彭炳蔚

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿癫痫,抽动症,神经内系统疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业于北京协和医学院,现为广州市妇女儿童医疗中心神经科副主任医师,具有10多年神经系统疾病及癫痫诊治的临床经验,现为中国抗癫痫协会青年委员。 以第一作者发表核心期刊及SCI论文10余篇。参与编写了《临床脑电图图谱》及《癫痫:癫痫发作、综合征和治疗》,参与翻译《贝勒医学院神经科疑难病例讨论》。

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个人擅长
小儿癫痫,抽动症,神经内系统疾病诊治。展开
  • 如何增强记忆力

    保证适宜时长高质量睡眠以巩固记忆,每周进行中等强度有氧运动促进大脑供血供氧提升记忆,摄入富含Omega-3脂肪酸的食物及抗氧化蔬果优化饮食,通过记忆游戏等认知训练刺激大脑,积极控制慢性病并通过冥想等减压以保持记忆力。 一、规律作息与充足睡眠 保证7~9小时的高质量睡眠至关重要,睡眠过程中大脑会对日间接收的信息进行整理和巩固,睡眠不足会干扰记忆的存储与提取。儿童青少年每日需保证9~12小时睡眠以支持大脑发育,老年人也应维持规律睡眠时长,保障记忆相关脑区的正常功能运作。 二、有氧运动促进记忆 每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。有氧运动可促进血液循环,增加大脑供血供氧,提升海马体等与记忆相关脑区的活性,增强神经可塑性,进而有助于记忆力提升。不同年龄段人群均可参与,儿童青少年通过运动改善脑血流,助力学习记忆;老年人坚持有氧运动可延缓认知衰退。 三、优化饮食结构 富含Omega-3脂肪酸的食物:深海鱼类(如三文鱼、沙丁鱼)、亚麻籽等,Omega-3脂肪酸有助于维护大脑细胞膜结构,促进神经递质传递,对记忆功能有积极作用。 抗氧化蔬果:蓝莓、菠菜等富含抗氧化剂,可清除大脑中的自由基,减少氧化应激对神经细胞的损伤,保护记忆相关脑区。 四、认知训练刺激大脑 通过记忆游戏、学习新语言、弹奏乐器等方式进行认知训练,刺激大脑不同区域的神经活动,增强神经连接,提升大脑的记忆和信息处理能力。儿童青少年可参与益智类游戏开发脑力;老年人可学习书法、绘画等新技能保持大脑活跃。 五、控制慢性疾病与减压 对于患有高血压、糖尿病等慢性病的人群,需积极控制病情,因为这些疾病会影响脑供血和神经功能,进而干扰记忆力。同时,长期高压力状态会使皮质醇分泌增多,损害海马体,应通过冥想、深呼吸等方式减压,维持身心放松状态以利于记忆力保持。

    2025-04-01 11:49:51
  • 面瘫的治疗方法有什么

    面瘫治疗包括急性期常用糖皮质激素减轻神经水肿等,若由病毒感染引起可联用抗病毒药物;物理治疗有低频电刺激促神经肌肉功能恢复及超短波改善血液循环等;保守治疗无效且面神经受压明显者可行面神经减压术;儿童面瘫多与病毒感染相关优先非药物干预,老年面瘫用药需考虑基础疾病对药物代谢的影响且物理治疗要控强度频率。 一、药物治疗 1.糖皮质激素:是面瘫急性期的常用药物,如泼尼松等,可减轻神经水肿,改善神经受压情况,多项临床研究显示其能有效促进面瘫恢复,一般需早期短疗程使用。 2.抗病毒药物:若考虑面瘫由病毒感染(如带状疱疹病毒)引起,可使用阿昔洛韦等抗病毒药物,联合糖皮质激素能提高治疗效果,相关研究证实其对特定病因导致的面瘫有积极作用。 二、物理治疗 1.低频电刺激:通过低强度电流刺激面部肌肉,促进神经肌肉功能恢复,改善局部血液循环,临床应用中可辅助面瘫恢复进程,有研究表明其能增强肌肉收缩力和神经传导。 2.超短波治疗:利用超短波的温热效应,改善面部神经及肌肉组织的血液循环,减轻炎症反应,有助于缓解面瘫症状,对促进神经修复有一定帮助。 三、手术治疗 1.面神经减压术:适用于保守治疗无效且面神经受压明显的患者,通过手术减压解除面神经的压迫,为神经恢复创造条件,临床研究显示部分患者经此手术可获得较好的恢复效果,但需严格把握手术适应证。 四、特殊人群注意事项 1.儿童面瘫:儿童面瘫多与病毒感染相关,优先采用非药物干预手段,如温和的物理治疗等,需避免使用可能影响儿童生长发育的不恰当药物,治疗过程中要密切监测儿童面部肌肉恢复情况及全身反应。 2.老年面瘫:老年人常合并基础疾病,如高血压、糖尿病等,药物治疗时需充分考虑肝肾功能及基础疾病对药物代谢的影响,选择药物时需权衡利弊,物理治疗时要注意控制强度和频率,避免因体质差异导致不适。

