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擅长:小儿癫痫,抽动症,神经内系统疾病诊治。
向 Ta 提问
毕业于北京协和医学院,现为广州市妇女儿童医疗中心神经科副主任医师,具有10多年神经系统疾病及癫痫诊治的临床经验,现为中国抗癫痫协会青年委员。 以第一作者发表核心期刊及SCI论文10余篇。参与编写了《临床脑电图图谱》及《癫痫:癫痫发作、综合征和治疗》,参与翻译《贝勒医学院神经科疑难病例讨论》。
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脑血管病包括哪些疾病
脑血管病分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。缺血性脑血管病包括短暂性脑缺血发作(TIA)和脑梗死,TIA是局部脑或视网膜缺血致短暂性神经功能缺损,发病与多种因素有关,中老年人等易患;脑梗死是脑部血液供应障碍致局部脑组织缺血缺氧性坏死,与多种因素相关,中老年人等易患。出血性脑血管病包括脑出血和蛛网膜下腔出血,脑出血最常见病因是高血压合并小动脉硬化,50岁以上有高血压病史者等易患;蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤,各年龄均可发病,青壮年多见,动脉瘤破裂与血压突然升高、剧烈运动等因素有关,有基础病变者易发病。 脑梗死:又称缺血性脑卒中,是指各种脑血管病变所致脑部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,而出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要亚型。发病与动脉粥样硬化、心源性栓塞、小血管病变等因素相关。各年龄段均可发病,多见于中老年人,男性稍多于女性,高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等是重要的危险因素,不健康的生活方式会增加发病风险,有相关基础病史者更易罹患。 出血性脑血管病 脑出血:指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。高血压合并小动脉硬化是脑出血最常见的病因,其他病因还包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病等。多见于50岁以上有高血压病史者,男性略多于女性,寒冷季节发病率较高,血压波动过大是主要诱因,过度劳累、情绪激动等也可诱发,有高血压病史且血压控制不佳者、有脑血管畸形等基础疾病者风险显著升高。 蛛网膜下腔出血:是指脑底部或脑表面的血管破裂后,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。最常见的病因为先天性颅内动脉瘤,其次为脑血管畸形、高血压动脉硬化性动脉瘤等。各年龄均可发病,青壮年多见,女性稍多于男性,动脉瘤破裂多与血压突然升高、剧烈运动、情绪激动等因素有关,有动脉瘤等基础病变者在上述诱因下易发病,生活不规律、长期精神紧张等可能增加发病风险。
2025-04-01 21:13:06 -
腿不自觉的抖一下是什么原因
