彭炳蔚

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿癫痫,抽动症,神经内系统疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业于北京协和医学院,现为广州市妇女儿童医疗中心神经科副主任医师,具有10多年神经系统疾病及癫痫诊治的临床经验,现为中国抗癫痫协会青年委员。 以第一作者发表核心期刊及SCI论文10余篇。参与编写了《临床脑电图图谱》及《癫痫:癫痫发作、综合征和治疗》,参与翻译《贝勒医学院神经科疑难病例讨论》。

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个人擅长
小儿癫痫,抽动症,神经内系统疾病诊治。展开
  • 跑步头晕是什么原因

    跑步时头晕多因生理调节失衡、能量储备不足、心肺功能异常或基础疾病等因素引发,需结合具体症状排查原因。 一、能量供应不足 跑步过程中糖原消耗过快,血糖水平骤降致脑供能不足;空腹跑步时肝糖原储备有限,更易引发头晕。建议运动前1小时适量进食复合碳水(如全麦面包、香蕉),避免过度饥饿运动。 二、呼吸调节不当 急促呼吸导致过度换气,二氧化碳排出过多,血液pH值升高引发脑血管收缩、脑缺氧。运动中应采用鼻吸嘴呼的节奏呼吸,避免屏气或急促喘气,出现头晕可暂停并调整呼吸频率。 三、心肺功能差异 心脏泵血能力不足或运动性低血压(血压骤降),致脑部血流灌注不足。心肺功能较弱者需逐步提升运动强度,避免突然高强度运动,运动中若头晕伴胸闷、心悸应立即停止。 四、环境与外部因素 高温高湿环境易引发中暑,闷热环境致血管扩张、脑部供血减少;密闭空间或海拔较高处氧气稀薄,引发缺氧性头晕。建议选择凉爽时段运动,保持环境通风,高原跑步前需适应海拔。 五、基础疾病影响 贫血(血红蛋白不足致携氧能力下降)、颈椎病(压迫椎动脉影响脑供血)、耳石症(体位变化触发头晕)等疾病患者,运动时症状易加重。若频繁发作,需排查血常规、颈椎CT等明确病因。 特殊人群注意事项:高血压、糖尿病患者运动前需监测基础指标,遵医嘱调整计划;孕妇、老年人群应在医生指导下进行低强度运动,避免剧烈运动诱发头晕。

    2026-01-16 10:21:15
  • 想睡觉睡不着怎么办

    想睡觉睡不着多因生理节律紊乱、心理压力或环境干扰引发失眠,可通过调整作息、优化环境、放松训练、饮食管理及必要时药物辅助改善。 建立规律作息节律 固定每日入睡与起床时间(包括周末),避免熬夜或过度补觉。睡前6小时内禁用电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌),逐步形成身体生物钟记忆。临床研究表明,规律作息可使入睡潜伏期缩短15%-20%。 优化睡眠环境条件 保持卧室温度18-22℃,光线完全遮光(可用遮光窗帘或眼罩),噪音控制在30分贝以下(可用白噪音机或耳塞)。床仅用于睡眠,避免在床上工作、玩手机,强化“床-睡眠”条件反射。 实施心理放松训练 睡前1小时通过“4-7-8呼吸法”(吸气4秒→屏息7秒→呼气8秒)、渐进式肌肉放松(逐组肌肉绷紧-放松)或正念冥想(专注呼吸5-10分钟)缓解焦虑。临床证实,放松训练可降低大脑前额叶活跃度,提升入睡效率。 管控睡前饮食行为 睡前3小时避免咖啡因(咖啡、茶、能量饮料)和酒精摄入(虽助眠但破坏深睡眠周期),少量饮水防夜间口渴。可适量食用含镁(香蕉)或色氨酸(温牛奶)的食物,避免空腹或过饱入睡。 特殊人群注意事项 孕妇失眠优先非药物调整(如左侧卧睡姿、睡前听轻音乐);老年人长期失眠(>3个月)需排查睡眠呼吸暂停综合征;慢性病患者(糖尿病、高血压)应遵医嘱调整用药时间,避免睡前服用降压药或降糖药影响睡眠。