    2025-04-01 11:49:22
  • 大脑白质能否恢复

    不同病因下大脑白质恢复情况各异,外伤性轻度有一定恢复可能且儿童潜力大严重难,缺血缺氧性脑病早期规范干预有一定恢复老年比例低,脱髓鞘疾病规范用药可阻进展部分髓鞘再生;影响恢复的因素包括年龄上儿童恢复强老年难,基础病史中有血管病变不利需控基础病,生活方式上健康有益不良阻碍。 一、不同病因下大脑白质的恢复情况 1.外伤性大脑白质损伤:轻度外伤性白质损伤时,轴突等结构损伤可通过内源性神经修复机制(如神经营养因子释放)促进部分恢复,研究显示约30%-50%的轻度外伤性白质损伤患者经康复治疗后神经功能有一定改善,儿童因大脑可塑性强,恢复潜力相对更大;但严重外伤性白质损伤恢复难度大。 2.缺血缺氧性脑病致大脑白质损伤:急性缺血缺氧后,早期干预(如6小时内开展高压氧治疗)可改善脑灌注,促进白质内少突胶质细胞前体细胞增殖分化,约20%-30%的患者在早期规范干预下白质损伤有一定程度恢复,老年患者因脑储备功能下降,恢复比例低于中青年人群。 3.脱髓鞘疾病相关大脑白质损伤:以多发性硬化为例,规范使用免疫调节药物(如干扰素β)可抑制炎症反应,阻止白质脱髓鞘进一步进展,约10%-20%的患者白质损伤区域可出现部分髓鞘再生,女性患者使用激素治疗时需注意骨密度等副作用对恢复的影响。 二、影响大脑白质恢复的因素 1.年龄:儿童大脑处于快速发育阶段,白质神经纤维连接不断完善,损伤后恢复能力较强;老年人神经干细胞增殖分化及轴突再生能力下降,恢复相对困难。 2.基础病史:有高血压、糖尿病等基础病的患者,血管病变会影响脑供血供氧,不利于白质修复,需积极控制基础疾病以创造利于恢复的内环境。 3.生活方式:健康生活方式(如均衡饮食、规律运动)可促进脑血液循环,有益于大脑白质修复;吸烟、酗酒等不良生活方式会加重脑损伤,阻碍白质恢复。

