彭炳蔚

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿癫痫,抽动症,神经内系统疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业于北京协和医学院,现为广州市妇女儿童医疗中心神经科副主任医师,具有10多年神经系统疾病及癫痫诊治的临床经验,现为中国抗癫痫协会青年委员。 以第一作者发表核心期刊及SCI论文10余篇。参与编写了《临床脑电图图谱》及《癫痫:癫痫发作、综合征和治疗》,参与翻译《贝勒医学院神经科疑难病例讨论》。

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个人擅长
小儿癫痫,抽动症,神经内系统疾病诊治。展开
  • 脑血栓吃啥好

    预防脑血栓可摄入富含膳食纤维的燕麦芹菜等助降胆固醇调节血脂,含Omega-3的深海鱼可降血黏减血栓风险,蓝莓菠菜等蔬菜水果含抗氧化剂等保护血管,老年人需清淡饮食合理搭配,糖尿病患者选低升糖指数蔬果控主食,高血压患者减钠盐摄入多吃含钾食物维持血压稳定。 一、富含膳食纤维的食物 膳食纤维有助于降低血液中胆固醇水平,预防血管硬化。例如燕麦,其富含的β-葡聚糖能结合肠道内的胆固醇,促进其排出体外;芹菜等蔬菜也富含膳食纤维,可维持肠道健康并辅助调节血脂。研究表明,每日摄入适量膳食纤维可降低动脉粥样硬化发生风险,对脑血栓的预防和康复有积极作用。 二、富含不饱和脂肪酸的食物 深海鱼类(如三文鱼、沙丁鱼等)富含Omega-3不饱和脂肪酸,这类脂肪酸可降低血液黏稠度,减少血栓形成风险,还能改善血管内皮功能。有研究显示,定期摄入富含Omega-3的食物有助于维持脑血管正常功能,降低脑血栓复发几率。 三、蔬菜水果类 蓝莓富含花青素等抗氧化剂,能保护血管内皮细胞,减少氧化应激对血管的损伤;菠菜等绿叶蔬菜含有丰富的维生素C、维生素E及叶酸,维生素C可促进胶原蛋白合成,维护血管弹性,叶酸有助于降低同型半胱氨酸水平,而同型半胱氨酸升高是脑血栓的危险因素之一。 四、特殊人群注意事项 老年人:需注意饮食清淡,避免高盐、高脂食物,可将上述食物合理搭配,如燕麦粥搭配清蒸深海鱼,既保证营养又易于消化。 糖尿病患者:选择低升糖指数的蔬菜水果,如含糖量较低的蓝莓、番茄等,同时控制主食量,确保血糖稳定,因高血糖会加重血管病变风险。 高血压患者:减少钠盐摄入,每日盐摄入量不超过5克,可通过食用含钾丰富的食物(如香蕉等)辅助降压,维持血压稳定对脑血管健康至关重要。

    2025-04-01 11:44:41
  • 大脑是否会出现类似生锈的现象

    大脑具完善自我维护体系神经细胞多数不可再生但有代谢更新,随年龄增长有生理性认知变化,生活方式上规律运动可改善大脑血供、健康饮食含抗氧化剂蔬果助清自由基、充足睡眠利修复,疾病因素中神经系统疾病病理非生锈,老年人应积极社交,儿童青少年需保营养均衡与适当认知刺激以维护大脑健康。 一、大脑的代谢与维护机制 大脑具备完善的自我维护体系,神经细胞虽多数不可再生,但存在持续的代谢更新过程。神经胶质细胞承担着支持与营养神经元的功能,脑血管系统持续为大脑输送氧气及葡萄糖等能量物质,通过新陈代谢维持正常生理活动,不存在如同金属生锈般的化学氧化反应。 二、年龄相关的认知变化 随年龄增长,大脑会发生生理性改变,例如神经突触连接会有一定程度重塑,记忆力、注意力等认知功能会出现缓慢下降态势。研究显示,健康成年人40岁后部分脑区灰质体积逐渐减少,此乃基于正常生理衰老的进程,并非“生锈”这类非生理性表述,且个体间差异明显,受遗传、生活方式等多种因素左右。 三、影响大脑健康的因素及维护方式 1.生活方式:规律运动可促使脑血管扩张,改善大脑血供,利于维持神经细胞功能;健康饮食至关重要,像富含抗氧化剂的蔬果(蓝莓含花青素、菠菜含维生素E等),能助力清除自由基,降低氧化应激对大脑的潜在损害;充足睡眠可让大脑有时间开展代谢废物清除等修复工作。2.疾病因素:部分神经系统疾病(如阿尔茨海默病)会引发大脑病理性改变,但其病理机制与金属生锈迥异,阿尔茨海默病主要和β淀粉样蛋白沉积、tau蛋白过度磷酸化等相关。对于老年人等特殊人群,应保持积极社交活动,刺激大脑神经突触,以延缓认知功能衰退;儿童及青少年时期需保障营养均衡与适当认知刺激,为未来大脑健康筑牢基础。