腿不自觉抖一下可能由多种原因引起,如生理因素(疲劳、紧张、神经兴奋、药物副作用等)、病理因素(神经系统疾病、代谢性疾病等)和环境因素(温度变化、药物或物质影响等)。如果抖动频繁或伴有其他不适症状,应及时就医,进行详细的检查和评估,以确定具体原因并获得正确的治疗。 腿不自觉地抖一下可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.生理因素: 疲劳或紧张:长时间站立、行走或运动后,腿部肌肉可能会感到疲劳,从而引起抖动。此外,情绪紧张或压力过大时,也可能导致腿部肌肉紧张和抖动。 神经兴奋:腿部的神经受到刺激时,可能会引起肌肉抽搐或抖动。这种情况可能与神经系统的正常功能有关,也可能是某些神经疾病的早期症状。 药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、镇静药等,可能会导致腿部抖动。 2.病理因素: 神经系统疾病:帕金森病、多发性硬化、脑炎等神经系统疾病可能导致腿部肌肉不受控制地抖动。 代谢性疾病:低血糖、低血钙、肝性脑病等代谢性疾病也可能引起腿部抖动。 其他疾病:尿毒症、重症肌无力、破伤风等疾病也可能导致腿部抖动。 3.环境因素: 温度变化:寒冷的环境可能使腿部肌肉收缩,引起抖动。 药物或物质影响:某些咖啡因、尼古丁等物质的摄入,或某些环境因素,如电磁场、空气污染等,可能对神经系统产生影响,导致腿部抖动。 如果腿部抖动频繁、持续时间较长或伴有其他症状,如疼痛、麻木、无力等,应及时就医,进行详细的身体检查和评估,以确定具体原因。医生可能会建议进行神经电生理检查、血液检查、影像学检查等,以排除潜在的神经系统或其他疾病。 对于偶尔出现的腿部抖动,通常不需要特殊治疗。可以通过休息、放松、避免过度疲劳、保持良好的姿势等方式来缓解。如果抖动频繁或伴有其他不适症状,应及时就医,以便获得正确的诊断和治疗。此外,对于某些特定人群,如老年人、患有神经系统疾病或其他慢性疾病的人,腿部抖动可能是更严重疾病的信号,应特别关注并及时就医。
2025-04-01 21:12:31 -
这两天失眠睡不着怎么办
失眠可以通过保持规律作息、创建舒适环境、避免刺激性物质、进行放松活动、限制白天睡眠时间、管理压力和焦虑、避免电子设备、考虑药物治疗等方法来解决,若失眠严重或持续存在,建议咨询医生。 1.保持规律的作息时间:尽量每天在相同的时间上床睡觉和起床,即使在周末也不例外。这有助于调整身体的生物钟,提高睡眠质量。 2.创建一个舒适的睡眠环境:保持卧室安静、黑暗、凉爽和舒适。使用舒适的床垫和枕头,调整合适的温度和湿度。 3.避免刺激性物质:在晚上避免摄入咖啡因、烟草和大量液体,尤其是在睡前。 4.进行放松活动:在睡前进行一些放松的活动,如泡个热水澡、阅读书籍或听柔和的音乐,帮助减轻压力和放松身心。 5.限制白天睡眠时间:尽量避免在白天长时间午睡或打盹,以免影响晚上的睡眠。 6.管理压力和焦虑:寻找适合自己的应对压力和焦虑的方法,如冥想、深呼吸、运动或与他人交流。 7.避免在床上使用电子设备:电子设备发出的蓝光会干扰睡眠,尽量在睡前1-2小时内避免使用手机、电脑等。 8.考虑药物治疗:如果失眠问题严重影响生活质量,可以考虑咨询医生,医生可能会根据具体情况推荐一些药物治疗,如苯二氮类药物、非苯二氮类药物或其他辅助睡眠药物。然而,药物治疗应该在医生的指导下进行,并且可能存在一些潜在的副作用和风险。 需要注意的是,对于某些人群,如孕妇、哺乳期妇女、老年人、患有某些疾病的人或正在服用其他药物的人,使用药物治疗可能需要特别谨慎。在考虑任何治疗方法之前,最好先咨询医生的意见。 此外,如果失眠问题持续存在或伴有其他严重症状,如抑郁、焦虑、疲劳、注意力不集中等,可能需要进一步评估和治疗。医生可能会进行更详细的身体检查和心理评估,以确定是否存在潜在的健康问题或其他导致失眠的因素。 总之,失眠是一种常见的问题,可以通过一些生活方式和行为改变来改善。如果问题持续存在或严重影响生活质量,建议咨询医生寻求专业的帮助和建议。
2025-04-01 21:12:16 -
女性在巅峰期出现抽搐的原因是什么