    2025-04-01 11:48:39
  • 眩晕症应该如何治疗

    眩晕症治疗首要明确病因针对性处理如耳石症行特定体位复位、梅尼埃病用调节内淋巴循环药物或手术、前庭神经炎用糖皮质激素抗炎,对症治疗依症状选抗组胺等药物并注意苯二氮类副作用,缓解后开展平衡等康复训练助恢复前庭功能与平衡能力,儿童优先非药物干预慎用药,老年人选方案需考量基础病及肝肾功能,妊娠期女性优先非药物物理治疗必要时咨询专家谨慎用药。 一、病因治疗 眩晕症治疗首要需明确病因并针对性处理。例如耳石症所致良性阵发性位置性眩晕,通过Epley法或Semont法等特定体位复位操作纠正耳石位置;梅尼埃病引发的眩晕,可采用调节内淋巴循环的药物或内淋巴囊手术等治疗;前庭神经炎导致的眩晕,可能运用糖皮质激素抗炎以减轻前庭神经炎症反应。 二、对症治疗 依据眩晕症状严重程度选用对症药物缓解。抗组胺类药物可阻断组胺受体发挥抗眩晕作用;苯二氮类药物能镇静安神、减轻眩晕不适,但需综合评估患者情况,注意其可能带来的嗜睡等副作用。 三、康复治疗 眩晕症状缓解后开展康复训练助力恢复前庭功能与平衡能力。平衡训练为常见方式,包括静态平衡训练(如稳定地面站立)、动态平衡训练(如在平衡垫上训练及配合头部运动训练),逐步增加训练难度,帮助患者提升平衡控制能力,降低眩晕复发风险。 四、特殊人群注意事项 儿童:优先采用非药物干预,如调整体位、简单平衡训练等,谨慎使用抗眩晕药物,遵循儿科安全护理原则,因儿童对药物耐受性及代谢能力与成人不同。 老年人:充分考量其可能合并的基础疾病(如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等),选择治疗方案时需评估药物对基础疾病的影响及肝肾功能损害风险。 妊娠期女性:权衡药物治疗对胎儿的潜在影响,优先考虑非药物物理治疗(如改变体位缓解眩晕),必须用药时需咨询产科和神经内科专家,谨慎选择对胎儿影响较小的药物。

    2025-04-01 11:48:18
  • 脑梗塞患者应该吃哪种食物最好

    脑梗塞患者可食富含膳食纤维的全谷物来改善血脂代谢,选富含不饱和脂肪酸的深海鱼类维护血管内皮功能(无海鲜过敏史者),食深色蔬菜补维C等抗氧化物质、柑橘类补钾控血压(糖尿病合并者选低GI蔬果),还可食低脂肪乳制品补充蛋白钙(乳糖不耐者选合适乳制品)。 一、富含膳食纤维的食物 全谷物(如燕麦、糙米等)是脑梗塞患者的优质选择,膳食纤维可结合肠道内的胆酸,促进其排出,从而降低血胆固醇水平。研究表明,每日摄入一定量的全谷物能有效改善血脂代谢,减少动脉粥样硬化的发生风险,对脑血管健康有益。老年脑梗塞患者因消化功能可能减弱,可将全谷物适当蒸煮软烂后食用,以保证消化吸收。 二、富含不饱和脂肪酸的食物 深海鱼类(如三文鱼、金枪鱼等)富含Omega-3脂肪酸,具有抗炎、调节血脂的作用。多项临床研究证实,定期摄入深海鱼可降低血液中甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平,同时提升高密度脂蛋白胆固醇水平,有助于维护血管内皮功能,降低脑梗塞复发几率。对于有海鲜过敏史的患者则需避免此类食物。 三、新鲜蔬果类 深色蔬菜(如菠菜、西兰花等):富含维生素C、叶酸及多种抗氧化物质,维生素C可清除体内自由基,抗氧化损伤;叶酸有助于降低同型半胱氨酸水平,而高同型半胱氨酸是脑梗塞的危险因素之一。 柑橘类水果(如橙子、柚子等):富含钾元素,钾能促进钠的排泄,有助于维持正常血压,对控制高血压(脑梗塞常见伴发疾病)有积极作用。糖尿病合并脑梗塞患者需选择低GI值的蔬果,控制糖分摄入。 四、低脂肪乳制品 脱脂牛奶、低脂酸奶等低脂肪乳制品是优质蛋白和钙的良好来源,且脂肪含量低,适合脑梗塞患者控制血脂。其中的钙元素有助于维持神经肌肉正常功能,对预防因长期卧床等情况导致的骨质疏松也有帮助。但对乳糖不耐受的患者可选择低乳糖或无乳糖的乳制品。

    2025-04-01 11:47:48
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