彭炳蔚

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿癫痫,抽动症,神经内系统疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业于北京协和医学院,现为广州市妇女儿童医疗中心神经科副主任医师,具有10多年神经系统疾病及癫痫诊治的临床经验,现为中国抗癫痫协会青年委员。 以第一作者发表核心期刊及SCI论文10余篇。参与编写了《临床脑电图图谱》及《癫痫:癫痫发作、综合征和治疗》,参与翻译《贝勒医学院神经科疑难病例讨论》。

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个人擅长
小儿癫痫,抽动症,神经内系统疾病诊治。展开
  • 神经内科主要治疗哪些病

    神经内科主要诊治中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病,涵盖脑血管病、癫痫、头痛、神经退行性病变、周围神经及肌肉疾病等,核心为神经功能障碍相关疾病的诊断与治疗。 脑血管疾病 包括脑梗死、脑出血及短暂性脑缺血发作(TIA),多因动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等引发。急性期以抗血小板、溶栓或控制血压为主,特殊人群(如合并房颤者需抗凝)需个体化评估,老年患者需预防出血与感染。 癫痫 以脑神经元异常放电为特征,分部分性/全面性发作,诊断依赖脑电图及头颅影像学。治疗药物有丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等,特殊人群(孕妇、儿童)需监测血药浓度,避免突然停药诱发发作。 头痛性疾病 常见偏头痛(与遗传、血管舒缩异常相关)、紧张性头痛(多与精神压力有关)。药物如布洛芬、普萘洛尔可缓解症状,特殊人群(孕妇、儿童)需排除颅脑病变,优先非药物干预(如放松训练)。 神经退行性病变 典型如阿尔茨海默病(认知减退)、帕金森病(运动迟缓、震颤),病因涉及神经元退变或蛋白沉积。药物如多奈哌齐(改善认知)、左旋多巴(缓解运动症状),特殊人群需加强生活护理,预防跌倒与营养不良。 周围神经及肌肉疾病 包括糖尿病周围神经病变(对称性麻木)、吉兰-巴雷综合征(急性瘫痪)、重症肌无力(波动性肌无力)。糖尿病患者需控糖,吉兰-巴雷以丙种球蛋白治疗,重症肌无力者避免感染与过度劳累,药物如甲钴胺(营养神经)。

    2026-01-20 12:10:31
  • 80多岁老人流口水怎么回事

    80多岁老人流口水多与生理机能退化、神经系统疾病或口腔病变相关,需结合具体症状排查原因。 神经系统疾病影响 脑梗塞、脑出血后遗症常导致面部肌肉无力、吞咽中枢调控异常,口腔闭合不全;帕金森病患者因震颤、肌肉僵直,吞咽反射减弱,均可能引发流口水。需通过头颅CT/MRI排查脑结构异常,及时干预。 口腔及咽喉病变 牙齿缺失致咀嚼不充分,口腔肌肉松弛;口腔溃疡、牙龈炎等炎症刺激唾液分泌增多;扁桃体肿大或咽喉部炎症影响吞咽协调,也会导致流口水。日常需加强口腔清洁,必要时修复牙齿或治疗炎症。 药物副作用 长期服用抗抑郁药(如SSRI类)、抗精神病药或降压药的老人,可能出现唾液分泌增多。需咨询医生评估用药方案,避免自行停药,必要时调整药物剂量或更换剂型。 生理性吞咽功能退化 随年龄增长,吞咽肌群力量减弱,唾液调节能力下降,尤其进食时咀嚼-吞咽协调性差,易出现流口水。建议采用少量多餐、进食稠厚食物(如米糊)等方式辅助吞咽。 其他因素 口腔卫生不佳致唾液滞留;痴呆、阿尔茨海默病等认知障碍影响吞咽指令执行,需专人照护;罕见如面神经炎、重症肌无力等也可能引发流口水,需通过肌电图等检查排除。 建议 家属需观察流口水频率、是否伴随肢体无力/言语不清等症状,及时就医排查病因;日常保持口腔清洁,调整进食姿势(侧卧防误吸),必要时使用稠厚增稠剂辅助吞咽。