育龄女性癫痫发作可因遗传、脑部肿瘤或脑外伤后遗症等引发,发作有抽搐、意识障碍等表现需脑电图辅助诊断;低钙血症因特殊生理阶段钙代谢波动等致,表现为肌肉痉挛等且血钙降低;感染致高热可诱发成人高热惊厥;有高血压等基础病者情绪波动等可致脑血管意外伴头痛呕吐等需头颅CT;癔症性抽搐与心理因素密切相关多在有人围观时发作无器质性病变基础。 一、癫痫发作 育龄女性可能因遗传因素引发原发性癫痫,或由脑部肿瘤、脑外伤后遗症等导致继发性癫痫。癫痫发作时可出现抽搐症状,多伴意识障碍、口吐白沫等表现,需通过脑电图等检查辅助诊断,其发作与大脑神经元异常放电相关,不同病因导致的癫痫机制各异,如遗传性癫痫可能与特定基因变异有关。 二、电解质紊乱 低钙血症较为常见,育龄女性月经周期、妊娠、哺乳期等特殊生理阶段钙代谢易波动,若摄入不足或吸收障碍可引发低钙抽搐,表现为肌肉痉挛、手足抽搐等,血钙检测可见血钙水平降低,钙是维持神经肌肉兴奋性的重要离子,血钙降低会使神经肌肉兴奋性增高导致抽搐。 三、高热惊厥 若女性在巅峰期发生感染性疾病出现高热,可能诱发高热惊厥导致抽搐,常见于儿童,但成人也可发病,多因感染引起体温急剧升高,体温过高干扰神经功能引发抽搐,需积极控制体温并查找感染源,如呼吸道感染、泌尿系统感染等都可能导致高热。 四、脑血管意外 如脑出血、蛛网膜下腔出血等,育龄女性若有高血压、脑血管畸形等基础疾病,在情绪激动、血压波动等情况下易诱发脑血管意外,导致抽搐,常伴头痛、呕吐、意识障碍等症状,头颅CT等检查可明确诊断,脑血管意外会破坏脑部正常结构和功能,影响神经传导引发抽搐。 五、癔症性抽搐 与心理因素密切相关,育龄女性可能因生活压力、情绪波动等出现癔症性抽搐,多在有人围观等情况下发作,抽搐形式多样,无器质性病变基础,需结合心理评估等综合判断,心理应激可通过神经内分泌等途径影响神经系统功能导致癔症性抽搐。
2025-04-01 21:11:29 -
中风前兆症状
脸部相关前兆有单侧面部麻木或口角歪斜,肢体相关前兆为一侧肢体无力或麻木,言语相关前兆是突然言语不清或理解他人言语困难,视力相关前兆是单眼或双眼突发视物模糊或视野缺损,头晕头痛相关前兆为突然严重且持续性质不同的头痛伴眩晕感,涉及有高血压糖尿病等基础病史、动脉硬化、长期吸烟酗酒、高脂血症、更年期等人群因素。 一、脸部相关前兆症状 突然出现单侧面部麻木,表现为面部某一侧感觉异常,似有蚁行感或触感减退;或口角歪斜,即一侧口角不受控制地下垂或偏移,这是由于脑部血液循环障碍影响面部神经传导,常见于脑血管局部供血不足或小血管病变,尤其对于本身有高血压、糖尿病等基础病史的人群,血管弹性差更易触发此类表现。 二、肢体相关前兆症状 一侧肢体无力是常见前兆,患者可能出现持物掉落、行走时单侧肢体支撑困难等情况;单侧肢体麻木也较为多见,感觉如皮肤有异样触感,这是因为脑部负责肢体运动与感觉的区域供血受影响,若本身有动脉硬化等血管问题,此类症状更需警惕,年龄较大者因血管功能退化风险相对更高。 三、言语相关前兆症状 突然出现言语不清,表现为说话时发音不准、语句表达不流畅,或理解他人言语困难,此系大脑语言中枢供血异常所致,有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的人群,血管受损风险增加,言语前兆症状出现概率可能提升。 四、视力相关前兆症状 单眼或双眼突发视物模糊,可表现为看东西不清楚、视力突然下降;或出现视野缺损,如某一方向视物缺失,是眼部供血与脑部视觉传导通路受脑血管状态影响,对于有高脂血症的人群,血液黏稠度高易引发血管狭窄,进而影响视力相关血供。 五、头晕头痛相关前兆症状 突然出现严重且持续的头痛,疼痛性质与平常不同,呈剧烈胀痛或刺痛;伴眩晕感,表现为站立或行走时感觉自身或周围环境旋转,这是脑部血流动力学改变刺激神经所致,女性若处于更年期,激素水平变化可能影响血管稳定性,增加此类前兆症状发生风险。
2025-04-01 21:11:12