    2026-01-16 10:18:46
  • 头晕手脚发麻怎么办

    头晕伴手脚发麻多与神经、循环或代谢异常相关,需先排查病因,立即休息并监测症状变化,必要时就医。 一、警惕急性脑血管事件 若伴随言语不清、肢体无力、视物模糊,可能是短暂性脑缺血或脑卒中前兆,立即拨打急救电话,切勿自行活动,保持侧卧防呕吐窒息。此类情况需紧急处理,延误可能造成不可逆损伤。 二、排查颈椎问题 长期低头或伏案工作者易因颈椎间盘突出压迫神经,出现手脚发麻伴头晕。建议调整坐姿,每30分钟起身活动,避免突然转头或负重,必要时佩戴颈托,及时拍摄颈椎MRI明确压迫程度。 三、监测代谢异常 糖尿病患者若血糖骤降(<3.9mmol/L)或电解质紊乱(如低钾血症),可出现头晕、手脚麻木。需立即补充糖分(如口服葡萄糖),症状未缓解及时就医,避免自行大量补钾,尤其肾功能不全者需遵医嘱。 四、警惕周围神经病变 长期糖尿病、酗酒或维生素B12缺乏可引发周围神经损伤,表现为对称性手脚麻木伴头晕。需控制原发病(如血糖),补充B族维生素,避免自行用药掩盖症状,必要时做肌电图检查神经传导速度。 五、纠正姿势性压迫 久坐、久卧或交叉双腿会导致肢体血液循环障碍,引发短暂头晕手麻。建议定时变换体位,睡前抬高下肢促进静脉回流,若症状频繁发作,需排查胸廓出口综合征或心脑血管基础病。 注:特殊人群(如孕妇、老年人)需在医生指导下调整姿势或用药,避免延误病情。

    2026-01-16 10:17:48
  • 经常性头晕是什么原因引起的

    经常性头晕可能与血压异常、内耳疾病、营养缺乏、精神心理及全身性疾病等有关,需结合症状和检查明确病因。 血压与脑血管问题:高血压或低血压均可波动脑灌注,体位性低血压(久坐后站起)常加重头晕;颈椎病压迫椎动脉致脑供血不足,长期伏案人群风险高;老年人颈动脉斑块或狭窄会进一步减少脑血流,建议定期监测血压、颈椎及血管超声。 内耳平衡系统疾病:耳石症因耳石脱落刺激半规管,头晕与头位变化相关;梅尼埃病伴耳鸣、听力下降及反复发作性眩晕;前庭神经炎多有病毒感染史,表现为持续性眩晕。三者均需耳鼻喉科专科检查,耳石症可通过复位治疗改善。 代谢与营养因素:缺铁性贫血(女性常见)因携氧不足致头晕伴乏力;低血糖(糖尿病患者用药后多见)常伴冷汗、心慌,需及时补糖;维生素B12缺乏影响神经功能,素食者应加强摄入,孕妇需早期补铁预防贫血。 精神心理因素:长期焦虑或抑郁者因交感神经兴奋出现头晕、头胀,伴情绪低落;慢性失眠致脑疲劳,晨起头晕明显。建议通过心理量表评估,必要时结合认知行为疗法改善睡眠。 全身性疾病:甲亢(高代谢)、甲减(脑代谢减慢)均可致头晕;糖尿病因血糖波动或神经病变反复头晕,需严格控糖;慢性肾病患者因电解质紊乱(如低钠血症)或毒素蓄积出现头晕,应定期监测肾功能。 头晕原因复杂,若伴随视力模糊、肢体麻木、耳鸣听力下降等症状,需及时就医排查病因,避免延误治疗。

    2026-01-16 10:16:12
  • 突然头晕一下又好了是怎么回事

    突然头晕后迅速缓解,多数是体位性低血压、短暂脑供血不足等生理因素引起的良性现象,但长期反复或伴随肢体麻木、言语障碍时需警惕血管或神经病变。 体位性低血压 体位突然变化(如快速站起)时,血压短暂下降致脑部供血不足,表现为瞬间头晕,几秒至十几秒内缓解。老年人、长期卧床者、服用降压药/利尿剂人群风险更高,起身时放慢动作可降低发作。 耳石症(良性阵发性位置性眩晕) 头部位置变化(如翻身、低头)时,耳石脱落刺激半规管,引发短暂眩晕(持续数秒至数十秒),体位固定后迅速缓解。多见于中老年人,女性发病率约为男性2倍,复位治疗(如Epley法)可有效改善症状。 短暂性脑缺血发作(TIA) 脑血管短暂堵塞或狭窄致脑供血不足,若持续数秒至数分钟缓解,可能是TIA的早期表现。若伴随肢体麻木、言语不清、视物模糊等,需立即就医;单纯短暂头晕无其他症状时,多为其他原因。 自主神经功能紊乱 长期压力、焦虑、睡眠不足可致自主神经调节异常,表现为短暂头晕、心慌、出汗,休息或情绪平复后缓解。学生、职场人士及更年期女性更易出现,规律作息、放松训练(如深呼吸)可改善症状。 低血糖反应 饥饿、长时间未进食或糖尿病患者用药后,血糖快速下降致大脑能量不足,引发头晕、乏力,进食含糖食物后10-20分钟内缓解。糖尿病患者需定期监测血糖,避免空腹剧烈运动或过度节食。

    2026-01-16 10:15:01
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