期前后血压波动也可能更明显。 3.应对措施:及时测量血压,若血压明显升高,应休息并尽快就医,调整降压药物等治疗方案。 三、颈椎病 1.原理:颈椎病变压迫椎动脉,影响脑部血液供应,当早上起床颈部位置改变时,可能加重椎动脉受压,引发头晕目眩,常伴有颈部酸痛、上肢麻木等症状。 2.人群因素:长期低头工作、学习的人群,如办公室职员、学生等易患,年龄上多见于中青年人,但随着电子产品普及,青少年也有发病趋势。 3.应对措施:避免长时间低头,可适当进行颈部按摩、牵引等缓解症状,严重者需就医进行规范治疗。 四、低血糖 1.原理:夜间睡眠中未进食,早晨血糖偏低时,会出现头晕目眩,常伴有出汗、饥饿感等,糖尿病患者使用降糖药物不当或空腹运动后易发生。 2.人群因素:糖尿病患者需特别注意,尤其是使用胰岛素或促胰岛素分泌剂的患者;节食减肥人群也可能出现。 3.应对措施:及时补充糖分,如吃糖果、喝糖水等,可缓解症状,糖尿病患者需调整降糖方案。 五、美尼尔氏综合征 1.原理:内耳膜迷路积水,导致眩晕、头晕目眩,多伴有耳鸣、听力下降等症状,发作有一定的周期性,可能与内耳血液循环障碍等有关。 2.人群因素:中青年多见,精神压力大、劳累等可诱发,有家族遗传倾向者易患。 3.应对措施:发作时需休息,避免声光刺激,可使用改善内耳循环等药物治疗,需就医明确诊断后规范处理。

    2025-11-18 13:38:55
  • 如何确诊脑膜瘤

    脑膜瘤通过详细病史采集(询问症状表现、特殊病史等)、神经系统体格检查(查神经系统体征)、影像学检查(头颅CT初步筛查、头颅MRI精准确诊)及必要时病理学检查(手术切取组织明确病理类型)综合确诊,诊断时需考虑患者年龄、性别等因素对检查及诊断的影响。 一、病史采集 详细询问患者的症状表现,包括是否有头痛、癫痫发作、视力改变、肢体运动或感觉障碍等情况,了解症状出现的时间、发展过程等。不同年龄、性别的患者脑膜瘤相关症状可能有所差异,比如儿童脑膜瘤患者可能更易出现呕吐、头颅增大等表现;女性患者在妊娠等特殊时期可能因激素变化影响脑膜瘤相关症状。有头部外伤史等特殊病史的患者也需重点询问,因为外伤可能与脑膜瘤的发生存在一定关联。 二、神经系统体格检查 检查患者的神经系统体征,如视力、视野、眼底情况,肢体的肌力、肌张力、反射等。通过体格检查初步判断神经系统是否存在受脑膜瘤压迫或侵犯的迹象。 三、影像学检查 1.头颅CT检查 优势:头颅CT平扫可以初步显示脑膜瘤的位置、大小、密度等情况。脑膜瘤在CT上通常表现为等密度或高密度影,边界清楚,部分可见钙化。对于大多数患者可以作为初步筛查手段,而且对于急性起病的患者能快速获取影像信息。 局限性:对于一些小的脑膜瘤或者与周围组织等密度的脑膜瘤可能显示不够清晰。 2.头颅MRI检查 优势:头颅MRI具有更高的软组织分辨率,是确诊脑膜瘤的重要检查方法。脑膜瘤在T1加权像上多呈等信号,T2加权像上多呈等或高信号,增强扫描时多表现为明显均匀强化,并且可以清晰显示脑膜瘤与周围脑组织、血管、神经等结构的关系。对于微小脑膜瘤的检出也更为敏感。不同年龄、性别患者的脑膜瘤在MRI上表现一般无本质差异,但妊娠等特殊时期的女性患者进行MRI检查需考虑磁共振检查的安全性等问题。 四、病理学检查 如果需要明确脑膜瘤的具体病理类型等,可能需要通过手术切除肿瘤组织进行病理学检查。这是确诊脑膜瘤的金标准。手术获取的肿瘤组织经病理切片、染色等处理后,在显微镜下观察肿瘤细胞的形态、结构等特征,从而确定脑膜瘤的具体病理亚型等情况。不同病理亚型的脑膜瘤在治疗和预后等方面可能存在差异,所以病理学检查对于精准诊断和后续治疗方案的制定非常重要。 通过以上病史采集、神经系统体格检查、影像学检查(头颅CT、头颅MRI等)以及必要时的病理学检查等综合手段来确诊脑膜瘤。在整个诊断过程中,要充分考虑患者的年龄、性别、生活方式、病史等因素对诊断的影响,例如儿童患者在进行影像学检查时需注意辐射剂量等问题,女性患者在妊娠期间进行相关检查要权衡利弊等。

    2025-11-18 13:37:40
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询