Q早晨尿少什么原因

A早晨尿少可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括夜间水分摄入少致尿液相对减少、夜间新陈代谢慢致尿液浓缩；病理性因素有肾脏疾病（肾小球滤过率降低、肾小管功能异常）、心力衰竭、肝脏疾病、内分泌疾病（抗利尿激素分泌异常、甲状腺功能减退）等，生理性因素可调整水分摄入改善，病理性因素需就医检查明确病因并治疗，特殊人群出现尿少更应重视。 尿液浓缩：夜间人体处于休息状态，新陈代谢相对缓慢，肾脏对尿液的浓缩功能会使尿液中的水分进一步被重吸收，从而导致尿液浓缩，尿量减少。这种情况在晨起时较为明显，尤其是经过一夜睡眠后，尿液浓缩现象更易出现。比如，长时间未饮水时，尿液浓缩程度会加重，早晨尿液颜色可能会变深，尿量也会减少。 病理性因素 肾脏疾病 肾小球滤过率降低：某些肾脏疾病会影响肾小球的滤过功能，如肾小球肾炎等。肾小球是肾脏过滤血液形成尿液的重要结构，当肾小球滤过率下降时，肾脏生成尿液的量就会减少，导致早晨尿少。例如，慢性肾小球肾炎患者由于肾小球受到炎症损伤，滤过功能逐渐减退，会出现尿少的症状，同时可能伴有蛋白尿、水肿等表现。 肾小管功能异常：肾小管主要负责对原尿的重吸收等功能。如果肾小管出现问题，如肾小管间质疾病等，会影响尿液的浓缩和稀释功能，导致尿量异常。比如，急性肾小管坏死患者，肾小管的重吸收和分泌功能受损，可出现少尿或无尿的情况，早晨也会表现为尿少。 心力衰竭：心力衰竭患者心脏泵血功能减弱，体循环淤血，肾脏灌注不足，会导致肾小球滤过率降低，从而引起尿量减少，包括早晨尿少。例如，左心衰竭时，肺循环淤血，进而影响体循环，肾脏血流减少，尿液生成减少；右心衰竭时，体循环淤血，肾脏淤血，同样会导致尿量减少。心力衰竭患者除了尿少外，还常伴有呼吸困难、水肿等症状。 肝脏疾病：严重的肝脏疾病，如肝硬化失代偿期，可导致有效循环血容量不足，肾脏灌注减少，肾小球滤过率下降，出现尿少。同时，肝硬化患者常伴有腹水形成，进一步减少了有效血容量，加重肾脏灌注不足。此外，肝脏疾病导致的内分泌紊乱等因素也可能影响肾脏的功能，引起尿少。 内分泌疾病 抗利尿激素分泌异常：抗利尿激素能调节肾脏对水的重吸收。在某些情况下，如抗利尿激素分泌失调综合征，抗利尿激素分泌过多，会导致肾脏重吸收水分增加，尿液浓缩，尿量减少。比如，一些肺部疾病患者可能并发抗利尿激素分泌失调综合征，出现尿少的症状。 甲状腺功能减退：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，肾脏血流灌注可能受到影响，肾小球滤过率下降，从而引起尿量减少，包括早晨尿少。甲状腺功能减退患者还常伴有畏寒、乏力、反应迟钝等全身症状。 对于出现早晨尿少的情况，如果是生理性因素引起，可通过调整水分摄入等方式改善；如果是病理性因素导致，需要及时就医，进行相关检查，如尿常规、肾功能、心脏超声、肝脏超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如老年人，肾脏功能本身有所减退，出现尿少更应引起重视，及时排查病因；儿童出现早晨尿少则需考虑是否有先天性肾脏疾病等情况，要尽快就医明确诊断。