    2026-01-20 12:03:19
  • 5大最佳消炎食物是什么

    5大最佳具有消炎作用的食物分别是三文鱼、豆类、浆果、燕麦和酸樱桃。不过由于每个人情况不同,所以难以确切判定什么是最佳,实际情况需依据个人身体状况而定。 5大消炎食物具体如下: 一、三文鱼:其中富含大量的欧米伽三脂肪酸,这种营养成分能够减轻关节僵硬和疼痛,而且欧米伽三脂肪酸还能提升抗炎药物的疗效,其消炎效果类似于阿司匹林等抗炎药物。 二、豆类:豆类食品含有丰富的膳食纤维、蛋白、碳水化合物以及皂甙等营养物质,在一定程度上可起到减少体内炎症反应、维持血糖稳定的作用。 三、浆果:像草莓、蓝莓、覆盆子等浆果中含有大量的维生素和抗氧化剂花青素,能抗击炎症并增强身体免疫力。 四、燕麦:燕麦含有丰富的硒以及膳食纤维,具有促进肠胃道蠕动、加强消化以及消炎的功效。 五、酸樱桃:樱桃中含有高浓度的多酚和维生素C,这两种物质具有强大的抗炎特性,可降低血管中的炎症反应。 炎症患者的注意事项: 1.对于有炎症的患者,饮食应以清淡、有营养为主,平时可多食用一些富含维生素的蔬菜水果和优质蛋白质,如胡萝卜、西红柿、芹菜、橙子、苹果、鸡蛋等。 2.此外,患者还需避免食用辛辣刺激食物,忌烟、酒及油腻食物。 3.患者在日常生活中要注意保持情绪乐观,切不可生气恼怒,这在一定程度上有助于加快病情的恢复。 总之,了解具有消炎作用的食物以及炎症患者的注意事项,对于炎症的防治有重要意义。

    2026-01-20 12:01:43
  • 头炸疼,请问是什么原因

    头炸疼多为突发剧烈头痛,常见于偏头痛急性发作、紧张性头痛加剧、高血压急症及脑血管疾病等情况,需结合伴随症状及高危因素综合判断。 偏头痛急性发作 典型表现为单侧搏动性剧痛,少数患者疼痛呈“炸痛”性质,可伴恶心、畏光/声,部分有视觉先兆(如闪光、盲点)。诱因包括睡眠不足、压力、酒精、咖啡因或特定食物(如巧克力、奶酪)。特殊人群中,孕妇需避免非必要用药,儿童发作时若伴呕吐或视力异常,建议及时就医。 紧张性头痛急性发作 多为双侧紧箍感或压迫痛,颈肩部肌肉紧张严重时可转为剧烈“炸疼”。常因颈肩肌肉劳损(如长时间低头)、焦虑或睡眠障碍诱发。建议轻柔按摩颈肩,避免诱发姿势,必要时短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。 高血压急症 收缩压≥180mmHg时,脑内压力骤升引发全头痛或后枕部剧痛,伴头晕、心悸。高危人群(未控制高血压、突然停药者)需立即监测血压,若血压持续升高,应紧急就医。 脑血管急症 如蛛网膜下腔出血、脑出血,表现为“雷击样”突发剧烈头痛,伴呕吐、意识障碍或肢体无力。此类头痛进展极快,死亡率高,一旦出现需立即拨打急救电话。 其他诱因与特殊人群 睡眠不足、脱水、低血糖也可能诱发头痛。孕妇出现不明原因剧烈头痛需排查子痫前期;儿童头痛伴发热、皮疹需警惕感染;老年人需结合糖尿病、肾病等基础病评估,避免延误颅内病变排查。

    2026-01-20 12:00:27
  • 身体颤抖什么原因

    身体颤抖可能由生理应激、神经系统疾病、药物副作用、代谢紊乱或心理因素等多种原因引起,需结合具体场景判断。 一、生理应激与短暂刺激 寒冷环境下肌肉不自主收缩(寒战)产热;低血糖时肾上腺素分泌增加,引发手抖、心慌;过度疲劳或剧烈运动后肌肉代谢紊乱。特殊人群如老年人、糖尿病患者需警惕低血糖风险。 二、神经系统疾病 帕金森病表现为静止性震颤(肢体静止时明显,活动时减轻);特发性震颤多为姿势性/动作性震颤(如持物时),可能与遗传相关;甲亢因甲状腺激素过量致交感神经兴奋,伴随手抖、多汗;癫痫部分性发作可出现局部震颤。 三、药物与物质影响 某些药物(如抗精神病药氯丙嗪、支气管扩张剂沙丁胺醇)可能诱发震颤;咖啡因过量或酒精戒断(震颤谵妄)也可引发;长期重金属(铅、汞)接触可致慢性震颤。孕妇需避免不明药物暴露。 四、代谢与内分泌紊乱 糖尿病低血糖(血糖<3.9mmol/L)、低钙血症(肌肉兴奋性增高)、电解质紊乱(低钾/低镁)均可引发震颤。老年人因基础疾病多,需定期监测电解质及血糖。 五、心理与精神因素 焦虑症急性发作时震颤伴随呼吸急促、濒死感;长期压力引发躯体化症状;强迫症患者可能出现动作性震颤。需结合心理评估及认知行为干预。 若震颤持续或伴随其他症状(如肢体僵硬、体重骤变、情绪异常),建议及时就医排查病因,避免延误治疗。

    2026-01-20 11:59:07
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