    2025-04-01 11:44:18
  • 睡觉中手麻醒来就好了怎么回事

    手麻可能由多种原因引起,姿势不当压迫神经会因睡眠不良姿势致局部神经受压手麻,调整姿势可缓解;颈椎病因颈椎病变睡眠中颈部姿势不当加重神经根压迫致手麻,中老年人易患且年轻人发病有提前趋势;腕管综合征因腕管内正中神经受压,夜间手腕不良姿势加重,常发于用手劳作人群,女性特殊时期易发病;血液循环不畅因肢体受压或血管性疾病致手部血液循环不佳,老年人因血管弹性下降更易出现。 颈椎病 颈椎发生病变时,如颈椎间盘突出、骨质增生等,可能会压迫神经根。在睡眠中,颈部姿势如果不合适,会加重对神经根的压迫,导致手麻。尤其是本身有颈椎病基础的人群,更易在睡眠中出现这种情况。颈椎病好发于中老年人,但现在年轻人由于长期低头看手机、伏案工作等,发病年龄也有提前趋势。对于颈椎病患者,睡眠时选择合适的枕头很重要,枕头高度要适中,以保持颈椎的正常生理曲度。 腕管综合征 腕管内的正中神经受到压迫会引发腕管综合征,在夜间睡眠时,手腕处于屈曲等不良姿势可能会加重神经受压,导致手麻。常见于经常用手劳作的人群,如程序员、手工劳动者等。长期重复性的手部动作会增加患腕管综合征的风险,女性相对男性可能因手部解剖结构等因素有更高的发病几率,尤其是在孕期、更年期等特殊时期,激素变化可能会加重腕管内组织水肿,从而诱发或加重手麻症状。 血液循环不畅 睡眠时如果肢体长时间处于受压状态,或者本身有血管性疾病,如动脉硬化等,会影响手部的血液循环。当血液循环不畅时,神经等组织得不到充足的血液供应,就可能出现手麻。老年人由于血管弹性下降,更容易出现血液循环方面的问题导致手麻。比如患有动脉粥样硬化的老年人,睡眠中如果肢体位置不合适,就可能加重手麻情况。

    2025-04-01 11:42:50
  • 神经衰弱失眠怎么办

    失眠调理可通过保持固定作息、营造安静黑暗且温度适宜的睡眠环境、每周进行3-5次每次约30分钟的适度运动(避免睡前2小时剧烈运动)来调整生活方式,通过冥想、深呼吸缓解压力焦虑,若调整后仍无改善则及时就医,由专业医师全面评估并依不同人群生理特点制定个体化方案。 一、生活方式调整 1.作息规律:保持固定的上床睡觉和起床时间,每日尽量维持相近的作息安排,即便在周末也不应大幅偏离,以此帮助调节生物钟,让身体形成稳定的睡眠节律。例如,每天固定22:00上床,早上6:30左右起床,长期坚持可改善睡眠状态。 2.睡眠环境营造:确保卧室环境安静、黑暗且温度适宜,可使用遮光窗帘阻挡外界光线,配备耳塞隔绝噪音,将室内温度调节至18~25℃左右,为入睡创造优良的物理环境。 3.适度运动:进行如散步、瑜伽等适度运动,每周可安排3~5次,每次运动时长30分钟左右,但需注意避免在临近睡觉前2小时内进行剧烈运动,因剧烈运动可能使交感神经兴奋,不利于入睡。 二、心理调节 通过冥想、深呼吸等方式缓解压力与焦虑情绪。例如每日进行10~15分钟的深呼吸练习,端坐或仰卧,缓慢吸气使腹部隆起,再缓慢呼气使腹部回缩,专注于呼吸的节奏,让身心逐渐放松,减轻神经衰弱带来的情绪波动对睡眠的影响。 三、医疗评估与干预 若经生活方式调整和心理调节后失眠状况仍无改善,应及时就医,由专业医师进行全面评估。医师会根据患者具体病情考量是否需进一步医疗干预,但严格遵循不涉及药物具体服用剂量等指导原则。对于特殊人群,如老年人需格外谨慎用药,儿童则优先采用非药物干预措施,充分考虑不同人群的生理特点与健康风险来制定个体化方案。

    2025-04-01 11:41:50
  • 老年人失眠怎么办

    为改善老年人睡眠可从多方面着手,优化卧室环境保持安静昏暗且温度适宜,建立规律睡眠时间表避免次日过长午睡,通过认知行为疗法调整睡眠认知并采用放松训练缓解焦虑,积极管理高血压糖尿病等基础疾病,白天适度运动但避免睡前3小时内剧烈运动,若非药物干预无效可在医生评估后谨慎使用助眠药物并考虑身体状况。 一、睡眠环境优化 保持卧室环境安静、光线昏暗且温度适宜,温度建议维持在18~25℃,适宜的环境能减少因环境不适对睡眠造成的干扰,为老年人营造利于入睡的氛围。 二、睡眠习惯培养 建立规律的睡眠时间表,每天尽量固定相同时间上床睡觉和起床,即使夜间睡眠质量欠佳,次日也应避免过长时间午睡,以此维持正常的睡眠节律,保障夜间睡眠质量。 三、认知行为干预 通过认知行为疗法调整对睡眠的认知,避免睡前过度担忧失眠问题,可采用放松训练缓解焦虑情绪,例如深呼吸放松法,每次深呼吸持续5~10秒并重复多次,帮助身心放松,促进睡眠进入状态。 四、基础疾病管理 老年人常合并高血压、糖尿病等慢性病,需积极控制基础疾病,因为基础疾病控制不佳可能干扰睡眠节律,如血糖异常波动会影响睡眠,所以需遵医嘱规范管理基础疾病以改善睡眠状况。 五、适度运动调节 白天可进行适度运动,如散步等,但应避免在睡前3小时内进行剧烈运动,适度运动有助于改善睡眠质量,但需合理安排运动时间,避免因运动时间不当影响入睡。 六、药物谨慎使用 若非药物干预效果不理想,可在医生评估后考虑使用助眠药物,但需严格遵循医生指导,不自行用药,同时充分考虑老年人肝肾功能等身体状况,因为老年人肝肾功能减退可能影响药物代谢,用药需谨慎权衡利弊。

    2025-04-01 11:41:19
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